ลูกชายของคุณมีปัญหาในการปัสสาวะหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับ 'ภาวะตีบตันของท่อปัสสาวะ' กันเถอะ!

บางครั้งพ่อแม่สังเกตเห็นว่าลูกน้อย ปัสสาวะ ลำบาก หรือ ท่อปัสสาวะ ไม่ตรง แต่กลับยื่นออกมาด้านบน บางครั้งก็บอกว่าเจ็บขณะ ปัสสาวะ ด้วย เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเมื่อเห็นเช่นนี้ คุณอาจสงสัยว่ามันร้ายแรงหรือไม่ และทำไมถึงเกิดขึ้น วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า 'ภาวะตีบตันของท่อปัสสาวะส่วนปลาย' ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของเรื่องนี้ ไม่ต้องกังวลไป เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ

'ภาวะตีบตันของท่อนำไข่' คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป 'ภาวะตีบตันของท่อปัสสาวะ' คือการตีบแคบของรูเปิดที่ปลายอวัยวะเพศชายซึ่งเป็นทางที่ปัสสาวะออกมา (ในทางการแพทย์เราเรียกว่า 'มีตัส') คำว่า 'ตีบตัน' หมายถึงการตีบแคบของทางเดินหรือท่อในร่างกาย ดังนั้นในภาวะนี้ สิ่งที่เกิดขึ้นคือรูเปิดที่ ปัสสาวะ ออกมามีขนาดเล็กกว่าปกติ

ภาวะนี้อาจเป็นมาตั้งแต่กำเนิด (แต่กำเนิด) หรือพัฒนาขึ้นในภายหลังได้ อย่างไรก็ตาม มักพบในเด็กที่ มีอายุระหว่าง 3 ถึง 7 ปี

ผู้ชายวัยผู้ใหญ่ก็เจอปัญหาแบบนี้ด้วยหรือไม่?

ใช่ แต่พบได้น้อยมาก หากผู้ใหญ่เป็นโรคนี้ มักเกิดจากการผ่าตัดในระบบทางเดินปัสสาวะ การใส่เครื่องมือทางการแพทย์ หรือความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันบางชนิด

อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?

อาการหลักคือ รูเปิดที่ปลายองคชาตแคบลงจนมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า การแคบลงนี้ขัดขวางการไหล ของปัสสาวะ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือหลายอย่างดังที่ระบุไว้ด้านล่าง

สาเหตุของ 'ภาวะตีบตันจากโลหะ' คืออะไร?

การขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศได้รับการระบุว่าเป็นสาเหตุหลักและพบได้บ่อยที่สุดของภาวะนี้ ภาวะนี้เกิดขึ้นได้น้อยมากในเด็กที่ไม่ได้รับการขลิบหนังหุ้มปลายอวัยวะเพศ

นอกจากนี้ อาจมีเหตุผลอื่นๆ อีก

• ผ้าอ้อมเปื้อน ปัสสาวะ : สารต่างๆ เช่น กรดยูริกและแอมโมเนียใน ปัสสาวะ สามารถสะสมบนผ้าอ้อมและทำให้เกิดการอักเสบเมื่อสัมผัสกับปลายอวัยวะเพศชาย
• การใช้สายสวนปัสสาวะ: หากคุณจำเป็นต้องใส่สายสวนปัสสาวะไว้เป็นเวลานาน
• การผ่าตัดอื่นๆ: การผ่าตัดหรือการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องกับการสอดเครื่องมือเข้าไปทางท่อปัสสาวะ

จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่ได้รับการรักษา?

แพทย์มีความเห็นแตกต่างกันในเรื่องนี้ แพทย์บางคนเชื่อว่าหากปล่อยให้ภาวะนี้ไม่ได้รับการรักษา

• การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ (UTIs) สามารถเกิดขึ้นได้
• ไตอาจได้รับผลกระทบ
• อาจเกิดการปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจได้

อย่างไรก็ตาม แพทย์บางกลุ่มเชื่อว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ไม่ได้เกิดจาก "ภาวะตีบตันของท่อนำไข่" เพียงอย่างเดียว ดังนั้นพวกเขาจึงแนะนำให้ทำการผ่าตัดไม่เพียงเพราะรูท่อนำไข่แคบ แต่ควรทำก็ต่อเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวข้างต้นเท่านั้น

ดังนั้น หากลูกของคุณมีอาการนี้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าอะไรคือสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับเขา

แพทย์จะวินิจฉัยอาการนี้ได้อย่างไร?

โดยปกติแพทย์สามารถวินิจฉัยภาวะนี้ได้ในระหว่างการตรวจร่างกายเด็ก ซึ่งในระหว่างการตรวจร่างกายจะดำเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:

• การวัดความกว้างของช่องเปิด: แพทย์จะตรวจสอบความกว้างของช่องเปิดที่ปลายองคชาต แต่โปรดจำไว้ว่า ช่องเปิดของแต่ละคนไม่เหมือนกัน และลูกชายของคุณอาจมีช่องเปิดที่แคบกว่าปกติโดยธรรมชาติ ดังนั้นแพทย์จะนำปัจจัยทั้งหมดนี้มาพิจารณาก่อนตัดสินใจ
• การถามคำถาม: คุณจะถูกถามเกี่ยวกับเรื่องต่างๆ เช่น เด็ก ปัสสาวะ อย่างไร ปัสสาวะ ไปที่ไหน และมีปัสสาวะเล็ดหรือไม่
• ข้อสังเกต: หากเป็นเด็กเล็ก แพทย์สามารถสังเกตเด็กขณะ ปัสสาวะ เพื่อดูว่าทางเดิน ปัสสาวะ ไหลตรงหรือไหลหยด
• การวัดอัตราการไหล ของปัสสาวะ : บางครั้ง อัตราการไหลของ ปัสสาวะ สามารถวัดได้ด้วยอุปกรณ์พิเศษ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

มีวิธีการรักษาหลายวิธีสำหรับภาวะนี้

1. การผ่าตัดขยายรูท่อปัสสาวะ: นี่คือวิธีการรักษาที่ดีที่สุดและได้ผลดีที่สุดในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดนี้ไม่ซับซ้อนและเป็นการผ่าตัดเล็ก โดยจะตัดส่วนเล็ก ๆ ของรูที่ตีบแคบออกและขยายให้ใหญ่ขึ้น การผ่าตัดนี้ได้ผลดีมาก และโอกาสที่จะเกิดอาการซ้ำนั้นต่ำมาก

2. ครีมสเตียรอยด์: ในบางกรณี การใช้ครีมคอร์ติโคสเตียรอยด์ทาที่ปลายองคชาตอาจช่วยรักษาอาการนี้ได้ อาจต้องทาครีมวันละสองครั้งเป็นเวลาประมาณสามเดือน

3. การขยายรู: อีกวิธีหนึ่งคือการขยายรูโดยการยืดด้วยอุปกรณ์พิเศษ อย่างไรก็ตาม วิธีนี้บางครั้งอาจทำให้ผิวหนังฉีกขาดและเกิดแผลเป็นได้ วิธีนี้จึงไม่ค่อยได้ใช้มากนัก เพราะเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจทำให้รูแคบลงกว่าเดิม

หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

หลังจากผ่าตัดเปิดท่อปัสสาวะแล้ว เด็กจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในไม่กี่วัน หากมีอาการปวด ยาแก้ปวดและการอาบน้ำอุ่นจะช่วยบรรเทาได้ โดยปกติแล้วจะไม่มีเลือดออก หากมีเลือดออกเล็กน้อย การกดบริเวณนั้นเบา ๆ ด้วยผ้าสะอาดจะช่วยหยุดเลือดได้ การทาครีมที่แพทย์แนะนำ เช่น วาสลีน® วันละสองครั้งติดต่อกันหลายสัปดาห์จะช่วยให้แผลหายเร็วขึ้น

สามารถป้องกันสถานการณ์เช่นนี้ได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลตีบแต่กำเนิดได้

ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นหลังจากการขลิบ และสามารถป้องกันได้โดยการไม่ขลิบ อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจว่าจะขลิบหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความเชื่อส่วนบุคคล ศาสนา และวัฒนธรรม นอกจากนี้ สิ่งสำคัญที่ควรจำไว้คือ การไม่ขลิบอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอื่นๆ เล็กน้อย เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs) และมะเร็งองคชาต

หากลูกของคุณได้รับการขลิบแล้ว การทาครีมที่แพทย์แนะนำให้บริเวณปลายอวัยวะเพศเป็นประจำหลังการขลิบ จะช่วยป้องกันภาวะนี้ได้ในระดับหนึ่ง

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากบุตรหลานของคุณหรือตัวคุณเองมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์ทันที อย่าอยู่บ้านและทดลองเอง