คุณก็ประสบปัญหาผมร่วงมากเช่นกันใช่ไหม? มาหาคำตอบกันว่าสาเหตุที่แท้จริงคืออะไร (ผมร่วง)

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและกังวลเล็กน้อยเมื่อเห็นผมร่วงจากหวี บนพื้นห้องน้ำ หรือบนปลอกหมอน คุณอาจสงสัยว่า "ผมร่วงวันละกี่เส้นถึงจะปกติ?" "นี่เป็นโรคอะไรหรือเปล่า?" ไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะมาพูดถึงปัญหาผมร่วงที่หลายคนประสบอยู่ ในแบบที่เข้าใจง่าย

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า นี่คือเส้นผมอะไร?

กล่าวโดยง่าย เส้นผมของเราทำจากโปรตีนชนิดหนึ่ง เราเรียกโปรตีนนี้ว่า เคราติน โปรตีนเหล่านี้ผลิตขึ้นในรูขุมขนเล็กๆ ภายในผิวหนังของเรา เมื่อเซลล์ผมใหม่ถูกสร้างขึ้นจากรูขุมขนเหล่านี้ เซลล์ผมเก่าก็จะถูกดันออกจากผิวหนัง นั่นคือวิธีที่เส้นผมของเราเจริญเติบโต

ลองคิดดูว่าผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจะมีเส้นผมบนศีรษะประมาณ 100,000 ถึง 150,000 เส้น ดังนั้น การที่เส้นผมร่วงประมาณ 50 ถึง 100 เส้นต่อวันจึงเป็นเรื่องปกติ จึงไม่จำเป็นต้องกังวลหากมีเส้นผมติดอยู่บนหวีบ้างเล็กน้อย

เมื่อเราอายุมากขึ้น อัตราการเจริญเติบโตของเส้นผมจะช้าลง ซึ่งเป็นเรื่องธรรมชาติ

ประเภทหลักของการผมร่วง

ภาวะผมร่วงในทางการแพทย์เรียกว่า โรคผม ร่วง (Alopecia ) ซึ่งมีหลายประเภท เรามาดูกันว่ามีประเภทหลักๆ อะไรบ้าง

• ภาวะผมร่วงจากฮอร์โมนเพศชาย: นี่คือ ภาวะผมร่วงที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่พบได้ บ่อยที่สุด สำหรับผู้ชาย อาจเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อย อาการที่พบบ่อยที่สุดคือผมบางบริเวณด้านข้างหน้าผากและกลางศีรษะ ผู้หญิงก็สามารถประสบกับภาวะนี้ได้เช่นกัน แต่โดยทั่วไปจะเริ่มสังเกตเห็นได้หลังจากอายุ 40 ปี ผู้หญิงมักจะมีผมบางทั่วทั้งศีรษะ
• โรคผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia Areata): เป็นภาวะที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ผมจะร่วงเป็นหย่อมๆ บนหนังศีรษะ เป็น วงกลม ขนาดเท่าเหรียญสิบสตางค์ สาเหตุเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกายที่โจมตีรูขุมขน แต่ในกรณีส่วนใหญ่ (ประมาณ 90%) ผมจะงอกกลับมาภายในไม่กี่ปี
• ผมร่วง ระยะเทโลเจน (Telogen Effluvium): นี่เป็นภาวะชั่วคราว เกิดจากความเปลี่ยนแปลงอย่างฉับพลันในร่างกาย เช่น หลังคลอดบุตร หลังเจ็บป่วยหนัก หลังผ่าตัด หรือในช่วงที่มีความเครียดสูง ทำให้รูขุมขนจำนวนมากเข้าสู่ระยะพักตัว (ระยะเทโลเจน) อย่างกะทันหัน หลังจากนั้นไม่กี่เดือน รูขุมขนเหล่านั้นก็จะร่วงหล่น ทำให้ผมดูบางลง
• ผมร่วงจากการดึงรั้ง: นี่เป็นสิ่งที่เราสามารถทำได้เอง เป็นภาวะที่เกิดจาก การจัดแต่งทรงผมที่ดึงรั้งเส้นผมแน่นเกินไป ตัวอย่างเช่น การมัดผมเป็นมวยแน่นๆ การถักเปียแน่นๆ และการใช้หวีร้อน สามารถทำลายรูขุมขนและทำให้ผมร่วงถาวรได้หากทำเป็นเวลานาน
• ผมร่วงเป็นแผลเป็น: การติดเชื้อที่ผิวหนังบางชนิด (เช่น เซลลูไลติส, รูขุมขนอักเสบ) หรือโรคอื่นๆ (เช่น โรคลูปัส, โรคไลเคนแพลนัส) สามารถทำให้เกิดแผลเป็นบนหนังศีรษะได้ แผลเป็นเหล่านี้จะทำลายรูขุมขนอย่างถาวร ทำให้ผมไม่สามารถงอกกลับมาในบริเวณนั้นได้

สาเหตุทั่วไปของการผมร่วงมีอะไรบ้าง?

ทำไมบางคนถึงผมร่วงมากกว่าคนอื่น? ไม่มีสาเหตุเดียว แต่มีหลายปัจจัยที่อาจส่งผลต่อเรื่องนี้

| เหตุผล | รายละเอียด |

| :--- | :--- |

| ฮอร์โมน | ความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนเพศชาย หรือแอนโดรเจน เป็นสาเหตุสำคัญของการผมร่วง |

| ยีน | ยีนจากทั้งพ่อและแม่มีบทบาท หากมีคนในครอบครัวของคุณมีอาการศีรษะล้าน คุณก็อาจมีความเสี่ยงเช่นกัน |

| ความเครียดทางจิตใจและร่างกาย | ซึ่งนำไปสู่ภาวะ `Telogen Effluvium` ที่เราได้พูดถึงไปก่อนหน้านี้ เช่น การเจ็บป่วยร้ายแรง การผ่าตัด การคลอดบุตร การสูญเสียบุคคลอันเป็นที่รัก |

ยาบางชนิด || ยาบางชนิด เช่น เคมีบำบัด ยาละลายลิ่มเลือด ยาลดความดันโลหิตบางชนิด และยาคุมกำเนิด อาจทำให้ผมร่วงชั่วคราวได้ |

| ภาวะขาดสารอาหาร | เมื่อร่างกายขาดสารอาหาร เช่น ธาตุเหล็ก สังกะสี ไบโอติน วิตามินดี และโปรตีน อาจทำให้ผมร่วงมากขึ้น |

| สภาวะทางการแพทย์อื่นๆ | โรคต่างๆ เช่น โรคไทรอยด์ เบาหวาน และลูปัส ก็สามารถทำให้ผมร่วงได้เช่นกัน |

| ทรงผม | การฟอกสีผม การยืดผม และการย้อมผมบ่อยๆ อาจทำให้เส้นผมอ่อนแอและแตกหักได้ |

วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากคุณคิดว่าผมร่วงมากกว่าปกติ สิ่งที่ดีที่สุดคือ ไปพบแพทย์ โดยเฉพาะแพทย์ผิวหนัง

แพทย์อาจดำเนินการดังต่อไปนี้:

• คุณจะถูกสอบถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ รายละเอียดเกี่ยวกับครอบครัว และยาที่คุณรับประทานอยู่
• ตรวจสอบกะโหลกศีรษะอย่างละเอียด
• หากจำเป็น พวกเขาจะสั่งตรวจเลือดหลายรายการ (เช่น ระดับธาตุเหล็ก ฮอร์โมนไทรอยด์)
• บางครั้งแพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษ (ไตรโคสโคปี) ในการตรวจหนังศีรษะ ซึ่งสามารถขยายภาพหนังศีรษะได้
• ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก หากหาสาเหตุได้ยาก อาจมีการตัดชิ้นส่วนเล็กๆ ของผิวหนังบริเวณหนังศีรษะส่งไปตรวจวิเคราะห์

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของการผมร่วง เมื่อรักษาที่ต้นเหตุแล้ว ผมมักจะหยุดร่วงและเริ่มงอกใหม่

• ยา: โลชั่นบำรุงหนังศีรษะ เช่น มิน็อกซิดิล และยาเม็ด เช่น ฟินาสเตอไรด์ สำหรับผู้ชาย สามารถหาซื้อได้ตามคำแนะนำของแพทย์ ส่วนคอร์ติโคสเตียรอยด์นั้นใช้ในรูปแบบครีมหรือฉีดสำหรับภาวะต่างๆ เช่น โรคผมร่วงเป็นหย่อม (Alopecia Areata)
• PRP (การบำบัดด้วยพลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด): วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการฉีดปัจจัยการเจริญเติบโตจากพลาสมาในเลือดของคุณเองกลับเข้าไปในหนังศีรษะ ซึ่งจะกระตุ้นรูขุมขนและเพิ่มการเจริญเติบโตของเส้นผม
• การปลูกผม/การต่อผม: นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการนำรากผมจากบริเวณที่มีเส้นผมขึ้นหนาแน่น (โดยปกติคือบริเวณด้านหลังศีรษะ) และนำไปปลูกใหม่ในบริเวณที่ไม่มีเส้นผม
• การบำบัดด้วยแสง: การใช้เลเซอร์ระดับต่ำเพื่อกระตุ้นรูขุมขน