คุณหมอแนะนำให้คุณเข้ารับการผ่าตัดลามิโนโทมีเพื่อรักษาอาการปวดหลังใช่ไหมคะ? (ลามิโนโทมี) เรามาพูดถึงเรื่องนี้แบบง่ายๆ กันค่ะ

คุณเองก็มีอาการปวดหลังและคออยู่บ่อยๆ ใช่ไหม? บางทีแขนขาของคุณอาจชา หรือคุณรู้สึกเหมือนจะหมดสติ? สาเหตุอาจเกิดจากเส้นประสาทภายในกระดูกสันหลังถูกกดทับ คุณหมอคงเคยบอกคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดที่เรียกว่า 'ลามิโนโทมี' (Laminotomy) ว่าเป็นการรักษาใช่ไหม? คุณคงรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อนั้นใช่ไหม? อย่ากลัวเลย การผ่าตัดนี้ไม่ได้ใหญ่หรือน่ากลัวอย่างที่คุณคิด วันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างง่ายๆ ว่าการผ่าตัดลามิโนโทมีคืออะไร ทำอย่างไร และจะเกิดอะไรขึ้นหลังจากนั้น

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนลามิโนโทมีคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจเรื่องนี้ เรามาเรียนรู้เกี่ยวกับกระดูกสันหลังของเรากันก่อน คุณรู้ว่ากระดูกสันหลังของเราประกอบด้วยกระดูกชิ้นเล็กๆ (กระดูกสันหลัง) เรียงซ้อนกันอยู่ กระดูกสันหลังแต่ละชิ้นจะมีส่วนที่เป็นกระดูกแบนๆ อยู่ด้านหลัง ซึ่งในทางการแพทย์เรียกว่า 'แผ่นกระดูกสันหลัง' หน้าที่หลักของแผ่นกระดูกสันหลังนี้คือการปกป้องไขสันหลังและเส้นประสาทที่สำคัญมากซึ่งวิ่งผ่านมัน พูดให้ชัดเจนก็คือ มันเหมือนกับเกราะป้องกันไขสันหลังนั่นเอง

การผ่าตัดลามิโนโท มีเป็นวิธีการผ่าตัด ที่ตัดเอาส่วนเล็กๆ ของกระดูกสันหลังออก ไม่ได้ตัดออกทั้งหมด แต่เป็นการเจาะรูเล็กๆ คล้ายหน้าต่างเพื่อให้เส้นประสาทสามารถผ่านบริเวณที่ถูกกดทับได้

รูเล็กๆ นี้ถูกเจาะขึ้นเพื่อคลายเส้นประสาทที่ถูกกดทับจากภายใน ซึ่งจะช่วยบรรเทาอาการปวด ชา และอ่อนแรงที่เกิดจากเส้นประสาทเหล่านั้น

การผ่าตัดนี้ใช้รักษาอาการประเภทใดบ้าง?

โดยปกติแพทย์จะแนะนำการผ่าตัดนี้สำหรับอาการปวดที่เกิดจากเส้นประสาทถูกกดทับ ซึ่งไม่บรรเทาลงด้วยวิธีการรักษาอื่นๆ เช่น การใช้ยาและการออกกำลังกาย โปรดตรวจสอบตารางด้านล่างเพื่อดูว่าคุณมีอาการที่เกิดจากภาวะนี้หรือไม่

หากอาการเหล่านี้ส่งผลกระทบต่อกิจกรรมประจำวันและความสามารถในการใช้ชีวิตอย่างอิสระ การผ่าตัดลามิโนโทมีอาจเป็นทางออกที่ดี

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

หลังจากที่คุณกำหนดวันผ่าตัดแล้ว คุณจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้ง ในวันนั้นอาจเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:

• คุณจะได้รับ การตรวจร่างกาย อย่างละเอียดครบถ้วน
• หากจำเป็น จะมีการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพพิเศษหลายอย่าง เช่น การเอกซเรย์และการตรวจด้วยเครื่อง MRI
• สอบถาม ประวัติทางการแพทย์ ของคุณอย่างละเอียด
• คุณจะถูกถามเกี่ยวกับยา วิตามิน หรือสมุนไพรแผนโบราณที่คุณกำลังรับประทานอยู่ คุณอาจถูกขอให้หยุดรับประทานยาบางชนิดหรือเริ่มรับประทานยาใหม่ก่อนการผ่าตัด สิ่งสำคัญที่สุดคือคุณไม่ควรหยุดรับประทานยาใดๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์
• เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่คุณต้องแจ้งให้ แพทย์ ทราบหากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ การสูบบุหรี่จะรบกวนกระบวนการรักษาอย่างมาก ดังนั้นคุณจะได้รับคำแนะนำให้หยุดสูบบุหรี่ก่อนการผ่าตัด

ในขั้นตอนนี้ ให้สอบถามแพทย์เกี่ยวกับคำถาม ความกังวล หรือข้อสงสัยใดๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการผ่าตัด

การผ่าตัดทำอย่างไร?

เมื่อคุณไปโรงพยาบาล แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการวางยาสลบจะให้ยาชาแก่คุณ พวกเขาอาจทำให้คุณหลับสนิท หรืออาจทำให้ชาเฉพาะบริเวณที่จะทำการผ่าตัด และทำการผ่าตัดในขณะที่คุณยังรู้สึกตัวอยู่ ไม่ว่าวิธีใด คุณ จะไม่รู้สึกเจ็บปวดเลย

ระหว่างการผ่าตัด คุณจะถูกจัดให้นอนคว่ำบนที่นอนพิเศษ ซึ่งจะช่วยให้ แพทย์ สามารถเข้าถึงด้านหลังของคุณได้ง่ายขึ้น หลังจากนั้น

1. แพทย์จะกรีดผิวหนังเป็น แผลเล็กๆ บริเวณกระดูกสันหลังที่จะทำการผ่าตัด

2. จากนั้น จะใช้เครื่องมือพิเศษเจาะ รูเล็ก ๆ บนแผ่นเนื้อเยื่อ รูนี้มีความกว้างเพียงไม่กี่มิลลิเมตรเท่านั้น

3. เมื่อเส้นประสาทเป็นอิสระแล้ว แพทย์จะทำการเย็บปิดแผล

โดยปกติแล้ว หากทำการผ่าตัดเพียงกระดูกสันหลังข้อเดียว จะใช้เวลาไม่นาน ประมาณ หนึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่ง

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว?

หลังการผ่าตัด ทีมแพทย์จะดูแลคุณจนกว่าคุณจะฟื้นจากยาสลบ พวกเขาจะให้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวด เนื่องจากโดยปกติแล้วเป็นการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก คุณจึงสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องหาคนมารับคุณกลับบ้าน

โดยปกติแล้วจะใช้เวลา ประมาณหกสัปดาห์ ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ อย่างไรก็ตาม ระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล เพื่อให้การฟื้นตัวเร็วขึ้น สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

หลังการผ่าตัด อาจมีอาการปวดและเจ็บเล็กน้อยบริเวณแผลผ่าตัดเป็นเวลาสองสามวัน แพทย์จะให้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการ อย่างไรก็ตาม อาการปวดเส้นประสาทอย่างรุนแรงที่คุณเคยมีก่อนการผ่าตัด จะลดลงหรือหายไปโดยสมบูรณ์ หลังการผ่าตัด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับการบำบัดทางกายภาพเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเพิ่มช่วงการเคลื่อนไหว

เมื่อไหร่ที่คุณจำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน?

หากคุณมีอาการเหล่านี้หลังจากผ่าตัด อาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล (ETU)

• หากมีอาการปวดอย่างรุนแรง หรืออาการปวดแย่ลง
• บริเวณที่ทำการผ่าตัดบวมมาก
• หากพบว่าผิวหนังมีสีเปลี่ยนไปหรือมีรอยแดง
• ไข้.
• หายใจลำบาก
• หากคุณมีปัญหา ในการปัสสาวะ หรืออุจจาระ
• หากมีของเหลวหรือหนองไหลออกมาจากแผลผ่าตัดอย่างต่อเนื่อง