หลังจากที่คุณรู้ว่าตัวเองเป็นโรคซึมเศร้า คุณคงไปพบแพทย์และเริ่มทานยาแล้ว ตอนนี้คุณคงรู้สึกว่าอาการดีขึ้นแล้ว ภาระและความกดดันที่เคยหนักอึ้งนั้นลดลงไปบ้างแล้ว ดังนั้นตอนนี้คุณคงคิดว่า "โอเค ตอนนี้ฉันรู้สึกดีขึ้นแล้ว ฉันหยุดทานยาได้แล้ว" แต่แพทย์ของคุณอาจบอกว่า "เราจะให้คุณทานยาต่อไปอีกสักระยะ" ทำไมถึงเป็นเช่นนั้น? วันนี้เราจะมาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างละเอียด
ทำไมฉันถึงยังต้องทานยาต่อไปแม้ว่าจะหายดีแล้ว?
สิ่งแรกที่ต้องเข้าใจคือ ยาต้านอาการซึมเศร้าไม่เหมือนยาแก้หวัดหรือยาแก้ไอ เมื่อเราเป็นหวัด เราจะกินยาเป็นเวลาสองสามวันเพื่อให้หายขาด แต่โรคซึมเศร้าเป็นภาวะที่แตกต่างออกไป ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมอาการของโรคซึมเศร้าและบรรเทาความทุกข์ใจ
ลองนึกถึงมันเหมือนกับการรับประทานยาสำหรับโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ยาเหล่านั้นไม่ได้กำจัดโรคให้หมดไปโดยสิ้นเชิง แต่ช่วยควบคุมโรคและช่วยให้คุณใช้ชีวิตได้อย่างปกติ เช่นเดียวกับภาวะซึมเศร้าซึ่งอาจเป็น โรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการรักษาในระยะยาว
หากคุณกำลังประสบกับภาวะซึมเศร้าเป็นครั้งแรก สมาคมจิตแพทย์แห่งอเมริกาแนะนำให้คุณรับประทานยาต่อไป อีกประมาณสี่ถึงห้าเดือน แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและคุณรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม หากคุณเคยมีภาวะซึมเศร้ามาก่อนหลายครั้ง คุณอาจต้องรับประทานยาเป็นเวลานานกว่านั้น หรืออาจต้องรับประทานไปตลอดชีวิต
เนื่องจากหากหยุดรับประทานยาเร็วเกินไป ความเสี่ยงที่จะกลับมาเป็นโรคเดิมจะสูงขึ้นมาก การรับประทานยาอย่างต่อเนื่องเพื่อควบคุมโรคในลักษณะนี้เรียกว่า "การรักษาแบบประคับประคอง"
ยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้าโดยทั่วไปมีอะไรบ้าง?
มีตัวยาหลายชนิดที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้า แต่ละชนิดมีกลไกการออกฤทธิ์แตกต่างกันเล็กน้อย แพทย์จะเลือกยาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากสภาพ อาการ และสภาวะสุขภาพอื่นๆ ของคุณ
ยาแก้ซึมเศร้ารุ่นใหม่
ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา มีการนำยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและมีผลข้างเคียงน้อยลงออกมาใช้มากมาย
| ประเภทของยา | วิธีการทำงานนั้นง่ายมาก | ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น |
|---|---|---|
| SSRIs (สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินแบบเลือกสรร) ตัวอย่างเช่น ฟลูออกเซทีน, เซอร์ทราลีน, ซิตาโลแพรม, เอสซิตาโลแพรม | มันช่วยปรับปรุงการทำงานของ เซโรโทนิน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทในสมองที่ควบคุมอารมณ์ของเรา | อาการปวดท้อง, ความผิดปกติทางเพศ, นอนไม่หลับ, เวียนศีรษะ, น้ำหนักเปลี่ยนแปลง, ปวดหัว (ส่วนใหญ่ไม่รุนแรง) |
| SNRIs (สารยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟริน) ตัวอย่างเช่น เวนลาแฟกซีน, ดูล็อกเซทีน | มันช่วยเพิ่มการทำงานของสารสื่อประสาททางเคมีสองชนิด ได้แก่ เซโรโทนินและ นอร์เอพิเนฟริน | อาการปวดท้อง ปัญหาการนอนหลับ ความผิดปกติทางเพศ ปวดศีรษะ วิตกกังวล เวียนศีรษะ อ่อนเพลีย |
| NDRIs (สารยับยั้งการดูดซึมกลับของนอร์เอพิเนฟรินและโดปามีน) ตัวอย่าง: บูโปรพิออน (เวลบูทริน) | มันส่งผลต่อการทำงานของสารสื่อประสาททางเคมีอย่างนอร์เอพิเนฟรินและ โดปามีน | อาการข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ปวดท้อง ปวดหัว นอนไม่หลับ ตัวสั่น วิตกกังวล (อาการข้างเคียงทางเพศและน้ำหนักเพิ่มขึ้นพบได้น้อย ) ยานี้ไม่เหมาะสำหรับผู้ที่เคยมีอาการชักมาก่อน |
| NaSSAs (ยาต้านเศร้ากลุ่มนอร์อะดรีเนอร์จิกและเซโรโทเนอร์จิกจำเพาะ) ตัวอย่าง: มิร์ทาซาพีน (รีเมอรอน) | สารเซโรโทนินและนอร์เอพิเนฟรินได้รับผลกระทบแตกต่างกัน | อาการปวดท้อง ง่วงซึม น้ำหนักเพิ่มขึ้น วิตกกังวล เวียนศีรษะ |
ยาแก้ซึมเศร้ารุ่นเก่า
นอกจากนี้ยังมีตัวยาที่เคยใช้รักษาโรคซึมเศร้าในอดีต ได้แก่ ยา ต้านเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก (Tricyclic Antidepressants) และ ยาต้านเอนไซม์โมโนอะมีนออกซิเดส (MAOIs)ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการส่งผลกระทบต่อสารสื่อประสาทในสมอง
แม้ว่ายาเหล่านี้จะมีประสิทธิภาพสูงสำหรับบางคน แต่ก็มีผลข้างเคียงมากมาย และเนื่องจากอาจทำให้เกิดปัญหาเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ และอาหารบางชนิด แพทย์จึงไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้เป็นอันดับแรกอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม ยารุ่นเก่าเหล่านี้อาจเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับบางคนที่ไม่ได้ผลกับยารุ่นใหม่
ยาอื่นๆ
บางครั้ง แพทย์อาจตัดสินใจสั่งยาอื่นเพิ่มเติมควบคู่ไปกับยาที่ใช้รักษาโรคซึมเศร้า
- ยาสำหรับรักษาอาการวิตกกังวลหรือนอนไม่หลับ: ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมความวิตกกังวลและปัญหาการนอนหลับที่มาพร้อมกับภาวะซึมเศร้า
- ยาต้านโรคจิตชนิดใหม่: ยาเช่น อะริพิปราโซล (Abilify) และเควติอาพีน (Seroquel) ซึ่งมักใช้รักษา โรคจิตเภท หรือโรคอารมณ์สองขั้ว สามารถช่วยเสริมประสิทธิภาพของยาต้านซึมเศร้าได้เมื่อยาต้านซึมเศร้าไม่ได้ผลเพียงพอ
- แอล-เมทิลโฟเลต (เดปลิน): แม้ว่าองค์การอาหารและยา (FDA) จะไม่จัดว่าเป็นยา แต่ก็ถือว่าเป็น "อาหารเสริมทางการแพทย์" นี่คือวิตามินบีชนิดหนึ่งที่มีประสิทธิภาพสูงที่เรียกว่าโฟเลต ช่วยควบคุมสารสื่อประสาทในสมองที่ควบคุมอารมณ์ และมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอื่น
คุณจะหาสารยาที่เหมาะสมกับคุณได้อย่างไร?
น่าเสียดายที่การหาตัวยาและขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับคุณนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ละคนตอบสนองต่อยาชนิดเดียวกันแตกต่างกัน แม้แต่แพทย์ของคุณก็ไม่สามารถคาดเดาได้อย่างแม่นยำว่ายาชนิดใดจะใช้ได้ผลกับคุณมากน้อยแค่ไหน
ดังนั้น นี่เป็น สิ่งที่จะต้องทำด้วยความอดทน คุณอาจต้องลองเปลี่ยนยาไปเรื่อยๆ โดย ปกติแล้ว คุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากเริ่มทานยาต้านอาการซึมเศร้า แต่บางครั้งอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะรู้สึกถึงผลลัพธ์เต็มที่ ดังนั้นอย่าเพิ่งยอมแพ้เร็วเกินไป เมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณอาจเพิ่มหรือลดขนาดยาตามอาการของคุณ
หากคุณรับประทานยามาเป็นเวลานานแล้วและยาไม่ได้ผล โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ แพทย์อาจแนะนำให้ ลองใช้ยาตัวอื่น เมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจพบยาหรือการใช้ยาหลายชนิดร่วมกันที่ได้ผลสำหรับคุณ
สิ่งสำคัญที่สุดคือ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้วก็ตาม ห้ามหยุดรับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การทำเช่นนั้นอาจทำให้อาการซึมเศร้ากลับมา หรือในยาบางชนิด อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการคล้ายไข้หวัด คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ ดังนั้น หากคุณจะหยุดรับประทานยา ให้หยุดทีละน้อยตามคำแนะนำของแพทย์
คุณควรพบแพทย์เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นการใช้ยาใหม่ ในช่วงเวลานี้ ควรพูดคุยอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับอาการไม่สบายหรือปัญหาใด ๆ ที่คุณอาจประสบจากการใช้ยา
ข้อสรุปสำคัญ
- ภาวะซึมเศร้าไม่ใช่ความอ่อนแอ แต่เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการรักษา เช่นเดียวกับโรคเบาหวาน
- แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว ก็ควรรับประทานยาต่อไปตามที่แพทย์สั่ง เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค นี่เรียกว่า "การรักษาต่อเนื่อง"
- อาจต้องใช้เวลาสักระยะในการค้นหายาและขนาดยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ ดังนั้นโปรดอดทนกับการรักษาของคุณ
- ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์เด็ดขาด
- หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับยาหรือมีอาการไม่สบายใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์อย่างเปิดเผย











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ