ทำไมจึงต้องตัดชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อเล็กๆ มาตรวจ? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อแบบง่ายๆ กัน

คุณเคยรู้สึกบ้างไหมว่าร่างกายและกล้ามเนื้อของคุณอ่อนแรง? บางทีคุณหมออาจบอกคุณว่าคุณอาจต้องทำการ "ตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ"? คุณคงรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อได้ยินชื่อนั้น "พวกเขาจะตัดชิ้นเนื้อของฉันหรือเปล่า?" คุณคงคิดอย่างนั้น แต่ไม่ต้องกังวลไป มันไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด วันนี้เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างง่ายๆ ในแบบที่จะตอบคำถามทั้งหมดที่คุณมีอยู่ในใจ

การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการนำชิ้นส่วนกล้ามเนื้อเล็กๆ ของคุณ ซึ่งมีขนาดไม่ใหญ่ไปกว่าเล็บมือ ไปตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ เหมือนกับการนำเส้นด้ายจากผ้ามาตรวจสอบว่ามีอะไรผิดปกติ การตรวจสอบชิ้นส่วนกล้ามเนื้อนี้สามารถระบุได้อย่างแม่นยำว่าคุณเป็นโรค (myopathy) ที่ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อของคุณหรือไม่ นี่เป็นการทดสอบที่สำคัญมาก

เมื่อใดจึงจำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ?

เมื่อแพทย์พบว่าคุณมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง แพทย์จะไม่ส่งตัวคุณไปตรวจนี้ทันที พวกเขาจะทำการตรวจอื่นๆ ก่อน

• การตรวจร่างกายและระบบประสาท: แพทย์จะตรวจร่างกายคุณเพื่อดูระดับความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ
• การตรวจเลือด: มีการตรวจเลือด โดยเฉพาะ การตรวจเอนไซม์ครีเอทีนไคเนส และมีการตรวจทางพันธุกรรมบางอย่างด้วย
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: เช่น การสแกน MRI
• การตรวจการนำกระแสประสาทและการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG): การตรวจเหล่านี้จะทดสอบการเชื่อมต่อระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อของคุณ

การทดสอบนี้สามารถตรวจพบโรคอะไรได้บ้าง?

การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อสามารถวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อได้หลากหลายชนิดอย่างแม่นยำ ตารางด้านล่างนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจได้ดียิ่งขึ้น

ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจจากกล้ามเนื้อส่วนใดของร่างกาย?

สำหรับการทดสอบนี้ โดยปกติแล้วจะนำชิ้นส่วนกล้ามเนื้อจากหนึ่งในสามตำแหน่งบนร่างกายของคุณมาตรวจ

• กล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า (Quadriceps): กลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ที่อยู่ด้านหน้าต้นขาของคุณ
• กล้าม เนื้อเดลทอยด์: กล้ามเนื้อที่ยึดติดกับหัวไหล่ของคุณ
• กล้ามเนื้อ ไบเซป: คือส่วนที่ใหญ่ที่สุดของแขนคุณนั่นเอง

แพทย์จะเลือกตำแหน่งที่จะทำการทดสอบอย่างระมัดระวัง โดยจะเก็บตัวอย่าง จากกล้ามเนื้อที่อ่อนแรงหรือมีอาการ อย่างไรก็ตาม หากกล้ามเนื้ออ่อนแรงมาก เช่น เพิ่งได้รับการฉีดยา หรือมีอาการบาดเจ็บในบริเวณนั้นอย่าทำแบบนี้จากที่แบบนั้น เพราะถ้าทำ ผลการทดสอบ (รายงาน) อาจผิดพลาดได้

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนสอบ?

แพทย์ของคุณจะอธิบายขั้นตอนและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเตรียมตัวก่อนการตรวจ การปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัดนั้นสำคัญมาก

• หากคุณเพิ่งได้รับ การฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ เข้ารับการตรวจ เช่น EMG หรือได้รับ บาดเจ็บ ที่กล้ามเนื้อ โปรดแจ้งให้แพทย์ ทราบภายใน 6 เดือนที่ผ่านมา
• หากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือ แอสไพริน แพทย์อาจขอให้คุณหยุดรับประทานยาเหล่านั้นสองสามวันก่อนการตรวจ อย่างไรก็ตาม อย่าหยุดรับประทานยาใดๆ จนกว่าแพทย์จะบอกให้คุณหยุด
• คุณอาจถูกขอ ให้งดอาหารและเครื่องดื่ม (ยกเว้นน้ำเปล่า) เป็นเวลา หลายชั่วโมงก่อนการตรวจ
• หากคุณได้รับ การวางยาสลบ หรือ ให้ยาระงับความรู้สึก ก่อนเข้ารับการตรวจ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีคนคอยพาคุณกลับบ้าน หลังจากตรวจเสร็จแล้ว

ขั้นตอนการตรวจชิ้นเนื้อเป็นอย่างไร?

มีสองวิธีหลักในการทำการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ ขั้นตอนจะแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับวิธีการที่ใช้

1. วิธีการตัดชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัยแบบเปิด

นี่ก็เหมือนการผ่าตัดเล็กๆ อย่างหนึ่ง

1. ขั้นแรก ให้ทำความสะอาดบริเวณที่จะเก็บตัวอย่างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อให้ทั่วถึง

2. ขั้นตอนต่อไปคือการฉีดยา ชาเฉพาะที่ เข้าไปในบริเวณนั้น คุณจึงจะไม่รู้สึกเจ็บปวด

3. แพทย์จะกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็กๆ ยาวประมาณ 4-6 เซนติเมตร

4. จากนั้นจึงทำการแยกผิวหนัง ไขมันใต้ผิวหนัง และกล้ามเนื้อที่หุ้มอยู่ (พังผืด) ออก แล้วจึงไปยังกล้ามเนื้อที่อยู่ด้านล่าง

5. กล้ามเนื้อชิ้นเล็กๆ ถูกตัดออกและนำออกไป

6. สุดท้าย เย็บปิดแผลอีกครั้งด้วยไหมเย็บและปิดด้วยผ้าพันแผลให้สนิท

2. วิธีการเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม

วิธีนี้ง่ายกว่าเล็กน้อย

1. ในกรณีนี้เช่นกัน ให้ทำความสะอาดบริเวณนั้นให้ทั่วถึงก่อน

2. จากนั้นจึงฉีดยาชาเฉพาะที่เข้าไปในบริเวณนั้น

3. แพทย์จะกรีดผิวหนังเป็นแผลเล็ก ๆ และสอดเข็มพิเศษ (เข็มเจาะชิ้นเนื้อ) ขนาดเท่าดินสอเข้าไปทางแผลนั้น

4. โดยปกติแล้ว จะใช้การสแกน อัลตราซาวนด์ เพื่อนำทางเข็มไปยังกล้ามเนื้อที่ถูกต้อง

5. ใช้เครื่องมือภายในเข็มตัดและเก็บชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อขนาดเล็กประมาณ 3 หรือ 4 ชิ้น

6. จากนั้นจึงดึงเข็มออก กดแผลไว้เพื่อห้ามเลือด และปิดแผลด้วยผ้าพันแผล

ทำแบบนี้เจ็บมากไหม?

นี่เป็นปัญหาใหญ่ที่สุดสำหรับหลายๆ คน ความจริงแล้ว ถ้าคุณได้รับการดมยาสลบ คุณจะไม่รู้สึกอะไรเลย ถ้าคุณได้รับการฉีดยาชาเฉพาะที่ คุณจะรู้สึกแค่เจ็บจี๊ดๆ เล็กน้อยจากเข็มเท่านั้น หลังจากนั้น คุณอาจรู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างกดหรือดึง แต่ ก็จะไม่เจ็บมากนัก

หลังการทำหัตถการ อาจมีอาการปวดเล็กน้อยประมาณสองถึงสามวัน หากเป็นการตัดชิ้นเนื้อแบบเปิด อาจมีอาการปวดบริเวณนั้นประมาณหนึ่งสัปดาห์ บางครั้งบริเวณนั้นอาจเปลี่ยนเป็นสีม่วงคล้ายรอยฟกช้ำ แพทย์จะแนะนำวิธีการบรรเทาอาการปวดให้คุณ

หลังจากทำการตัดชิ้นเนื้อตรวจและจนกว่าจะได้รับผลตรวจ

หากคุณได้รับการวางยาสลบ คุณจะถูกส่งกลับบ้านไปพักฟื้นในห้องพักฟื้นจนกว่าฤทธิ์ยาจะหมดไป ตัวอย่างกล้ามเนื้อจะถูกแช่แข็งอย่างรวดเร็วโดยใช้สารเคมีพิเศษและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ ที่นั่น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคระบบประสาทและกล้ามเนื้อจะตรวจสอบตัวอย่างนั้นภายใต้กล้องจุลทรรศน์

ส่วนที่ยากที่สุดคือการรอผลตรวจ ซึ่งโดยปกติแล้วจะใช้เวลาหลายวันหรือมากกว่าหนึ่งสัปดาห์กว่าผลจะออกมา แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้

ฉันควรไปพบแพทย์อีกครั้งเมื่อไหร่?

มีโอกาสเล็กน้อยที่บริเวณที่ทำการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจจะติดเชื้อ ดังนั้นหากคุณมีอาการใดๆ ดังต่อไปนี้ คุณควร ติดต่อแพทย์ของคุณทันที

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกประหม่าและวิตกกังวลเมื่อได้รับแจ้งว่าจะต้องเข้ารับการตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อ และในระหว่างที่รอผลการตรวจ คุณอาจมีเรื่องต่างๆ มากมายอยู่ในใจ แพทย์ของคุณเข้าใจเรื่องนี้ดี ดังนั้นอย่าลังเลที่จะถามคำถามหรือแสดงข้อกังวลใดๆ หากผลการตรวจยืนยันว่ามีภาวะทางการแพทย์ใด ๆ ให้คิดว่านี่เป็นก้าวแรกในเส้นทางการฟื้นตัวของคุณ จากนั้น แพทย์ของคุณจะร่วมมือกับคุณเพื่อสร้างแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ