คุณมีซีสต์ในตับหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับซีสต์ในตับกันเถอะ!

บางครั้ง สิ่งต่างๆ อาจเกิดขึ้นภายในร่างกายโดยที่เราไม่รู้ตัว ซีสต์ในตับก็เป็นหนึ่งในนั้น ส่วนใหญ่แล้ว ซีสต์เหล่านี้ไม่เป็นอันตราย แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องใส่ใจบ้าง ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดถึงซีสต์ในตับอย่างละเอียดและเข้าใจง่ายกัน

ซีสต์ในตับคืออะไร?

กล่าวโดยง่าย ซีสต์ในตับคือถุงน้ำขนาดเล็กที่เกิดขึ้นบนตับ ลองนึกภาพว่าเป็นตุ่มน้ำเล็กๆ ส่วนใหญ่แล้ว ซีสต์เหล่านี้ไม่เป็นอันตราย นั่นหมายความว่าไม่ใช่โรคมะเร็ง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ซีสต์บางชนิดอาจโตขึ้นและทำให้เกิดอาการได้ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากภาวะทางพันธุกรรมบางอย่าง ซึ่งในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา

เนื้องอกในตับชนิดนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

เนื้องอกในตับชนิดที่ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) เหล่านี้พบได้บ่อยแค่ไหน? แพทย์กล่าวว่าประชากรในสหรัฐอเมริกาประมาณ 15% ถึง 18% อาจมีเนื้องอกชนิดนี้ ส่วนทั่วโลกนั้นอยู่ที่ระหว่าง 5% ถึง 10% นั่นหมายความว่า มันพบได้บ่อยกว่าที่คุณคิด

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน? โดยทั่วไปแล้วมักพบในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 70 ปี อย่างไรก็ตาม มีเพียงส่วนน้อยเท่านั้น คือประมาณ 10% ถึง 15% ที่แสดงอาการ ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดมาพร้อมกับเนื้องอกเหล่านี้มากกว่าผู้ชาย แต่ผู้ชายก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ในภายหลังเช่นกัน

เนื้องอกในตับมักเป็นมะเร็งหรือไม่?

ตอนนี้คุณอาจสงสัยว่า เนื้องอกในตับเหล่านี้จะเป็นมะเร็งได้หรือไม่? ไม่ต้องกังวล เนื้องอกเหล่านี้มีโอกาสน้อยมากที่จะกลายเป็นมะเร็งหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็ง แพทย์มักจะทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกเหล่านี้ออก ไม่ว่าจะมีอาการหรือเป็นมะเร็งก็ตาม ประมาณ 1% ถึง 5% ของเนื้องอกในตับทั้งหมดเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็ง และประมาณ 30% ของเนื้องอกเหล่านี้สามารถกลายเป็นมะเร็งได้ หากเป็นเช่นนั้น แพทย์ก็จะทำการผ่าตัดเอาออก

เนื้องอกในตับอาจเป็นอันตรายได้ในกรณีใดบ้าง?

ดังนั้น มีกรณีใดบ้างที่เนื้องอกในตับเหล่านี้อาจเป็นอันตราย? ใช่แล้ว แม้ว่าเนื้องอกส่วนใหญ่จะไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) และมีขนาดไม่ใหญ่พอที่จะทำให้เกิดอาการ แต่ก็มี เพียงเปอร์เซ็นต์เล็กน้อยเท่านั้นที่อาจกลายเป็นมะเร็งได้ อย่างไรก็ตาม มีเนื้องอกในตับสองประเภทที่มีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการผ่าตัดหรือการรักษาอื่นๆ เป็นพิเศษ:

โรคไฮดาติด

โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า ซีสต์อีคิโนค็อกคัส หรือ ซีสต์ไฮดา ติด เกิด จากปรสิตชนิดหนึ่งปรสิตชนิดนี้ติดต่อสู่มนุษย์จากสุนัขและแกะ มักผ่านระบบน้ำที่ปนเปื้อน ตัวอย่างเช่น เราอาจติดเชื้อได้หากดื่มน้ำที่ปนเปื้อนโดยไม่รู้ตัว หรือหากทำงานใกล้ชิดกับสัตว์ที่มีปรสิตชนิดนี้และมือของเราไม่ได้ทำความสะอาดอย่างถูกวิธี ปรสิตเหล่านี้จะเจริญเติบโตในรูปของซีสต์ในตับและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาจทำให้เกิด ไข้ ตัวเหลือง หรือภาวะอีโอซิโนฟิเลีย (การเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติของเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) แพทย์จะรักษาโดยให้ยาเพื่อฆ่าปรสิต (บางครั้งอาจใช้เคมีบำบัด) และผ่าตัดเอาซีสต์ออก

โรคถุงน้ำในตับ (PLD)

นี่เป็น โรคทางพันธุกรรมที่หายากมาก พบได้ประมาณ 1-10 คนใน 100,000 คน ผู้ที่เป็นโรค (PLD) จะมีกลุ่มของซีสต์ที่ไม่เป็นมะเร็ง (benign) หรือซีสต์ธรรมดา (simple cysts) เกิดขึ้นที่ด้านนอกของตับ ซีสต์เหล่านี้อาจมีลักษณะ คล้ายพวงองุ่นขนาดใหญ่ มีเพียง 20% ของผู้ที่เป็นโรคนี้เท่านั้นที่แสดงอาการ แต่พวกเขาอาจไม่แสดงอาการจนกว่าจะถึงวัยผู้ใหญ่ เมื่อเวลาผ่านไป ตับของพวกเขาจะขยายใหญ่ขึ้น และช่องท้องอาจบวม ขยายใหญ่ และรู้สึกไม่สบาย แพทย์รักษาโรค (PLD) นี้ด้วยยาและการผ่าตัด

เนื้องอกในตับจะหายไปเองได้หรือไม่? เนื้องอกจะโตได้ขนาดไหน?

การศึกษาทางการแพทย์บางชิ้นแสดงให้เห็นว่าเนื้องอกในตับชนิดไม่ร้ายแรง สามารถหายไปได้เองโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือเนื้องอกในตับส่วนใหญ่เป็นชนิดไม่ร้ายแรงและไม่โตจนทำให้เกิดอาการใดๆ แต่ถ้าหากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ แพทย์สามารถผ่าตัดเอาออกได้

เนื้องอกในตับเหล่านี้จะมีขนาดใหญ่ได้แค่ไหน? ที่จริงแล้ว มันอาจมีขนาดเล็กเท่าปลายหัวยี่หร่า หรือใหญ่ถึง 4 นิ้วก็ได้ นั่นหมายความว่าขนาดของมันแตกต่างกันไป

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดเนื้องอกในตับ?

เนื้องอกในตับส่วนใหญ่ เป็นเนื้องอกแต่กำเนิด ซึ่งหมายความว่ามันมีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด อันที่จริง แพทย์ยังไม่สามารถระบุสาเหตุที่แน่ชัดของเนื้องอกในตับแต่กำเนิดเหล่านี้ได้

อาการของเนื้องอกในตับมีอะไรบ้าง?

คนส่วนใหญ่ที่มีเนื้องอกในตับ ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือเนื้องอกชนิดมะเร็ง มักไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีอาการอาจพบอาการดังต่อไปนี้:

• รู้สึก เจ็บปวดอย่างรุนแรงบริเวณด้านขวาบนของท้อง
• รู้สึกท้องอืดและบวม
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• เบื่ออาหาร หรือรู้สึกอิ่มแม้จะกินไปเพียงเล็กน้อย
• รู้สึกหายใจลำบาก
• รู้สึกเหมือนมีก้อนใหญ่ ๆ อยู่ในท้อง
• ดีซ่าน อาการ นี้อาจเกิดขึ้นได้หากท่อน้ำดีถูกอุดตันโดยเนื้องอกในตับ
• มีไข้สูงและปวดท้องอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หากเนื้องอกแตก

แพทย์วินิจฉัยเนื้องอกในตับได้อย่างไร?

โดยส่วนใหญ่ แพทย์มักตรวจพบเนื้องอกในตับขณะทำการ ตรวจวินิจฉัยด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ เพื่อหาสาเหตุของโรคอื่น สามารถวินิจฉัยเนื้องอกในตับได้ด้วยการตรวจดังต่อไปนี้:

• อัลตราซาวนด์ คือการใช้คลื่นเสียงความถี่สูงในการถ่ายภาพและวิดีโอสดของอวัยวะภายในร่างกายของคุณ คุณอาจเคยเห็นภาพสแกนที่หญิงตั้งครรภ์ได้รับ นั่นแหละคือลักษณะของมัน
• การตรวจ CT สแกน (Computed tomography scan) การตรวจนี้ ใช้รังสีเอกซ์หลายชุดและคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพสามมิติ (3D) ของเนื้อเยื่ออ่อนและกระดูกของคุณ
• การตรวจ MRI (Magnetic resonance imaging) เป็นการตรวจที่ไม่เจ็บปวด โดยใช้แม่เหล็กขนาดใหญ่ คลื่นวิทยุ และคอมพิวเตอร์ในการสร้างภาพอวัยวะและโครงสร้างต่างๆ ของร่างกายได้อย่างชัดเจน

หากแพทย์ตรวจพบเนื้องอกในตับจากการตรวจเหล่านี้ พวกเขาสามารถดำเนินการดังต่อไปนี้เพื่อพิจารณาว่าเนื้องอกนั้นเป็นระยะก่อนมะเร็ง มะเร็ง หรือโรคถุงน้ำในตับที่เราได้กล่าวถึง หรือว่าเนื้องอกนั้นเกิดจากปรสิต:

• การตรวจร่างกาย
• ประวัติทางการแพทย์ คุณอาจถูกถามคำถามต่างๆ เช่น คุณมีโรคตับเรื้อรังหรือไม่ มีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคดังกล่าวหรือไม่ และคุณเพิ่งเดินทางไปยังสถานที่ห่างไกลหรือไม่
• การตรวจวินิจฉัยทางซีรัมวิทยา การตรวจ เหล่านี้ทำขึ้นเพื่อตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะในตัวอย่างเลือด
• อัลตราซาวนด์แบบเพิ่มความคมชัด วิธีนี้ก็ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเช่นกัน แต่จะใช้สีย้อมพิเศษในการสร้างภาพ ทำให้ได้รายละเอียดที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

เนื้องอกในตับรักษาอย่างไร?

เนื้องอกในตับชนิดไม่ร้ายแรง (เนื้องอกธรรมดา) ส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ อย่างไรก็ตาม เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่มีขนาดใหญ่กว่า 4 เซนติเมตร อาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดเอาออกโดยแพทย์

มีวิธีการและการผ่าตัดหลายวิธีในการกำจัดเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงขนาดใหญ่ เนื้องอกที่เกิดจากโรคถุงน้ำในตับ และเนื้องอกในตับระยะก่อนเป็นมะเร็งหรือมะเร็ง:

• การเจาะดูด ของเหลวผ่านทางผิวหนัง ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะใช้เครื่องอัลตราซาวนด์หรือเครื่อง CT สแกนเพื่อสอดเข็มหรือสายสวนเข้าไปในถุงน้ำในตับและดูดของเหลวภายในถุงน้ำออกมา
• การเจาะถุงน้ำ (Cyst fenestration) เป็นวิธีการผ่าตัดเพื่อรักษาถุงน้ำขนาดใหญ่ โดยจะทำการเอาผนังถุงน้ำออก
• การผ่าตัดตับการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการตัดส่วนของตับที่ได้รับผลกระทบจากเนื้องอกออกไป
• การอุดหลอดเลือดแดง (Transarterial embolization หรือ TACE) การรักษานี้เปรียบเสมือนการสร้างเขื่อนเพื่อหยุดแม่น้ำ แพทย์จะฉีดยาต้านมะเร็งเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงตับ จากนั้นจะฉีดสารเข้าไปปิดกั้นหลอดเลือดนั้น สารนี้ทำหน้าที่เหมือนเขื่อน ช่วยกักเก็บยาต้านมะเร็งไว้รอบๆ เนื้องอกและป้องกันไม่ให้ยาไหลออกไป
• การผ่าตัด เพื่อกำจัดเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือเนื้องอกชนิดมะเร็ง
• การปลูกถ่ายตับ การผ่าตัดนี้ทำขึ้นเพื่อรักษาโรคถุงน้ำในตับที่ไม่ตอบสนองต่อยาและ/หรือการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกในตับออก

สามารถป้องกันเนื้องอกในตับได้หรือไม่?

เนื่องจากซีสต์ในตับส่วนใหญ่เป็นมาแต่กำเนิด หมายความว่ามีอยู่ตั้งแต่แรกเกิด จึง ไม่มีวิธีป้องกันเฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม คุณสามารถป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อปรสิต เช่น โรคไฮดาติด ได้โดยการรักษาความสะอาด เช่น ล้างมือให้สะอาดหลังสัมผัสสัตว์เลี้ยง และดื่มน้ำสะอาด

ถ้าฉันมีเนื้องอกในตับ ฉันควรคาดหวังอะไรบ้าง?

หากคุณมีเนื้องอกในตับ ผลลัพธ์ที่คาดหวังได้ (การพยากรณ์โรค) จะขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกที่คุณเป็น:

• เนื้องอกในตับที่ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) บางชนิด อาจไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ในกรณีเช่นนั้น แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจ เช่น การอัลตราซาวนด์ ทุกๆ สามเดือนเป็นเวลาหนึ่งปี เพื่อตรวจสอบว่าเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นหรือเปลี่ยนแปลงไปหรือไม่
• บางคนเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกขนาดใหญ่ ไม่ว่าจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือเนื้องอกมะเร็งออก จากการศึกษาพบว่า การผ่าตัดเอาเนื้องอกในตับออกนั้นพบได้น้อยมาก ขึ้น อยู่กับอาการของคุณ แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม

ถ้าฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในตับ ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

บางคนอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดหรือการรักษาอื่นๆ สำหรับเนื้องอกในตับ หากเป็นเช่นนั้น ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับ วิธีการจัดการกับผลข้างเคียงของการรักษา และที่สำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

บ่อยครั้งที่คนเรามักรู้ว่าตัวเองมีเนื้องอกในตับก็ต่อเมื่อไปตรวจร่างกายด้วยเหตุผลอื่น ไม่มีใครอยากได้ยินเรื่องนี้อย่างกะทันหัน แต่เมื่อต้องเผชิญกับการวินิจฉัยที่ไม่คาดคิดเช่นนี้ นี่คือคำถามบางข้อที่คุณสามารถถามแพทย์เพื่อช่วยให้คุณหาทางออกต่อไปได้:

• ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าเนื้องอกของฉันเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือเป็นมะเร็ง?
• "ฉันต้องเข้ารับการทดสอบอะไรบ้าง?"
• "ฉันจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อตับหรือไม่?"
• "ถ้าเนื้องอกนี้ทำให้ฉันรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด สามารถผ่าตัดออกได้หรือไม่?"
• "คุณได้สังเกตขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกนี้มาสักระยะหนึ่งแล้วใช่ไหม?"
• "ถ้าฉันมีเนื้องอกในตับ ฉันจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามีเนื้องอกที่ส่วนอื่นของร่างกายด้วยหรือไม่?"

สิ่งที่เราควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ งั้นเรามาทบทวนประเด็นสำคัญบางส่วนที่เราได้พูดคุยกันไปแล้วกัน

โดยทั่วไปแล้ว คนส่วนใหญ่มักตรวจพบว่ามีซีสต์ในตับเมื่อเข้ารับการตรวจร่างกายด้วยเหตุผลอื่น แม้ว่าไม่มีใครอยากได้ยินเรื่องปัญหาสุขภาพที่ไม่คาดคิด แต่คุณอาจโล่งใจที่รู้ว่าซีสต์ในตับส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง) และมักไม่ก่อให้เกิดอาการที่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณ

บ่อยครั้งที่แพทย์เลือกที่จะเฝ้าสังเกตเนื้องอกเหล่านี้แทนที่จะทำการผ่าตัดเพื่อเอาออก หากคุณมีข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับเนื้องอกในตับ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ วิธีนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจได้อย่างชัดเจนว่าจะเกิดอะไรขึ้น จำไว้ว่า การรู้ไว้ย่อมดีกว่าการกลัวสิ่งที่ไม่รู้

ซีสต์ ใน ตับ, ตับ, ซีสต์, มะเร็ง, ซีสต์ชนิดไม่ร้ายแรง, ซีสต์ชนิดร้ายแรง, โรคไฮดาติด, โรคตับหลายถุง, อาการของตับ, การรักษาซีสต์ในตับ