หัวใจของคุณได้รับเลือดไม่เพียงพอใช่ไหม? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกแปลกๆ คลื่นไส้ ในอกบ้างไหม? เหมือนหายใจลำบาก หรือเหมือนหน้าอกแน่น? บางทีคุณอาจไม่ได้ใส่ใจมากนัก คิดว่า "มันเป็นเรื่องเล็กน้อย" แต่บางครั้งอาการเหล่านี้อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ เพราะหัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอ นั่นคือวิธีที่เราจะพูดถึงกันในวันนี้ ซึ่งเป็นภาวะที่หัวใจได้รับเลือดไม่เพียงพอ ทำให้ได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่จำเป็นลดลง ในทางการแพทย์เรียกว่า "ภาวะขาดเลือดในกล้ามเนื้อหัวใจ" (Myocardial Ischemia )

ภาวะที่เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจลดลง (ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจ ขาดเลือด หมายความว่ากล้ามเนื้อหัวใจไม่ได้รับเลือดเพียงพอที่จะทำงานได้อย่างเหมาะสม หัวใจของเราเปรียบเสมือนปั๊มที่สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายอย่างต่อเนื่อง ดังนั้นหัวใจจึงต้องการออกซิเจนและสารอาหารจำนวนมากเพื่อทำหน้าที่ของมัน หัวใจได้รับสิ่งเหล่านี้จากระบบหลอดเลือดพิเศษที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ เราเรียก หลอดเลือดเหล่านี้ว่าหลอดเลือดแดงโคโรนา รี

ลองนึกภาพดูว่า หากปริมาณเลือดที่ไหลเวียนผ่านหลอดเลือดหัวใจลดลงด้วยเหตุผลใดก็ตาม ปริมาณออกซิเจนที่หัวใจต้องการจะไม่เพียงพอ เปรียบเสมือนท่อน้ำที่ไปเลี้ยงดอกไม้เกิดอุดตัน ดอกไม้ก็จะเหี่ยวเฉา หากภาวะขาดเลือดนี้รุนแรงขึ้น หรือเกิดขึ้นนานกว่าสองสามนาที กล้ามเนื้อหัวใจก็จะเริ่มถูกทำลาย ซึ่งในที่นี้เราเรียกว่า ภาวะหัวใจวาย ("กล้ามเนื้อหัวใจตาย" หรือ "หัวใจวาย")

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: อาการหัวใจวายเป็น ภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณสงสัยว่าตนเองมีอาการหัวใจวาย สิ่งที่ดีที่สุดคือ โทร 1990 เพื่อขอรถพยาบาลทันที แทนที่จะเสียเวลาให้คนอื่นขับรถพาคุณไปโรงพยาบาล เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์บนรถพยาบาลจะสามารถเริ่มให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นได้ทันทีที่มาถึง

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากภาวะ "กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด" นี้?

ทีนี้มาดูกันว่าใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจลดลง มีบางคนใช่ไหมครับ? แม้แต่ตอนที่รู้สึกเหนื่อยเล็กน้อย พวกเขาก็ยังจับหน้าอกแล้วพูดว่า "โอ้ หน้าอกฉันเจ็บ" คนแบบนั้นต้องระมัดระวังภาวะนี้เป็นพิเศษ ภาวะนี้มักพบใน:

• สำหรับผู้ที่มี ความดันโลหิตสูง นั่นคือ หากความดันโลหิตที่ไหลเวียนอยู่ภายในหลอดเลือดสูงอยู่ตลอดเวลา จะทำให้หัวใจทำงานหนักมาก และเมื่อเวลาผ่านไป อาจทำให้หลอดเลือดเสียหายได้
• สำหรับผู้ที่มีระดับ คอเลสเตอรอลในเลือดสูง คอเลสเตอรอลนี้จะไปสะสมอยู่ที่ผนังหลอดเลือด ทำให้หลอดเลือดตีบลงเรื่อยๆ
• สำหรับผู้ที่เป็น โรคเบาหวาน (Diabetes Mellitus) โรคเบาหวานเปรียบเสมือนศัตรูที่มองไม่เห็น มันสามารถทำลายหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดทั่วร่างกายได้
• หากมีใครในครอบครัว เช่น แม่ พ่อ หรือพี่น้อง เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด (Cardiovascular Disease)หากคุณมีประวัติทางการแพทย์ใดๆ บางครั้งโรคเหล่านี้อาจถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทราบประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวของคุณ
• สำหรับผู้ที่มีประวัติการ ใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ (บุหรี่ บีดี ซิการ์ ฯลฯ) การสูบบุหรี่เป็นหนึ่งในศัตรูตัวฉกาจที่สุดของหัวใจ มันทำลายหลอดเลือดโดยตรง

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Myocardial Ischemia) พบได้บ่อยแค่ไหน?

กล่าวโดยสรุป ในประเทศอย่างอเมริกาเพียงประเทศเดียว มีผู้เสียชีวิตจากโรคหัวใจมากกว่าหนึ่งล้านคนต่อปี สาเหตุหลักคือการขาดเลือดและออกซิเจนไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า "ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด" โรคหัวใจก็พบได้บ่อยในศรีลังกาเช่นกัน

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดส่งผลต่อร่างกายอย่างไร?

ภาวะนี้ส่งผลต่อร่างกายอย่างไร? เมื่อคุณมีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด การออกกำลังกายหรือทำกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก โดยเฉพาะในสภาพอากาศหนาวเย็น อาจเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากหัวใจต้องทำงานหนักขึ้นและต้องการออกซิเจนมากขึ้น แต่เนื่องจากปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ จึงได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ

เมื่ออาการของคุณค่อยๆ แย่ลง อาการของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจเกิดขึ้นได้แม้ในขณะที่ทำกิจกรรมเล็กน้อย เช่น เดินไปมาในบ้าน เมื่อเวลาผ่านไป แม้แต่การขึ้นบันไดก็อาจกลายเป็นเรื่องยากลำบาก ในที่สุด อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้แม้ในขณะที่คุณยืนอยู่เฉยๆ หรือพักผ่อน

อาการของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีอะไรบ้าง?

อาการหลักและพบได้บ่อยที่สุดคืออาการเจ็บหน้าอกที่เรียกว่า อาการเจ็บหน้าอก (หรืออาการเจ็บหน้าอกแบบแองจินา) แต่ความรู้สึกนี้อาจไม่เหมือนกันในทุกคน สำหรับบางคนอาจรู้สึกเหมือนท้องอิ่ม หรือเหมือนอาการแสบร้อนกลางอก ซึ่งหมายความว่า:

• อาการเจ็บหน้าอก คลื่นไส้
• รู้สึกเหมือนแน่นหน้าอก
• รู้สึกเหมือนมีคนบีบหน้าอกอยู่
• รู้สึกแน่นหน้าอก
• ปวดเมื่อย
• รู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก
• หน้าอกฉันรู้สึกชา
• รู้สึกแน่นหน้าอก เหมือนมีอะไรติดอยู่

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบมีสองประเภท:

• อาการเจ็บหน้าอกแบบคงที่: อาการนี้มักเกิดขึ้นเมื่อคุณเครียดหรือออกกำลังกาย และมักจะหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อคุณพักผ่อนหรือรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง (เช่น ไนโตรกลีเซอรีน)
• อาการเจ็บหน้าอกแบบไม่คงที่: อาการ นี้ค่อนข้างอันตราย อาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ แม้ในขณะที่คุณยืนหรือนอนหลับ และอาจไม่หายไปแม้จะใช้ยาแล้วก็ตาม นอกจาก นี้ยังอาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจวายได้

นอกเหนือจากนี้ อาการอื่นๆ ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอาจรวมถึง:

• อาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายบริเวณส่วนบนของร่างกาย ได้แก่ แขน (โดยเฉพาะแขนซ้าย) ไหล่ซ้าย หลัง คอ ขากรรไกร หรือหน้าท้องส่วนบน
• หายใจลำบาก รู้สึกเหมือนกำลังจะขาดอากาศหายใจ
• เหงื่อออก โดยเฉพาะ "เหงื่อเย็น"
• รู้สึกอิ่มแน่น เหมือนกับว่าอาหารไม่ย่อย หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรติดอยู่ในลำคอ (อาจรู้สึกแสบร้อนที่หน้าอก)
• อาการคลื่นไส้หรืออาเจียน
• อาการเวียนศีรษะ รู้สึกมึนงง อ่อนเพลีย และวิตกกังวล
• รู้สึกว่าหัวใจเต้นเร็วหรือเต้นผิดปกติ

ข้อสำคัญมาก: หากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรืออาการเหล่านี้ เกินห้านาที อย่าลืมโทร 1990 ทันทีและขอคำแนะนำทางการแพทย์

บางครั้ง ภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ หรือภาวะหัวใจวาย อาจเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจแบบเงียบ " แม้ว่าจะพบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคนที่เป็นโรคหัวใจ

สาเหตุของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมีอะไรบ้าง?

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยอาจมีสาเหตุของภาวะ "กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด" มากกว่าหนึ่งสาเหตุ สาเหตุหลักๆ ได้แก่:

• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) นี่คือสาเหตุหลักและพบได้บ่อยที่สุด ไขมัน (คราบพลัค) และคอเลสเตอรอลสะสมอยู่ในหลอดเลือดหัวใจที่ส่งเลือดไปเลี้ยงหัวใจ ทำให้หลอดเลือดค่อยๆ แคบลง เปรียบเสมือนสนิมที่สะสมอยู่ในท่อน้ำเก่า จากนั้นเลือดที่มีออกซิเจนซึ่งหัวใจต้องการจะไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างเหมาะสม และกล้ามเนื้อหัวใจก็ไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ นี่คือสิ่งที่ทำให้เกิดภาวะขาดเลือดและอาการเจ็บหน้าอก คราบไขมันที่เรียกว่า คราบพลัคหลอดเลือดแดง นี้เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจถึง 70%
• ลิ่มเลือด (Blood Clot) หากชิ้นส่วนของไขมัน (Plaque) ที่สะสมอยู่ในหลอดเลือดหัวใจที่ตีบแคบหลุดออกมาอย่างกะทันหัน อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดขึ้นได้ หากลิ่มเลือดนี้ติดอยู่ในหลอดเลือดหัวใจที่ตีบแคบอยู่แล้ว การไหลเวียนของเลือดอาจถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า "ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน" (Thrombosis ) นี่คือสาเหตุหลักของโรคหัวใจวาย
• ภาวะหลอดเลือดหัวใจหดเกร็ง คือภาวะที่หลอดเลือดหัวใจตีบตันอย่างฉับพลันและรุนแรง ส่งผลให้เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงหัวใจลดลงหรือหยุดไหลชั่วคราว ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่สูบบุหรี่หรือใช้ยาเสพติด เช่น โคเคน
• การใช้โคเคน: โคเคนเป็นอันตรายต่อหัวใจอย่างมาก
• ภาวะหลอดเลือดหัวใจฉีกขาด (Coronary Artery Dissection) เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก ในกรณีนี้ ผนังของหลอดเลือดหัวใจฉีกขาด ทำให้เลือดรั่วไหลออกมาและอุดตันหลอดเลือด

ภาวะ "ขาดเลือด" นี้มักเกิดขึ้นเมื่อหัวใจต้องการออกซิเจนและสารอาหารมากกว่าที่ได้รับ นั่นคือ เมื่อความต้องการเลือดของร่างกายเพิ่มขึ้นและหัวใจไม่สามารถผลิตเลือดได้ทัน ต่อไปนี้คือสถานการณ์ที่ร่างกายต้องการเลือดมากขึ้น:

• ขณะทำกิจกรรม/ออกกำลังกาย
• ขณะรับประทานอาหาร (โดยเฉพาะมื้อหนัก)
• เมื่อคุณรู้สึกตื่นเต้นและประหม่า
• เมื่อคุณกำลังเครียด
• เมื่ออยู่ในสภาพแวดล้อมที่เย็น

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดวินิจฉัยได้อย่างไร?

นอกจากการสอบถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว และการตรวจร่างกายแล้ว แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อยืนยันอาการและทำความเข้าใจความรุนแรงของโรค:

• คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือ ECG): อย่างที่เราทราบกันดี ECG คือเครื่องมือวัดกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ และสามารถให้ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะที่เรียกว่า "ภาวะขาดเลือด" หรือภาวะหัวใจวายได้
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม: การตรวจ นี้คล้ายกับการสแกนหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง สามารถดูห้องหัวใจ ลิ้นหัวใจ การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ และการสูบฉีดเลือดของหัวใจได้
• เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor): นี่คืออุปกรณ์ขนาดเล็กที่สวมไว้กับร่างกายเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน และจะบันทึกกิจกรรมของหัวใจ (ECG) อย่างต่อเนื่อง ซึ่งมีประโยชน์เพราะบางครั้งอาการต่างๆ อาจเกิดขึ้นและหายไปเป็นช่วงๆ
• การทดสอบความเครียดจากการออกกำลังกาย: การทดสอบ นี้เกี่ยวข้องกับการวิ่งบนลู่วิ่งหรือการเดินเร็ว ในขณะที่เจ้าหน้าที่ตรวจสอบคลื่นไฟฟ้าหัวใจและความดันโลหิต การทดสอบนี้ทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าหัวใจของคุณได้รับเลือดไหลเวียนน้อยลงหรือไม่เมื่อคุณเครียด
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสง ( Coronary Angiogram): นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการตรวจสอบว่ามีสิ่งอุดตันในหลอดเลือดหัวใจหรือไม่ วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อขนาดเล็กผ่านทางขาหรือแขน เข้าไปในหลอดเลือดหัวใจ ฉีดสารทึบแสงเข้าไป และถ่ายภาพเอกซเรย์เพื่อดูว่าหลอดเลือดแคบลงแค่ไหนและอุดตันอยู่ที่ใด
• การเอกซเรย์ทรวงอก: การตรวจ นี้สามารถตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น ขนาดของหัวใจและสภาพของปอดได้
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของหัวใจ (MRI หัวใจ หรือ MRI หลอดเลือดหัวใจ): วิธีนี้สามารถให้ข้อมูลที่ละเอียดมากเกี่ยวกับโครงสร้างและการทำงานของหัวใจได้

แพทย์อาจทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบสิ่งต่อไปนี้ด้วย:

• เพื่อตรวจสอบว่ามีโปรตีนและเอนไซม์บางชนิด (เช่น โทรโปนิน) ที่ถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือดเฉพาะเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจได้รับความเสียหายหรือไม่ หากระดับของสารเหล่านี้สูงขึ้น แสดงว่าเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจวาย
• ปัจจัยอื่นๆ ที่สามารถทำให้เกิดภาวะขาดเลือดได้ เช่น ระดับน้ำตาลในเลือดและการทำงานของไต
• ระดับคอเลสเตอรอลในเลือด (คอเลสเตอรอลดี `HDL`, คอเลสเตอรอลไม่ดี `LDL`, `ไตรกลีเซอไรด์`)

มีวิธีการรักษาภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดอย่างไรบ้าง?

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดสามารถรักษาได้ด้วยยาหรือวิธีการทางการแพทย์ที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ การรักษาที่คุณจะได้รับนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา ความรุนแรงของอาการ และสุขภาพโดยรวมของคุณ แพทย์จะหารือเกี่ยวกับการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

เป้าหมายหลักของการรักษาคือ:

• ลดอาการต่างๆ (โดยเฉพาะอาการเจ็บหน้าอก)
• ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจวาย
• ฟื้นฟูการทำงานของหัวใจ

ยาและวิธีการรักษาที่ใช้

• เพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกอย่างรวดเร็ว ให้วางยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนหรือสเปรย์ ไนโตรกลีเซอ รีนไว้ใต้ลิ้น
• ยากลุ่มเบตาบล็อกเกอร์: ยาเหล่านี้ช่วยชะลออัตราการเต้นของหัวใจ ลดความดันโลหิต และลดภาระการทำงานของหัวใจ
• ยาปิดกั้นช่องแคลเซียม: ยาเหล่านี้ช่วยขยายหลอดเลือดหัวใจเล็กน้อย ทำให้เลือดไหลเวียนได้สะดวกขึ้น
• แอสไพรินและยาต้านเกล็ดเลือดอื่นๆ เช่น โคลพิโดเกรล ยาเหล่านี้ช่วยลดการก่อตัวของลิ่มเลือด
• ยาลดคอเลสเตอรอล (สแตติน): ยาเหล่านี้ช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดีในเลือดและป้องกันการสะสมของไขมันภายในหลอดเลือดแดง
• ยากลุ่ม ACE inhibitors หรือ ARBs: ยาเหล่านี้ช่วยควบคุมความดันโลหิตและปกป้องหัวใจ
• ยา ละลายลิ่มเลือด (หรือยาสลายลิ่มเลือด): ยาเหล่านี้เป็นยาที่ให้ภายในไม่กี่ชั่วโมงแรกหลังเกิดภาวะหัวใจวาย ยาเหล่านี้ทำงานโดยการละลายลิ่มเลือดและฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดให้เป็นปกติ
• การขยายหลอดเลือดและการใส่ขดลวด: สามารถทำพร้อมกับการตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสงได้ โดยจะสอดบอลลูนขนาดเล็กเข้าไปในหลอดเลือดหัวใจที่อุดตันและเป่าลมให้พอง เพื่อขยายบริเวณที่ตีบตัน จากนั้นจะใส่ขดลวดที่มีลักษณะคล้ายตาข่ายขนาดเล็กเข้าไปในบริเวณนั้น เพื่อป้องกันไม่ให้บริเวณที่ตีบตันกลับมาตีบตันอีกครั้ง
• การผ่าตัด บายพาสหลอดเลือดหัวใจ (CABG): นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ เป็นการสร้างหลอดเลือดใหม่ล้อมรอบหลอดเลือดที่อุดตัน โดยใช้เส้นเลือดดำจากส่วนอื่นของร่างกาย (เช่น ขา หน้าอก) หรือเส้นเลือดเทียม การผ่าตัดนี้จะทำในกรณีที่หลอดเลือดอุดตันมากกว่าหนึ่งเส้น หรือหากการอุดตันมีขนาดใหญ่เกินกว่าจะรักษาได้ด้วยการขยายหลอดเลือด (angioplasty)

ภาวะแทรกซ้อนจากการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ:

• การติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด
• เลือดออก
• ภาวะการทำงานของไตลดลงชั่วคราว (ภาวะไตทำงานผิดปกติ)
• จังหวะ.
• อาการหัวใจวาย
• ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Arrhythmia)

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากการทำหัตถการขยายหลอดเลือดหรือการใส่ขดลวด อย่างไรก็ตาม ประโยชน์ของการรักษาเหล่านี้มีมากกว่าความเสี่ยงอย่างมาก

การฟื้นตัวหลังการรักษาใช้เวลานานแค่ไหน?

หลังจากผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ คุณจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 1-10 สัปดาห์ หลังจากนั้น อาจต้องใช้เวลาประมาณ 6-12 สัปดาห์ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ก่อนกลับบ้าน

หลังจากทำหัตถการขยายหลอดเลือดหรือใส่ขดลวดแล้ว คุณน่าจะสามารถกลับบ้านได้หลังจากพักรักษาตัวในโรงพยาบาลหนึ่งหรือสองวัน และน่าจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในหนึ่งหรือสองสัปดาห์

วิธีลดความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาหรือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเพื่อลดความเสี่ยงต่อภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัด

ลดความเสี่ยงด้วยยา

• รับประทาน ยาแอสไพรินขนาดต่ำ ทุกวัน (หรือตามขนาดที่แพทย์สั่ง) เพื่อป้องกันโรคหัวใจวาย
• ยากลุ่มเบตาบล็อกเกอร์
• ยาลดคอเลสเตอรอล (ยาลดคอเลสเตอรอล - สแตติน)
• สารยับยั้ง ACE

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง และอาจมีประสิทธิภาพมากกว่ายาเสียอีก:

• หากคุณเป็น โรคเบาหวาน ควรเข้ารับการรักษาอย่างเหมาะสมและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด
• หากคุณมี ภาวะความดันโลหิตสูง ควรเข้ารับการรักษาและควบคุมความดันโลหิตของคุณ
• หากคุณมี คอเลสเตอรอลสูง ควรเข้ารับการรักษาและควบคุมระดับคอเลสเตอรอลให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม
• ออกกำลังกาย ออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน ในเกือบทุกวัน กิจกรรมต่างๆ เช่น การเดิน การปั่นจักรยาน และการว่ายน้ำ ล้วนเป็นกิจกรรมที่ดี
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ลดอาหารที่มีน้ำมัน เกลือ และน้ำตาลสูง และรับประทานผลไม้ ผัก พืชตระกูลถั่ว ธัญพืชไม่ขัดสี และอาหารที่มีใยอาหารสูงให้มากขึ้น สำหรับพวกเราในศรีลังกา การรับประทานข้าวกับผัก พืชตระกูลถั่ว และปลาที่ปรุงด้วยน้ำมันน้อยๆ นั้นดีที่สุด
• หากคุณใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบ (เช่น บุหรี่ บีดี) โปรดหยุดใช้ทันที ปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในเรื่องนี้
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ ที่เหมาะสม การรักษาน้ำหนักให้เหมาะสมกับส่วนสูงเป็นสิ่งสำคัญ
• ลดความเครียด คุณสามารถจัดการความเครียดได้ด้วยวิธีต่างๆ เช่น การทำสมาธิ โยคะ และงานอดิเรก

ผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะคาดหวังอะไรได้บ้าง?

ผู้ที่มี อาการเจ็บหน้าอกแบบไม่คงที่ โดยทั่วไปมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะหัวใจวายภายในสามเดือนข้างหน้า ผู้ป่วยจำนวนมากที่เกิดภาวะหัวใจวายเสียชีวิตภายในไม่กี่ชั่วโมงแรก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการขอคำแนะนำทางการแพทย์และการรักษาฉุกเฉินทันทีที่เริ่มมีอาการจึงช่วยชีวิตได้

อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วและผ่านพ้นช่วงสองสามวันแรกหลังเกิดภาวะหัวใจวายไปได้ จะหายเป็นปกติ แต่บางคนอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังเกิดภาวะหัวใจวายได้ ดังนั้น การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจะคงอยู่นานแค่ไหน?

อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดมักจะเกิดขึ้นนานไม่เกิน 10 นาที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นอาการเจ็บหน้าอกแบบคงที่ (Stable Angina) ส่วนอาการเจ็บหน้าอกแบบไม่คงที่ (Unstable Angina) อาจมีอาการนานกว่านั้น และถือเป็นภาวะฉุกเฉิน

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

การออกกำลังกายมีความสำคัญต่อการปรับปรุงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด เพราะจะช่วยเพิ่มออกซิเจนให้กับกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งสามารถช่วยบรรเทาอาการต่างๆ ได้ แพทย์แนะนำให้ออกกำลังกาย 30-60 นาทีต่อวัน อย่างน้อย 5 วันต่อสัปดาห์

วิธีอื่นๆ ในการดูแลสุขภาพให้แข็งแรง ได้แก่:

• รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งทุกวันตามเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัด ห้ามลืมรับประทานยาแม้แต่วันเดียว
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ
• รักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
• ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ยาสูบโดยสิ้นเชิง
• อย่าลืมไปพบแพทย์ตามนัดหมายที่กำหนดไว้

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง หรือหากมีผลข้างเคียงรุนแรง ควรไปพบแพทย์ หากคุณเคยได้รับการทำหัตถการขยายหลอดเลือดหัวใจและใส่ขดลวด หรือการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ คุณอาจต้องไปพบแพทย์ทุกๆ หกเดือนในช่วงปีแรก และต้องไปพบแพทย์เพื่อติดตามผลเป็น ระยะ ๆ หลังจากนั้น

ฉันควรไปห้องฉุกเฉิน (ER) เมื่อไหร่?

• หากคุณคิดว่า กำลังมีอาการหัวใจวาย (อาการเช่น เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง หายใจไม่ออก เหงื่อออก) ให้โทร 1990 ทันที และถ้าเป็นไปได้ ให้เคี้ยวเม็ดแอสไพริน (300 มิลลิกรัม) หากคุณมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ แอสไพรินสามารถช่วยควบคุมการเจริญเติบโตของลิ่มเลือดได้
• นอกจากนี้ หากคุณ ยังมีอาการเจ็บหน้าอกอยู่หลังจากรับประทานยาไนโตรกลีเซอริน 3 โดส (ครั้งละ 1 โดส ทุกๆ 5 นาที) คุณควรไปห้องฉุกเฉินทันที

ฉันควรสอบถามอะไรบ้างกับแพทย์?

เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ฉันควรไปพบคุณหลังจากเริ่มออกกำลังกายเมื่อไหร่? การออกกำลังกายแบบไหนที่เหมาะสมกับฉัน?
• ฉันต้องทานยาที่คุณสั่งให้ตลอดชีวิตหรือไม่? ยานี้มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
• ความเสี่ยงส่วนตัวของฉันที่จะเป็นโรคหัวใจวายมีมากน้อยแค่ไหน?
• ฉันควรปรับเปลี่ยนอะไรบ้างในเรื่องอาหารการกิน?
• ฉันควรเริ่มกลับไปทำงานเมื่อไหร่?

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Myocardial Ischemia) เหมือนกับอาการเจ็บหน้าอก (Angina) หรือไม่?

ไม่ อาการเจ็บหน้าอกเป็นอาการที่พบได้บ่อยมากของภาวะที่เรียกว่า ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นสาเหตุ (เลือดไหลเวียนไปเลี้ยงหัวใจไม่เพียงพอ) และอาการเจ็บหน้าอกเป็นเพียงอาการหนึ่งของภาวะนั้น

ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจัด (Myocardial Ischemia) ถือเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือไม่?

ไม่ ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Myocardial Ischemia) คือภาวะที่เลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจลดลง ส่วนโรคหลอดเลือด สมอง (Stroke) เกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองลดลงหรือหลอดเลือดในสมองแตก ถึงแม้ทั้งสองอย่างจะเป็นปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดเหมือนกัน แต่ก็เป็นอวัยวะที่ได้รับผลกระทบแตกต่างกัน

คุณสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหนกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด?

ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ตัวอย่างเช่น:

• ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคหัวใจวายหรือไม่ก็ตาม
• คุณได้รับการวินิจฉัยและรักษาเร็วแค่ไหน
• คุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตได้ดีเพียงใด
• คุณจัดการกับปัจจัยที่ก่อให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (ส่วนใหญ่มักเกิดจากภาวะหลอดเลือดแดงแข็ง เบาหวาน และความดันโลหิตสูง) ได้ดีเพียงใด

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โอเค อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดนั้นเป็นเรื่องที่น่ากังวล แต่ไม่ต้องตกใจไป เมื่อได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและวางแผนการรักษาที่เหมาะสมแล้ว คุณจะรู้สึกโล่งใจ การ ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การรับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่จำเป็น เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการปรับปรุงสุขภาพหัวใจของคุณ

นอกจากนี้ แม้ว่าคุณไม่อยากคิดถึงเรื่องนี้ แต่การตระหนักถึงสัญญาณเตือนของอาการหัวใจวายนั้นสำคัญมาก การวางแผนรับมืออย่างรวดเร็วและไม่ตื่นตระหนกหากเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝันขึ้น จะช่วยคุณหรือคนที่คุณรักได้มาก หัวใจของคุณเป็นของคุณ จงดูแลรักษามันให้ดี!

ภาวะ กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด, หัวใจวาย, อาการเจ็บหน้าอก, โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจ, สุขภาพหัวใจ