มีเพียงผู้ที่เคยประสบกับภาวะซึมเศร้าเท่านั้นที่จะรู้ว่าการใช้ชีวิตอยู่กับมันยากลำบากเพียงใด บางครั้งแพทย์อาจสั่งยาที่ชื่อว่า เลโวมิลนาซิแพรน (Levomilnacipran) ให้คุณเพื่อรักษาอาการนี้ คุณอาจพบยานี้ภายใต้ชื่อการค้าเฟตซิมา (Fetzima) ในศรีลังกา ดังนั้น ในฐานะผู้ใช้ยานี้ จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับยานี้อย่างชัดเจน วันนี้เราจะมาพูดถึงยานี้ วิธีการทำงาน และสิ่งที่เราต้องระมัดระวังกัน
ยานี้คืออะไร? ออกฤทธิ์ต่อร่างกายอย่างไร?
กล่าวโดยสรุป เลโวมิลนาซิแพรนเป็นยาที่ใช้รักษาภาวะซึม เศร้า เซลล์ประสาทในสมองสื่อสารกันเพื่อควบคุมอารมณ์ ความรู้สึก และความสมดุลของเรา สารเคมีพิเศษสองชนิดที่ช่วยในกระบวนการนี้คือ เซโรโทนิน และ นอร์เอพิเนฟริน
ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าอาจมีการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของสารเคมีเหล่านี้ในสมอง ยาเลโวมิลนาซิแพรนออกฤทธิ์โดยการเพิ่มปริมาณและกิจกรรมของสารเคมีในสมองที่เรียกว่าเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน กล่าวคือ ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า SNRI (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor) ซึ่งหมายความว่ายานี้จะยับยั้งการดูดซึมสารเคมีเหล่านี้กลับเข้าไปในเซลล์ประสาท ดังนั้น เนื่องจากสารเคมีเหล่านี้อยู่ในเซลล์ประสาทเป็นเวลานานขึ้นและมีความเข้มข้นสูงขึ้น จึงทำให้อารมณ์ดีขึ้น
สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยา
ก่อนเริ่มรับประทานยานี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องแจ้งประวัติสุขภาพทั้งหมดของคุณให้แพทย์ทราบ ยานี้อาจมีปฏิกิริยากับโรคบางชนิด โปรดดูตารางด้านล่าง หากคุณมีโรคใด ๆ เหล่านี้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบด้วย
| สถานการณ์หรือนิสัยที่เกี่ยวข้องกับคุณ | ทำไมคุณถึงควรบอกแพทย์? |
|---|---|
| การดื่มบ่อยครั้ง | ผลข้างเคียง (โดยเฉพาะอาการเวียนศีรษะ) อาจเพิ่มขึ้นได้ |
| โรคทางจิตเวชอื่นๆ(เช่น โรคอารมณ์แปรปรวนชนิดแมเนีย, โรคอารมณ์สองขั้ว) | ยานี้สามารถเปลี่ยนแปลงสภาวะเหล่านั้นได้ |
| โรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง หรือ ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ | ยานี้อาจทำให้ความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น |
| โรคไต | อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยา |
| โรคต้อหิน เป็นโรคเกี่ยวกับดวงตา | ความดันในตาอาจเพิ่มขึ้น |
| หากคุณเคยมี อาการชัก | ความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักอาจเพิ่มขึ้น |
| ภาวะเลือดออกผิดปกติ หรือการใช้ยาที่ป้องกันการแข็งตัวของเลือด (เช่น วาร์ฟาริน, แอสไพริน) | เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกผิดปกติ |
| หากคุณหรือคนในครอบครัวเคยมีความคิดอยากฆ่าตัวตาย | นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก แพทย์จะให้ความสำคัญกับเรื่องนี้เป็นพิเศษ |
| หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลัง ให้นมบุตร | ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษ เนื่องจากยาอาจส่งผลกระทบต่อเด็กได้ |
| การใช้ยา MAOI (เช่น Marplan, Nardil) | การรับประทานยาเหล่านี้สองชนิดพร้อมกันอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่ง |
ฉันควรใช้ยานี้อย่างไร?
วิธีการใช้ยานี้ง่ายมาก แต่สำคัญมาก
- รับประทานยานี้พร้อมกับน้ำหนึ่งแก้ว ไม่สำคัญว่าจะรับประทานก่อนหรือหลังอาหาร
- สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามหัก บด หรือเคี้ยว แคปซูลเด็ดขาด ให้กลืนทั้ง แคปซูล มิเช่นนั้น ยาจะถูกปล่อยเข้าสู่ร่างกายอย่างรวดเร็วและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ตามเวลาที่กำหนด ห้ามเปลี่ยนขนาดยาเอง
- อย่าหยุดรับประทานยาโดยฉับพลันด้วยเหตุผลใดๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ หากทำเช่นนั้น คุณอาจมีอาการถอนยา หรืออาการของคุณอาจแย่ลง หากคุณจำเป็นต้องหยุดยา ให้หยุดตามคำแนะนำของแพทย์ โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลง
ถ้าฉันกินยามากเกินไปจะเป็นอย่างไร?
หากคุณคิดว่ารับประทานยาเกินขนาด ให้โทรติดต่อศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบโดยทันที หรือไป ที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด นี่เป็นกรณีฉุกเฉิน
ควรทำอย่างไรหากลืมรับประทานยา?
เราทุกคนมักลืมทานยา หากเกิดเหตุการณ์เช่นนั้น ให้ทานยาที่ลืมไปทันทีที่จำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาทานยาครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่ลืมไปและทานยาครั้งต่อไปตามเวลาที่กำหนด อย่าทานยาพร้อมกันสองครั้งเด็ดขาด
สิ่งอื่นๆ ที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้
เลโวมิลนาซิแพรนเป็นยาที่อาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ อาหารบางชนิด และแอลกอฮอล์
ห้ามรับประทานร่วมกับสิ่งเหล่านี้โดยเด็ดขาด:
ขณะรับประทานยานี้ ห้ามรับประทานยา SNRI อื่นๆ ร่วมด้วยโดยเด็ดขาด เช่น Duloxetine, Venlafaxine, Milnacipran และยา MAOI (เช่น Marplan, Nardil) นอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะ Linezolid และวัคซีน Methylene blue อาจมีปฏิกิริยากับยานี้ได้
โปรดระวัง เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจขัดแย้งกับสิ่งต่อไปนี้:
- แอลกอฮอล์: เพิ่มผลข้างเคียงอย่างรุนแรง เช่น เวียนศีรษะและง่วงนอน
- ยาแก้ปวด: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน และนาโปรเซน
- ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: วาร์ฟาริน, อีโนซาพาริน เป็นต้น
- ยารักษาไมเกรน: ยาในกลุ่มทริปแทน เช่น ซูมาทริปแทน
- ยาและยานอนหลับสำหรับรักษาโรคทางจิตเวชอื่นๆ
- ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากสมุนไพร: โดยเฉพาะ เซนต์จอห์นส์เวิร์ต (St. John's Wort )
- ยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น คลาริโทรไมซิน), ยาต้านเชื้อรา (เช่น คีโตโคนาโซล) และยาบางชนิด เช่น ไอโซไนอาซิด ซึ่งใช้ในการรักษาวัณโรค
ดังนั้น เมื่อคุณไปพบแพทย์ โปรดนำรายชื่อยา วิตามิน สมุนไพร และอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณรับประทานไปด้วย และอย่าลืมบอกแพทย์ด้วยว่าคุณสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อรับประทานยา
- โปรดอดทน: คุณจะไม่เห็นผลลัพธ์ทันทีหลังจากรับประทานยานี้ อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะรู้สึกดีขึ้นอย่างสมบูรณ์ ดังนั้น โปรดรับประทานยาต่อไปตราบเท่าที่แพทย์สั่ง
- สังเกตการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ (สำคัญมาก): หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีความคิดอยากฆ่าตัวตาย กระสับกระส่าย หงุดหงิด หรือมีปัญหาในการ1สมาธิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มใช้ยาหรือเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงขนาดยา ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที นี่เป็นคำเตือนที่สำคัญมาก
- ความดันโลหิต: ยานี้อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นเล็กน้อย ดังนั้นควรวัดความดันโลหิตที่บ้านตามคำแนะนำของแพทย์
- อาการเวียนศีรษะและง่วงนอน: ยานี้อาจส่งผลต่อความสามารถในการมีสมาธิและการตอบสนองอย่างรวดเร็ว ดังนั้น ควรหลีกเลี่ยงการขับรถหรือการใช้งานเครื่องจักรจนกว่าคุณจะทราบว่ายานี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร เพื่อลดอาการเวียนศีรษะ ให้ลุกขึ้นยืนช้าๆ เมื่อลุกจากท่านั่งหรือจากเตียง
- ปากแห้ง: นี่เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อย สามารถควบคุมได้โดยการเคี้ยวหมากฝรั่งปราศจากน้ำตาลและดื่มน้ำมากๆ
ฉันอาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้ก็อาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน บางอย่างร้ายแรง บางอย่างก็พบได้ทั่วไป
| ผลข้างเคียงที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที | |
|---|---|
| ผลข้างเคียง | คำอธิบาย |
| ภูมิแพ้ | ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ |
| เลือดออกผิดปกติ | อุจจาระสีดำหรือเหนียวคล้ายน้ำมันดิน อาเจียนที่มีลักษณะคล้ายกากกาแฟ ปัสสาวะสีแดง/น้ำตาลเข้ม มีจุดสีแดง/ม่วงบนผิวหนัง |
| กลุ่มอาการเซโรโทนิน | อาการสับสน กระสับกระส่าย เหงื่อออกมาก มีไข้สูง กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง ชัก นี่เป็นอาการอันตราย |
| หัวใจเต้นเร็ว | รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็ว แรง หรือผิดปกติ |
| ความดันโลหิตสูงขึ้น | แจ้งให้แพทย์ทราบ |
| ระดับโซเดียมในเลือดลดลง | กล้ามเนื้ออ่อนแรง อ่อนเพลีย เวียนศีรษะ สับสน |
| อาการปวดตาหรือการมองเห็นเปลี่ยนแปลง | ปวดตาอย่างฉับพลัน มองเห็นภาพเบลอ เห็นวงแหวนรอบแสงไฟ |
| ปัสสาวะลำบาก | ปัสสาวะน้อยลงหรือไม่ปัสสาวะเลย |
| ผลข้างเคียงเหล่านี้มักไม่ร้ายแรง แต่ควรแจ้ง ให้แพทย์ ทราบหากอาการยังคงอยู่ | |
| อาการคลื่นไส้และอาเจียน | อาการนี้มักพบได้บ่อยในช่วงแรกๆ ที่เริ่มใช้ยา |
| ท้องผูก | พบเห็นได้ทั่วไป |
| เหงื่อออกมากเกินไป | - |
| การเปลี่ยนแปลงในความต้องการทางเพศหรือการทำงานของระบบสืบพันธุ์ | อย่าลังเลที่จะปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ |
ข้อสรุปสำคัญ
- เลโวมิลนาซิแพรน (เฟตซิมา) เป็นยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าและมีผลต่อสารเคมีในสมอง
- ห้ามหัก บด หรือเคี้ยวแคปซูล ให้กลืนทั้งแคปซูล
- ควรหลีกเลี่ยงการหยุดยาโดยฉับพลันโดยไม่ปรึกษาแพทย์
- แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยา วิตามิน และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ทั้งหมด
- หากคุณมีอารมณ์แปรปรวนหรือมีความคิดฆ่าตัวตายในช่วงเริ่มต้นของการรักษา โปรดปรึกษาแพทย์ทันที
- การใช้ยาเกินขนาดเป็นภาวะฉุกเฉิน ให้รีบไปที่ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติ หรือ หน่วยรักษาผู้ป่วยฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ