⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง (Mesenteric Panniculitis) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ เลย
กล่าวโดยสรุป โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบเรื้อรัง (mesenteric panniculitis) คือ การอักเสบ ของส่วนหนึ่งของช่องท้องของเราที่เรียกว่า เยื่อแขวนลำไส้ (mesentery) คุณอาจสงสัยว่าเยื่อแขวนลำไส้คืออะไร ลองนึกภาพว่ามีม่านชนิดหนึ่งที่ช่วยจัดระเบียบลำไส้ของเราไม่ให้พันกันอยู่ภายในช่องท้อง นี่คือเยื่อแขวนลำไส้ มันติดอยู่กับผนังด้านหลังของช่องท้องและยึดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ไว้ กล่าวให้ชัดเจนคือ มันเป็นโครงสร้างของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ภายในเยื่อแขวนลำไส้นี้มีหลอดเลือดและหลอดน้ำเหลืองที่ลำไส้ของเราต้องการ นอกจากนี้ เยื่อแขวนลำไส้ยังประกอบด้วย เนื้อเยื่อไขมัน (adipose tissue หรือไขมันในร่างกาย) ซึ่งอยู่ระหว่างเยื่อบุสองชั้นที่เรียกว่า เยื่อบุช่องท้อง (peritoneum ) ในกรณีของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เรื้อรัง จะมีการอักเสบเรื้อรังของชั้นเนื้อเยื่อไขมันในเยื่อแขวนลำไส้ดังกล่าว การอักเสบนี้ทำลายเซลล์ไขมันและทำให้เซลล์เหล่านั้นตาย ซึ่งเรียกว่าภาวะเนื้อเยื่อไขมันตาย ( fat necrosis ) เมื่อเวลาผ่านไป แผลเป็น (พังผืด) จะเริ่มก่อตัว ในบริเวณที่เสียหายเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือ ในกรณีส่วนใหญ่ มักไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของการอักเสบในภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ นั่นคือ ดูเหมือนว่าจะเกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุทั่วไป เช่น การติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือมะเร็ง ในทางการแพทย์ ภาวะที่ไม่มีสาเหตุเรียกว่า โรคไม่ทราบสาเหตุ (idiopathic )ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบและภาวะเยื่อบุช่องท้องแข็งตัวเป็นสองภาวะที่แตกต่างกันหรือไม่? หรือเป็นสิ่งเดียวกัน?
อันที่จริงแล้วเรื่องนี้เป็นประเด็นถกเถียงกันในหมู่แพทย์ หลายคนเชื่อว่าสองภาวะนี้เหมือนกัน บางคนบอกว่าภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบแข็งตัว (sclerosing mesenteritis) เป็นรูปแบบที่รุนแรงขึ้นเล็กน้อยของภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบเรื้อรัง (mesenteric panniculitis) ในขณะที่บางคนคิดว่าอาจเป็นโรคที่แตกต่างกัน มีแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบเรื้อรังมักจะคงที่และรักษาได้ อย่างไรก็ตาม ยังมีความคิดที่ว่าภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบแข็งตัวอาจแย่ลงได้ในบางครั้ง ปัญหาที่แท้จริงคือเรายังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมการอักเสบในทั้งสองภาวะจึงเกิดขึ้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมมันถึงสร้างความรำคาญให้กับบางคนและไม่สร้างความรำคาญให้กับคนอื่น อย่างไรก็ตาม เราสามารถกล่าวได้ว่าคนส่วนใหญ่ที่เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้องโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนนั้นมีอาการคงที่และรักษาได้ แต่สำหรับคนจำนวนน้อยมาก ภาวะนี้อาจรุนแรงขึ้นและการอักเสบอาจลุกลามออกไปนอกเยื่อบุช่องท้องได้
✨ Medical equipment
Verified Partner
Medical test equipment that can be used at home
Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.
Check Availability →สถานการณ์นี้อันตรายหรือไม่? อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?
ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต และ มักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการไม่รุนแรงหรือปานกลาง บางครั้งอาการเหล่านี้อาจหายไปได้เองโดยไม่ต้องรักษาอย่างไรก็ตาม อาการนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดได้ ดังนั้นบางคนจึงต้องใช้ยาในการรักษา ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาการนี้อาจรบกวนการทำงานของ ลำไส้ ได้ ตัวอย่างเช่น หากอาการบวมหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดจากการอักเสบเพิ่มมากขึ้น อาจขัดขวางการเคลื่อนที่ของอาหารผ่าน ลำไส้เล็ก ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า ลำไส้อุดตันได้ แต่กรณีนี้เกิดขึ้นได้น้อยมาก
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?
ภาวะนี้ไม่พบได้บ่อยนัก คาดว่ามีผู้ป่วย ประมาณ 1.5% ของประชากร อย่างไรก็ตาม เนื่องจากอาการไม่ปรากฏเสมอไป และอาการที่เกิดขึ้น (เช่น ปวดท้อง) ก็เป็นอาการทั่วไปที่พบได้ในโรคอื่นๆ จึงอาจทำให้ไม่ได้รับการวินิจฉัย ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่ มีอายุมากกว่า 60 ปี และพบได้น้อยในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 20 ปี บางการศึกษาชี้ว่าผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่าเหตุใดจึงเกิดการอักเสบของเยื่อแขวนลำไส้? สาเหตุคืออะไร?
โดยปกติแล้ว การอักเสบมักเกิดขึ้นที่ใดที่หนึ่งในร่างกายของเราเนื่องจากการติดเชื้อ การบาดเจ็บ หรือเนื้องอกร้าย ซึ่งพบได้บ่อยในเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้อง การอักเสบเป็นการตอบสนองของ ระบบภูมิคุ้มกัน ของเราเป็นการตอบสนอง ระบบภูมิคุ้มกันมีหน้าที่ช่วยสมานเนื้อเยื่อและต่อสู้กับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ แต่เป็นเรื่องแปลกที่การอักเสบแบบนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ไม่มีบาดแผลที่ต้องรักษา เหมือนกับว่าระบบภูมิคุ้มกันของเรามีปัญหาต่อไปนี้คือสาเหตุบางประการที่เชื่อว่าทำให้เกิดภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง:
แพทย์เชื่อว่าภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องอาจเป็น โรคภูมิต้านตนเอง หมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของเราเองโจมตีเนื้อเยื่อของเราเองโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน โรคภูมิต้านตนเองประเภทนี้มักถ่ายทอดทางพันธุกรรม นอกจากนี้ยังอาจเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะชั่วคราว (เช่น การติดเชื้อไวรัส) กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกัน และการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันยังคงอยู่แม้หลังจากภาวะนั้นหายไปแล้ว ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้องยังมีความเชื่อมโยงกับภาวะเหล่านี้ด้วย ตัวอย่างเช่น:- การผ่าตัด : มีรายงานว่าภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง (Mesenteric panniculitis) เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 5% โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดช่องท้อง
- การติดเชื้อ: อาการนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อบางอย่างมาก่อนหน้านี้ได้เช่นกัน จากการวิจัยพบว่า:
- วัณโรค
- ไข้ ไทฟอยด์
- อหิวาตกโรค
- ซิฟิลิส
- อาการนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีประวัติการติดเชื้อเรื้อรัง เช่น โรควิปเปิล (Whipple's disease)
- มะเร็ง : บางครั้งภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง (mesenteric panniculitis) เกิดขึ้นในผู้ที่เคยได้รับการรักษาโรคมะเร็งมาก่อน หรือผู้ที่กำลังเป็นมะเร็งอยู่ หรือผู้ที่กำลังจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง (มะเร็งนอกช่องท้อง) มีรายงานว่าเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งที่เคยเป็นมาก่อนหรือกำลังเป็นอยู่ประมาณ 30% ของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น:
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- เนื้องอกคาร์ซิโนอยด์
- มะเร็งลำไส้ใหญ่
- มะเร็ง ไต
- มะเร็งต่อมลูกหมาก
- ภาวะอื่นๆ ที่ทำให้เกิดการแข็งตัว: บางครั้ง โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะอื่นๆ ในร่างกายที่ทำให้เกิดการอักเสบและแผลเป็น (การแข็งตัวหรือพังผืด) ซึ่งบ่งชี้ว่าสาเหตุเดียวกันของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่คล้ายกันในส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่น:
- พังผืดในช่องท้องส่วนหลัง
- โรค Sjögren
- โรคตับอ่อนอักเสบชนิดแข็งตัว
- โรคแพนนิคูลิติสแบบเป็นก้อน
- โรคโครห์น
อาการของโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบมีอะไรบ้าง?
บางคนอาจ ไม่มีอาการใดๆ เลย ในขณะที่บางคนอาจมีอาการหลากหลาย อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดท้อง การอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องได้ ต่อมน้ำเหลืองในเยื่อแขวนลำไส้ก็อาจบวมได้เช่นกัน นี่คืออาการทั่วไปของภาวะเยื่อแขวนลำไส้อักเสบ บางคนอาจมีอาการปวดท้องร่วมกับอาการเหล่านี้ด้วย:- อาการท้องอืด
- อาการบวมที่ท้อง
- รู้สึกอิ่มเร็วแม้จะกินไปเพียงเล็กน้อย หรือเบื่ออาหาร (อิ่มเร็วหรือไม่อยากอาหาร)
- อาการคลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องผูกหรือท้องเสีย
- การลดน้ำหนัก
คุณ จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแม่นยำได้อย่างไร (การวินิจฉัย)
เนื่องจากเป็นโรคที่พบได้ยากมาก และอาการไม่ชัดเจน (คล้ายกับโรคอื่นๆ หลายโรค) จึงมักวินิจฉัยได้ยาก แพทย์อาจต้องตัดโรคอื่นๆ ที่พบได้บ่อยกว่าออกไปก่อนที่จะสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ขั้นแรก แพทย์อาจทำการ ตรวจเลือด ซึ่งสามารถแสดงสัญญาณของการอักเสบได้ จากนั้น หากสงสัยว่าเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ จะใช้ การตรวจทางรังสีวิทยา เพื่อหาสัญญาณที่จำเพาะ โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบมักได้รับการ วินิจฉัยด้วยการสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) หรือการสแกน CT (Computed Tomography) นักรังสีวิทยาจะมองหาความหนาของเยื่อแขวนลำไส้ สัญญาณของการตายของเซลล์ไขมัน (เนื้อเยื่อไขมันตาย) และรอยแผลเป็น (พังผืด) บางครั้งเนื้อเยื่อไขมันอาจหนามากในบริเวณหนึ่ง ทำให้ดูเหมือนเนื้องอก หากต่อมน้ำเหลืองในเยื่อแขวนลำไส้บวม แต่หลอดเลือดไม่ได้รับผลกระทบ นี่เป็นวิธีหนึ่งในการแยกแยะโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบออกจากมะเร็ง วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างแน่นอนคือ การตรวจชิ้นเนื้อหมายความว่า จะมีการตัดชิ้นเนื้อเยื่อบุช่องท้องขนาดเล็กออกระหว่างการผ่าตัดและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยที่แน่ชัดเช่นนี้ แพทย์ของคุณอาจมีข้อมูลเพียงพอแล้วที่จะสั่งยาเพื่อรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ หากยาช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ นั่นก็เป็นการยืนยันการวินิจฉัยเช่นกันการรักษาทำอย่างไร? ทุกคนจำเป็นต้องใช้ยาหรือไม่?
ความจริงแล้ว ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบจำเป็นต้องได้รับการรักษา หากคุณไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย แพทย์อาจตัดสินใจ รอสังเกต อาการว่าดีขึ้นเองหรือไม่ โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบมักจะไม่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป และมักจะ หายไปเอง อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการ แพทย์ก็มียามาตรฐานหลายชนิดที่ใช้ในการรักษา- คอร์ติโคสเตียรอยด์: ยาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่ ยาเหล่านี้สามารถควบคุมอาการได้ ยาเหล่านี้เป็นยาทางเลือกแรกในการรักษา
- ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อช่วยบรรเทาผลข้างเคียง เช่น อาการคลื่นไส้ ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ช้า ดังนั้นอาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์
สถานการณ์นี้จะเป็นอย่างไรต่อไป? (แนวโน้ม)
โดยทั่วไปแล้ว โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ มักเป็นภาวะระยะสั้น คุณอาจหายเป็นปกติโดยไม่มีปัญหาใดๆ หรือมีเพียงปัญหาเล็กน้อย หากคุณเป็นหนึ่งในคนจำนวนน้อยที่มีอาการเรื้อรัง อาการของคุณมักจะตอบสนองต่อยาได้ดี มีเพียงคนจำนวนน้อยมากเท่านั้นที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การอุดตันของลำไส้เล็ก ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อขจัดสิ่งอุดตันอาการนี้สามารถบรรเทาได้ด้วยอาหารและเครื่องดื่มหรือไม่ (การควบคุมอาหาร)
ใช่ อาหารต้านการอักเสบการรับประทานอาหารตามแนวทางนี้สามารถช่วยลดการอักเสบในร่างกาย โดยเฉพาะในระบบย่อยอาหาร แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้ทั้งหมด แต่ก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้ อาหารต้านการอักเสบเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารธรรมชาติที่ไม่ผ่านการแปรรูป แทนที่จะเป็นอาหารบรรจุห่อ และเน้นไขมันดีที่ไม่อิ่มตัวด้วยลดหรือหยุดรับประทานอาหารเหล่านี้เมื่อคุณเป็นโรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ:
- เนื้อแดง
- เนื้อสัตว์แปรรูป (เช่น ไส้กรอก ลูกชิ้น)
- อาหารทอด
- ขนมขบเคี้ยวบรรจุห่อ
- คาร์โบไฮเดรตขัดสี (เช่น ขนมปังขาวที่ทำจากแป้งขนมปัง)
- ผลิตภัณฑ์ที่มีน้ำตาลสูง (เช่น เครื่องดื่มหวาน)
- ไขมันอิ่มตัว (เช่น มาการีน น้ำมันพืช น้ำมันจากสัตว์)
- แอลกอฮอล์
เพิ่มอาหารต้านการอักเสบ เช่น อาหารเหล่านี้:
- ผลไม้ ธัญพืช และผักสดทั้งผล
- ผักใบเขียว (เช่น ผักโขม คะน้า)
- ปลา (ปลาที่มีโอเมก้า 3 สูง เช่น ปลาแซลมอนและปลาทูน่า)
- น้ำมันจากพืช (เช่น น้ำมันมะกอก น้ำมันคาโนลา)
- ถั่ว (เช่น อัลมอนด์ วอลนัท)
- ขมิ้น
ข้อสรุปสำคัญ
ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในเยื่อแขวนลำไส้ (Mesenteric panniculitis) คือการอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในเยื่อแขวนลำไส้ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของช่องท้อง>
* โดยทั่วไปแล้วอาการนี้ไม่เป็นอันตราย และในกรณีส่วนใหญ่สามารถหาย ได้เอง
* แม้จะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่คาดว่าน่าจะเป็น ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
* อาการหลักคือ ปวดท้อง อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการท้องอืด คลื่นไส้ และอ่อนเพลียร่วมด้วยได้
* การตรวจ CT หรือ MRI สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้ นอกจากนี้อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อด้วย
* ไม่ใช่ทุกคนที่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ผู้ที่มีอาการอาจบรรเทาอาการได้ด้วย ยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์
* การรับประทาน อาหารที่ช่วยลดการอักเสบ สามารถช่วยควบคุมอาการได้
* หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่ ควรปรึกษาแพทย์ทันที อย่าตกใจ อาการนี้สามารถจัดการได้ภาวะอักเสบของเนื้อเยื่อไขมันในช่องท้อง, การอักเสบของกระเพาะอาหาร, ปวดท้อง, เยื่อแขวนลำไส้, เนื้อเยื่อไขมัน, โรคภูมิต้านทานตนเอง, อาหาร, การรักษา, อาการ, การตรวจ CT สแกน, การตรวจ MRI สแกน
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.