มาเรียนรู้เกี่ยวกับวิธีการคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานและสามารถย้อนกลับได้ (LARC) กันเถอะ?

การเลือกวิธีการวางแผนครอบครัวบางครั้งอาจดูยุ่งยากใช่ไหมคะ? คุณต้องจำไว้ว่าต้องกินยาเม็ดทุกวัน คุณต้องฉีดยาทุกสามเดือน... ด้วยขั้นตอนเหล่านี้ ชีวิตอาจวุ่นวายและคุณอาจลืมเรื่องเหล่านี้ไปได้ ดังนั้น คุณอยากรู้ไหมว่ามีวิธีวางแผนครอบครัวแบบไหนบ้างที่ทำให้คุณไม่ต้องกังวลเรื่องเหล่านี้ ใช้เพียงครั้งเดียว และสบายใจได้ไปอีกหลายปี? วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการดังกล่าวกันค่ะ

กล่าวโดยสรุป LARC คืออะไร?

คำภาษาอังกฤษ LARC ย่อมาจาก Long-Acting Reversible Contraception ในภาษา সিংহลา หมายถึง "วิธีการคุมกำเนิดแบบออกฤทธิ์นานและสามารถถอดออกได้" นี่คือความหมายของชื่อ เมื่อแพทย์ติดตั้งวิธีการเหล่านี้แล้ว จะช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ ได้นาน 3 ถึง 10 ปี หรือนานกว่านั้น ขึ้นอยู่กับชนิดที่คุณเลือก

ข้อดีอย่างมากข้อหนึ่งของวิธีการเหล่านี้คือ คุณสามารถถอดอุปกรณ์ออกได้ทุกเมื่อหากคุณตัดสินใจว่าต้องการมีลูกอีกคน ความสามารถในการมีบุตรของคุณจะกลับสู่ภาวะปกติทันทีที่ถอดอุปกรณ์ออก นั่นคือเหตุผลที่เรียกว่า "สามารถย้อนกลับได้"

วิธีการคุมกำเนิดระยะยาว (LARC) มีสองประเภทหลัก ได้แก่:

ปัจจุบัน วิธีการคุมกำเนิดระยะยาวที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุด 2 วิธีในศรีลังกาและทั่วโลก ได้แก่ อุปกรณ์คุมกำเนิดในมดลูก (IUD) และยาฝังคุมกำเนิด

กลไกการทำงานของสารเหล่านี้ภายในร่างกายเป็นอย่างไร?

อุปกรณ์ทั้งสองชนิดนี้โดยพื้นฐานแล้วทำหน้าที่ปิดกั้นไม่ให้สเปิร์มไปถึงไข่ แต่กลไกการทำงานจะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับชนิดของอุปกรณ์

• ห่วงอนามัยทองแดง: ทองแดงในห่วงอนามัยชนิดนี้จะสร้างสภาพแวดล้อมภายในมดลูกที่อสุจิไม่สามารถอยู่รอดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันจะทำให้เกิดการอักเสบเล็กน้อยที่ทำลายอสุจิ นอกจากนี้ยังทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง ดังนั้นแม้ว่าอสุจิจะสามารถผสมกับไข่ได้ ก็จะไม่สามารถฝังตัวในมดลูกได้

• ห่วงอนามัยชนิดฮอร์โมน: ห่วง อนามัยชนิดนี้สร้างสภาพแวดล้อมที่ฆ่าอสุจิคล้ายกับห่วงอนามัยทองแดง นอกจากนี้ยังปล่อยฮอร์โมน (เลโวนอร์เจสเทรล ซึ่งเป็นโปรเจสตินชนิดหนึ่ง) ในปริมาณเล็กน้อย ฮอร์โมนนี้จะ ทำให้เมือกในปากมดลูกหนาขึ้น ทำให้อสุจิว่ายเข้าไปในมดลูกได้ยากขึ้น นอกจากนี้ยังทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลงและยับยั้งการตกไข่บางส่วนในผู้หญิงบางราย

• ยาคุมกำเนิดแบบฝัง: อุปกรณ์ขนาดเล็กที่อยู่ในมือของคุณจะปล่อยฮอร์โมน (อีโทโนเจสเทรล ซึ่งเป็นโปรเจสตินชนิดหนึ่ง) เข้าสู่ร่างกาย หน้าที่หลักคือ การยับยั้งการปล่อยไข่จากรังไข่อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ ฮอร์โมนนี้ยังช่วยทำให้เมือกในปากมดลูกข้นขึ้นเช่นเดียวกับยาคุมกำเนิดแบบใส่ในมดลูก (IUD)

การใช้ LARC มีข้อดีอย่างไรบ้าง?

มีเหตุผลหลายประการที่ทำให้หลายคนนิยมใช้วิธีเหล่านี้

• มีประสิทธิภาพสูง: วิธีการเหล่านี้ มีประสิทธิภาพมากกว่า 99% หากคุณรับประทานยาอย่างเคร่งครัดทุกวัน ก็จะมีประสิทธิภาพ 99% เช่นกัน แต่เรามักลืม ในเมื่อวิธีการเหล่านี้ไม่มีที่ว่างสำหรับการ "ลืม" ดังนั้นในทางปฏิบัติแล้ว วิธีการเหล่านี้จึงมีประสิทธิภาพมากที่สุด
• ความยุ่งยากน้อยลง: เมื่อคุณมีแพทย์ประจำตัวแล้ว คุณก็ไม่ต้องคิดถึงเรื่องนี้อีกหลายปี ไม่จำเป็นต้องเตือนตัวเองทุกวันหรือไปคลินิกทุกเดือน
• ประหยัดเงินในระยะยาว:ถึงแม้ว่าการติดตั้งครั้งแรกอาจมีค่าใช้จ่ายเล็กน้อย แต่ในระยะยาวแล้วถือเป็นข้อดี เพราะจะไม่มีค่าใช้จ่ายอื่นใดอีกเป็นเวลาหลายปี
• ไม่มีข้อจำกัดใดๆ ในเรื่องเพศสัมพันธ์: คุณจะมีอิสระทางความคิด เพราะไม่ต้องมาคิดเรื่องการคุมกำเนิดขณะมีเพศสัมพันธ์

ข้อได้เปรียบพิเศษอื่นๆ

• อุปกรณ์คุมกำเนิดแบบใส่ในมดลูก (IUD) และยาฝังคุมกำเนิดบางชนิดสามารถลด ปริมาณเลือดออกมากเกินไปและอาการปวดประจำเดือน ได้ อุปกรณ์คุมกำเนิดแบบใส่ในมดลูก Mirena ก็ได้รับการอนุมัติให้ใช้เป็นการรักษาภาวะเลือดออกมากเกินไปเช่นกัน
• สิ่งเหล่านี้ยังช่วยลดอาการปวดที่เกิดจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ได้อีกด้วย
• ห่วงอนามัยทองแดงยังสามารถใช้เป็นยาคุมฉุกเฉินได้หากใส่ ภายใน 5 วันหลังจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกัน

สถานการณ์ใดบ้างที่ไม่ควรใช้วิธีการเหล่านี้?

แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วผลิตภัณฑ์เหล่านี้จะเหมาะสำหรับผู้หญิงที่มีสุขภาพดีทุกคน แต่ก็มีบางกรณีที่ไม่แนะนำให้ใช้

โดยทั่วไปแล้ว ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดระยะยาว (LARC) ในกรณีต่อไปนี้:

• หากคุณตั้งครรภ์อยู่แล้ว
• หากมีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• หากคุณเป็นมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งมดลูก
• หากคุณกำลังเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STI) อยู่ในขณะนี้

นอกจากนี้ยังมีกรณีพิเศษบางประการ:

• ห่วงอนามัยทองแดงไม่เหมาะสำหรับผู้ที่แพ้ทองแดงหรือเป็น โรควิลสัน
• หากคุณเป็นโรคตับขั้นรุนแรงหรือเป็นมะเร็งเต้านม (หรือมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเหล่านี้) การใช้ห่วงอนามัยหรือยาฝังคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนจะไม่เหมาะสมสำหรับคุณ
• หากคุณมีประวัติเกี่ยวกับความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเข้ารับการฝังอุปกรณ์อย่างแน่นอน

พวกเราทราบถึงผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนด้วยหรือไม่?

เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ อาจมีผลข้างเคียงเล็กน้อยเกิดขึ้นได้ แต่ไม่ต้องกังวล ส่วนใหญ่แล้วผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ร้ายแรง สิ่งสำคัญคือการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน

ผลข้างเคียงเหล่านี้มักพบได้บ่อยในช่วงสองสามเดือนแรก และจะค่อยๆ ลดลงเมื่อร่างกายปรับตัวเข้ากับยาได้แล้ว

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากบางประการ ได้แก่ อุปกรณ์คุมกำเนิดชนิดใส่ในมดลูกหลุดออกจากมดลูก การเจาะมดลูกระหว่างการใส่ (พบได้น้อยมาก) หรือการติดเชื้อบริเวณที่ใส่ แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ก็ควรทราบไว้