คุณมีอาการท้องเสียเป็นน้ำบ่อยๆ ด้วยหรือไม่? นั่นอาจเป็นโรคไมโครสโคปิก โคลิตัส!

คุณถ่ายอุจจาระบ่อยหรือไม่? คุณต้องเข้าห้องน้ำวันละห้าหรือหกครั้ง บางครั้งอาจมากกว่านั้นหรือไม่? อาการนี้ซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดท้องและไม่สบายท้อง อาจทำให้คุณทำกิจกรรมประจำวันได้ไม่สะดวก คุณอาจเคยไปพบแพทย์และอาจได้รับการตรวจและสแกนแล้ว แต่ผลออกมาว่า "ปกติ" ดังนั้นคุณอาจคิดว่า "แล้วฉันเป็นอะไรกันแน่?" หากคุณเคยมีประสบการณ์คล้ายกันนี้ การรู้จักโรคที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ ซึ่งก็คือ โรค ไมโครสโคปิก โคลิตัส (MC) จะมีความสำคัญมากสำหรับคุณ

กล่าวโดยสรุป โรคไมโครสโคปิก โคลิตัส คืออะไร?

ชื่อนี้อาจฟังดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่เรามาลองแยกย่อยและทำความเข้าใจมันอย่างง่ายๆ กันดีกว่า

• โรคโคลิติส: หมายถึงการอักเสบหรือบวมของเยื่อบุลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ส่วนโคลอน) คล้ายกับเวลาที่ผิวหนังของเราแดงและบวมเมื่อมีบาดแผล เราเรียกว่า 'โคลิติส' เพราะเกิดอาการคล้ายกันภายในลำไส้
• จุลภาค: คำนี้หมายถึง 'ขนาดเล็กมาก' ซึ่งหมายความว่าการอักเสบนั้นเล็กมากจนไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า กล้องที่ใช้ในการส่องตรวจ หรือการสแกน จะเห็นได้อย่างชัดเจนก็ต่อเมื่อนำชิ้นเนื้อขนาดเล็ก มาก จากลำไส้ใหญ่ของคุณมาดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น

กล่าวโดยสรุป โรค ไมโครสโคปิก โคลิตัส คือภาวะอักเสบของลำไส้ใหญ่ที่ไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจร่างกายทั่วไป และสามารถตรวจพบได้ด้วยกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น เนื่องจากเซลล์ในลำไส้ใหญ่ของคุณอยู่ในภาวะ "อักเสบ" อยู่ตลอดเวลา ส่งผลให้คุณมักมีอุจจาระเหลว

อาการนี้อาจสร้างความรำคาญได้บ้าง มันอาจเกิดขึ้นอย่างฉับพลัน หายไปเองหลังจากนั้นสักพัก แล้วก็กลับมาเป็นอีก แต่ข่าวดีก็คือ แม้ว่าจะเป็นภาวะเรื้อรังตลอดชีวิต แต่ก็มักจะสามารถควบคุมได้ดี เพียงแค่ต้องใช้ยาที่ถูกต้องและปรับเปลี่ยนอาหารบางอย่าง

โรคไมโครสโคปิกโคไลติสมีสองประเภทหลัก ได้แก่:

เมื่อแพทย์ตรวจดูตัวอย่างเนื้อเยื่อจากลำไส้ใหญ่ของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์ พวกเขาจะแบ่งโรคออกเป็นสองประเภทหลักตามการเปลี่ยนแปลงที่พบ แต่คุณไม่ต้องกังวลมากเกินไป เพราะอาการและการรักษาของทั้งสองประเภทนั้นคล้ายคลึงกันมาก ความแตกต่างอยู่ที่ระดับจุลภาคเท่านั้น

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้างที่พบได้บ่อยที่สุด?

อาการหลักและน่ารำคาญที่สุดของโรคไมโครสโคปิก โคลิตัส คือ การถ่ายอุจจาระเหลวบ่อยครั้ง (ท้องเสีย) ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ถึงห้าถึงสิบครั้งต่อวัน บางครั้งอาจมากกว่านั้น ลองนึกภาพดูว่าคุณจะรู้สึกหวาดกลัวแค่ไหนเมื่อต้องออกจากบ้าน ไปทำงาน หรือเดินทาง

นอกจากนี้ ยังมีคุณลักษณะอื่นๆ อีกหลายประการที่สามารถพบเห็นได้:

• อาการปวดท้องและเดินกะเผลก: คุณอาจรู้สึกปวดบีบในช่องท้อง
• อาการท้องอืดและมีแก๊สในกระเพาะ: ความรู้สึกเหมือนท้องเต็มไปด้วยแก๊ส
• รู้สึกปวดท้องอยากเข้าห้องน้ำอย่างเร่งด่วนและควบคุมไม่ได้: วิ่งทันทีที่รู้สึกปวดท้องอยากเข้าห้องน้ำ
• เสียงครืดคราดจากภายในกระเพาะอาหาร: เสียงผิดปกติที่ได้ยินระหว่างการย่อยอาหาร

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? สาเหตุคืออะไร?

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่พบสาเหตุที่แน่ชัดเพียงสาเหตุเดียวสำหรับปรากฏการณ์นี้ แต่มีปัจจัยหลายประการที่คาดว่าอาจเป็นสาเหตุของมัน

• เชื้อโรค ไวรัส หรือแบคทีเรีย: ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากคุณเคยติดเชื้อในลำไส้มาก่อน ซึ่งส่งผลให้ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ
• โรคภูมิต้านตนเอง: นี่คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติและโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของตัวเอง ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรคไมโครสโคปิกโคไลติสอาจมีโรค ภูมิต้านตนเอง อื่นๆ ร่วมด้วย (เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคต่อมไทรอยด์)
• พันธุศาสตร์:หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้หรือโรคเกี่ยวกับลำไส้อื่นๆ คุณก็อาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน
• ยาบางชนิด: งานวิจัยบางชิ้นพบว่า ยาบางชนิดที่เรารับประทานในระยะยาว อาจเป็นสาเหตุหรือทำให้อาการนี้แย่ลงได้

ยาที่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

หากคุณกำลังใช้ยาต่อไปนี้เป็นระยะเวลานาน ควรปรึกษาแพทย์ของคุณ ห้ามหยุดใช้ยาเหล่านี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์เด็ดขาด

ความเครียดส่งผลต่อเรื่องนี้หรือไม่?

ใช่แล้ว อย่างแน่นอน สมองและลำไส้ของเรามีความเชื่อมโยงกันมากกว่าที่คุณคิด บางครั้งเราพูดว่า "ลำไส้คือสมองที่สอง" ซึ่งก็เป็นความจริง เมื่อเราเครียดและวิตกกังวลมาก ระดับฮอร์โมนในร่างกายจะเปลี่ยนแปลงไป ซึ่งอาจส่งผลโดยตรงต่อระบบย่อยอาหารของเรา ดังนั้นจึงควรใช้เวลาสักครู่คิดถึงสภาพจิตใจของคุณในวันที่คุณมีอาการเหล่านี้

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

แม้ว่าภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่บางคนมีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่น

• ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี: แม้จะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงกลุ่มอายุนี้
• ผู้ที่มีโรคอื่นๆ (โรคภูมิต้านทานตนเอง): ความเสี่ยงนี้จะสูงเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่เป็น โรคเซลิแอค (โรคภูมิแพ้โปรตีนกลูเตนที่พบในแป้งสาลี)
• ผู้สูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุของโรคนี้และอาจทำให้อาการแย่ลงได้

จะวินิจฉัยโรคได้อย่างถูกต้องอย่างไร?

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว โรคนี้ตรวจพบได้ยากด้วยการตรวจแบบทั่วไป ดังนั้นหากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณอาจจะถูกส่งตัวไปพบ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร

การตรวจหลักเพื่อยืนยันการวินิจฉัยคือ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และการตัดชิ้นเนื้อไป ตรวจ

• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: การตรวจ นี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่ออ่อนที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปทางทวารหนักเพื่อตรวจดูลำไส้ใหญ่ทั้งหมด คุณจะได้รับการดมยาสลบก่อนการตรวจ ดังนั้นโดยปกติคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ
• การตรวจชิ้นเนื้อ: ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ เล็กๆ จากเยื่อบุลำไส้ใหญ่ของคุณ ซึ่งเรียกว่าการตรวจชิ้นเนื้อ จากนั้นจะนำเนื้อเยื่อไปตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่าคุณเป็นโรคไมโครสโคปิกโคไลติสหรือไม่ และถ้าเป็น จะเป็นชนิดใด

นอกจากนี้ อาจมีการตรวจเลือดและอุจจาระเพื่อตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ออกไป

วิธีการรักษาและการจัดการ?

ทางเลือกในการรักษาจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของอาการ บางครั้ง การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในเรื่องอาหารก็สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากได้ บางคนอาจจำเป็นต้องใช้ยาด้วย

1. การเปลี่ยนแปลงด้านอาหารและวิถีชีวิต

นี่คือขั้นตอนแรกและสำคัญที่สุด สิ่งที่คุณต้องทำคือค้นหาว่าอาหารชนิดใดที่ "กระตุ้น" อาการของคุณ ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

• หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ทั่วไป:มีอาหารหลายชนิดที่อาจทำให้อาการแย่ลงในหลายคน ได้แก่ แอลกอฮอล์ คาเฟอีน (กาแฟ ชา) นมและผลิตภัณฑ์จากนม กลูเตน (ข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์) และอาหารที่มีน้ำตาลสูง
• การรับประทานอาหารที่มีไขมันและใยอาหารต่ำ: เมื่ออาการรุนแรง การรับประทานอาหารที่ย่อยง่าย มีไขมันและใยอาหารต่ำ จะช่วยลดภาระของลำไส้ได้ (เช่น ข้าวสวย มันฝรั่งต้ม ซุป กล้วย)
• การควบคุมอาหารแบบตัดออก: วิธีนี้คือการงดอาหารที่คุณสงสัยว่าเป็นสาเหตุของอาการไม่สบายตัวเป็นระยะเวลาหนึ่ง จากนั้นค่อยๆ นำอาหารเหล่านั้นกลับมาทีละอย่างเพื่อดูว่าอาหารชนิดใดเป็นตัวกระตุ้นอาการของคุณ วิธีนี้ควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์หรือนักโภชนาการ
• อาหารต้านการอักเสบ: อาหารบางชนิดมีคุณสมบัติช่วยลดการอักเสบในร่างกายได้ เช่น ผักสด ผลไม้ ปลา (โดยเฉพาะปลาที่มีไขมันสูง เช่น ปลาแซลมอนและปลาแมคเคอเรล) และน้ำมันมะกอก

2. การรักษาด้วยยา

หากควบคุมอาการด้วยการควบคุมอาหารเพียงอย่างเดียวได้ยาก แพทย์จะสั่งยาให้คุณ

• ยาควบคุมอาการท้องเสีย: ยาเช่น โลเพอราไมด์ สามารถลดความถี่ในการขับถ่ายได้
• บิสมัทซับซาลิไซเลต: ยานี้ก็เป็นยาที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาอาการท้องเสียเช่นกัน
• บูดิโซไนด์: นี่คือ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ชนิดพิเศษ ออกฤทธิ์โดยตรงในลำไส้เพื่อลดการอักเสบ จึงมีผลข้างเคียงน้อยกว่าสเตียรอยด์ชนิดอื่น ๆ ยานี้เป็นยาที่ได้ผลดีมากในการรักษาโรคไมโครสโคปิก โคลิตัส

นอกเหนือจากทั้งหมดนี้แล้ว สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ (เช่น ยาแก้ปวด) และดำเนินการเปลี่ยนยาหากจำเป็น รวมถึงเลิกสูบบุหรี่หากคุณสูบบุหรี่อยู่

โรคนี้จะหายขาดได้หรือไม่?

โรคนี้จะไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ แต่สามารถควบคุมได้ดี และคุณสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่มีอาการ ช่วงเวลาที่ไม่มีอาการนี้เรียกว่า ระยะสงบ ช่วงเวลานี้อาจกินเวลานานหลายเดือนหรือหลายปี อย่างไรก็ตาม หากคุณรับประทานอาหารที่ไม่ดี มีความเครียดมาก หรือด้วยเหตุผลอื่นๆ อาการของคุณอาจกำเริบขึ้นอีกครั้ง (ระยะกำเริบ)

สิ่งสำคัญที่สุดในการใช้ชีวิตอยู่กับโรคนี้คือการฟังร่างกายตัวเอง การรักษาที่ดีที่สุดคือการระบุว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นอาการของคุณ

แม้ว่าโรคไมโครสโคปิก โคลิตัสจะไม่เป็นที่รู้จักมากนักเมื่อเทียบกับโรคเกี่ยวกับลำไส้อื่นๆ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่ารักษาไม่ได้ เมื่อแพทย์บอกคุณว่าคุณเป็นโรคนี้ คุณอาจรู้สึกเศร้าใจในด้านหนึ่ง “โอ้ เกิดอะไรขึ้นกับฉันเนี่ย?” แต่ในอีกด้านหนึ่ง คุณอาจรู้สึกโล่งใจ “ในที่สุดฉันก็รู้สาเหตุของปัญหาที่ฉันเป็นมานานหลายปีแล้ว”

ด้วยความพยายามเพียงเล็กน้อย การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ และอาจต้องใช้ยาบ้าง คุณก็สามารถจัดการกับอาการนี้และรักษาสุขภาพให้แข็งแรงได้ จงเปิดใจและบอกความจริงกับแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณและผลกระทบที่มีต่อชีวิตของคุณ แพทย์จะสามารถช่วยคุณหาทางออกที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้