คุณก็เป็นนิ่วในไตด้วยหรือเปล่า? (นิ่วในไต) - มาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างละเอียดกันเถอะ!

คุณเคยมีอาการปวดหลังหรือท้องน้อยอย่างฉับพลันและทนไม่ได้ ร่วมกับปัสสาวะลำบากหรือไม่? หรือเคยมีเลือดปนในปัสสาวะหรือไม่? หากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณอาจมีนิ่วในไต ไม่ต้องกังวล มาหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้กันวันนี้

นิ่วในไตเหล่านี้คืออะไร?

กล่าวโดยง่าย นิ่วในไตคือโครงสร้างแข็งๆ คล้ายก้อนหินที่ก่อตัวขึ้นภายในไตของเรา นิ่วเหล่านี้เกิดจากการรวมตัวกันของสารบางอย่างในปัสสาวะ เช่น แร่ธาตุและกรด นิ่วอาจมีขนาดเล็กเท่าเม็ดทราย หรือในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจมีขนาดใหญ่เท่าลูกกอล์ฟ แพทย์เรียกนิ่วเหล่านี้ว่า "แคลคูลัสในไต"

ลองนึกภาพดู ถ้าหากนิ่วในไตของคุณมีขนาดเล็กมาก คุณอาจไม่มีอาการใดๆ และมันอาจหลุดออกมาพร้อมกับปัสสาวะได้ แต่ ถ้าหากมันมีขนาดใหญ่ขึ้นเล็กน้อย มันอาจไปติดอยู่ในท่อที่นำปัสสาวะจากไตไปยังกระเพาะปัสสาวะ หรือที่เรียกว่าท่อไต นั่นแหละคือจุดเริ่มต้นของปัญหา ปัสสาวะจะไม่ไหลเวียนอย่างปกติและเริ่มคั่ง ไตไม่สามารถทำหน้าที่กรองของเสียได้อย่างถูกต้อง และบางครั้งอาจมีเลือดออกได้ด้วย

โดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณสามสัปดาห์กว่าที่ก้อนนิ่วแบบนี้จะถูกขับออกมาทางปัสสาวะเองได้ อย่างไรก็ตาม แม้แต่ก้อนนิ่วขนาดเล็กก็อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ ส่วนก้อนนิ่วขนาดใหญ่ อาจจำเป็นต้องให้แพทย์ทำการบดให้แตก หรือผ่าตัดเอาออก

นิ่วในไตพบได้บ่อยแค่ไหน?

อันที่จริงแล้ว โรคนี้พบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด โดยเฉลี่ยแล้วประมาณหนึ่งในสิบคนจะป่วยเป็นนิ่วในไตในช่วงชีวิตของตน โรคนี้พบได้บ่อยเป็นพิเศษในผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี

อาการของนิ่วในไตมีอะไรบ้าง?

อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ อาการปวดอย่างรุนแรงบริเวณหลังส่วนล่าง ด้านข้างหน้าท้อง หรือขาหนีบ อาการปวดนี้อาจเกิดขึ้นตลอดเวลาหรือเป็นๆ หายๆ บางครั้งเรียกว่า "อาการปวดแบบจุกเสียด" เพราะมาเป็นระลอกๆ

นอกจากอาการปวดแล้ว อาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย:

• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• มีเลือดปนในปัสสาวะ (ปัสสาวะอาจมีสีแดง ชมพู หรือน้ำตาล)
• รู้สึกเจ็บปวดขณะปัสสาวะ
• ไม่สามารถปัสสาวะได้ หรือปัสสาวะน้อยมาก
• ความรู้สึกอยากปัสสาวะบ่อยๆ
• มีไข้และหนาวสั่น (นี่อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)
• ปัสสาวะที่มีสีเข้มหรือมีกลิ่นเหม็น

โปรดจำไว้ว่า หากคุณมีนิ่วขนาดเล็กมาก คุณอาจไม่มีอาการปวดหรืออาการอื่นๆ เลย

เหตุใดจึงเกิดนิ่วในไต?

ปัสสาวะของเรามีสารต่างๆ มากมาย เช่น แคลเซียม โซเดียม ออกซาเลต และกรดยูริก เมื่อเราดื่มน้ำน้อยลง หรือเมื่อสารเหล่านี้มีปริมาณมากเกินไปในปัสสาวะ สารเหล่านี้จะเกาะตัวกันเป็นก้อน และก่อตัวเป็นนิ่ว นิ่วเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน แต่ค่อยๆ ก่อตัวขึ้นทีละน้อยเป็นเวลาหลายเดือน หรือบางครั้งอาจนานเป็นปี

นิ่วในไตมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่แล้ว หินเหล่านี้ถูกจัดประเภทตามวัสดุที่ใช้ทำ โดยมีหลายประเภทหลักๆ ดังนี้:

• นิ่วแคลเซียมออกซาเลตและนิ่วแคลเซียมฟอสเฟต: นี่คือชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด นิ่วเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณรับประทานอาหารที่มีออกซาเลตสูงมากเกินไป (เช่น ผักโขมและถั่วบางชนิด) รับประทานอาหารที่มีแคลเซียมต่ำ และดื่มน้ำไม่เพียงพอ
• นิ่วกรดยูริก: ผู้ที่รับประทานโปรตีนจากสัตว์มาก (เช่น เนื้อวัว เนื้อไก่ เนื้อหมู ปลา และไข่) มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นนิ่วชนิดนี้
• นิ่วสตรูไวต์: โดยทั่วไปเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย หากคุณมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้ง คุณอาจเกิดนิ่วขนาดใหญ่ที่มีลักษณะคล้ายเขากวางได้ นิ่วเหล่านี้ต้องได้รับการผ่าตัดเอาออก
• นิ่วซิสตีน: นิ่ว ชนิดนี้ค่อนข้างหายาก เกิดจากภาวะทางพันธุกรรมที่เรียกว่าซิสตินูเรีย ซิสตีนเป็นกรดอะมิโนชนิดหนึ่ง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดนิ่วในไตมีอะไรบ้าง?

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นนิ่วในไตมากกว่าคนอื่น ปัจจัยบางประการที่อาจส่งผลต่อเรื่องนี้มีดังนี้:

• ดื่มน้ำไม่เพียงพอ: นี่คือสาเหตุหลัก
• รับประทานเนื้อสัตว์ ปลา และอาหารที่มีโปรตีนสูงอื่นๆ ให้มากขึ้น
• การรับประทานอาหารที่มีเกลือ (โซเดียม) และน้ำตาลสูง (โดยเฉพาะซูโครสและฟรุกโตส)
• การรับประทานวิตามินซีเสริมโดยไม่จำเป็น
• หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นนิ่วในไต (มีแนวโน้มทางพันธุกรรม)
• มีสิ่งกีดขวางบางอย่างในทางเดินปัสสาวะ
• หากคุณเคยได้รับการผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือลำไส้ (เช่น การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหาร)
• หากคุณยังคงใช้ยาบางชนิดอยู่ (เช่น ยาขับปัสสาวะบางชนิด ยาลดกรดที่มีแคลเซียมเป็นส่วนประกอบ และยาสำหรับโรคลมชักบางชนิด)
• มีภาวะทางการแพทย์อื่นๆ อีกบางประการ

ภาวะต่างๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต

มีภาวะทางการแพทย์บางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต ตัวอย่างเช่น:

• (โรคซิสติกไฟโบรซิส)
• โรคซิสตินูเรีย เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการสะสมของซิสทีนในร่างกาย
• โรคเบาหวาน
• โรคเกาต์
• ความดันโลหิตสูง
• ระดับแคลเซียมในปัสสาวะสูงขึ้น (ภาวะแคลเซียมในปัสสาวะสูง)
• โรคอักเสบของลำไส้ (IBD)
• ถุงน้ำในไต
• โรคอ้วน
• โรคกระดูกพรุน
• โรคต่อมพาราไทรอยด์
• `(ภาวะไฮเปอร์ออกซาลิยูเรียปฐมภูมิ)` (ภาวะที่ร่างกายผลิตออกซาเลตมากเกินไป)
• ภาวะต่างๆ เช่น อัมพาต (อัมพาตครึ่งซีกหรืออัมพาตทั้งตัว)

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากนิ่วในไตมีอะไรบ้าง?

นิ่วในไตไม่ใช่แค่เรื่องน่ารำคาญ แต่บางครั้งอาจก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงได้

• ทางเดินปัสสาวะเกิดการอุดตัน ปัสสาวะไหลย้อนกลับ และไตบวม (ภาวะไตบวมน้ำ)
• การติดเชื้อในไต (ไพโลเนฟริติส)
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน (ซึ่งบางครั้งสามารถรักษาให้หายได้)
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) เกิดขึ้นบ่อยครั้ง
• ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไตเรื้อรัง (CKD)

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นนิ่วในไต?

หากแพทย์ สงสัยว่า มีบางอย่างผิดปกติจากอาการของคุณ แพทย์จะสั่งตรวจหลายอย่าง

• การตรวจปัสสาวะ: การ ตรวจนี้สามารถตรวจหาเลือดในปัสสาวะ ผลึกที่อาจก่อให้เกิดนิ่ว และสัญญาณของการติดเชื้อได้
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: การเอกซเรย์, การสแกน CT (การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์) และการสแกนอัลตราซาวนด์ สามารถช่วยระบุขนาด รูปร่าง ตำแหน่ง และจำนวนของนิ่วได้
• การตรวจเลือด: การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดนิ่วได้ เช่น การทำงานของไต การติดเชื้อ และระดับแคลเซียมในเลือด

นิ่วในไตได้รับการรักษาอย่างไร?

หากคุณมีนิ่วขนาดเล็กที่คาดว่าจะหลุดออกมาเองได้ แพทย์จะแนะนำให้คุณสังเกตอาการและรอให้นิ่วหลุดออกมาเอง ในระหว่างนี้ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อช่วยลดอาการปวดและช่วยให้นิ่วหลุดออกมาได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตาม หากมีนิ่วขนาดใหญ่ การรักษาจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ขนาด ตำแหน่งของนิ่ว การติดเชื้อ และความรุนแรงของอาการ หากนิ่วไม่หลุดออกมาเองหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ หรือหากมีการอุดตัน แพทย์อาจแนะนำให้บดนิ่วให้แตกแล้วนำออก หรือผ่าตัดเอานิ่วออก

ยา

สำหรับผู้ที่มีนิ่วขนาดเล็กที่หลุดออกมาเองได้และไม่ติดเชื้อ แพทย์อาจสั่งยาเช่นนี้:

• ยาที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อภายในท่อปัสสาวะและช่วยให้ก้อนนิ่วเคลื่อนผ่านได้ง่ายขึ้น เช่น ยาในกลุ่มแทมซูโลซิน (Flomax®) และนิเฟดิพีน (Adalat® หรือ Procardia®)
• ยาแก้คลื่นไส้และอาเจียน
• ยาบรรเทาอาการปวด: แม้แต่ก้อนนิ่วขนาดเล็กก็อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้ แพทย์อาจสั่งยาแก้ปวดให้ อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยา เช่น ไอบูโพรเฟนการรับประทานยาเหล่านี้เมื่อคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงจากนิ่วในไต อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะไตวาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีโรคประจำตัวอื่นๆ

การรักษาพิเศษสำหรับนิ่วในไต

หากมีนิ่วที่ไม่สามารถขับออกมาเองได้ หรืออุดตันทางเดินปัสสาวะ แพทย์อาจแนะนำวิธีการพิเศษเพื่อสลายและ/หรือกำจัดนิ่ว ซึ่งจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ขนาดและตำแหน่งของนิ่ว

• การสลายก้อนนิ่วด้วยคลื่นกระแทก (SWL): วิธีนี้ใช้เครื่องมือพิเศษจากภายนอกร่างกายส่งคลื่นกระแทกพลังงานสูงไปสลายก้อนนิ่ว ชิ้นส่วนที่แตกแล้วจะถูกขับออกมาทางปัสสาวะได้ง่าย
• การส่องกล้องตรวจท่อไต: ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะสอดเครื่องมือขนาดเล็กที่มีกล้องติดอยู่ (กล้องส่อง) ผ่านทางท่อปัสสาวะ ผ่านกระเพาะปัสสาวะ เข้าไปในท่อไต และหาพบก้อนนิ่ว จากนั้นจะใช้เครื่องมือขนาดเล็กอื่นๆ ที่สอดผ่านเครื่องมือส่องเข้าไปนั้น บดหรือนำก้อนนิ่วออกเป็นชิ้นๆ
• การผ่าตัดนิ่วในไตผ่านทางผิวหนัง (PCNL): วิธีนี้ใช้ในกรณีที่วิธีการอื่น ๆ ไม่สามารถกำจัดนิ่วได้ โดยจะทำการผ่าตัดเล็ก ๆ บนผิวหนัง สอดท่อเข้าไปในไตโดยตรง และใช้คลื่นเสียง เช่น คลื่นอัลตราซาวนด์ เพื่อสลายก้อนนิ่วและนำออก
• การผ่าตัดผ่านกล้อง: วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการทำแผลเล็กๆ หลายแผลที่หน้าท้อง และสอดกล้องและเครื่องมือขนาดเล็กเข้าไปเพื่อนำนิ่วออก ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจจำเป็นต้องผ่าตัดแบบเปิด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำแผลขนาดใหญ่

นิ่วในไตจะหายไปเองได้หรือไม่?

ใช่แล้ว ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของนิ่วในไตจะหลุดออกมาเองพร้อมกับปัสสาวะ ระยะเวลาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของนิ่ว นิ่วที่มีขนาดเล็กกว่า 4 มิลลิเมตร (มม.) อาจหลุดออกมาได้ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ส่วนนิ่วที่มีขนาดใหญ่กว่านั้นอาจใช้เวลาประมาณสองถึงสามสัปดาห์ เมื่อนิ่วไปถึงกระเพาะปัสสาวะแล้ว โดยปกติก็จะหลุดออกมาภายในไม่กี่วัน

สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณคิดว่าตัวเองมีนิ่วในไต คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูอย่างละเอียด และตรวจหาภาวะแทรกซ้อน เช่น การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ หากนิ่วไม่หลุดออกมาหลังจากสี่ถึงหกสัปดาห์ คุณควรไปพบแพทย์อีกครั้ง

สามารถป้องกันการเกิดนิ่วในไตได้หรือไม่?

สิ่งที่เรากินและดื่มมีผลกระทบอย่างมากต่อความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในไต ปรึกษาแพทย์หรือนักโภชนาการเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยง พวกเขาอาจแนะนำสิ่งต่างๆ เช่น:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอ: อย่างน้อย 2-3 ลิตรต่อวัน
• จำกัดปริมาณโปรตีนจากสัตว์ (เนื้อสัตว์ ปลา)
• ลดการบริโภคอาหารที่มีน้ำตาลและเกลือสูง
• จำกัดอาหารที่มีออกซาเลตสูง: หากคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นนิ่วแคลเซียมออกซาเลต แพทย์อาจแนะนำให้คุณลดการบริโภคอาหาร เช่น ผักโขม ถั่วลิสง และรำข้าวสาลี
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสมกับตัวคุณเอง
• รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม: อาจฟังดูน่าประหลาดใจ แต่จริงๆ แล้วอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมสามารถช่วยป้องกันนิ่วในไตได้ อย่างไรก็ตาม อาหารเสริมแคลเซียมและยาลดกรดที่มีส่วนผสมของแคลเซียมนั้นไม่เป็นประโยชน์ ในทางกลับกัน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วได้
• ยาตามใบสั่งแพทย์: หากการปรับเปลี่ยนอาหารไม่เพียงพอ แพทย์อาจสั่งยาเพื่อช่วยป้องกันการเกิดนิ่วในไต ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของนิ่วที่คุณเป็น

หากคุณเป็นนิ่วในไต คุณควรคาดหวังอะไรบ้าง?

ประมาณ 90% ของนิ่วขนาดเล็กที่มีขนาดน้อยกว่า 6 มิลลิเมตร และประมาณ 60% ของนิ่วขนาดใหญ่ที่มีขนาดมากกว่า 6 มิลลิเมตร จะหลุดออกมาเองได้ หากมีนิ่วขนาดใหญ่ หรือหากนิ่วขัดขวางการไหลของปัสสาวะ อาจจำเป็นต้องบดหรือเอาออก บางครั้ง แม้แต่นิ่วขนาดเล็กที่คิดว่าจะหลุดออกมาเองได้ ก็อาจค่อยๆ โตขึ้น หรือเคลื่อนที่ไปอุดตันได้

หากคุณเคยเป็นนิ่วในไตมาแล้วครั้งหนึ่ง คุณมีโอกาสสูงที่จะเป็นซ้ำอีกในอนาคต ดังนั้น คุณจึงจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนอาหารอย่างต่อเนื่อง และอาจต้องรับประทานยาด้วย

วิธีที่ดีที่สุดในการกำจัดนิ่วในไตอย่างรวดเร็วคืออะไร?

หากคุณหมอคิดว่านิ่วจะหลุดออกมาเองได้ คุณควรดื่มน้ำมากๆ เพื่อช่วยให้นิ่วหลุดออกมาได้ง่ายขึ้น รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด และปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับอาหารที่ควรและไม่ควรรับประทาน

สามารถใช้ชีวิตปกติได้หรือไม่หากมีนิ่วในไต?

นิ่วในไตไม่จำเป็นต้องทำให้กิจกรรมประจำวันของคุณหยุดชะงักหรือลดทอนความสุขในชีวิตของคุณ นิ่วในไตไม่ใช่สิ่งที่คงอยู่ถาวร เพราะจะถูกขับออกทางปัสสาวะ และมีวิธีการรักษาอยู่หลายวิธี

นิ่วในไตทำให้เกิดโรคไตหรือไม่?

หากคุณมีนิ่วในไต คุณก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดนิ่วเพิ่มขึ้นอีก และยังมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคไตเรื้อรังด้วย

นิ่วในไตเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

ไม่ นิ่วในไตไม่ได้ทำให้เสียชีวิต

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากคุณมีอาการของนิ่วในไต ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด การทราบตำแหน่งและขนาดของนิ่วมีความสำคัญมากต่อการรักษาและป้องกันภาวะแทรกซ้อนหากมีนิ่วอยู่จริง

ฉันควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อไหร่?

หากปวดอย่างรุนแรงจนทนไม่ไหว ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที พวกเขาจะให้ยาแก้ปวดและยาแก้คลื่นไส้/อาเจียนแก่คุณ

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ฉันเป็นนิ่วในไตหรือเปล่า หรือมีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดอาการเหล่านี้?
• ฉันเป็นนิ่วในไตชนิดไหน?
• นิ่วในไตของฉันมีขนาดใหญ่แค่ไหน?
• มันอยู่ที่ไหน?
• ฉันมีหินกี่ก้อน?
• ฉันจำเป็นต้องรับการรักษาหรือไม่ หรืออาการนี้จะหายไปเอง?
• ฉันควรเข้ารับการตรวจหาโรคไตหรือไม่?
• ฉันต้องปรับเปลี่ยนอะไรบ้างในเรื่องอาหารการกิน?
• วิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการกำจัดนิ่วสำหรับฉันคืออะไร?

สุดท้ายนี้ ข้อความสำคัญที่ควรจดจำ:

นิ่วในไตอาจเป็นอาการที่น่ารำคาญและเจ็บปวดมากในบางครั้ง อย่างไรก็ตาม เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดและขอคำแนะนำ ความเจ็บปวดอาจรุนแรง และอาจจำเป็นต้องผ่าตัด โปรดจำไว้ว่า: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ดื่มน้ำมากๆ และควบคุมอาหาร นอกจากนี้ นิ่วในไตเป็นอาการชั่วคราว มันจะไม่รบกวนคุณไปตลอด ขอให้มีสุขภาพดี!

นิ่ว ใน ไต, โรคไต, นิ่วในทางเดินปัสสาวะ, ปวดหลัง, นิ่วในไต, การรักษานิ่วในไต