คุณมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายท้องแปลกๆ ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกปวดท้องแบบคลุมเครือ รู้สึกแน่นท้อง หรือรู้สึกแปลกๆ ในท้องบ้างไหม? บางทีคุณอาจรู้สึกเหนื่อยและมีไข้เล็กน้อยด้วย แม้ว่าเรามักจะไม่ใส่ใจกับอาการเหล่านี้มากนัก แต่บางครั้งมันอาจเป็นสาเหตุของอาการเหล่านั้นได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่ไม่ค่อยเป็นที่รู้จัก แต่คุ้มค่าที่จะรู้ นั่นคือโรคที่แพทย์เรียกว่า โรค เยื่อบุช่องท้องอักเสบ (mesenteric panniculitis ) แม้ชื่ออาจจะยาวไปหน่อย แต่เรามาทำความเข้าใจมันอย่างง่ายๆ กันดีกว่า

ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง (Mesenteric Panniculitis) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ เลย

กล่าวโดยสรุป โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง (mesenteric panniculitis) คือ การอักเสบ ของส่วนหนึ่งของช่องท้องของเราที่เรียกว่า เยื่อแขวนลำไส้ (mesentery) คุณอาจสงสัยว่าเยื่อแขวนลำไส้คืออะไร ลองนึกภาพว่ามีม่านชนิดหนึ่งที่ช่วยจัดระเบียบลำไส้ของเราไม่ให้พันกันอยู่ภายในช่องท้อง นี่คือเยื่อแขวนลำไส้ มันติดอยู่กับผนังด้านหลังของช่องท้องและยึดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ไว้ กล่าวให้ชัดเจนคือ มันเป็นโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ภายในเยื่อแขวนลำไส้นี้มีหลอดเลือดและหลอดน้ำเหลืองที่ลำไส้ของเราต้องการ นอกจากนี้ เยื่อแขวนลำไส้ยังประกอบด้วย เนื้อเยื่อไขมัน (adipose tissue หรือไขมันในร่างกาย) ซึ่งอยู่ระหว่างเยื่อบุสองชั้นที่เรียกว่า เยื่อบุช่องท้อง (peritoneum ) ในกรณีของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เรื้อรัง จะมีการอักเสบเรื้อรังของชั้นเนื้อเยื่อไขมันในเยื่อแขวนลำไส้ดังกล่าว การอักเสบนี้ทำลายเซลล์ไขมันและทำให้เซลล์เหล่านั้นตาย ซึ่งเรียกว่าภาวะเนื้อเยื่อไขมันตาย ( fat necrosis ) เมื่อเวลาผ่านไป แผลเป็น (พังผืด) จะเริ่มก่อตัว ในบริเวณที่เสียหายเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือ ในกรณีส่วนใหญ่ มักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของการอักเสบในภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ นั่นคือ ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุทั่วไป เช่น การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือมะเร็ง ในทางการแพทย์ ภาวะที่ไม่มีสาเหตุเรียกว่า โรคไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic )

ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะเยื่อบุช่องท้องแข็งตัวเป็นสองภาวะที่แตกต่างกันหรือไม่? หรือเป็นสิ่งเดียวกัน?

อันที่จริงแล้วเรื่องนี้เป็นประเด็นถกเถียงกันในหมู่แพทย์ หลายคนเชื่อว่าสองภาวะนี้เหมือนกัน บางคนบอกว่าภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบแข็งตัว (sclerosing mesenteritis) เป็นรูปแบบที่รุนแรงขึ้นเล็กน้อยของภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบเรื้อรัง (mesenteric panniculitis) ในขณะที่บางคนคิดว่าอาจเป็นโรคที่แตกต่างกัน มีแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบเรื้อรังมักจะคงที่และรักษาได้ อย่างไรก็ตาม ยังมีความคิดที่ว่าภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบแข็งตัวอาจแย่ลงได้ในบางครั้ง ปัญหาที่แท้จริงคือเรายังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมการอักเสบในทั้งสองภาวะจึงเกิดขึ้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมมันถึงสร้างความรำคาญให้กับบางคนและไม่สร้างความรำคาญให้กับคนอื่น อย่างไรก็ตาม เราสามารถกล่าวได้ว่าคนส่วนใหญ่ที่เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนนั้นมีอาการคงที่และรักษาได้ แต่สำหรับคนจำนวนน้อยมาก ภาวะนี้อาจรุนแรงขึ้นและการอักเสบอาจลุกลามออกไปนอกเยื่อบุช่องท้องได้

สถานการณ์นี้อันตรายหรือไม่? อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต และ มักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรงหรือปานกลาง บางครั้งอาการเหล่านี้อาจหายไปได้เองโดยไม่ต้องรักษา

อย่างไรก็ตาม อาการนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดได้ ดังนั้นบางคนจึงต้องใช้ยาในการรักษา ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาการนี้อาจรบกวนการทำงานของ ลำไส้ ได้ ตัวอย่างเช่น หากอาการบวมหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจากการอักเสบเพิ่มมากขึ้น อาจขัดขวางการเคลื่อนที่ของอาหารผ่าน ลำไส้เล็ก ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า ลำไส้อุดตันได้ แต่กรณีนี้เกิดขึ้นได้น้อยมาก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยนัก คาดว่ามีผู้ป่วย ประมาณ 1.5% ของประชากร อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการไม่ปรากฏเสมอไป และอาการที่เกิดขึ้น (เช่น ปวดท้อง) ก็เป็นอาการทั่วไปที่พบได้ในโรคอื่นๆ จึงอาจทำให้ไม่ได้รับการวินิจฉัย ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่ มีอายุมากกว่า 60 ปี และพบได้น้อยในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 20 ปี บางการศึกษาชี้ว่าผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า

เหตุใดจึงเกิดการอักเสบของเยื่อแขวนลำไส้? สาเหตุคืออะไร?

โดยปกติแล้ว การอักเสบมักเกิดขึ้นที่ใดที่หนึ่งในร่างกายของเราเนื่องจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือเนื้องอกร้าย ซึ่งพบได้บ่อยในเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้อง การอักเสบเป็นการตอบสนองของ ระบบภูมิคุ้มกัน ของเราเป็นการตอบสนอง ระบบภูมิคุ้มกันมีหน้าที่ช่วยสมานเนื้อเยื่อและต่อสู้กับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ แต่เป็นเรื่องแปลกที่การอักเสบแบบนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ไม่มีบาดแผลที่ต้องรักษา เหมือนกับว่าระบบภูมิคุ้มกันของเรามีปัญหา

ต่อไปนี้คือสาเหตุบางประการที่เชื่อว่าทำให้เกิดภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง:

แพทย์เชื่อว่าภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องอาจเป็น โรคภูมิต้านตนเอง หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของเราเองโจมตีเนื้อเยื่อของเราเองโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน โรคภูมิต้านตนเองประเภทนี้มักถ่ายทอดทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะชั่วคราว (เช่น การติดเชื้อไวรัส) กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันยังคงอยู่แม้หลังจากภาวะนั้นหายไปแล้ว ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องยังมีความเชื่อมโยงกับภาวะเหล่านี้ด้วย ตัวอย่างเช่น:

• การผ่าตัด : มีรายงานว่าภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง (Mesenteric panniculitis) เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 5% โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดช่องท้อง
• การติดเชื้อ: อาการนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อบางอย่างมาก่อนหน้านี้ได้เช่นกัน จากการวิจัยพบว่า:
• วัณโรค
• ไข้ ไทฟอยด์
• อหิวาตกโรค
• ซิฟิลิส
• อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีประวัติการติดเชื้อเรื้อรัง เช่น โรควิปเปิล (Whipple's disease)
• มะเร็ง : บางครั้งภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง (mesenteric panniculitis) เกิดขึ้นในผู้ที่เคยได้รับการรักษาโรคมะเร็งมาก่อน หรือผู้ที่กำลังเป็นมะเร็งอยู่ หรือผู้ที่กำลังจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง (มะเร็งนอกช่องท้อง) มีรายงานว่าเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งที่เคยเป็นมาก่อนหรือกำลังเป็นอยู่ประมาณ 30% ของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น:
• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• เนื้องอกคาร์ซิโนอยด์
• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• มะเร็ง ไต
• มะเร็งต่อมลูกหมาก
• ภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดการแข็งตัว: บางครั้ง โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะอื่นๆ ในร่างกายที่ทำให้เกิดการอักเสบและแผลเป็น (การแข็งตัวหรือพังผืด) ซึ่งบ่งชี้ว่าสาเหตุเดียวกันของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายกันในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น:
• พังผืดในช่องท้องส่วนหลัง
• โรค Sjögren
• โรคตับอ่อนอักเสบชนิดแข็งตัว
• โรคแพนนิคูลิติสแบบเป็นก้อน
• โรคโครห์น

อาการของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบมีอะไรบ้าง?

บางคนอาจ ไม่มีอาการใดๆ เลย ในขณะที่บางคนอาจมีอาการหลากหลาย อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดท้อง การอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ ต่อมน้ำเหลืองในเยื่อแขวนลำไส้ก็อาจบวมได้เช่นกัน นี่คืออาการทั่วไปของภาวะเยื่อแขวนลำไส้อักเสบ บางคนอาจมีอาการปวดท้องร่วมกับอาการเหล่านี้ด้วย:

• อาการท้องอืด
• อาการบวมที่ท้อง
• รู้สึกอิ่มเร็วแม้จะกินไปเพียงเล็กน้อย หรือเบื่ออาหาร (อิ่มเร็วหรือไม่อยากอาหาร)
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ท้องผูกหรือท้องเสีย
• การลดน้ำหนัก

อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นเมื่อลำไส้เกิดการอักเสบ นอกจากนี้ บางคนอาจมี อาการทางระบบ ซึ่งหมายถึงอาการที่ส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด ไม่ใช่แค่บริเวณช่องท้องที่มีเยื่อแขวนลำไส้อยู่เท่านั้น อาการเช่น ไข้และอ่อนเพลีย เป็นเรื่องปกติเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของเราได้รับผลกระทบ

คุณ จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร (การวินิจฉัย)

เนื่องจากเป็นโรคที่พบได้ยากมาก และอาการไม่ชัดเจน (คล้ายกับโรคอื่นๆ หลายโรค) จึงมักวินิจฉัยได้ยาก แพทย์อาจต้องตัดโรคอื่นๆ ที่พบได้บ่อยกว่าออกไปก่อนที่จะสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ขั้นแรก แพทย์อาจทำการ ตรวจเลือด ซึ่งสามารถแสดงสัญญาณของการอักเสบได้ จากนั้น หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ จะใช้ การตรวจทางรังสีวิทยา เพื่อหาสัญญาณที่จำเพาะ โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบมักได้รับการ วินิจฉัยด้วยการสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) หรือการสแกน CT (Computed Tomography) นักรังสีวิทยาจะมองหาความหนาของเยื่อแขวนลำไส้ สัญญาณของการตายของเซลล์ไขมัน (เนื้อเยื่อไขมันตาย) และรอยแผลเป็น (พังผืด) บางครั้งเนื้อเยื่อไขมันอาจหนามากในบริเวณหนึ่ง ทำให้ดูเหมือนเนื้องอก หากต่อมน้ำเหลืองในเยื่อแขวนลำไส้บวม แต่หลอดเลือดไม่ได้รับผลกระทบ นี่เป็นวิธีหนึ่งในการแยกแยะโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบออกจากมะเร็ง วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแน่นอนคือ การตรวจชิ้นเนื้อหมายความว่า จะมีการตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุช่องท้องขนาดเล็กออกระหว่างการผ่าตัดและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่แน่ชัดเช่นนี้ แพทย์ของคุณอาจมีข้อมูลเพียงพอแล้วที่จะสั่งยาเพื่อรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ หากยาช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ นั่นก็เป็นการยืนยันการวินิจฉัยเช่นกัน

การรักษาทำอย่างไร? ทุกคนจำเป็นต้องใช้ยาหรือไม่?

ความจริงแล้ว ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจำเป็นต้องได้รับการรักษา หากคุณไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย แพทย์อาจตัดสินใจ รอสังเกต อาการว่าดีขึ้นเองหรือไม่ โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบมักจะไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป และมักจะ หายไปเอง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ แพทย์ก็มียามาตรฐานหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา

• คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ ยาเหล่านี้สามารถควบคุมอาการได้ ยาเหล่านี้เป็นยาทางเลือกแรกในการรักษา
• ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อช่วยบรรเทาผลข้างเคียง เช่น อาการคลื่นไส้ ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ช้า ดังนั้นอาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์

หากคอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งยา ที่กดภูมิคุ้มกันให้ ยาเหล่านี้ทำงานโดยการยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากเกินไป หรือคุณอาจลองใช้ยาที่เรียกว่า แนลเทรกโซนในขนาดต่ำ (LDN) ยานี้ก็ทำงานโดยการปรับระบบภูมิคุ้มกันเช่นกัน แต่ในวิธีที่แตกต่างออกไป แพทย์จะใช้วิธีลองผิดลองถูกเพื่อหาตัวยาที่ได้ผลดีที่สุดกับอาการของคุณ

สถานการณ์นี้จะเป็นอย่างไรต่อไป? (แนวโน้ม)

โดยทั่วไปแล้ว โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ มักเป็นภาวะระยะสั้น คุณอาจหายเป็นปกติโดยไม่มีปัญหาใดๆ หรือมีเพียงปัญหาเล็กน้อย หากคุณเป็นหนึ่งในคนจำนวนน้อยที่มีอาการเรื้อรัง อาการของคุณมักจะตอบสนองต่อยาได้ดี มีเพียงคนจำนวนน้อยมากเท่านั้นที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การอุดตันของลำไส้เล็ก ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อขจัดสิ่งอุดตัน

อาการนี้สามารถบรรเทาได้ด้วยอาหารและเครื่องดื่มหรือไม่ (การควบคุมอาหาร)

ใช่ อาหารต้านการอักเสบการรับประทานอาหารตามแนวทางนี้สามารถช่วยลดการอักเสบในร่างกาย โดยเฉพาะในระบบย่อยอาหาร แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ทั้งหมด แต่ก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ อาหารต้านการอักเสบเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารธรรมชาติที่ไม่ผ่านการแปรรูป แทนที่จะเป็นอาหารบรรจุห่อ และเน้นไขมันดีที่ไม่อิ่มตัวด้วย

ลดหรือหยุดรับประทานอาหารเหล่านี้เมื่อคุณเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ:

• เนื้อแดง
• เนื้อสัตว์แปรรูป (เช่น ไส้กรอก ลูกชิ้น)
• อาหารทอด
• ขนมขบเคี้ยวบรรจุห่อ
• คาร์โบไฮเดรตขัดสี (เช่น ขนมปังขาวที่ทำจากแป้งขนมปัง)
• ผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำตาลสูง (เช่น เครื่องดื่มหวาน)
• ไขมันอิ่มตัว (เช่น มาการีน น้ำมันพืช น้ำมันจากสัตว์)
• แอลกอฮอล์

เพิ่มอาหารต้านการอักเสบ เช่น อาหารเหล่านี้:

• ผลไม้ ธัญพืช และผักสดทั้งผล
• ผักใบเขียว (เช่น ผักโขม คะน้า)
• ปลา (ปลาที่มีโอเมก้า 3 สูง เช่น ปลาแซลมอนและปลาทูน่า)
• น้ำมันจากพืช (เช่น น้ำมันมะกอก น้ำมันคาโนลา)
• ถั่ว (เช่น อัลมอนด์ วอลนัท)
• ขมิ้น

อาหารเมดิเตอร์เรเนียน เป็นอาหารที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบตามธรรมชาติ เน้นอาหารจากธรรมชาติและไขมันที่ดีต่อสุขภาพ เช่น ปลา ถั่ว และน้ำมันมะกอก ซึ่งอุดมไปด้วย กรดไขมันโอเมก้า-3 ภาวะ เยื่อบุช่องท้องอักเสบเป็นภาวะที่พบได้ยากและยังมีอีกมากที่ต้องศึกษา โชคดีที่คนส่วนใหญ่จะหายดีได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม หากอาการของคุณรบกวนหรือเรื้อรัง อาจทำให้รู้สึกหงุดหงิดที่ต้องเป็นโรคที่ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ การรักษาภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบยังอยู่ในขั้นตอนการวิจัย แพทย์ของคุณจะร่วมมือกับคุณทีละขั้นตอนเพื่อหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

ข้อสรุปสำคัญ

ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในเยื่อแขวนลำไส้ (Mesenteric panniculitis) คือการอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในเยื่อแขวนลำไส้ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของช่องท้อง

>

* โดยทั่วไปแล้วอาการนี้ไม่เป็นอันตราย และในกรณีส่วนใหญ่สามารถหาย ได้เอง

* แม้จะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่คาดว่าน่าจะเป็น ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

* อาการหลักคือ ปวดท้อง อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการท้องอืด คลื่นไส้ และอ่อนเพลียร่วมด้วยได้

* การตรวจ CT หรือ MRI สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อด้วย

* ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ผู้ที่มีอาการอาจบรรเทาอาการได้ด้วย ยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์

* การรับประทาน อาหารที่ช่วยลดการอักเสบ สามารถช่วยควบคุมอาการได้

* หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ควรปรึกษาแพทย์ทันที อย่าตกใจ อาการนี้สามารถจัดการได้

ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง, การอักเสบของกระเพาะอาหาร, ปวดท้อง, เยื่อแขวนลำไส้, เนื้อเยื่อไขมัน, โรคภูมิต้านทานตนเอง, อาหาร, การรักษา, อาการ, การตรวจ CT สแกน, การตรวจ MRI สแกน