มีอาการบวมและปวดบริเวณหลังใบหูใช่ไหม? นี่อาจเป็นโรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบได้!

คุณเคยสังเกตไหมว่าลูกน้อยของคุณปวดหู แล้วอยู่ดีๆ ก็ปวดขึ้นมาอีก บริเวณหลังหูกลับบวมแดงและเจ็บเมื่อสัมผัส? หรือคุณเคยประสบกับเหตุการณ์แบบนี้ด้วยตัวเอง? อย่ามองข้ามอาการปวดหูธรรมดา นี่อาจเป็นอาการร้ายแรงที่เกิดจากการติดเชื้อในหูชั้นกลางที่ไม่ได้รับการรักษา วันนี้เราจะพูดถึงภาวะที่เรียกว่า 'โรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบ' ซึ่งคุณควรสงสัยเมื่อเกิดอาการเช่นนี้

โรคมาสทอยไดติส (Mastoiditis) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบ คือการติดเชื้อแบคทีเรียของกระดูกมาสตอยด์ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะด้านหลังใบหู กระดูกชิ้นนี้ไม่ใช่กระดูกแข็งทึบ แต่ภายในมีช่องว่างเล็กๆ ที่บรรจุอากาศอยู่มากมาย คล้ายกับรูเล็กๆ ในรังผึ้ง หน้าที่หลักของช่องว่างเหล่านี้คือการปกป้องโครงสร้างที่บอบบางภายในหู ควบคุมความดันในหู และลดความเสียหายต่อกะโหลกศีรษะในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ

โดยปกติแล้ว หากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง การติดเชื้อในหูชั้นกลาง (Otitis Media) จะทำให้แบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อแพร่กระจายจากหูชั้นกลางไปยังช่องว่างในกระดูกมาสตอยด์ ซึ่งจะทำให้เกิดโรคมาสตอยด์อักเสบขึ้น โรคนี้ พบได้บ่อยในเด็กเล็ก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ได้เช่นกัน

บางคนอาจมีภาวะเรื้อรังที่เรียกว่า 'โรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบเรื้อรัง' ซึ่งทำให้มีหนองไหลออกมาจากหูอย่างต่อเนื่อง

เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุหลักและที่พบได้บ่อยที่สุดคือ การติดเชื้อในหูชั้นกลาง (Otitis Media) ที่ไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่สมบูรณ์ แบคทีเรียในหูชั้นกลางจะค่อยๆ แพร่กระจายไปยังกระดูกมาสตอยด์

นอกจากนี้ สาเหตุที่พบได้น้อยมากคือภาวะที่เรียกว่า 'คอเลสเตียโทมา' ซึ่งเป็นการสะสมของเซลล์ผิวหนังที่ผิดปกติภายในหู ทำให้เกิดก้อนขึ้น ก้อนนี้อาจปิดกั้นการระบายของเหลวในหู ทำให้เกิดการติดเชื้อและนำไปสู่โรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบได้

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

คุณควรเป็นกังวลอย่างมากเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลูกของคุณเพิ่งเป็นโรคหูอักเสบมาไม่นาน

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดภาวะอันตรายอะไรบ้าง?

นี่คือสิ่งที่เราควรกลัวที่สุด หากเราคิดว่ามันเป็นแค่ปวดหูธรรมดา การติดเชื้ออาจลุกลามและก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

หากคุณหรือบุตรหลานมีอาการปวดหูร่วมกับมีไข้ ปวด บวมแดง หรือบวมบริเวณหลังใบหู ควรไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะตรวจดูภายในหูด้วยเครื่องมือที่เรียกว่าโอโตสโคปก่อน โรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบนั้นพบได้ยากหากไม่มีการติดเชื้อในหูชั้นกลาง

จากนั้น แพทย์จะเก็บตัวอย่างของเหลวในหูและส่งไปตรวจในห้องปฏิบัติการ (เพาะเชื้อ) เพื่อหาสาเหตุของการติดเชื้อจากแบคทีเรียชนิดต่างๆ อย่างแน่ชัด

หากสงสัยว่าอาการรุนแรง หรือสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อน คุณจะได้รับการส่งตัวไป ตรวจ CT สแกน ซึ่งจะช่วยให้เห็นสภาพของกระดูกมาสตอยด์และบริเวณโดยรอบได้อย่างชัดเจน หากพบว่ามีสิ่งผิดปกติ เช่น ซีสต์ ก็จะต้องทำการผ่าตัดเอาออกและรักษา

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

การรักษาหลักสำหรับโรคนี้คือ การใช้ยาปฏิชีวนะ

โดยปกติแล้ว หากคุณหรือบุตรหลานของคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคกระดูกมาสตอยด์อักเสบ คุณจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ที่นั่นคุณจะได้รับการตรวจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (แพทย์เฉพาะทางด้านหู คอ จมูก) และจะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ (IV - Intravenous) เพื่อควบคุมการติดเชื้ออย่างรวดเร็ว

นอกจากนี้ อาจมีการผ่าตัดเล็กที่เรียกว่าการเจาะเยื่อแก้วหูเพื่อระบายหนองออกจากหูชั้นกลาง การผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการเจาะรูเล็ก ๆ ที่เยื่อแก้วหูและระบายหนองบางส่วนออกทางรูนั้น บางครั้งอาจมีการใส่ท่อขนาดเล็กเข้าไปในรูเพื่อช่วยให้รูเปิดอยู่ ท่อนี้จะหลุดออกมาเองภายใน 6-12 เดือน

หากการให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำไม่สามารถรักษาให้หายได้อย่างรวดเร็ว หรือหากมีภาวะแทรกซ้อน เช่น ฝี หรือกระดูกสึกกร่อน อาจจำเป็นต้องทำการ ผ่าตัดกระดูกมาสตอยด์ ซึ่งเป็นการผ่าตัดเอาส่วนที่ติดเชื้อของกระดูกมาสตอยด์ออก