คุณโกรธจัดจนควบคุมตัวเองไม่ได้แม้แต่เรื่องเล็กน้อยใช่ไหม? นั่นคืออาการของโรคอารมณ์รุนแรงเป็นช่วงๆ (Intermittent Explosive Disorder หรือ IED) หรือเปล่า?

คุณเคยรู้สึกโกรธจัดจนควบคุมตัวเองไม่ได้บ้างไหม แม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ คุณตะโกน กระแทกประตู โยนสิ่งของลงพื้น และบางครั้งถึงขั้นทำร้ายคนอื่น หลังจากนั้น คุณรู้สึกเศร้าและละอายใจ คิดว่า "ทำไมฉันถึงทำแบบนั้น" ถ้าคุณเคยมีประสบการณ์แบบนี้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว วันนี้เราจะพูดถึงภาวะสุขภาพจิตที่ทำให้เกิดความโกรธที่ควบคุมไม่ได้แบบนี้ นั่นคือ โรคอารมณ์ระเบิดเป็นช่วงๆ หรือ IED นั่นเอง

กล่าวโดยสรุป โรคความผิดปกติทางอารมณ์แบบระเบิดเป็นช่วงๆ (Intermittent Explosive Disorder หรือ IED) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคอารมณ์รุนแรงเป็นช่วงๆ (Intermittent Explosive Disorder หรือ IED) เป็นภาวะทางจิตที่ caractérisé ด้วยการระเบิดอารมณ์โกรธหรือพฤติกรรมก้าวร้าวที่ควบคุมไม่ได้ บ่อยครั้ง ไม่ได้วางแผน และเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ที่สำคัญที่สุดคือ ความโกรธนั้น ไม่สมเหตุสมผล กับเหตุการณ์ที่กระตุ้นเลย นั่นหมายความว่าแม้แต่เรื่อง เล็กน้อย ก็อาจทำให้เกิดความทุกข์อย่างมากได้

ลองนึกภาพว่ามีคนมาแซงคิวคุณ คนปกติคงจะรู้สึกหงุดหงิดเล็กน้อยและคงไม่พูดอะไร แต่คนที่เป็นโรค IED อาจจะโกรธมากจนควบคุมตัวเองไม่ได้ อาจจะตะโกนใส่คนนั้นและเริ่มทะเลาะวิวาทกันใหญ่โต

เมื่อไม่มีอาการโมโหฉุนเฉียวเกิดขึ้น คนเหล่านี้จะประพฤติตัวปกติและดี แต่เมื่อใดที่เกิดอาการโมโหฉุนเฉียวขึ้น พวกเขาจะไม่สามารถควบคุมความโกรธของตนเองได้ นี่ไม่ใช่แค่ความโกรธธรรมดา แต่เป็นความเจ็บป่วยทางจิต ประมาณ 80% ของผู้ที่มีอาการนี้อาจมีความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น โรควิตกกังวลหรือโรคอารมณ์สองขั้ว

ใครได้รับผลกระทบจากสถานการณ์นี้มากที่สุด?

โรค IED สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กอายุมากกว่า 6 ปี และผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ผู้ใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ส่วนใหญ่มักมีอายุน้อยกว่า 40 ปี นอกจากนี้ โรคนี้ยังพบ ในผู้ชาย มากกว่าผู้หญิง

จากการวิจัยพบว่าประชากรโลกประมาณ 1.4% ถึง 7% อาจเป็นโรค IED ซึ่งหมายความว่าไม่ใช่โรคที่พบได้ยาก

อาการของ IED มีอะไรบ้าง? เราจะสังเกตเห็นได้อย่างไร?

อาการหลักคือการระเบิดอารมณ์โกรธอย่างฉับพลันที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ ผู้ที่เป็นโรคนี้รู้ว่าความโกรธของตนเองนั้นผิด แต่ในขณะนั้นพวกเขารู้สึกว่าควบคุมมันไม่ได้

การระเบิดอารมณ์โกรธเหล่านี้มีลักษณะร่วมกันหลายประการ:

• ไม่ใช่เจตนา: สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่สิ่งที่วางแผนไว้ล่วงหน้า เช่น "ฉันจะทะเลาะกับอารูธวันนี้" แต่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด
• เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว: เมื่อใครบางคนรู้สึกเจ็บปวดหรือโกรธ การระเบิดอารมณ์เช่นนี้จะเกิดขึ้นภายในไม่กี่วินาที
• ระยะเวลาสั้น: ความโกรธที่รุนแรงที่สุดมักจะคงอยู่ไม่เกิน 30 นาที
• ภาวะเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ: หลังจากความโกรธสงบลงแล้ว จะตามมาด้วยความเครียด ความอับอาย และความเศร้าอย่างมาก
• ผลกระทบต่อความสัมพันธ์: พฤติกรรมนี้ก่อให้เกิดปัญหาทั้งที่โรงเรียน ที่ทำงาน และที่บ้าน

ตารางด้านล่างแสดงให้เห็นว่าความโกรธแสดงออกมาอย่างไร และความรู้สึกใดที่เกิดขึ้นก่อนหน้านั้น

การระเบิดอารมณ์โกรธเหล่านี้บางครั้งอาจเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่บางครั้งก็อาจรุนแรงมากจนก่อให้เกิดการบาดเจ็บสาหัสหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้ หลังจากความโกรธสงบลงแล้ว จะมีความรู้สึกโล่งใจในตอนแรก แต่ต่อมาก็จะรู้สึกเสียใจและละอายใจอย่างมากกับสิ่งที่ได้ทำลงไป

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? อะไรคือสาเหตุของการเกิดระเบิดแสวงหาเอง (IEDs)?

นักวิจัยยังคงพยายามหาสาเหตุที่แท้จริง แต่จากสิ่งที่ค้นพบจนถึงขณะนี้ พวกเขาเชื่อว่ามีปัจจัยหลักสามประการที่เกี่ยวข้อง

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: ภาวะนี้สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ หมายความว่าหากพ่อแม่หรือญาติสนิทมีพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นแบบนี้ ก็มีโอกาสที่ลูกๆ ของพวกเขาจะมีพฤติกรรมเช่นเดียวกัน การศึกษาชี้ให้เห็นว่าระหว่าง 44% ถึง 72% ของกรณี ยีนมีบทบาทในการพัฒนาพฤติกรรมประเภทนี้

2. ปัจจัยทางชีวภาพ: การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและหน้าที่ของสมองอาจเป็นปัจจัยหนึ่ง ตัวอย่างเช่น การสแกน MRI ของสมองแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค IED มีการเปลี่ยนแปลงใน อะมิกดาล่า ซึ่ง เป็นส่วนหนึ่งของสมองที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมอารมณ์ นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ที่เป็นโรค IED มีระดับสารสื่อประสาท เซโรโทนิน ต่ำกว่าปกติ ซึ่งเป็นสารที่ควบคุมอารมณ์ของเรา

3. ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: ประสบการณ์ที่เลวร้ายในวัยเด็กมีผลกระทบอย่างมากต่อเรื่องนี้

• การถูกทำร้ายร่างกายหรือจิตใจในวัยเด็ก
• การได้เห็นคนอื่นๆ ในบ้านถูกทำร้าย
• การประสบกับเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างน้อยหนึ่งครั้งในวัยเด็ก

ประสบการณ์เช่นนี้สามารถส่งผลกระทบต่อพัฒนาการของสมองและวิธีการควบคุมอารมณ์ ซึ่งอาจนำไปสู่โรคความผิดปกติทางอารมณ์แบบเฉพาะบุคคล (IED) ในภายหลังได้

คุณแน่ใจได้อย่างไรว่านี่คือระเบิดแสวงหาเอง (IED)? (การวินิจฉัย)

หากคุณสงสัยแม้เพียงเล็กน้อยว่าตนเองหรือบุตรหลานอาจมีอาการนี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือปรึกษา แพทย์ แพทย์ อาจแนะนำให้คุณไปพบ นักจิตวิทยา หรือจิตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในด้านนี้

นักจิตวิทยา จะวินิจฉัยภาวะนี้โดยการพูดคุยกับคุณอย่างละเอียดและพิจารณาอาการของคุณอย่างถี่ถ้วน พวกเขาจะถามคำถามต่างๆ เช่น:

• ประวัติทางการแพทย์ของคุณและครอบครัว (โดยเฉพาะประวัติการเจ็บป่วยทางจิต)
• เกี่ยวกับความสัมพันธ์ส่วนตัวของคุณ
• ประวัติการศึกษาหรือประวัติการทำงาน
• ความสามารถในการควบคุมแรงกระตุ้นของตนเอง

ในการวินิจฉัยว่าเป็นโรค IED จะต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์อย่างน้อยหนึ่งข้อต่อไปนี้:

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ระดับความโกรธนั้นสูงเกินกว่าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นอย่างสิ้นเชิง และไม่ใช่ความตั้งใจ แพทย์จะตรวจสอบให้แน่ใจด้วยว่าอาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดจากโรคทางจิตเวช โรคทางกาย หรือการใช้สารเสพติดอื่นๆ

มีวิธีรักษาอาการนี้หรือไม่?

ใช่แล้ว IED เป็นภาวะที่สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการกำจัดอาการ (การระเบิดอารมณ์โกรธ) ให้หมดไป หรือลดความรุนแรงและความถี่ของอาการลงจนถึงระดับที่ตัวบุคคลและผู้อื่นสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปลอดภัย

วิธีการรักษาส่วนใหญ่แบ่งออกเป็นสองส่วนหลักๆ ดังนี้:

1. จิตบำบัด

นี่เป็นวิธีการรักษาหลัก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT) ซึ่งประสบความสำเร็จอย่างมาก

ใน CBT นักบำบัดจะช่วยให้คุณสำรวจความคิดและความรู้สึกของคุณอย่างลึกซึ้ง คุณจะเข้าใจว่าความคิดของคุณส่งผลต่อการกระทำของคุณอย่างไร ด้วยวิธีนี้ คุณจะได้เรียนรู้ที่จะเปลี่ยนแปลงรูปแบบความคิดที่ไม่ถูกต้องซึ่งเป็นสาเหตุของความโกรธ และคิดและประพฤติตนในทางที่ดีขึ้น

เทคนิคเฉพาะบางอย่างที่ใช้ใน CBT ได้แก่:

• การปรับโครงสร้างความคิด: การเปลี่ยนวิธีคิดเกี่ยวกับสถานการณ์ที่กระตุ้นให้เกิดความโกรธ
• การฝึกผ่อนคลาย: ฝึกการตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความโกรธอย่างใจเย็น โดยใช้เทคนิคต่างๆ เช่น การหายใจลึกๆ และการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ
• การฝึกทักษะการรับมือ: จำลองสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่ความโกรธ และฝึกวิธีจัดการกับความโกรธอย่างถูกวิธี (เช่น การออกจากสถานการณ์นั้น)
• การป้องกันการกลับไปสู่พฤติกรรมเดิม: หากพฤติกรรมประเภทนี้เกิดขึ้นอีกครั้งหลังการรักษา ไม่ถือว่าเป็นความพ่ายแพ้ แต่เป็นบทเรียนที่ได้เรียนรู้และสอนวิธีการก้าวต่อไปข้างหน้า

2. ยา

บางครั้ง แพทย์แนะนำให้ใช้ยาร่วมกับการบำบัดทางจิต ยาเหล่านี้ทำงานโดยการเพิ่มระดับความอดทนต่อความโกรธ ซึ่งหมายความว่าคุณจะไม่โกรธกับเรื่องเล็กๆ น้อยๆ ที่เคยทำให้คุณโกรธมาก่อนอีกต่อไป

ฟลูออกเซทีน เป็นยาที่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางที่สุดสำหรับวัตถุประสงค์นี้ นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยาแก้ซึมเศร้า ยาต้านโรคจิต และยาควบคุมอารมณ์เพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับอายุและอาการของผู้ป่วย

สถานการณ์นี้จะดำเนินต่อไปหรือไม่? มีความเสี่ยงอื่นใดเกิดขึ้นอีกบ้าง?

ผู้ที่มีภาวะ IED อาจประสบกับความพึงพอใจในชีวิตลดลงและคุณภาพชีวิตที่ต่ำลง ซึ่งอาจส่งผลเสียอย่างมากต่อสุขภาพและความสัมพันธ์ส่วนตัว

แม้ว่าจะสามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยการรักษา แต่การศึกษาต่างๆ แสดงให้เห็นว่า IED มักเป็นภาวะเรื้อรัง ซึ่งอาจกินเวลานาน 12-20 ปี หรือแม้กระทั่งตลอดชีวิต

นอกจากนี้ ผู้ที่มีภาวะ IED ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคต่อไปนี้:

• ภาวะซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• ความผิดปกติจากการใช้แอลกอฮอล์และสารเสพติด

หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดที่จะทำร้ายตัวเอง โปรดโทรติดต่อสายด่วนสุขภาพจิตแห่งชาติของศรีลังกาที่หมายเลข 1926 ทันที

สิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเอง

หากคุณเป็นโรค IED (Induced Edema) จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ การนำสิ่งที่ได้เรียนรู้จากการรักษาไปปรับใช้ในชีวิตประจำวันก็สำคัญเช่นกัน

• ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย: ฝึกหายใจลึกๆ ทุกวัน
• เปลี่ยนรูปแบบความคิดของคุณ: เมื่อความโกรธเกิดขึ้น ให้ถามตัวเองว่า "ทำไมเรื่องแบบนี้ถึงเกิดขึ้นกับฉัน?" และพยายามเปลี่ยนความคิดนั้น
• พัฒนาทักษะการสื่อสาร: ฝึกฝนการแสดงความรู้สึกอย่างใจเย็นผ่านคำพูด โดยปราศจากความโกรธ
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด: หากคุณรู้สึกว่าตัวเองกำลังโกรธ ให้พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์นั้นสักพัก

งดเว้นแอลกอฮอล์และยาเสพติดโดยสิ้นเชิง เพราะสิ่งเหล่านี้อาจทำให้พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นของคุณแย่ลง

หากมีคนในครอบครัวหรือคนใกล้ชิดของคุณเป็นโรค IED มันอาจส่งผลกระทบต่อจิตใจของคุณได้เช่นกัน ดังนั้น จงดูแลสุขภาพจิตของคุณเองด้วย ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากจำเป็น นอกจากนี้ การดำเนินการเพื่อปกป้องตนเองและบุตรหลานของคุณก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน