เมื่อเราพูดถึง 'มะเร็งเต้านม' เรามักจะนึกถึงก้อนเนื้อในเต้านมใช่ไหมคะ? แต่คุณรู้หรือไม่ว่ามะเร็งเต้านมไม่ได้ปรากฏออกมาเป็นก้อนเนื้อเสมอไป? วันนี้เราจะมาพูดถึงมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีพฤติกรรมแตกต่างออกไป มันแพร่กระจายอย่างเงียบๆ ภายในร่างกาย มะเร็งชนิดนี้เรียกว่า มะเร็งเต้านมชนิด Invasive Lobular Carcinoma หรือเรียกสั้นๆ ว่า ILC
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
กล่าวโดยสรุป Invasive Lobular Carcinoma (ILC) คืออะไร?
เอาล่ะ ลองอธิบายแบบนี้ดู เต้านมของคุณมีต่อมที่ผลิตน้ำนม แพทย์เรียกต่อมเหล่านี้ว่า "โลบูล" มะเร็งชนิดนี้เริ่มต้นในต่อมผลิตน้ำนมเหล่านี้
แตกต่างจากมะเร็งเต้านมชนิดอื่นๆ เซลล์มะเร็ง ILC เหล่านี้แทนที่จะรวมตัวกันเป็นเนื้องอก กลับแพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อเต้านม เป็นแถวๆ ของเซลล์แต่ละเซลล์ ลองนึกภาพเหมือนแถวของมด นี่คือเหตุผลที่เนื้องอกแพร่กระจายในลักษณะนี้
มะเร็งเต้านมชนิด ILC คิดเป็นประมาณ 10% ถึง 15% ของมะเร็งเต้านมทั้งหมด มะเร็งชนิดนี้มักถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนเอสโตรเจนในเพศหญิง และเป็นมะเร็ง ที่เติบโตช้ามาก อาจมีอยู่เป็นเวลาหลายปีก่อนที่คุณจะมีอาการใดๆ หรือตรวจพบได้ด้วยการตรวจแมมโมแกรม เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ ILC สามารถแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อเต้านมหรือไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้
ถ้าไม่มีเนื้องอก แล้วเราจะรู้ได้อย่างไรว่ามีอาการของโรคนี้?
นี่คือสิ่งสำคัญที่สุด เนื่องจากมะเร็งเต้านมชนิด ILC ไม่ก่อตัวเป็นก้อน คุณจึงควรระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับความเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยอื่นๆ ในเต้านม คุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในระยะเริ่มต้น แต่เมื่อมะเร็งลุกลาม อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้น
| อาการ | คำอธิบายง่ายๆ |
|---|---|
| ผิวหนังบริเวณเต้านมหนาขึ้นหรือมีการเปลี่ยนแปลง | ผิวหนังบริเวณหนึ่งของเต้านมอาจรู้สึกหนากว่าปกติ อาจมีรอยบุ๋มคล้ายผิวส้ม |
| เต้านมบวมหรือแน่น | แม้ว่าก้อนเนื้อจะหายไปแล้ว แต่เต้านมข้างใดข้างหนึ่งหรือบางส่วนอาจรู้สึกบวมหรือใหญ่ขึ้นกว่าปกติ นอกจากนี้ รูปทรงหรือขนาดของเต้านมอาจเปลี่ยนแปลงไปได้เช่นกัน |
| หัวนมบุ๋ม | หัวนมที่ปกติจะอยู่ด้านนอก ดูเหมือนจะยุบเข้าไปด้านใน |
| ก้อนเนื้อบริเวณรักแร้ | แม้ว่าคุณจะไม่มีก้อนในเต้านม คุณก็ยังสามารถคลำพบก้อนในรักแร้ได้ |
| อาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกร้อนที่หน้าอก | คุณอาจรู้สึกเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัสโดยไม่มีสาเหตุเฉพาะเจาะจง |
| มีของเหลวไหลออกจากหัวนม | มีของเหลวใดๆ ไหลออกมาจากหัวนม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีเลือดปน) ยกเว้นในกรณีที่คุณกำลังให้นมบุตร |
สิ่งสำคัญที่สุดคือไม่มีใครรู้จักหน้าอกของคุณดีไปกว่าตัวคุณเอง ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงแม้เพียงเล็กน้อย ก็อย่าเพิกเฉย
ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งชนิดนี้มีอะไรบ้าง?
เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ เป็นเรื่องยากที่จะระบุสาเหตุที่แน่ชัดของมะเร็งชนิดนี้ได้ มันเกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้เซลล์ปกติกลายเป็นเซลล์มะเร็ง แต่ทีมนักวิจัยได้ค้นพบปัจจัยหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งปอดชนิด ILC
- มีอายุมากกว่า 55 ปี
- การมีลูกคนแรกหลังอายุ 30 ปี หรือการไม่มีลูกเลย
- เนื่องจากเคยเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อน
- การมีสมาชิกในครอบครัว (โดยเฉพาะแม่ พี่สาว น้องสาว หรือลูกสาว) ป่วยเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งรังไข่
- ภาวะที่เรียกว่า Lobular Carcinoma In Situ (LCIS): นี่ไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งในอนาคต
- การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างสามารถถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ได้
- เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์ก่อนอายุ 12 ปี
- ภาวะหมดประจำเดือนเกิดขึ้นหลังอายุ 55 ปี
- การรับฮอร์โมนบำบัดเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดขึ้นหลังหมดประจำเดือน
ภาวะแทรกซ้อนที่เฉพาะเจาะจงของ ILC มีอะไรบ้าง?
มะเร็งเต้านมชนิด ILC มีภาวะแทรกซ้อนที่แตกต่างกันเล็กน้อยสองประการที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
1. แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายที่ไม่ปกติ: มะเร็งเต้านมชนิดอื่นๆ มักแพร่กระจายไปยังสมอง กระดูก ตับ และปอด มะเร็ง ILC ก็สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนเหล่านั้นได้เช่นกัน แต่เพิ่มเติมคือ ยังสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ที่ปกติแล้วมะเร็งมักไม่แพร่กระจายได้อีกด้วย
- ระบบย่อยอาหาร (ลำไส้, กระเพาะอาหาร)
- ระบบสืบพันธุ์เพศหญิง (รังไข่ มดลูก)
- เยื่อบุชั้นในของช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)
- เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง (เลปโตเมนิงส์)
- เนื้อเยื่อรอบดวงตา
2. การกลับมาเป็นซ้ำหลังจากได้รับการรักษา: นี่คือสิ่งที่อันตรายที่สุดของมะเร็งชนิดนี้ แม้จะได้รับการรักษาและคิดว่าหายขาดแล้ว มะเร็งก็ยังสามารถกลับมาเป็นซ้ำในส่วนอื่นของร่างกาย ได้ แม้จะผ่านไปแล้ว 10-15 ปี เราเรียกสิ่งนี้ว่า "(มะเร็งเต้านมชนิดลุกลามแพร่กระจาย)"
แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?
เมื่อคุณไปพบแพทย์เกี่ยวกับก้อนในเต้านม แพทย์จะสอบถามอาการของคุณและตรวจเต้านมและรักแร้ของคุณก่อน เนื่องจาก ILC ไม่ใช่ก้อน จึงอาจตรวจไม่พบในการตรวจร่างกายตามปกติ ดังนั้น คุณอาจถูกส่งตัวไปตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้
- แมมโมแกรม: การถ่ายภาพเอกซเรย์เต้านม อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการแพร่กระจายของมะเร็ง ILC บางครั้งจึงอาจมองไม่เห็นมะเร็งอย่างชัดเจนในภาพแมมโมแกรม
- การตรวจอัลตราซาวนด์เต้านม: วิธีนี้ช่วยให้เห็นภาพบริเวณเฉพาะของเต้านมได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
- การตรวจ MRI เต้านม: การตรวจ นี้สามารถสร้างภาพเนื้อเยื่อเต้านมที่คมชัดและละเอียดมาก MRI มีความสำคัญมากในการตรวจหามะเร็งที่ตรวจพบได้ยาก เช่น มะเร็งเต้านมชนิด ILC
หากผลการตรวจเหล่านี้ยังมีข้อสงสัยใด ๆ ขั้นตอนต่อไปคือ การตรวจชิ้นเนื้อ ซึ่งหมายความว่าแพทย์จะนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กมากจากเต้านมไปตรวจภายใต้การดมยาสลบ และนำไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การตรวจชิ้นเนื้อนี้เท่านั้นที่จะ ยืนยันได้ 100% ว่ามีเซลล์มะเร็งอยู่หรือไม่
ระยะของโรคมะเร็ง
เมื่อผลการตรวจชิ้นเนื้อยืนยันว่าเป็นมะเร็งแล้ว ก็จะมีการประเมินขอบเขตของมะเร็งและกำหนดระยะของมะเร็ง จากนั้นจึงวางแผนการรักษาตามระยะนั้น
| เวที | คำอธิบาย |
|---|---|
| ระยะที่ 1 | มะเร็งมีขนาดเล็กกว่า 2 เซนติเมตร อาจลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง หรืออาจหายไปแล้วก็ได้ |
| ระยะที่ 2 | ก้อนมะเร็งมีขนาดระหว่าง 2-5 เซนติเมตรและลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง หรือมีขนาดใหญ่กว่า 5 เซนติเมตรแต่ยังไม่ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลือง |
| ระยะที่ 3 | มะเร็งได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองหลายแห่งในเต้านมและต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง |
| ระยะที่ 4 | มะเร็งได้ลุกลามไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกลในร่างกาย เช่น ปอด ตับ หรือกระดูก (มะเร็งแพร่กระจาย) |
มีวิธีการรักษา ILC อย่างไรบ้าง?
แพทย์ของคุณจะพิจารณาหลายปัจจัย รวมถึงระยะของมะเร็ง ว่าเป็นมะเร็งที่ไวต่อฮอร์โมนหรือไม่ (ER+) และสุขภาพโดยรวมของคุณ เพื่อวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ ซึ่งโดยปกติอาจเกี่ยวข้องกับการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายวิธีร่วมกัน
- การผ่าตัด: การตัดเอาส่วนหนึ่งของเต้านมหรือเต้านมทั้งหมดที่มีเซลล์มะเร็งออก
- เคมีบำบัด: การให้ยาที่มีฤทธิ์แรงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง สามารถให้ก่อนหรือหลังการผ่าตัดก็ได้
- การรักษาด้วยรังสี: การใช้รังสีพลังงานสูงเพื่อทำลายเซลล์มะเร็งที่อาจหลงเหลืออยู่หลังการผ่าตัด
- การรักษาด้วยฮอร์โมน: หากมะเร็งไวต่อเอสโทรเจน (ER+) จะมีการให้ยาที่ยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเหล่านั้น
- การรักษาแบบมุ่งเป้า: ยาที่ออกฤทธิ์ต่อการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมเฉพาะที่ส่งผลต่อการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
ระยะเวลาการฟื้นตัวหลังการรักษาจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่คุณได้รับ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างเปิดเผย
โอกาสที่จะมีชีวิตรอดจากโรคนี้มีมากน้อยแค่ไหน?
เราทุกคนต่างกลัวเมื่อได้ยินคำว่ามะเร็ง แต่สิ่งสำคัญคือเราต้องรู้ข้อมูลเหล่านี้ อัตราการรอดชีวิตเหล่านี้คือเปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รอดชีวิต 5 หรือ 10 ปีหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง
ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า 94% ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมชนิด ILC ยังคงมีชีวิตอยู่หลังจาก 5 ปี และหลังจาก 10 ปี อัตราการรอดชีวิตจะเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 86% เมื่อเทียบกับมะเร็งเต้านมชนิดอื่นๆ อัตราการรอดชีวิต 10 ปีนั้นต่ำกว่าเล็กน้อย แพทย์ยังคงทำการวิจัยเพื่อหาสาเหตุและปรับปรุงวิธีการรักษาต่อไป
โปรดจำไว้ว่านี่เป็นเพียงสถิติ ไม่ใช่การคาดการณ์เกี่ยวกับสถานการณ์ส่วนตัวของคุณ มีเพียงแพทย์ของคุณเท่านั้นที่สามารถให้คำอธิบายที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณได้
ข้อสรุปสำคัญ
- มะเร็งเต้านมชนิด Invasive Lobular Carcinoma (ILC) เป็นมะเร็งเต้านมชนิดหนึ่งที่ไม่ปรากฏให้เห็นเป็นก้อนเสมอไป
- ควรสังเกตการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของผิวหนังบริเวณหน้าอก เช่น ผิวหนังหนาขึ้น บวมขึ้น รูปทรงเปลี่ยนไป และหัวนมบุ๋มลง
- การทราบถึงสภาพปกติของเต้านมของคุณเป็นสิ่งสำคัญมาก ควรตรวจเต้านมด้วยตนเองทุกเดือน
- หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือผิดปกติ อย่าเพิกเฉยโดยคิดว่า "คงไม่มีอะไรหรอก" ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
- เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ ยิ่งตรวจพบได้เร็วเท่าไร โอกาสในการรักษาก็จะยิ่งประสบความสำเร็จมากขึ้นเท่านั้น
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.