อาเจียนต่อเนื่อง ร่างกายไร้ชีวิต... นี่อาจเป็นภาวะด่างในเลือดสูงหรือไม่?

สิ่งต่างๆ ที่เกิดขึ้นภายในร่างกายของเรานั้นน่าทึ่งมาก คุณอาจคิดว่าเลือดของเราเป็นเพียงของเหลวสีแดง แต่จริงๆ แล้วมันซับซ้อนกว่านั้นมาก เลือดของเรามีปริมาณกรดและด่าง (อัลคาไลน์) ที่ควรมีอยู่ หากสมดุลนี้เสียไปเล็กน้อย เราอาจเป็นโรคต่างๆ ได้ ในทำนองเดียวกัน เมื่อความเป็นด่างของเลือดสูงเกินไป เราเรียกว่าภาวะด่างเกินในร่างกาย (Metabolic Alkalosis) ในทางการแพทย์

กล่าวโดยสรุป Metabolic Alkalosis คืออะไร?

ลองนึกภาพเหมือนตาชั่ง ด้านหนึ่งเป็นกรด อีกด้านหนึ่งเป็นเบส ในร่างกายของคนที่มีสุขภาพดี ตาชั่งนี้จะสมดุลอย่างสมบูรณ์ เราเรียกว่า ค่า pH ความสมดุลนี้มีความสำคัญมากต่อสุขภาพของเรา

ภาวะด่างในเลือดสูง (Metabolic alkalosis) คือภาวะที่ค่าความเป็นด่างในเลือดสูงเกินไป หมายความว่าค่าความเป็นด่างในเลือดเพิ่มขึ้นมากเกินไป สาเหตุหลักมาจากปัญหาในระบบย่อยอาหารหรือไต หากเป็นอาการไม่รุนแรง อาจไม่มีอาการใดๆ แต่หากเป็นอาการรุนแรง อาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตได้

ภาวะนี้มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

ภาวะด่างในเลือดสูงสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก สาเหตุและการรักษาของแต่ละประเภทจะแตกต่างกันเล็กน้อย

อาการของภาวะด่างในเลือดสูงมีอะไรบ้าง?

บางครั้งคุณอาจไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง

ทำไมเราจึงเป็นโรคเมตาบอลิกอัลคาโลซิส? สาเหตุหลักคืออะไร?

ภาวะนี้เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุหลักคือปริมาณไบคาร์บอเนตในเลือดเพิ่มขึ้นและปริมาณไฮโดรเจนลดลง สาเหตุสำคัญที่อาจทำให้สมดุลนี้เสียไป ได้แก่:

• การสูญเสียกรดในกระเพาะอาหาร: เมื่อเราอาเจียนอย่างต่อเนื่องหรือได้รับการล้างกระเพาะอาหาร กรดในกระเพาะอาหารจำนวนมากจะถูกปล่อยออกมาจากร่างกาย ซึ่งจะทำให้ความเป็นด่างของเลือดเพิ่มขึ้น
• การรับประทานยาลดกรดมากเกินไป: ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากผู้ที่เป็นโรคไตยังคงใช้ยาลดกรดที่มีส่วนผสมของโซเดียมไบคาร์บอเนตอย่างต่อเนื่อง
• ยาขับปัสสาวะ (หรือ "ยาเม็ดขับน้ำ"):เมื่อคุณรับประทานยาเหล่านี้มากเกินไป ซึ่งเป็นยาที่แพทย์สั่งเพื่อลดปริมาณน้ำในร่างกาย ความเป็นกรดในร่างกายก็จะถูกขับออกมาพร้อมกับปัสสาวะด้วย
• การใช้ยาระบาย: ยาเหล่านี้ซึ่งใช้รักษาอาการท้องผูก อาจทำให้ท้องอืดมากเกินไปและสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็น เช่น โพแทสเซียมและคลอไรด์
• ภาวะขาดน้ำ: เมื่อร่างกายมีน้ำไม่เพียงพอ สมดุลของอิเล็กโทรไลต์อาจถูกรบกวน และความเป็นด่างของเลือดอาจเพิ่มสูงขึ้น

ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

นอกจากสาเหตุเหล่านี้แล้ว ภาวะด่างในเลือดสูงยังอาจเกิดจากโรคหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ได้อีกด้วย

• โรคทางพันธุกรรมบางชนิดทำให้ไตขับอิเล็กโทรไลต์ออกมาโดยอัตโนมัติ
• ระดับฮอร์โมนอัลโดสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนจากต่อมหมวกไต เพิ่มสูงขึ้น (ภาวะอัลโดสเตอโรนสูงเกิน)
• ระดับคลอไรด์ในเลือดลดลง
• ภาวะขาดโพแทสเซียม (ภาวะไฮโปคาลีเมีย)
• โรคหัวใจ โรคไต หรือโรคตับ

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่สุดที่จะเป็นโรคนี้?

บางคนมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าคนอื่น

• ผู้ที่เข้ารับการล้างกระเพาะอาหารด้วยเหตุผลบางประการ
• คนที่ดื่มแอลกอฮอล์จนอาเจียนบ่อยๆ
• ผู้ที่ใช้ยาระบายเพื่อลดน้ำหนัก
• ผู้ที่รับประทานยาขับปัสสาวะเพื่อลดอาการบวมหรือลดน้ำหนัก
• ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซา ซึ่งเป็นภาวะที่พวกเขาอาเจียนอย่างรุนแรงหลังรับประทานอาหาร เนื่องจากกลัวน้ำหนักเพิ่ม
• ผู้ที่ประสบภาวะอาเจียนอย่างรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ (hyperemesis gravidarum)

แพทย์ตรวจพบสิ่งนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตั้งใจฟังอาการของคุณอย่างละเอียด และอาจทำการทดสอบหลายอย่างเพื่อยืนยันอาการนั้น

• การตรวจร่างกาย: ตรวจสอบอาการของคุณ
• การตรวจเลือด: ตรวจวัดก๊าซในเลือด สมดุลกรด-ด่าง และระดับอิเล็กโทรไลต์
• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): เพื่อตรวจสอบความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ)
• การตรวจปัสสาวะ: การตรวจ นี้สามารถช่วยระบุสาเหตุของอาการนี้ได้

รักษาอย่างไร?

การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและสาเหตุของโรค กรณีที่ไม่รุนแรงอาจไม่จำเป็นต้องรักษา แต่หากมีอาการรุนแรง อาจจำเป็นต้องได้ รับการรักษาทันที

วิธีการรักษาหลักคือการให้สารละลายเกลือและอิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็นผ่านทางหลอดเลือดดำ

• การให้สารละลายเกลือทางหลอดเลือดดำ
• การทดแทนโพแทสเซียม
• แมกนีเซียม (สารทดแทนแมกนีเซียม)
• การให้สารละลายคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำ
• การให้สารละลายกรดไฮโดรคลอริกทางหลอดเลือดดำ - (ใช้ในกรณีที่อาการหนักมากเท่านั้น)

หากอาการนี้เกิดจากการรับประทานยาบางชนิดมากเกินไป การหยุดใช้ยานั้นก็เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยเช่นกัน

เราจะป้องกันไม่ให้สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นอีกได้อย่างไร?

คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้หลังการรักษา อย่างไรก็ตาม หากไม่แก้ไขปัญหาที่เป็นต้นเหตุ ก็มีโอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำได้ ดังนั้น แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำบางอย่างเพื่อลดความเสี่ยงนี้

• การลดหรือหยุดใช้ยาบางชนิด เช่น ยาลดกรด ยาระบาย หรือยาขับปัสสาวะ (ควรทำตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น)
• ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวันเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ
• หากแพทย์แนะนำ ควรรับประทานวิตามินหรืออาหารเสริมเพื่อรักษาระดับอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาต้นเหตุของอาการป่วย ตัวอย่างเช่น หากคุณกำลังรับประทานยาขับปัสสาวะเพื่อรักษาโรคหัวใจ แพทย์อาจปรับขนาดยา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์เพื่อหาวิธีแก้ปัญหาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ