เมื่อเราได้ยินคำว่า มะเร็งเต้านม หลายคนรู้สึกกลัวเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากแม่ พี่สาว หรือหลานสาวของคุณเคยเป็นโรคนี้มาก่อน ก็เป็นเรื่องปกติที่จะมีความกลัวว่า "ฉันจะเป็นด้วยไหมนะ?" ดังนั้นจึงมีการตรวจทางพันธุกรรมพิเศษที่สามารถค้นหาได้ว่ามีความเสี่ยงทางพันธุกรรมของมะเร็งชนิดนี้หรือไม่ นั่นคือสิ่งที่เราจะพูดถึงในวันนี้ แต่การตรวจนี้จำเป็นสำหรับทุกคนหรือไม่? มาทำความเข้าใจให้ชัดเจนและง่ายๆ กันเถอะ
มะเร็งเต้านมทุกชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรมจริงหรือไม่?
ก่อนอื่น เรามาลบล้างความเข้าใจผิดนี้ กันก่อน มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม อันที่จริง มะเร็งเต้านมที่ได้รับการวินิจฉัยส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลง (การกลายพันธุ์) ในยีนของเซลล์ในร่างกายของเราเมื่ออายุมากขึ้น พูดง่ายๆ ก็คือ เมื่อเซลล์ในร่างกายของเราแบ่งตัว บางครั้งก็เกิดความผิดพลาดเล็กๆ น้อยๆ ขึ้น ความผิดพลาดเหล่านี้อาจเพิ่มมากขึ้นเมื่อเราอายุมากขึ้น นั่นคือสาเหตุของมะเร็งส่วนใหญ่
อย่างไรก็ตาม สำหรับ ผู้หญิงเพียงส่วนน้อยมาก ประมาณ 5 ถึง 10 ใน 100 คนที่ป่วยเป็นมะเร็งเต้านม สาเหตุของมะเร็งนี้เกิดจากยีนที่ผิดปกติซึ่งถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ กล่าวคือ ความเสี่ยงของมะเร็งนี้ในครอบครัวจะถูกส่งต่อจากรุ่นสู่รุ่น
สิ่งสำคัญคือ ถึงแม้จะไม่มีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นมะเร็ง เต้านม ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็น และถึงแม้จะมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็น ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นอย่างแน่นอนเช่นกัน
ยีนที่ชื่อ BRCA1 และ BRCA2 นี้คืออะไร?
เมื่อพูดถึงมะเร็งเต้านมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ชื่อสองชื่อที่เรามักได้ยินคือ BRCA1 (BRCA1) และ BRCA2 (BRCA2) จริงๆ แล้วยีนเหล่านี้เป็นยีนปกติในร่างกายของเรา หน้าที่หลักของพวกมันคือการซ่อมแซมเซลล์เมื่อได้รับความเสียหายและควบคุมการก่อตัวของเซลล์มะเร็ง เปรียบเสมือนระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเอง
แต่บางครั้งอาจเกิดความผิดปกติหรือการกลายพันธุ์ในยีน BRCA ได้ หากยีนที่ผิดปกตินี้ถูกถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น กลไกการป้องกันก็จะทำงานไม่ถูกต้อง ซึ่งจะทำให้ความเสี่ยงในการเกิด มะเร็งเต้านมและมะเร็งรังไข่ เพิ่มสูงขึ้นอย่างมาก
ลองคิดดูสิ
- โดยเฉลี่ยแล้ว ผู้หญิงมีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านม ตลอดชีวิต ประมาณ 13%
- แต่สำหรับผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA1 ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้น เป็นระหว่าง 55% ถึง 85%
- ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งรังไข่ก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน
- อีกประเด็นสำคัญคือ มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับ ยีน BRCA เหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ ในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า ปกติ
บุคคลอย่างเช่น แองเจลินา โจลี นักแสดงชื่อดังระดับโลก หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่ามีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA ก็ได้เข้ารับการผ่าตัดเพื่อตัดเต้านมและรังไข่ออกก่อนที่จะเกิดมะเร็ง เนื่องจากมีความเสี่ยงสูง
ดังนั้นใครบ้างที่จำเป็นต้องคิดถึงการสอบนี้?
นี่คือคำถามที่สำคัญที่สุด คำตอบคือ ไม่ใช่ทุกคนจำเป็นต้องตรวจ หากคุณไม่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง โอกาสที่คุณจะมีการกลายพันธุ์ของยีน BRCA นั้นต่ำมาก
อย่างไรก็ตาม หากคุณมีประวัติโรคใดๆ ต่อไปนี้ในครอบครัว ควรปรึกษา แพทย์ เกี่ยวกับเรื่องการตรวจนี้
| ประวัติครอบครัวที่เพิ่มความเสี่ยง | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ... |
|---|---|
| การมี ญาติสายตรงเป็น มะเร็งเต้านม | หาก คุณแม่ พี่สาว หรือลูกสาว ของคุณเคยเป็นมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ก่อนอายุ 50 ปี |
| หลายคนในฝั่งครอบครัวเดียวกันเคยป่วยเป็นมะเร็งเต้านม | ตัวอย่างเช่น หากมีหลายคนทางฝั่งแม่ของคุณ เช่น ยาย แม่ และป้า เคยเป็นมะเร็ง |
| การมีสมาชิกในครอบครัว เป็นมะเร็งรังไข่ | มะเร็งรังไข่พบได้น้อยกว่ามะเร็งเต้านมเล็กน้อย ดังนั้นการมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้จึงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ |
| สมาชิกในครอบครัวที่เป็นผู้ชายป่วยเป็นมะเร็งเต้านม | กรณีนี้ก็พบได้ยากมากเช่นกัน ดังนั้น หากมีผู้ชายในครอบครัวเคยเป็นมะเร็งเต้านม ก็ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญมากเช่นกัน |
คุณควรทำอะไรบ้างก่อนเข้ารับการทดสอบ?
หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงใดๆ ที่กล่าวมาข้างต้น อย่าตกใจไป สิ่งแรกและสำคัญที่สุดที่คุณควรทำคือ ไปพบแพทย์ประจำครอบครัวหรือสูตินรีแพทย์ของคุณ และปรึกษาเรื่องนี้อย่างละเอียด
อย่าไปทำการตรวจทางพันธุกรรมที่ห้องแล็บโดยตรงเด็ดขาด เพราะผลการตรวจอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณและคนในครอบครัวได้
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติครอบครัวของคุณและตัดสินใจว่าคุณจำเป็นต้องทำการทดสอบนี้หรือไม่ หากจำเป็น แพทย์อาจส่งคุณไป รับคำปรึกษา ทางพันธุกรรม ที่นั่น ผู้เชี่ยวชาญจะอธิบายทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการทดสอบ ความหมายของผลลัพธ์ และขั้นตอนที่คุณควรปฏิบัติตามตามผลลัพธ์
การตรวจอื่นๆ ที่ใช้วัดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นมะเร็งอีกครั้ง
นอกจากการตรวจ BRCA แล้ว ยังมีการตรวจทางพันธุกรรมอื่นๆ ที่สามารถช่วยผู้ที่เคยเป็นมะเร็งเต้านม (ระยะที่ 1 หรือ 2) และกำลังอยู่ระหว่างการรักษา เพื่อประเมินความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็ง และปริมาณเคมีบำบัดที่จำเป็น การตรวจเหล่านี้บางส่วนได้แก่:
- Oncotype DX: การตรวจที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ซึ่งวิเคราะห์ยีน 21 ตัวเพื่อให้คะแนนความเสี่ยงของการกลับมาเป็นมะเร็งอีกครั้ง
- Mammostrat: วิเคราะห์ 5 ยีนและจัดประเภทความเสี่ยงเป็นต่ำ ปานกลาง หรือสูง
- MammaPrint: วิเคราะห์ยีน 70 ตัวและจัดประเภทเป็นความเสี่ยงต่ำหรือสูง
การตัดสินใจเกี่ยวกับการตรวจเหล่านี้ขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งที่ทำการรักษาคุณ ดังนั้นหากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ คุณสามารถสอบถามแพทย์ได้
ข้อสรุปสำคัญ
- มะเร็งเต้านมส่วนใหญ่ ไม่ได้ ถ่ายทอดทางพันธุกรรม แต่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของยีนเมื่ออายุมากขึ้น
- การตรวจพันธุกรรม BRCA ไม่ใช่ สิ่งที่ทุกคนควรทำ แนะนำให้ตรวจเฉพาะผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งอย่างชัดเจนเท่านั้น
- หากญาติสนิท เช่น แม่หรือพี่สาว/น้องสาวของคุณ เคยเป็นมะเร็งเต้านมก่อนอายุ 50 ปี หรือหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่หรือมะเร็งเต้านมในผู้ชาย การขอคำแนะนำจากแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
- อย่าตัดสินใจเข้ารับการตรวจทางพันธุกรรมด้วยตนเอง เด็ดขาด ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเสมอ
- โปรดจำไว้ว่าผลการตรวจทางพันธุกรรมเป็นเพียงแนวทางในการทำความเข้าใจความเสี่ยงของคุณเท่านั้น ไม่ใช่การทำนายที่แม่นยำ 100%
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ