คุณมีรอยคล้ำรอบดวงตาหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับแหวน Kayser-Fleischer กันเถอะ

คุณเคยสังเกตเห็นบริเวณสีเข้มคล้ายวงแหวนรอบม่านตาของใครบางคนหรือไม่? บางทีแพทย์อาจเคยบอกคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ บางคนอาจกลัวว่ามันจะทำลายการมองเห็น แต่จริงๆ แล้วมันไม่ใช่สิ่งที่ทำอันตรายต่อดวงตา อย่างไรก็ตาม มันอาจเป็นสัญญาณสำคัญของภาวะร้ายแรงอื่นที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของเรา วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ

แหวน Kayser-Fleischer (แหวน KF) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป วงแหวนไคเซอร์-เฟลเชอร์ คือวงแหวนสีเข้มที่เกิดขึ้นรอบส่วนที่มีสีของดวงตาของเรา ซึ่งก็คือม่านตา วงแหวนเหล่านี้เกิดจาก การสะสมของทองแดงส่วนเกินในร่างกายที่บริเวณดวงตา โดยอาจมีสีเขียว สีทอง หรือสีน้ำตาล

สิ่งที่ดีที่สุดคือแหวนเหล่านี้ จะไม่เป็นอันตรายต่อสายตาของคุณ

วงแหวนนี้เริ่มต้นจากส่วนโค้งที่ส่วนบนของดวงตา จากนั้นค่อยๆ ขยายออกจนกลายเป็นวงแหวนเต็มวง วงแหวนเหล่านี้ตั้งอยู่ตรงรอยต่อระหว่างส่วนสีขาวของดวงตา (สเคลรา) และส่วนใสเหนือส่วนที่มีสีของดวงตา (กระจกตา)

ก้อนเหล่านี้แตกต่างจากก้อนในตาชนิดอื่นๆ อย่างไร?

นอกจากนี้ยังมีกรณีอื่นๆ ที่เกิดรอยคล้ำใต้ตาในลักษณะนี้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแยกแยะและจำแนกความแตกต่างเหล่านี้ออกจากกัน มาดูกันว่าความแตกต่างหลักๆ มีอะไรบ้าง

ในการตรวจสอบหาวงแหวน KF เหล่านี้ จักษุแพทย์จะใช้กล้องจุลทรรศน์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟ (slit-lamp examination ) บางครั้ง อาจจำเป็นต้องมีการตรวจที่ละเอียดกว่านั้นที่เรียกว่าการตรวจมุม ม่านตา (gonioscopy ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดยาชาที่ตาและวางเลนส์พิเศษครอบลงบนดวงตา

สาเหตุหลักของการเกิดวงแหวน Kayser-Fleischer คืออะไร?

สาเหตุหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดของภาวะนี้คือ โรควิลสัน

โรควิลสันเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้ร่างกายสะสมทองแดงมากกว่าที่ต้องการ โดยปกติแล้วตับของเราจะกำจัดทองแดงส่วนเกินออกไป แต่ในผู้ที่เป็นโรควิลสัน กระบวนการนี้ทำงานไม่ปกติ ทำให้ทองแดงเริ่มสะสมในตับ สมอง ดวงตา และอวัยวะอื่นๆ

• โรคตับ: การสะสมของทองแดงอาจทำลายตับและก่อให้เกิดโรคตับได้
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบประสาทและจิตใจ: เมื่อทองแดงเริ่มสะสมในสมอง จะทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทและปัญหาทางจิตใจต่างๆ ตัวอย่างเช่น:
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว เช่น อาการสั่นที่แขนขา และเดินลำบาก
• พูดลำบาก
• ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและบุคลิกภาพ

ลองนึกภาพดูสิ จากคนที่มีอาการทางระบบประสาทเนื่องจากโรควิลสันวงแหวน KF เหล่านี้สามารถพบได้ในประมาณ 95 ใน 100 คน และพบในประมาณ 50% ของผู้ที่มีอาการเกี่ยวกับตับเพียงอย่างเดียว

เหตุผลอื่นๆ

นอกจากโรควิลสันแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการที่ทำให้เกิดวงแหวน KF ซึ่งล้วนเป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับตับเช่นกัน

• โรค ท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary biliary cholangitis หรือ PBC): เป็นโรคเรื้อรังที่ทำลายท่อน้ำดีในตับ
• ภาวะดีซ่านในทารกแรกเกิด: การไหลเวียนของน้ำดีในตับของทารกแรกเกิดบกพร่อง

จะรักษาอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราทุกคนต้องเข้าใจก็คือ แพทย์ไม่ได้รักษาโรคกลากโดยตรง แต่พวกเขาทำการรักษาภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุของโรคกลากต่างหาก

การรักษาโรควิลสัน

การรักษามีเป้าหมายหลักสองประการ

1. การกำจัดทองแดงส่วนเกินออกจากร่างกาย: วิธีนี้เรียกว่า การบำบัดด้วยการคีเลตทองแดง ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะให้ยาพิเศษ (สารคีเลต) ที่จับกับทองแดงในร่างกายและขับออกทางปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น ยาเพนิซิลลามีนและไตรเอนทีน

2. ลดการดูดซึมทองแดงจากอาหาร: ทำได้โดยการให้รับประทาน อาหารเสริมสังกะสี สังกะสีจะป้องกันการดูดซึมทองแดงจากลำไส้เข้าสู่ร่างกาย

การรักษาโรคตับอื่นๆ

โรคต่างๆ เช่น โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (PBC) ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่จะมีการให้ยาเพื่อควบคุมอาการและป้องกันการลุกลามของโรค สำหรับภาวะดีซ่านในทารกแรกเกิด จะมีการให้สูตรนมพิเศษ ยาแก้คัน และในกรณีที่รุนแรง อาจจำเป็นต้อง ผ่าตัดปลูกถ่ายตับ

เราไม่สามารถป้องกันการก่อตัวของวงแหวนไคเซอร์-เฟลเชอร์เหล่านี้ได้หรือ?

ในความเป็นจริงแล้ว ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันการก่อตัวของวงแหวนเหล่านี้ได้โดยตรง เนื่องจากภาวะต่างๆ เช่น โรควิลสัน ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดวงแหวนเหล่านี้ เป็นโรคทางพันธุกรรมและไม่สามารถป้องกันได้

แต่สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำคือ ตรวจพบมันตั้งแต่เนิ่นๆ

แหวนเหล่านี้เป็นแหวนถาวรหรือไม่?

ไม่เลย นี่เป็นข่าวดีที่สุด วงแหวน Kayser-Fleischer ไม่ใช่สิ่งที่คงอยู่ถาวร เมื่อรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ เช่น โรควิลสัน อย่างถูกต้องแล้ว ทองแดงส่วนเกินในร่างกายจะถูกกำจัดออกไป จากนั้น วงแหวนในดวงตาเหล่านี้จะค่อยๆ จางลงและหายไปอย่างสมบูรณ์

ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกลัวที่จะเห็นสิ่งนี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องตระหนักว่ามันเป็นอาการอย่างหนึ่ง และเริ่มรักษาภาวะที่เป็นสาเหตุโดยเร็วที่สุด หากจักษุแพทย์กล่าวถึงเรื่องนี้ในระหว่างการตรวจตา เขาหรือเธอจะส่งต่อคุณไปยังผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมเพื่อรับการรักษาเพิ่มเติม