รอยพับของผิวหนังสีแดงน่ะ รู้ไหม? มาพูดถึงโรค Intertrigo กันเถอะ! (Intertrigo)

บางครั้งคุณอาจเคยรู้สึกใช่ไหมคะ บริเวณที่ผิวหนังสัมผัสกัน เช่น รักแร้ ข้อพับคอ และขาหนีบ จะแดงและรู้สึกคันและไม่สบายตัวเมื่อเหงื่อออก ในเด็กเล็ก อาการนี้เรียกว่า 'ผื่นผ้าอ้อม' ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า โรคผิวหนังอักเสบจากการเสียดสี (Intertrigo) มันไม่ใช่เรื่องน่ากลัว แต่หากไม่เข้าใจและดูแลรักษาอย่างถูกวิธี อาจนำไปสู่การติดเชื้อได้ ดังนั้น วันนี้เรามาพูดคุยกันทุกอย่างในแบบง่ายๆ กันค่ะ

พูดให้เข้าใจง่ายๆ Intertrigo คืออะไร?

ผื่นแดงจากการเสียดสี (Intertrigo) เป็นภาวะทางผิวหนังที่พบได้บ่อยมาก เกิดขึ้นบริเวณรอยพับของผิวหนังเนื่องจากการเสียดสี ลองนึกถึงบริเวณเช่นรักแร้และขาหนีบ บริเวณเหล่านี้ ผิวหนังสองส่วนจะเสียดสีกันตลอดเวลา เมื่อเราเหงื่อออก ความชื้นจะสะสมในบริเวณเหล่านั้น ทำให้ผิวหนังเริ่มติดกัน เมื่อการเสียดสีนี้ดำเนินต่อไป ผิวหนังจะได้รับความเสียหาย เกิดอาการแดง อักเสบ และคัน นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า ผื่นแดงจากการเสียดสี

แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องเข้าใจคือ โรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนัง (Intertrigo) ไม่ใช่การติดเชื้อราหรือแบคทีเรีย แต่เป็นภาวะอักเสบของผิวหนัง

อย่างไรก็ตาม เมื่อผิวหนังได้รับความเสียหายเช่นนี้ แบคทีเรียและเชื้อราที่ปกติอาศัยอยู่บนผิวหนังของเราสามารถเข้าไปได้ง่าย และสร้างสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมสำหรับการเจริญเติบโต เนื่องจากบริเวณเหล่านั้นอบอุ่นและชื้น ดังนั้นจุลินทรีย์เหล่านี้จึงเริ่มขยายพันธุ์อย่างรวดเร็ว นั่นคือเมื่อเกิด การติดเชื้อแทรกซ้อน เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของเราตอบสนองต่อสิ่งนี้ ความแดงและการอักเสบก็จะเพิ่มขึ้น

โรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้ที่ส่วนใดของร่างกายบ้าง?

ผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังเกิดขึ้นได้ทุกที่ที่ผิวหนังเสียดสีกันและมีความชื้น บริเวณที่พบได้บ่อยที่สุด ได้แก่:

• บริเวณรอยพับของคอ
• ใต้รักแร้
• ชื่อผู้หญิงที่อยู่ใต้เต้านมหรือระหว่างเต้านม
• บริเวณรอยพับของหน้าท้อง (โดยเฉพาะในคนอ้วน)
• ระหว่างบั้นท้าย
• ในพื้นที่อิคิลิ
• ระหว่างต้นขา
• ระหว่างนิ้วมือและนิ้วเท้า

นี่เป็นของพิเศษสำหรับเด็กทารก

ทารกแรกเกิดมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ได้ง่ายกว่า เนื่องจากผิวหนังของพวกเขายังบอบบางมาก นอกจากนี้ การรั่วไหลของน้ำลายและการใช้ผ้าอ้อมอาจทำให้ผิวหนังของพวกเขาเปียกชื้นอยู่ตลอดเวลา โรคนี้พบได้บ่อยในทารก:

• ผื่นผ้าอ้อม: อาการนี้มักเรียกว่า 'ผื่นผ้าอ้อม' ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคผื่นแดงจากการเสียดสีผิวหนัง
• บริเวณรอยพับของคอ: เมื่อคุณดื่มนมและน้ำลาย ความชื้นจะสะสมในบริเวณเหล่านี้
• ระหว่างรอยพับของกล้ามเนื้อบริเวณแขนและขา

โรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่แล้ว แพทย์ใช้ชื่อเรียกโรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าเกิดที่บริเวณใด เกิดเมื่อใด และมีการติดเชื้อร่วมด้วยหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจใช้คำเหล่านี้หนึ่งหรือสองคำ ดังนั้นเรามาทำให้มันง่ายเข้าไว้ดีกว่า

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่? จะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้หรือไม่?

โรคผื่นแดงอักเสบไม่ติดต่อ คุณไม่สามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่น และคุณก็ไม่สามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้เช่นกัน

โรคผื่นแดงจากการเสียดสี (Intertrigo) ไม่แพร่กระจายจากบริเวณหนึ่งของร่างกายไปยังอีกบริเวณหนึ่ง เนื่องจากผิวหนังต้องสัมผัสกันจึงจะเกิดโรคได้ อย่างไรก็ตาม หากเกิดการติดเชื้อเนื่องจากผื่นแดงจากการเสียดสี เชื้ออาจแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นของร่างกายและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ดังนั้น การไปพบแพทย์ทันทีหากมีสัญญาณของการติดเชื้อจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

อาการจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะดังกล่าว และว่ามีการติดเชื้อหรือไม่

แพทย์ทราบได้อย่างไรว่านี่เป็นอาการที่เกิดขึ้น?

บ่อยครั้งที่แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคผื่นแดงจากการเสียดสีได้เพียงแค่ดูสภาพผิวของคุณ แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ ยาที่ใช้ และสบู่ที่คุณใช้

แต่ถ้าคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ คุณสามารถทำการทดสอบเล็กๆ น้อยๆ เพื่อหาให้แน่ชัดว่าจุลินทรีย์ชนิดใดเป็นสาเหตุ

• การขูดผิวหนัง: ใช้เครื่องมือขนาดเล็กขูดผิวหนังปริมาณเล็กน้อยจากผิวแผลแล้วนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้สามารถช่วยระบุได้ว่าการติดเชื้อเกิดจากเชื้อราหรือแบคทีเรีย
• การตรวจด้วยหลอดไฟวูดส์: ในวิธีนี้ จะใช้ไฟแบล็กไลท์ชนิดพิเศษส่องไปที่แผลในห้องมืด แบคทีเรียหรือเชื้อราบางชนิดจะเรืองแสงเป็นสีต่างๆ ภายใต้แสงนี้
• การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง: บางครั้ง หากการวินิจฉัยไม่ชัดเจน อาจมีการตัดชิ้นเนื้อผิวหนังขนาดเล็กมากส่งตรวจ

มีวิธีรักษาโรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนังอย่างไรบ้าง?

วิธีการรักษาจะขึ้นอยู่กับว่าคุณมีการติดเชื้อหรือไม่

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านหากคุณไม่มีอาการติดเชื้อ

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ให้แห้ง สะอาด และเย็นอยู่เสมอ

• เช็ดตัวให้แห้งสนิท: หลังอาบน้ำ ให้ใช้ผ้าขนหนูสะอาดซับตัวให้แห้งสนิท โดยเฉพาะบริเวณรอยพับของผิวหนัง อย่าถูผ้าขนหนู แต่ให้ซับเบาๆ
• ใช้ลมเย็น: ใช้พัดลมหรือไดร์เป่าผมโดยตั้งค่าเป็นลมเย็น เป่าลมไปที่บริเวณนั้นหลายครั้งต่อวัน
• สวมใส่เสื้อผ้าหลวมๆ: สวมใส่เสื้อผ้าที่ไม่รัดรูปและทำจากผ้าที่ดูดซับเหงื่อได้ดี เช่น ผ้าฝ้าย
• การควบคุมเหงื่อ: ใช้ผลิตภัณฑ์ระงับเหงื่อชนิดอ่อนโยน (โรลออนระงับกลิ่นกาย) สำหรับบริเวณต่างๆ เช่น รักแร้และใต้หน้าอก
• ใช้แป้ง: คุณสามารถใช้แป้งฝุ่นดูดซับความชื้น เช่น แป้งทัลคัม ทาบริเวณที่เป็นแผลได้ แต่จำไว้ว่า หากคุณทาครีมแล้ว อย่าทาแป้งฝุ่นพร้อมกัน เพราะ ทั้งสองอย่างจะรวมกันกลายเป็นคราบเหนียว
• การแยกผิวหนังออกจากกัน: คุณสามารถลดการเกาะติดของผิวหนังได้โดยการวางผ้าก๊อซหรือผ้าฝ้ายสะอาดไว้ระหว่างบริเวณที่ผิวหนังสัมผัสกัน

สิ่งอื่นๆ ที่แพทย์อาจแนะนำ

• ครีมบำรุงผิวที่ช่วยสร้างเกราะป้องกัน: ครีมที่มีส่วนผสมของซิงค์ออกไซด์หรือปิโตรเลียมเจลลี่จะสร้างชั้นป้องกันบนผิวและลดแรงเสียดทาน
• ครีมสเตียรอยด์ทา: แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ครีมสเตียรอยด์ชนิดอ่อนเพื่อลดการอักเสบและรอยแดง
• ครีมต้านเชื้อรา/แบคทีเรีย: แม้ว่าจะไม่มีการติดเชื้อ แต่แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ครีมประเภทนี้เพื่อควบคุมการแพร่กระจายของจุลินทรีย์อย่างไรก็ตาม ควรใช้ยาเหล่านี้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เสมอ

การรักษาหากมีการติดเชื้อ

ในขั้นตอนนี้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างแน่นอน แพทย์จะตรวจสอบว่าการติดเชื้อเกิดจากเชื้อราหรือแบคทีเรีย และให้การรักษาที่เหมาะสม

• ครีมต้านเชื้อรา: หากเป็นการติดเชื้อรา แพทย์จะทาครีมต้านเชื้อราชนิดพิเศษให้
• ครีมยาปฏิชีวนะ: หากเป็นการติดเชื้อแบคทีเรีย แพทย์จะให้ครีมยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม
• ยารับประทาน: ในบางกรณี หากการติดเชื้อรุนแรง แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราแบบรับประทาน

ภาวะนี้อันตรายหรือไม่? อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?

โดยส่วนใหญ่แล้ว อาการนี้ไม่เป็นอันตราย หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องก็สามารถหายได้ อย่างไรก็ตาม หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการติดเชื้อ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้

• การติดเชื้อราที่เล็บ: หากการติดเชื้อราบริเวณซอกนิ้วเท้าไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจลุกลามไปยังเล็บได้
• โรคเซลลูไลติส: นี่คือการติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงที่ลุกลามลึกเข้าไปในผิวหนัง อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงกว่า
• ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางกระแสเลือด นี่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมากและต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ปัจจัยใดบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนัง?

• โรคอ้วน: เมื่อร่างกายเติบโตขึ้น รอยพับของผิวหนังก็จะเพิ่มขึ้น เหงื่อออกมากขึ้น และอาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษาความสะอาดบริเวณเหล่านั้น
• โรคเบาหวาน: ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานอาจมีเหงื่อออกมากกว่าปกติ นอกจากนี้ ระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ได้รับการควบคุมอาจทำให้ค่า pH ของผิวหนังเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์
• ภาวะเหงื่อออกมากเกินไป (Hyperhidrosis): บางคนมีเหงื่อออกมากเกินไปตามธรรมชาติ และมีความเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไป
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: ในผู้สูงอายุหรือผู้ป่วย ภาวะนี้อาจทำให้เกิดผื่นแดงบริเวณรอยพับของผิวหนัง ซึ่งนำไปสู่การปัสสาวะบ่อย
• สภาพอากาศร้อนและชื้น: การอาศัยอยู่ในประเทศอย่างศรีลังกา ทำให้ความเสี่ยงนี้สูงขึ้นสำหรับเรา
• อายุ: โรคนี้พบได้บ่อยในเด็กเล็กและผู้สูงอายุ

เราควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่กันแน่?

หากรอยด่างบนผิวหนังของคุณไม่หายหรือมีขนาดใหญ่ขึ้น ควรไปพบแพทย์ทันที โรคผิวหนังอาจมีสาเหตุแตกต่างกัน แม้ว่าจะมีลักษณะคล้ายคลึงกันก็ตาม ดังนั้นการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงมีความสำคัญมาก

ควรปรึกษาแพทย์ทันที โดยเฉพาะในกรณีเหล่านี้:

• หากคุณมี อาการติดเชื้อ (มีกลิ่นเหม็น มีหนอง)
• หากอาการ ไม่ดีขึ้นหรือแย่ลง หลังจากได้รับการดูแลที่บ้านแล้ว
• หากคุณ มีอาการนี้ซ้ำๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสาเหตุและวิธีป้องกัน