คุณเคยได้ยินเรื่องที่บางส่วนของหัวใจขยายใหญ่ขึ้นบ้างไหม? บางทีคุณหมออาจเคยบอกคุณแบบนั้น นี่คือภาวะที่เราจะพูดถึงในวันนี้ ซึ่งเรียกว่า ภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ขึ้น (Left Atrial Enlargement) ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงว่ามันคืออะไร เกิดขึ้นได้อย่างไร และควรทำอย่างไร

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

ภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ คือภาวะที่ห้องหนึ่งในหัวใจของคุณ ซึ่งก็คือห้องหัวใจด้านซ้าย มีขนาดใหญ่กว่าปกติ ภาวะนี้ไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่จะค่อยๆ เกิดขึ้นทีละน้อยเมื่อเวลาผ่านไป เปรียบเสมือนน้ำรั่วซึมเข้าไปในผนังบ้าน ทำให้ผนังค่อยๆ บวมขึ้น

ลองนึกภาพว่าหัวใจของเราเปรียบเสมือนบ้านหลังเล็กๆ ที่มีสี่ห้อง มีสองห้องอยู่ชั้นบน (ห้องหัวใจบน) และสองห้องอยู่ชั้นล่าง (ห้องหัวใจล่าง) ห้องด้านบนซ้ายเรียกว่า ห้องหัวใจบนซ้าย เลือดที่มีออกซิเจนสูงจากปอดจะไหลเข้าสู่ห้องหัวใจบนซ้ายก่อน จากนั้นเลือดนั้นจะไหลไปยังห้องหัวใจล่างซ้าย ซึ่งจะถูกสูบฉีดไปเลี้ยงทั่วร่างกาย

ทีนี้ ถ้ามีปัญหาในส่วนอื่นๆ ของหัวใจ เช่น ความดันโลหิตสูง หรือมีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ (โดยเฉพาะลิ้นหัวใจไมทรัลระหว่างห้องหัวใจซ้ายบนและห้องหัวใจซ้ายล่าง) อาจทำให้มีความดันในห้องหัวใจซ้ายบนสูง หรืออาจมีเลือดสะสมมากเกินไปได้

มันก็เหมือนกับพี่คนโตในครอบครัวที่ไปช่วยเหลือคนอื่นแล้วสุดท้ายก็ดันเดือดร้อนเองเพราะยกของหนักเกินไป ห้องหัวใจด้านซ้ายจะค่อยๆ ยืดและขยายใหญ่ขึ้นเพื่อปรับตัวและรับมือกับแรงดันที่เพิ่มขึ้น การยืดตัวนี้อาจทำให้ผนังห้องหัวใจเสียหายและเกิดแผลเป็นได้

สถานการณ์นี้ส่งผลกระทบต่อใครมากที่สุด? (ใครได้รับผลกระทบ?)

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่า ลองมาดูกันว่าใครบ้าง:

สำหรับผู้ที่มี ความดันโลหิตสูง เราทุกคนรู้ว่า "ความดันโลหิตสูง" หมายถึงอะไร
สำหรับผู้ที่เป็น โรคลิ้นหัวใจไมทรัล นี่คือลิ้นหัวใจที่สำคัญทางด้านซ้ายของหัวใจ
สำหรับผู้ที่เป็น โรคลิ้นหัวใจเอออร์ติก นี่คือลิ้นหัวใจที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงหลักซึ่งลำเลียงเลือดจากห้องหัวใจซ้ายไปยังร่างกาย
สำหรับผู้ที่เป็น โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ตัน ซึ่งเป็นหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ
สำหรับผู้ที่มี ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติบางชนิด (Cardiomyopathy)
สำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องล่าง ซ้ายทำงานผิดปกติ (diastolic dysfunction ) ซึ่งเป็นภาวะที่ห้องหัวใจไม่เปิดอย่างเหมาะสมและรับเลือดเข้าไปได้ไม่เต็มที่
ภาวะหัวใจห้องซ้ายโต(การขยายตัวของห้องหัวใจด้านซ้ายล่าง)
สำหรับผู้ที่เป็น โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด

จากการศึกษาในประเทศอิตาลีพบว่า ในช่วงระยะเวลา 10 ปี ประมาณ 12% ของผู้ใหญ่มีภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งหมายความว่าภาวะนี้ไม่ได้หายากนัก ในการศึกษานั้น ผู้ที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดคือผู้ที่มีอายุ 40-50 ปี

อาการเป็นอย่างไรบ้าง?

สิ่งสำคัญคือ ไม่มีอาการเฉพาะเจาะจงของการขยายตัวของห้องหัวใจด้านซ้าย อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีอาการของภาวะทางการแพทย์ที่เป็นสาเหตุ ซึ่งมาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

เป็นลม
รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา
อาการใจสั่น - รู้สึก เหมือนมีกลองตีอยู่ในอก
น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน
หายใจลำบาก - รู้สึกเหมือนจะเป็นลมแม้เพียงออกแรงเล็กน้อย
อาการบวมที่แขนหรือขา

นอกจากนี้ การขยายตัวของห้องหัวใจด้านซ้ายยังอาจทำให้เกิดความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ หรือ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ได้ อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

อาการใจสั่น (หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ)
อาการใจสั่น
อาการเจ็บหน้าอก
เป็นลม

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้ห้องหัวใจด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้น? (อะไรเป็นสาเหตุของ LAE?)

สาเหตุที่เป็นไปได้มีหลายประการ บางสาเหตุเป็นมาแต่กำเนิด ในขณะที่บางสาเหตุพัฒนาขึ้นตามกาลเวลา เรามาดูสาเหตุหลักบางประการกัน:

ความดันโลหิตสูง - นี่คือสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด
ภาวะลิ้นหัวใจเอออร์ติกตีบ - เมื่อลิ้นหัวใจนี้เปิดไม่ปกติ จะทำให้เลือดไหลเวียนไปข้างหน้าได้ยาก
ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบ - ภาวะนี้ยังทำให้เลือดไหลจากห้องหัวใจซ้ายบนไปยังห้องหัวใจซ้ายล่างได้ลำบากอีกด้วย
ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลรั่ว - ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท ทำให้เลือดไหลย้อน กลับเข้าไปในห้องหัวใจด้านบน
มี ก้อนหรือเนื้องอก ในห้องหัวใจด้านซ้าย
ภาวะหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเชื่อมต่อกันผิดปกติ (Arteriovenous fistulas ) - คือภาวะที่เลือดไหลจากหลอดเลือดแดงไปยังหลอดเลือดดำโดยตรง โดยไม่ผ่านช่องทางเล็กๆ (เส้นเลือดฝอย) ระหว่างกลาง
หัวใจของนักกีฬา - ขนาดหัวใจของผู้ที่ฝึกฝนอย่างหนักเป็นประจำอาจใหญ่กว่าปกติเล็กน้อย
ภาวะการทำงานผิดปกติ ของหัวใจห้องซ้ายล่างในระยะคลายตัว
ภาวะหัวใจห้องซ้ายล้ม เหลว
ความผิดปกติของหัวใจแต่กำเนิด:
รูรั่วระหว่างโพรงหัวใจ (ความผิดปกติของผนังกั้นโพรงหัวใจ - VSD)
ภาวะหลอดเลือดแดงดักทัสเปิดค้าง (PDA) - นี่ก็เป็นปัญหาของหลอดเลือดหัวใจแต่กำเนิดเช่นกัน

วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

การตรวจหลักที่แพทย์สามารถใช้ในการวินิจฉัยภาวะนี้คือ การ ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) ซึ่ง เราทุกคนก็รู้ว่า ECG คืออะไร

สัญญาณบ่งชี้ที่เด่นชัดของการขยายตัวของห้องหัวใจด้านซ้ายบนคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) คือ "คลื่น P" ที่ยาวผิดปกติ คลื่น P นี้แสดงถึงการหดตัวของห้องหัวใจทั้งสองห้อง โดยปกติแล้วควรมีความยาวน้อยกว่า 120 มิลลิวินาที หากมีความยาวเท่ากับหรือมากกว่านั้น อาจสงสัยว่าห้องหัวใจด้านซ้ายอาจขยายตัว

นอกจากนี้ ยังมีการทดสอบอื่นๆ เพื่อยืนยันภาวะนี้:

การตรวจหัวใจ ด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านทางทรวงอก (Transthoracic echocardiogram หรือ TTE) - โดยทั่วไปเรียกว่า "การสแกนด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง" การตรวจนี้ช่วยให้เรามองเห็นภายในหัวใจได้
การตรวจ CT สแกนหัวใจ (Cardiac CT - computed tomography)
การสแกน MRI หัวใจ

รักษาอย่างไร?

สิ่งสำคัญที่ควรเข้าใจคือ ไม่มีวิธีการรักษาเฉพาะสำหรับภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ และหากภาวะนี้เกิดขึ้นมานานกว่าหนึ่งสัปดาห์แล้ว การรักษาให้กลับมาเป็นปกติก็ทำได้ยาก

แต่ไม่ต้องกังวล! แพทย์กำลัง รักษาภาวะที่เป็นต้นเหตุของอาการนี้ การรักษาที่ต้นเหตุจะช่วยหยุดไม่ให้ห้องหัวใจด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้นไปอีก

วิธีการรักษาที่สามารถทำได้มีดังนี้:

ออกกำลังกายบ่อยๆ
เลิกใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ
การรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ
ลดการดื่มแอลกอฮอล์
รับประทานยาเพื่อควบคุมความดันโลหิต
การผ่าตัดหรือวิธีการอื่น ๆ เพื่อแก้ไขปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ
รับประทานยาเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ
การรับประทาน ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันโรคหลอดเลือดสมอง
รับประทาน ยาสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลว

การรักษาดังกล่าวมีผลข้างเคียงหรือไม่ (ภาวะแทรกซ้อน/ผลข้างเคียงของการรักษา)

การเปลี่ยนแปลงที่ดีที่คุณทำในชีวิตประจำวัน (เช่น ออกกำลังกาย กินอาหารที่ดี) จะส่งผลดีต่อคุณ ไม่ใช่ผลเสีย อย่างไรก็ตาม ยาที่คุณรับประทานอาจมีผลข้างเคียงได้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากยาที่ใช้รักษาต้นเหตุของการขยายตัวของห้องหัวใจด้านซ้าย:

เวียนศีรษะ
เป็นลม
ระดับอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายผิดปกติ

ระหว่างการผ่าตัด มีความเสี่ยงที่จะเกิดเลือดออกหรือการติดเชื้อ การซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจอาจมีความเสี่ยงดังต่อไปนี้:

หัวใจวาย
จังหวะ
ภาวะไตวาย
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างอาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นคุณจึงจำเป็นต้องปรึกษาเรื่องทั้งหมดนี้กับแพทย์ของคุณก่อนตัดสินใจใดๆ

ใช้เวลานานแค่ไหนในการฟื้นตัว? (ระยะเวลาการฟื้นตัว?)

หากคุณเข้ารับการผ่าตัดซ่อมแซมหรือเปลี่ยนลิ้นหัวใจ คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณสองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์ ระยะเวลาในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่อาจใช้เวลาสองถึงสามเดือน ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด

ฉันสามารถป้องกันภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ได้อย่างไร? (ฉันจะป้องกันภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ได้อย่างไร?)

ใช่ เป็นไปได้มาก! วิธีที่ดีที่สุดคือดูแลสุขภาพหัวใจให้แข็งแรงและป้องกันตัวเองจากโรคหัวใจที่ทำให้ห้องหัวใจด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้น

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า การทำสิ่งเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ได้:

รักษาระดับความดันโลหิตให้ปกติ
รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในระดับที่เหมาะสมและมีสุขภาพดี
ป้องกันภาวะหัวใจห้องซ้ายโตเกินขนาด
เลิกสูบบุหรี่
ควบคุมปริมาณการดื่มแอลกอฮอล์ (หากดื่ม ควรดื่มในปริมาณน้อยมาก)

หากฉันเป็นโรคนี้ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

นักวิจัยพบว่า หากห้องหัวใจด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจในอนาคตจะสูงขึ้น:

ภาวะหัวใจล้มเหลว
ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอในห้องหัวใจบน)
โรคหัวใจจากความดันโลหิตสูง (โรคหัวใจที่เกิดจากความดันโลหิตสูง)
จังหวะ

เมื่อคุณทราบเรื่องนี้แล้ว คุณสามารถปรึกษาแพทย์เพื่อวางแผนดูแลสุขภาพหัวใจของคุณได้ตั้งแต่วันนี้ จงถือว่านี่เป็นสัญญาณเตือนและปฏิบัติตาม

โรค LAE ร้ายแรงแค่ไหน?

ภาวะหัวใจห้องซ้ายบนขยายใหญ่ ขึ้นนั้นไม่ใช่ปัญหาที่ร้ายแรงในตัวมันเอง อย่างไรก็ตาม มันอาจเป็นสัญญาณของภาวะร้ายแรงอื่นที่ซ่อนอยู่ เปรียบเสมือนรอยรั่วในบ้าน รอยรั่วไม่ใช่ปัญหา แต่เป็นสัญญาณว่ามีรูขนาดใหญ่บนหลังคา

ดังนั้น หากคุณมีอาการนี้ การหาสาเหตุและรักษาจึงสำคัญมาก หากไม่รักษาที่ต้นเหตุ อาจนำไปสู่ปัญหาในอนาคตได้

ผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติหรือไม่? (คุณสามารถใช้ชีวิตอยู่กับภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ได้หรือไม่?)

ใช่ เป็นไปได้ แต่คุณต้องหาสาเหตุให้เจอก่อน เมื่อรู้สาเหตุแล้ว ก็ต้องหาวิธีรักษาที่ถูกต้อง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

ถึงแม้คุณจะไม่มีอาการใดๆ แพทย์ของคุณก็อาจต้องการตรวจหาโรคต่างๆ อยู่ดีควรตรวจสุขภาพประจำปี และตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (Echo scan) ซึ่งจะช่วยให้คุณเข้าใจสภาพหัวใจของคุณได้ดียิ่งขึ้น

หากคุณมีอาการของโรคหลอดเลือดสมอง (ใบหน้าด้านใดด้านหนึ่งหย่อนคล้อย พูดลำบาก สูญเสียการทำงานของแขน) หรืออาการของโรคหัวใจวาย (เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง หายใจลำบาก) อย่างฉับพลัน ให้โทร 911 ทันที หรือไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

หากแพทย์บอกว่าห้องหัวใจด้านซ้ายของคุณขยายใหญ่ขึ้น อย่าลืมถามคำถามเหล่านี้:

อะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้ห้องหัวใจด้านซ้ายของฉันขยายใหญ่ขึ้น?
การรักษาแบบไหนดีที่สุดสำหรับฉัน?
ฉันควรตรวจหาเชื้อนี้ในสมาชิกคนอื่นๆ ในครอบครัวด้วยหรือไม่?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

หากแพทย์บอกว่าคุณมีภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่ขึ้น ให้ถือว่าเป็น สัญญาณเตือน หมายความว่าถึงเวลาแล้วที่คุณต้องใส่ใจกับความผิดปกติในหัวใจของคุณ

ค้นหาสาเหตุและปรึกษาแพทย์เพื่อวางแผนการรักษา การ ดูแลสุขภาพหัวใจเป็นสิ่งที่ดีเสมอ ไม่จำเป็นต้องเป็นเรื่องใหญ่โต แม้แต่เรื่องเล็กๆ น้อยๆ เช่น จอดรถไกลจากร้านค้าแล้วเดินสักหน่อย หรือกินผักกาดแทนอาหารที่มีไขมันสูงกับข้าว ก็สามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างมาก แพทย์อาจสั่งยาเพื่อควบคุมความดันโลหิต การควบคุมความดันโลหิตเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่สำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงสุขภาพของคุณ

ดังนั้น จงดูแลหัวใจของคุณให้ดี เพราะมันคือสิ่งที่ทำให้คุณมีชีวิตอยู่!

โรค หัวใจ , ภาวะหัวใจห้องซ้ายขยายใหญ่, ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ, ความดันโลหิตสูง, โรคลิ้นหัวใจ, ECG, Echo