คุณเคยรู้สึกเวียนศีรษะอย่างกะทันหันและได้ยินเสียงดังในหูบ้างไหม? (มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคเมเนียร์กันเถอะ)

ลองนึกภาพว่าถ้าคุณกำลังรู้สึกสับสนและรู้สึกเหมือนโลกทั้งใบหมุนรอบตัวคุณ หรือได้ยินเสียง "หวือๆ..." ในหูขณะที่ไม่มีใครอยู่รอบข้าง นั่นคือความรู้สึกไม่สบายที่หลายคนประสบกับภาวะที่เรียกว่า โรคเมเนียร์ (Ménière's Disease) มันอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน หายไปสักพัก แล้วก็กลับมาอีก และเป็นภาวะที่น่ารำคาญมาก วันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในแบบง่ายๆ กัน

กล่าวโดยสรุป โรคเมนิแยร์คืออะไร?

โรคเมเนียร์เป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่งส่งผลกระทบต่อหูชั้นใน ส่วนนี้ของหูทำหน้าที่ควบคุมการทรงตัวและการได้ยินของเรา ดังนั้นเมื่อคุณเป็นโรคนี้ คุณอาจรู้สึกเหมือนโลกทั้งใบหมุนแม้ว่าคุณจะยืนอยู่กับที่ เราเรียกอาการนี้ว่า อาการเวียนศีรษะ คุณอาจมีอาการหูอื้อหรือสูญเสียการได้ยินร่วมด้วย

อาการเหล่านี้อาจเริ่มขึ้นอย่างฉับพลันโดยไม่มี สัญญาณเตือน ล่วงหน้า อาจหายไปชั่วขณะ แล้วกลับมาปรากฏอีกครั้งในอีกหลายวันหรือหลายเดือนต่อมา หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการเหล่านี้อาจแย่ลงเรื่อยๆ จนนำไปสู่ การสูญเสียการได้ยินอย่างถาวร และ ปัญหาการทรงตัวอย่าง ต่อเนื่อง แต่ไม่ต้องกังวล ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและการสนับสนุนจากแพทย์ คุณสามารถควบคุมอาการนี้ได้

อาการหลักของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นอย่างฉับพลันเป็นช่วงๆ โดยอาจเกิดขึ้นเพียง 20 นาทีหรือนานถึง 24 ชั่วโมง บางครั้งอาจเกิดขึ้นหลายครั้งติดต่อกัน บางคนอาจมีอาการเพียงครั้งเดียวแล้วก็ไม่มีอาการใดๆ เป็นเวลาหลายเดือน

เรามาดูกันว่าอาการหลักของโรคนี้มีอะไรบ้าง

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

แพทย์ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ โรคเมเนียร์ แต่หลายคนเชื่อว่าเกิดจากการมีของเหลวที่เรียกว่า เอนโดลิมฟ์ มากเกินไป ซึ่งพบได้ในหูชั้นใน เมื่อของเหลวนี้สะสมมากเกินไป มันจะไปรบกวนสัญญาณการได้ยินและการทรงตัวที่เดินทางจากหูไปยังสมอง

มีหลายสภาวะที่เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดการสะสมของของเหลวเอนโดลิมฟ์ในลักษณะนี้:

• อาการแพ้ต่างๆ (ภูมิแพ้)
• การอุดตันของการไหลเวียนของของเหลวภายในหู
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• การติดเชื้อต่างๆ
• ไมเกรน

อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างภาวะเหล่านี้กับโรคเมเนียร์อย่างถ่องแท้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคเมเนียร์ได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นๆ

• อายุ: โรคนี้มักพบในผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี
• เพศ: จากการศึกษาบางชิ้นพบว่าผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าเล็กน้อย
• พันธุกรรม: ประมาณ 7% ถึง 10% ของผู้ป่วยโรคนี้มีสมาชิกในครอบครัวที่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน ซึ่งหมายความว่าโรคนี้สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้
• โรคภูมิต้านทานตนเอง:หากคุณเป็นโรคภูมิต้านทานตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคลูปัส คุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคเมเนียร์

หากเพิกเฉยต่อเรื่องนี้ จะมีผลร้ายแรงอะไรบ้าง?

อาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรงที่เกิดจากโรคนี้อาจ นำไปสู่การหกล้มอย่างร้ายแรง ทำให้แม้แต่กิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่น การขึ้นบันไดและการขับรถก็กลายเป็นอันตรายอย่างมาก เมื่อเวลาผ่านไป (โดยปกติหลังจาก 8-10 ปี) ภาวะนี้อาจนำไปสู่ การสูญเสียการได้ยินอย่างถาวร

ในทำนองเดียวกัน โรคนี้อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพจิตของคุณ การกังวลอยู่ตลอดเวลาเกี่ยวกับเรื่องต่างๆ เช่น "ฉันจะรู้สึกเวียนหัวอีกเมื่อไหร่?" และ "ฉันจะสูญเสียการได้ยินไปอย่างสิ้นเชิงหรือไม่?" อาจนำไปสู่ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า ได้

แพทย์จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร?

โดยปกติแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก (โสตศัลยแพทย์ - ENT) จะเป็นผู้วินิจฉัยโรคนี้ เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการตรวจร่างกายและสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ จากนั้นอาจทำการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณไม่มีภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกัน

• ตรวจการได้ยิน: ตรวจสอบว่าคุณมีปัญหาการได้ยินหรือไม่
• ชุดทดสอบระบบการทรงตัว: ทดสอบการทำงานของระบบการทรงตัวในหูชั้นในและกล้ามเนื้อตา
• การตรวจ MRI สมอง: การตรวจนี้อาจทำเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้องอกในสมองหรือปัญหาอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

โรคเมเนียร์ไม่มีวิธีรักษาให้หายขาด แต่ มีวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพหลายวิธีที่สามารถลดความรุนแรงและระยะเวลาของอาการ ได้ แพทย์มักจะเริ่มต้นด้วยการรักษาแบบง่ายๆ หากวิธีการเหล่านี้ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในชีวิตประจำวันของคุณ สามารถช่วยลดอาการเหล่านี้ได้อย่างมาก

• ลดการบริโภคคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
• การจัดการความเครียดและการนอนหลับให้เพียงพอ
• ปฏิบัติตามหลักการรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำโดยทั่วไปแล้วควรบริโภคเกลือไม่เกิน 1500 มิลลิกรัมต่อวัน ซึ่งประมาณ ¾ ช้อนชา แพทย์อาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีผงชูรสด้วย

ยา

มีตัวยาหลักหลายประเภทที่ใช้รักษาโรคนี้

• ยาขับปัสสาวะและเบตาฮิสทีน: ยาขับปัสสาวะช่วยลดปริมาณของเหลวส่วนเกินในร่างกาย ยาเบตาฮิสทีนช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในหูชั้นในและลดความดันของเหลว
• ยาสำหรับบรรเทาอาการเวียนศีรษะและคลื่นไส้: ยาเหล่านี้สามารถช่วยควบคุมอาการเวียนศีรษะและลดอาการคลื่นไส้ได้ ตัวอย่างเช่น ยาไดอะซีแพมและเมคลิซีนสามารถนำมาใช้ได้

หากยาเหล่านี้ไม่สามารถควบคุมอาการได้ แพทย์อาจสั่งยา ฉีด ให้คุณ

• การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าแก้วหู: การฉีดยาสเตียรอยด์ผ่านแก้วหูสามารถควบคุมอาการได้
• เจนทาไมซิน: นี่คือยาปฏิชีวนะ ออกฤทธิ์โดยการทำลายเนื้อเยื่อในหูชั้นในที่เป็นสาเหตุของอาการ อย่างไรก็ตาม การรักษานี้มีความเสี่ยง คืออาจทำให้สูญเสียการได้ยินมากขึ้น

การรักษาและอุปกรณ์อื่นๆ

• การฟื้นฟูระบบการทรงตัว: นี่คล้ายกับการกายภาพบำบัด โดยจะสอนการออกกำลังกายเพื่อช่วยปรับปรุงการทรงตัวและควบคุมอาการเวียนศีรษะ
• เครื่องช่วยฟัง: เมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยฟัง
• ประสาทหูเทียม: อุปกรณ์นี้อาจจำเป็นหากการได้ยินบกพร่องอย่างรุนแรงและเครื่องช่วยฟังไม่ได้ผล
• การบำบัดด้วยการปรับเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรม (CBT): วิธีการรักษานี้ช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับความเครียด ความวิตกกังวล และภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การผ่าตัด

ในกรณีร้ายแรง เมื่ออาการไม่สามารถควบคุมได้ด้วยวิธีการรักษาอื่นๆ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อลดแรงดันของเหลวภายในหู

• การผ่าตัดถุงน้ำเหลืองในหูชั้นใน: เป็นการผ่าตัด เปิดส่วนที่เป็นถุงในหูชั้นในซึ่งเป็นบริเวณที่มีของเหลวสะสมอยู่ และนำของเหลวส่วนเกินออก
• การตัดเส้นประสาทเวสติบูลาร์: การตัดเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณการทรงตัวไปยังสมองจะช่วยหยุดอาการเวียนศีรษะได้
• การผ่าตัดเอาส่วนที่ควบคุมการทรงตัวของหูออก (Labyrinthectomy): เป็นการผ่าตัดเอาส่วนของหูที่ควบคุมการทรงตัวออกไปทั้งหมด อย่างไรก็ตาม หลังจากการผ่าตัดนี้ หูข้างนั้นจะสูญเสียการได้ยินอย่างสมบูรณ์ ดังนั้น การผ่าตัดนี้จึงทำเฉพาะในผู้ที่สูญเสียการได้ยินในหูข้างนั้นไปแล้วเท่านั้น

โรคนี้จะหายขาดได้หรือไม่?

โรคเมนิแยร์อาจไม่มีอาการเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี แล้วจึงกลับมาเป็นซ้ำอีก ซึ่งหมายความว่าถึงแม้จะรักษาให้หายขาดไม่ได้ แต่...ด้วยการรักษาที่ดีและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต โรคนี้สามารถควบคุมได้อย่างประสบความสำเร็จ และคุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งทันทีที่เริ่มมีอาการ จากนั้นคุณจะรู้สึกดีขึ้นอย่างรวดเร็ว