Skip to main content

คุณก็มีปัญหาเรื่องการขับถ่ายลำบากเหมือนกันใช่ไหม? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะอุจจาระอุดตันกันเถอะ!

คุณก็มีปัญหาเรื่องการขับถ่ายลำบากเหมือนกันใช่ไหม? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะอุจจาระอุดตันกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกว่ามีปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระบ้างไหม? รู้สึกแห้ง ตึง และถ่ายไม่เสร็จ? หรือไม่ได้ถ่ายอุจจาระติดต่อกันหลายวัน? บางทีนี่อาจไม่ใช่แค่ท้องผูกธรรมดา วันนี้เราจะมาพูดถึงศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการนี้ นั่นคือ กลุ่มอาการถ่ายอุจจาระติดขัด (Obstructed Defecation Syndrome) แม้ชื่อจะยาวไปหน่อย แต่โดยสรุปแล้ว มันคือการอุดตันหรือความไม่สบายที่เกิดขึ้นระหว่างการขับถ่าย

อาการถ่ายอุจจาระลำบากนี้คืออะไร? (อาการถ่ายอุจจาระลำบากเรียกว่าอะไร?)

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการถ่ายอุจจาระลำบาก (Obstructed Defecation Syndrome หรือ ODS) คือภาวะที่คุณต้องถ่ายอุจจาระแต่ไม่สามารถทำได้อย่างถูกต้อง ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ บางสาเหตุเป็นทางกายภาพ หมายความว่าเกิดจากสิ่งกีดขวางภายในร่างกาย ในขณะที่บางสาเหตุอาจเป็นทางจิตใจ

ผู้ที่มีอาการนี้อาจประสบกับอาการดังต่อไปนี้:

  • รู้สึกเหมือนไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ตามใจชอบ
  • ฉันต้องเข้าห้องน้ำแค่ทุกๆ สองสามวัน ซึ่งหมายความว่าฉันไม่ได้ถ่ายอุจจาระบ่อยนัก
  • แม้หลังจากเข้าห้องน้ำแล้ว คุณก็ยังรู้สึกว่ายังถ่ายอุจจาระไม่หมด

สิ่งนี้ทำให้เกิด อาการท้องผูก บางครั้งอุจจาระที่ติดอยู่ภายในอาจออกมาทีละน้อยโดยควบคุมไม่ได้ ซึ่งเรียกว่า "ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่" คนเหล่านี้ต้องใช้เวลานานในห้องน้ำเพื่อรอให้อุจจาระออกมา หรือต้องเบ่งอย่างหนัก เนื่องจากการเบ่งเป็นเวลานานและถ่ายอุจจาระแห้งแข็ง กล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการขับถ่ายอาจได้รับความเสียหาย จากนั้นสถานการณ์ก็จะแย่ลง ลองนึกภาพว่าถ้าคุณพยายามเปิดประตูแล้วมันติดอยู่ ถ้าเราดันแรงขึ้น บานพับประตูอาจเสียหายได้ใช่ไหม นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีนี้

อาการนี้ส่งผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร?

ODS ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นเหมือนร่มที่ครอบคลุมหลายภาวะที่ทำให้เกิดอาการท้องผูกและขับถ่ายลำบาก โดยมีลักษณะร่วมกันคืออาการท้องผูก

แพทย์จะวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีอาการท้องผูก ได้ก็ต่อเมื่อมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยสองอาการขึ้นไปต่อเนื่องกันเป็นเวลา 90 วัน :

  • ต้องเบ่งอุจจาระมากกว่า 25% ของทุกครั้งที่ ถ่ายอุจจาระ
  • ความรู้สึกว่าถ่ายอุจจาระไม่หมด ในมากกว่า 25% ของการถ่ายอุจจาระทั้งหมด
  • ถ่ายอุจจาระ แข็งและแห้ง มากกว่า 25% ของเวลาทั้งหมด
  • ต้อง ใช้วัตถุ เช่น นิ้วมือ ในการขับถ่ายอุจจาระมากกว่า 25% ของเวลาทั้งหมด
  • ถ่ายอุจจาระ น้อยกว่าสามครั้ง ต่อสัปดาห์

แต่ симптомыเหล่านี้ อาจเป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของปัญหาทั้งหมด อาจมีภาวะอื่นๆ ที่ซ่อนอยู่ซึ่งยังไม่ได้รับการตรวจพบ

อาการท้องผูกเรื้อรังอาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ อีกมากมายในระยะยาว บางครั้งก็ยากที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงว่าอะไรเป็นต้นเหตุในตอนแรกและอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการในภายหลัง

ผู้ที่มีปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น:

  • ภาวะการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: กล้ามเนื้อและเส้นประสาทในบริเวณอุ้งเชิงกราน (บริเวณใต้สะดือ) ทำงานไม่ประสานกันอย่างเหมาะสม ทำให้การขับถ่ายอุจจาระทำได้ยาก ลองนึกภาพเหมือนทีมที่ทำงานร่วมกัน แต่แต่ละคนทำหน้าที่แตกต่างกัน
  • ภาวะอวัยวะหย่อน: อวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกราน เช่น กระเพาะปัสสาวะ มดลูก หรือลำไส้ ตกจากตำแหน่งปกติ ไปกดทับอวัยวะอื่น หรือพยายามจะหลุดออกมานอกร่างกาย
  • ภาวะความรู้สึกในทวารหนักลดลง: การสูญเสียความสามารถในการรับรู้ถึงการมีอยู่ของอุจจาระหรือความต้องการที่จะถ่ายอุจจาระในทวารหนัก คล้ายกับการสูญเสียความรู้สึกชาที่มือ
  • ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการขับถ่าย: บางคนอาจหลีกเลี่ยงการขับถ่ายโดยรู้ตัวหรือไม่รู้ตัว เนื่องจากอุจจาระแข็งและเจ็บปวด เหมือนกับการที่คุณไปสัมผัสของร้อนแล้วโดนลวก ก็อาจกลัวที่จะสัมผัสอีกครั้ง

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ประมาณ 18% ของประชากรโลก หรือ 18 ในทุกๆ 100 คน ประสบกับภาวะที่พบได้ทั่วไปนี้ ซึ่งเรียกว่าภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้หญิงและผู้ที่มีอายุกลางคน ดังนั้นโปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้เผชิญปัญหานี้อยู่คนเดียว

อาการของภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่มีอะไรบ้าง?

ผู้ที่มีอาการนี้มักจะรู้สึกแบบนี้:

  • ฉันปวดปัสสาวะมาก แต่รู้สึกเหมือนไปไม่ได้
  • การขับถ่ายอุจจาระเป็นเรื่องยากมาก บางครั้งก็มีอาการปวดร่วมด้วย
  • ไม่ว่าจะพยายามแค่ไหน ฉันก็รู้สึกว่ายังถ่ายอุจจาระไม่หมด
  • รู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างติดขัดอยู่ตรงทางเดินของโถส้วม

นอกจากนี้ คุณอาจต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

  • เบ่งอุจจาระ
  • ต้องรอนานกว่าอุจจาระจะออกมา
  • บางครั้งคุณอาจต้องใช้นิ้วช่วยในการขับถ่ายอุจจาระ (อย่าอายเลย นี่เป็นส่วนหนึ่งของอาการ)
  • การใช้ ยาระบาย หรือยาสวนทวารเพื่อขับอุจจาระออก

สถานการณ์นี้อาจก่อให้เกิดผลกระทบอื่นๆ เช่น:

  • ท้องผูก.
  • ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ (การขับถ่ายอุจจาระโดยไม่สามารถควบคุมได้)
  • เป็นสิ่งที่สร้างความไม่สะดวกอย่างต่อเนื่อง
  • ภาวะทางจิตใจ เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า เนื่องจากส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวัน

ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

  • รู้สึกว่าทวารหนักบวมหรือได้รับบาดเจ็บ
  • ปวดท้องและท้องอืด
  • อาการปวดทวารหนัก
  • อาการคลื่นไส้ อ่อนเพลีย และเบื่ออาหาร

ทำไมฉันถึงถ่ายอุจจาระไม่สะดวก? สาเหตุคืออะไร?

ภาวะท้องผูกเรื้อรังอาจมีสาเหตุได้หลายประการ ทั้งสาเหตุ ทางกายภาพหรือทางกลไก เช่น ความผิดปกติทางกายวิภาค หรือสิ่งกีดขวางทางกายภาพในทางเดินของอุจจาระ นอกจากนี้ยังมี สาเหตุทางด้านการทำงาน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานของสมองและระบบประสาท

บ่อยครั้งที่สาเหตุทั้งสองประเภทสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้ บางครั้งสาเหตุประเภทหนึ่งอาจนำไปสู่สาเหตุอีกประเภทหนึ่งได้

สาเหตุทางกลไก:

  • ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ: อวัยวะในช่องท้องหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานยื่นออกมาทางพื้นอุ้งเชิงกราน
  • ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน: อวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกรานเลื่อนออกจากตำแหน่งปกติและดันเข้าไปในทวารหนักหรือไส้ตรง ตัวอย่างเช่น:
  • ภาวะไส้ตรงยื่น: ส่วนหนึ่งของไส้ตรงยื่นออกมาทางรูทวาร
  • ภาวะไส้ตรงเลื่อนเข้าด้านใน: ส่วนบนของไส้ตรงเลื่อนเข้าด้านในเหมือนกล้องโทรทัศน์
  • ภาวะไส้ตรงยื่น (ผนังไส้ตรงอ่อนแอ): ในผู้หญิง ผนังระหว่างทวารหนักและช่องคลอดจะอ่อนแอลง ทำให้ทวารหนักยื่นเข้าไปในช่องคลอด ซึ่งอาจทำให้อุจจาระติดอยู่ในบริเวณที่ยื่นออกมาได้
  • ภาวะแผลในทวารหนักเดี่ยว: การเกิดแผลหนึ่งแผลหรือมากกว่าในทวารหนัก ซึ่งอาจเกิดจากการเบ่งถ่ายอุจจาระบ่อยๆ

เหตุผลเชิงการใช้งาน:

  • ภาวะกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักหดเกร็งผิดปกติ (Anismus): ในการขับถ่ายอุจจาระ กล้ามเนื้อหูรูดรอบทวารหนักจำเป็นต้องคลายตัว และยังต้องได้รับการผลักดันจากกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วย แต่กระบวนการนี้ไม่ได้ประสานกันอย่างเหมาะสม ทำให้กล้ามเนื้อแทนที่จะคลายตัวกลับหดเกร็งขึ้น เหมือนกับการพยายามเปิดประตูแต่กลับปิดมันแรงกว่าเดิม
  • ภาวะความรู้สึกในทวารหนักลดลง: คุณควรจะสามารถรับรู้ความรู้สึก เมื่อทวารหนักของคุณเต็มไปด้วยอุจจาระได้ ความเสียหายต่อเส้นประสาทสามารถลดความรู้สึกนี้ลง ทำให้สมองไม่สามารถส่งสัญญาณไปบอกให้คุณขับถ่ายได้
  • ความผิดปกติทางจิตใจ: ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า โรคกลัวบางชนิด โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) และความผิดปกติในการรับประทานอาหาร ล้วนส่งผลกระทบต่อร่างกายได้ นี่เป็นตัวอย่างที่ดีว่าปัญหาทางจิตใจส่งผลต่อร่างกายได้อย่างไร

ปัจจัยเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุหลักของ ODS หรือเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจาก ODS ก็ได้

นอกจากนี้ ปัจจัยต่อไปนี้ก็อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดสภาวะเหล่านี้ได้:

  • การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
  • การผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน
  • การบาดเจ็บหรือการถูกทำร้ายอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน นอกจากนี้ แพทย์อาจใช้แผนภูมิการให้คะแนนเพื่อวัดความรุนแรงของอาการของคุณด้วย

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะช่วยให้คุณระบุได้ว่าอาการท้องผูกของคุณเป็นเรื้อรังหรือไม่ แต่เพื่อวินิจฉัย ODS ได้อย่างแม่นยำ แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสาเหตุง่ายๆ (เช่น การเปลี่ยนแปลงอาหารชั่วคราว) ไม่ได้เป็นสาเหตุ ซึ่งจะต้องมีการซักประวัติทางการแพทย์และทำการทดสอบหลายอย่าง

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้?

หลังจากทำความเข้าใจอาการของคุณแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด:

  • การตรวจทางทวารหนักด้วยนิ้ว: นี่มักจะเป็นการตรวจแรกที่แพทย์ทำ แพทย์จะใช้นิ้วที่สวมถุงมือและทาด้วยสารหล่อลื่นตรวจดูทวารหนัก การตรวจนี้จะช่วยให้คุณทราบขนาดของทวารหนัก สาเหตุของอาการปวด ภาวะอวัยวะยื่นออกมา และการทำงานของกล้ามเนื้อ การตรวจนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่เป็นการตรวจที่สำคัญมาก
  • การตรวจเอกซเรย์ลำไส้ (การเอกซเรย์หรือ MRI ของอุจจาระ): การตรวจ นี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพภายในอุจจาระของคุณ แพทย์จะใส่สารพิเศษ (เช่น แบเรียม) เข้าไปในทวารหนักของคุณ จากนั้นคุณจะถูกขอให้ขับถ่ายเหมือนกับการถ่ายอุจจาระปกติ การตรวจนี้ทำในห้องตรวจพิเศษที่เป็นส่วนตัว แพทย์จะดูอวัยวะภายในของคุณบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะช่วยให้ทราบรูปร่างของทวารหนัก การทำงานของกล้ามเนื้อ และสิ่งกีดขวางใดๆ ที่อาจขัดขวางการขับถ่ายอุจจาระได้
  • การตรวจวัดความดันในทวารหนัก ( Anorectal Manometry): การทดสอบนี้จะวัดว่ากล้ามเนื้อและเส้นประสาทของคุณทำงานร่วมกันได้ดีแค่ไหนในการช่วยให้คุณขับถ่ายอุจจาระ โดยจะสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ที่มีบอลลูนขนาดเล็กติดอยู่เข้าไปในทวารหนักของคุณ และเติมน้ำอุ่นลงในบอลลูน ปลายอีกด้านของท่อจะเชื่อมต่อกับเครื่องมือที่วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ ซึ่งสามารถวัดความดัน ความรู้สึก และการประสานงานของทวารหนักของคุณได้

คุณอาจรู้สึกกลัวหรือไม่สบายใจเล็กน้อยเมื่อได้ยินเกี่ยวกับการตรวจเหล่านี้ แต่การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการของคุณได้เป็นอย่างดี หากมีข้อสงสัยใด ๆ โปรดสอบถามแพทย์ของคุณ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

สาเหตุของ ODS มักซับซ้อนและมีปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวโยงกัน ดังนั้นการรักษาจึงมัก เป็นแบบองค์รวมและเน้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมการรักษานั้นต้องอาศัยวิธีการบางอย่าง เป็นไปได้ยากที่จะรักษาให้หายขาดด้วยการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำ และช่วยแก้ไขความผิดปกติทางกายภาพได้ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะหายขาดเสมอไป อาการอาจยังคงอยู่หรือกลับมาเป็นซ้ำอีก เนื่องจากยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่ต้องพิจารณา ซึ่งอาจยังไม่ถูกค้นพบ

นี่คือสิ่งแรกๆ ที่แพทย์แนะนำให้ทุกคนทำ:

  • เพิ่มใยอาหารในอาหารของคุณ: ประมาณ 30-40 กรัมต่อวัน จากอาหารจำพวกผักใบเขียว ผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสี
  • ดื่มน้ำให้มากขึ้น: มากกว่า 2 ลิตรต่อวัน
  • ยาระบายหรือ ยาช่วยให้ถ่ายอุจจาระ ง่ายขึ้น การสวนทวารที่บ้าน และ การล้างลำไส้ใหญ่หากจำเป็น
  • โยคะและเทคนิคการผ่อนคลายแบบมีผู้แนะนำ สามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและลดความเครียดได้

สำหรับผู้ที่มีอาการซึ่งเกิดจากสาเหตุทางระบบประสาทหรือจิตใจ (ประมาณสองในสามของผู้ที่มีอาการนี้ได้รับผลกระทบจากสาเหตุดังกล่าว):

  • การบำบัดด้วยไบโอฟีดแบ็ก: วิธีนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับภาวะต่างๆ เช่น ภาวะกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักหดเกร็ง (ไม่สามารถคลายกล้ามเนื้อบริเวณทวารหนักได้) และความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ในการบำบัดนี้ คุณจะเห็นการเคลื่อนไหวของร่างกาย (เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อ) ผ่านทางเครื่องมือ จากนั้นคุณสามารถฝึกฝนตนเองให้ควบคุมการเคลื่อนไหวเหล่านั้นได้อย่างมีสติ
  • จิตบำบัด: หากจำเป็น ควรขอความช่วยเหลือจากจิตแพทย์หรือนักให้คำปรึกษา การบำบัดสามารถช่วยรักษาอาการต่างๆ เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และความกลัวการขับถ่ายได้

สำหรับปัญหาทางกายภาพ (เช่น ปัญหาทางกายวิภาค เช่น ภาวะมดลูกหย่อน): หากวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด ซึ่งมีหลายประเภทที่สามารถทำได้:

  • การผ่าตัดตกแต่งผนังช่องคลอดด้านหลังสำหรับภาวะไส้ตรงยื่น: เพื่อฟื้นฟูและเสริมความแข็งแรงให้กับผนังไส้ตรงที่ยื่นออกมา
  • การผ่าตัดทวารหนักแบบใช้เครื่องเย็บ (STARR) สำหรับภาวะไส้ตรงยื่นและภาวะลำไส้เลื่อนเข้าใน: การผ่าตัดเพื่อเสริมความแข็งแรงของผนังด้านหน้าของไส้ตรง
  • การผ่าตัดแก้ไขภาวะไส้ตรงยื่น: สำหรับภาวะไส้ตรงยื่น แพทย์ จะดึงไส้ตรงกลับไปยังตำแหน่งปกติและตรึงไว้ให้มั่นคง บางครั้งอาจใช้แผ่นตาข่ายช่วยในการผ่าตัด และบางครั้งอาจต้องตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนออกในระหว่างการผ่าตัดนี้ด้วย

โปรดจำไว้ว่า การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายเสมอ แพทย์จะตรวจสภาพของคุณอย่างละเอียดและแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

อนาคตจะเป็นอย่างไรสำหรับผู้ที่มีอาการนี้?

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถช่วยให้ผู้ป่วยประมาณ 30% หายขาดหรือมีอาการลดลงได้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (อาหาร การดื่มน้ำ การออกกำลังกาย) และการรักษาที่บ้าน (ยา การสวนทวาร) อาจต้องทำต่อเนื่อง แต่ก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้อย่างแท้จริง

การรักษาเช่นไบโอฟีดแบ็กและจิตบำบัดต้องใช้เวลาและความทุ่มเทจึงจะเห็นผล แต่ประโยชน์ของมันอาจคงอยู่ได้ยาวนาน ผลลัพธ์จากการผ่าตัดนั้นแตกต่างกันไป การผ่าตัดดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ

ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระลำบากเป็น เรื่องที่ต้องได้รับการแก้ไขโดยทันที แต่การหาสาเหตุที่แท้จริงอาจเป็นเรื่องยาก คุณอาจประหลาดใจที่พบว่ามีหลายระบบในร่างกายของเรา รวมถึงสมองด้วย ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการขับถ่ายอุจจาระ!

โชคดีที่วิธีการรักษาหลายอย่างที่แพทย์แนะนำสำหรับ ODS นั้นสามารถช่วยได้สำหรับผู้ที่มีอาการท้องผูกทั่วไปได้เช่นกัน คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ และการบำบัดได้ตั้งแต่วันนี้ แต่ การไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพก็เป็นความคิดที่ดีเสมอ แพทย์จะสามารถวินิจฉัยแยกโรคหรือปัญหาทางกายภาพอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณ และทำการรักษาเหล่านั้นได้ และหลังจากที่ได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณแล้ว แพทย์ก็จะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับผลการวินิจฉัยกับคุณได้

สุดท้ายนี้ โปรดจำสิ่งนี้ไว้ !

โอเค นี่คือสิ่งที่คุณควรจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันในวันนี้:

  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (Urinary incontinence หรือ UDI) เป็นภาวะที่ค่อนข้างซับซ้อนและอาจเกิดจากหลายสาเหตุ
  • หากคุณมีปัญหาในการขับถ่าย อุจจาระแห้ง และรู้สึกเหมือนไม่ได้ถ่ายอุจจาระ อย่าเพิกเฉยต่ออาการนี้
  • หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าอายหรือกลัว ไปพบแพทย์เถอะ หากคุณพบสาเหตุและได้รับการรักษาที่ถูกต้อง คุณก็จะผ่านพ้นสถานการณ์นี้ไปได้
  • การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆ (เช่น การรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง ดื่มน้ำให้เพียงพอ และออกกำลังกาย) สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากได้
  • บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาพิเศษ เช่น การบำบัดด้วยไบโอฟีดแบ็ก หรือการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้
  • คุณไม่ได้เผชิญปัญหานี้อยู่คนเดียว หลายคนก็ประสบปัญหานี้เช่นกัน ดังนั้นจงเข้มแข็งและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ขอให้คุณมีสุขภาพดี!

👩🏽‍⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)

💬 กลุ่มอาการท้องผูกเรื้อรัง (Obstructed Defecation Syndrome หรือ ODS) เป็นเพียงอาการท้องผูกธรรมดาหรือไม่?

ไม่! ในกรณีท้องผูกปกติ อุจจาระจะแข็งและถ่ายยาก แต่ในกรณีของ ODS อุจจาระจะนิ่มมาก (เหลว) แต่เมื่อถึงเวลาต้องถ่ายอุจจาระ มันกลับไม่ออกมาและติดอยู่ในทวารหนัก เหมือนประตูที่เปิดอยู่ครึ่งหนึ่ง

💬 การเข้าห้องน้ำลำบาก ดังนั้นดื่มน้ำและกินกล้วยก็คงไม่เป็นไรใช่ไหม?

อาการนี้จะไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาระบายหรืออาหาร เพราะนี่ไม่ใช่ปัญหาที่เกิดจากอาหาร แต่เป็นปัญหาทางกลไก (โครงสร้าง/การทำงาน) ที่กล้ามเนื้อของทวารหนักไม่คลายตัว (เปิดลง) ตามที่เราต้องการ แต่กลับหดตัวผิดปกติ (ภาวะหดเกร็งของกล้ามเนื้อทวารหนัก)

💬 ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อกำจัดสิ่งนี้หรือไม่?

ประการแรก ไม่มีวิธีผ่าตัด วิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดและเป็นวิธีเบื้องต้นสำหรับภาวะนี้คือ 'การบำบัดด้วยไบโอฟีดแบ็ก' ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฝึกผู้ป่วยใหม่ด้วยเครื่องมือเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อขณะขับถ่าย วิธีนี้สามารถช่วยรักษาภาวะนี้ได้เป็นอย่างมาก


อาการ ท้องผูก , ถ่ายอุจจาระลำบาก, ภาวะอุจจาระอุดตัน, โรคเกี่ยวกับทวารหนัก, กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ, อุจจาระแห้ง, การรักษาอุจจาระ

Frequently Asked Questions (FAQ)

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้?

หลังจากทำความเข้าใจอาการของคุณแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 3 =
คุณก็มีปัญหาเรื่องการขับถ่ายลำบากเหมือนกันใช่ไหม? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะอุจจาระอุดตันกันเถอะ!

คุณก็มีปัญหาเรื่องการขับถ่ายลำบากเหมือนกันใช่ไหม? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะอุจจาระอุดตันกันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกว่ามีปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระบ้างไหม? รู้สึกแห้ง ตึง และถ่ายไม่เสร็จ? หรือไม่ได้ถ่ายอุจจาระติดต่อกันหลายวัน? บางทีนี่อาจไม่ใช่แค่ท้องผูกธรรมดา วันนี้เราจะมาพูดถึงศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการนี้ นั่นคือ กลุ่มอาการถ่ายอุจจาระติดขัด (Obstructed Defecation Syndrome) แม้ชื่อจะยาวไปหน่อย แต่โดยสรุปแล้ว มันคือการอุดตันหรือความไม่สบายที่เกิดขึ้นระหว่างการขับถ่าย

อาการถ่ายอุจจาระลำบากนี้คืออะไร? (อาการถ่ายอุจจาระลำบากเรียกว่าอะไร?)

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการถ่ายอุจจาระลำบาก (Obstructed Defecation Syndrome หรือ ODS) คือภาวะที่คุณต้องถ่ายอุจจาระแต่ไม่สามารถทำได้อย่างถูกต้อง ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ บางสาเหตุเป็นทางกายภาพ หมายความว่าเกิดจากสิ่งกีดขวางภายในร่างกาย ในขณะที่บางสาเหตุอาจเป็นทางจิตใจ

ผู้ที่มีอาการนี้อาจประสบกับอาการดังต่อไปนี้:

  • รู้สึกเหมือนไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ตามใจชอบ
  • ฉันต้องเข้าห้องน้ำแค่ทุกๆ สองสามวัน ซึ่งหมายความว่าฉันไม่ได้ถ่ายอุจจาระบ่อยนัก
  • แม้หลังจากเข้าห้องน้ำแล้ว คุณก็ยังรู้สึกว่ายังถ่ายอุจจาระไม่หมด

สิ่งนี้ทำให้เกิด อาการท้องผูก บางครั้งอุจจาระที่ติดอยู่ภายในอาจออกมาทีละน้อยโดยควบคุมไม่ได้ ซึ่งเรียกว่า "ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่" คนเหล่านี้ต้องใช้เวลานานในห้องน้ำเพื่อรอให้อุจจาระออกมา หรือต้องเบ่งอย่างหนัก เนื่องจากการเบ่งเป็นเวลานานและถ่ายอุจจาระแห้งแข็ง กล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการขับถ่ายอาจได้รับความเสียหาย จากนั้นสถานการณ์ก็จะแย่ลง ลองนึกภาพว่าถ้าคุณพยายามเปิดประตูแล้วมันติดอยู่ ถ้าเราดันแรงขึ้น บานพับประตูอาจเสียหายได้ใช่ไหม นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในกรณีนี้

อาการนี้ส่งผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร?

ODS ไม่ใช่โรคเดียว แต่เป็นเหมือนร่มที่ครอบคลุมหลายภาวะที่ทำให้เกิดอาการท้องผูกและขับถ่ายลำบาก โดยมีลักษณะร่วมกันคืออาการท้องผูก

แพทย์จะวินิจฉัยว่าผู้ป่วยมีอาการท้องผูก ได้ก็ต่อเมื่อมีอาการต่อไปนี้อย่างน้อยสองอาการขึ้นไปต่อเนื่องกันเป็นเวลา 90 วัน :

  • ต้องเบ่งอุจจาระมากกว่า 25% ของทุกครั้งที่ ถ่ายอุจจาระ
  • ความรู้สึกว่าถ่ายอุจจาระไม่หมด ในมากกว่า 25% ของการถ่ายอุจจาระทั้งหมด
  • ถ่ายอุจจาระ แข็งและแห้ง มากกว่า 25% ของเวลาทั้งหมด
  • ต้อง ใช้วัตถุ เช่น นิ้วมือ ในการขับถ่ายอุจจาระมากกว่า 25% ของเวลาทั้งหมด
  • ถ่ายอุจจาระ น้อยกว่าสามครั้ง ต่อสัปดาห์

แต่ симптомыเหล่านี้ อาจเป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของปัญหาทั้งหมด อาจมีภาวะอื่นๆ ที่ซ่อนอยู่ซึ่งยังไม่ได้รับการตรวจพบ

อาการท้องผูกเรื้อรังอาจนำไปสู่ปัญหาอื่นๆ อีกมากมายในระยะยาว บางครั้งก็ยากที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงว่าอะไรเป็นต้นเหตุในตอนแรกและอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการในภายหลัง

ผู้ที่มีปัญหาในการขับถ่ายอุจจาระอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น:

  • ภาวะการทำงานผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน: กล้ามเนื้อและเส้นประสาทในบริเวณอุ้งเชิงกราน (บริเวณใต้สะดือ) ทำงานไม่ประสานกันอย่างเหมาะสม ทำให้การขับถ่ายอุจจาระทำได้ยาก ลองนึกภาพเหมือนทีมที่ทำงานร่วมกัน แต่แต่ละคนทำหน้าที่แตกต่างกัน
  • ภาวะอวัยวะหย่อน: อวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกราน เช่น กระเพาะปัสสาวะ มดลูก หรือลำไส้ ตกจากตำแหน่งปกติ ไปกดทับอวัยวะอื่น หรือพยายามจะหลุดออกมานอกร่างกาย
  • ภาวะความรู้สึกในทวารหนักลดลง: การสูญเสียความสามารถในการรับรู้ถึงการมีอยู่ของอุจจาระหรือความต้องการที่จะถ่ายอุจจาระในทวารหนัก คล้ายกับการสูญเสียความรู้สึกชาที่มือ
  • ความวิตกกังวลเกี่ยวกับการขับถ่าย: บางคนอาจหลีกเลี่ยงการขับถ่ายโดยรู้ตัวหรือไม่รู้ตัว เนื่องจากอุจจาระแข็งและเจ็บปวด เหมือนกับการที่คุณไปสัมผัสของร้อนแล้วโดนลวก ก็อาจกลัวที่จะสัมผัสอีกครั้ง

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ประมาณ 18% ของประชากรโลก หรือ 18 ในทุกๆ 100 คน ประสบกับภาวะที่พบได้ทั่วไปนี้ ซึ่งเรียกว่าภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้หญิงและผู้ที่มีอายุกลางคน ดังนั้นโปรดจำไว้ว่าคุณไม่ได้เผชิญปัญหานี้อยู่คนเดียว

อาการของภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่มีอะไรบ้าง?

ผู้ที่มีอาการนี้มักจะรู้สึกแบบนี้:

  • ฉันปวดปัสสาวะมาก แต่รู้สึกเหมือนไปไม่ได้
  • การขับถ่ายอุจจาระเป็นเรื่องยากมาก บางครั้งก็มีอาการปวดร่วมด้วย
  • ไม่ว่าจะพยายามแค่ไหน ฉันก็รู้สึกว่ายังถ่ายอุจจาระไม่หมด
  • รู้สึกเหมือนมีอะไรบางอย่างติดขัดอยู่ตรงทางเดินของโถส้วม

นอกจากนี้ คุณอาจต้องดำเนินการดังต่อไปนี้:

  • เบ่งอุจจาระ
  • ต้องรอนานกว่าอุจจาระจะออกมา
  • บางครั้งคุณอาจต้องใช้นิ้วช่วยในการขับถ่ายอุจจาระ (อย่าอายเลย นี่เป็นส่วนหนึ่งของอาการ)
  • การใช้ ยาระบาย หรือยาสวนทวารเพื่อขับอุจจาระออก

สถานการณ์นี้อาจก่อให้เกิดผลกระทบอื่นๆ เช่น:

  • ท้องผูก.
  • ภาวะกลั้นอุจจาระไม่อยู่ (การขับถ่ายอุจจาระโดยไม่สามารถควบคุมได้)
  • เป็นสิ่งที่สร้างความไม่สะดวกอย่างต่อเนื่อง
  • ภาวะทางจิตใจ เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า เนื่องจากส่งผลกระทบอย่างมากต่อชีวิตประจำวัน

ข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

  • รู้สึกว่าทวารหนักบวมหรือได้รับบาดเจ็บ
  • ปวดท้องและท้องอืด
  • อาการปวดทวารหนัก
  • อาการคลื่นไส้ อ่อนเพลีย และเบื่ออาหาร

ทำไมฉันถึงถ่ายอุจจาระไม่สะดวก? สาเหตุคืออะไร?

ภาวะท้องผูกเรื้อรังอาจมีสาเหตุได้หลายประการ ทั้งสาเหตุ ทางกายภาพหรือทางกลไก เช่น ความผิดปกติทางกายวิภาค หรือสิ่งกีดขวางทางกายภาพในทางเดินของอุจจาระ นอกจากนี้ยังมี สาเหตุทางด้านการทำงาน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานของสมองและระบบประสาท

บ่อยครั้งที่สาเหตุทั้งสองประเภทสามารถเกิดขึ้นพร้อมกันได้ บางครั้งสาเหตุประเภทหนึ่งอาจนำไปสู่สาเหตุอีกประเภทหนึ่งได้

สาเหตุทางกลไก:

  • ไส้เลื่อนบริเวณฝีเย็บ: อวัยวะในช่องท้องหรือบริเวณอุ้งเชิงกรานยื่นออกมาทางพื้นอุ้งเชิงกราน
  • ภาวะอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหย่อน: อวัยวะในบริเวณอุ้งเชิงกรานเลื่อนออกจากตำแหน่งปกติและดันเข้าไปในทวารหนักหรือไส้ตรง ตัวอย่างเช่น:
  • ภาวะไส้ตรงยื่น: ส่วนหนึ่งของไส้ตรงยื่นออกมาทางรูทวาร
  • ภาวะไส้ตรงเลื่อนเข้าด้านใน: ส่วนบนของไส้ตรงเลื่อนเข้าด้านในเหมือนกล้องโทรทัศน์
  • ภาวะไส้ตรงยื่น (ผนังไส้ตรงอ่อนแอ): ในผู้หญิง ผนังระหว่างทวารหนักและช่องคลอดจะอ่อนแอลง ทำให้ทวารหนักยื่นเข้าไปในช่องคลอด ซึ่งอาจทำให้อุจจาระติดอยู่ในบริเวณที่ยื่นออกมาได้
  • ภาวะแผลในทวารหนักเดี่ยว: การเกิดแผลหนึ่งแผลหรือมากกว่าในทวารหนัก ซึ่งอาจเกิดจากการเบ่งถ่ายอุจจาระบ่อยๆ

เหตุผลเชิงการใช้งาน:

  • ภาวะกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักหดเกร็งผิดปกติ (Anismus): ในการขับถ่ายอุจจาระ กล้ามเนื้อหูรูดรอบทวารหนักจำเป็นต้องคลายตัว และยังต้องได้รับการผลักดันจากกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วย แต่กระบวนการนี้ไม่ได้ประสานกันอย่างเหมาะสม ทำให้กล้ามเนื้อแทนที่จะคลายตัวกลับหดเกร็งขึ้น เหมือนกับการพยายามเปิดประตูแต่กลับปิดมันแรงกว่าเดิม
  • ภาวะความรู้สึกในทวารหนักลดลง: คุณควรจะสามารถรับรู้ความรู้สึก เมื่อทวารหนักของคุณเต็มไปด้วยอุจจาระได้ ความเสียหายต่อเส้นประสาทสามารถลดความรู้สึกนี้ลง ทำให้สมองไม่สามารถส่งสัญญาณไปบอกให้คุณขับถ่ายได้
  • ความผิดปกติทางจิตใจ: ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า โรคกลัวบางชนิด โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) และความผิดปกติในการรับประทานอาหาร ล้วนส่งผลกระทบต่อร่างกายได้ นี่เป็นตัวอย่างที่ดีว่าปัญหาทางจิตใจส่งผลต่อร่างกายได้อย่างไร

ปัจจัยเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุหลักของ ODS หรือเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจาก ODS ก็ได้

นอกจากนี้ ปัจจัยต่อไปนี้ก็อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดสภาวะเหล่านี้ได้:

  • การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
  • การผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน
  • การบาดเจ็บหรือการถูกทำร้ายอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไรกันแน่?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน นอกจากนี้ แพทย์อาจใช้แผนภูมิการให้คะแนนเพื่อวัดความรุนแรงของอาการของคุณด้วย

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะช่วยให้คุณระบุได้ว่าอาการท้องผูกของคุณเป็นเรื้อรังหรือไม่ แต่เพื่อวินิจฉัย ODS ได้อย่างแม่นยำ แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสาเหตุง่ายๆ (เช่น การเปลี่ยนแปลงอาหารชั่วคราว) ไม่ได้เป็นสาเหตุ ซึ่งจะต้องมีการซักประวัติทางการแพทย์และทำการทดสอบหลายอย่าง

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้?

หลังจากทำความเข้าใจอาการของคุณแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด:

  • การตรวจทางทวารหนักด้วยนิ้ว: นี่มักจะเป็นการตรวจแรกที่แพทย์ทำ แพทย์จะใช้นิ้วที่สวมถุงมือและทาด้วยสารหล่อลื่นตรวจดูทวารหนัก การตรวจนี้จะช่วยให้คุณทราบขนาดของทวารหนัก สาเหตุของอาการปวด ภาวะอวัยวะยื่นออกมา และการทำงานของกล้ามเนื้อ การตรวจนี้อาจทำให้รู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่เป็นการตรวจที่สำคัญมาก
  • การตรวจเอกซเรย์ลำไส้ (การเอกซเรย์หรือ MRI ของอุจจาระ): การตรวจ นี้เกี่ยวข้องกับการถ่ายภาพภายในอุจจาระของคุณ แพทย์จะใส่สารพิเศษ (เช่น แบเรียม) เข้าไปในทวารหนักของคุณ จากนั้นคุณจะถูกขอให้ขับถ่ายเหมือนกับการถ่ายอุจจาระปกติ การตรวจนี้ทำในห้องตรวจพิเศษที่เป็นส่วนตัว แพทย์จะดูอวัยวะภายในของคุณบนหน้าจอคอมพิวเตอร์ ซึ่งจะช่วยให้ทราบรูปร่างของทวารหนัก การทำงานของกล้ามเนื้อ และสิ่งกีดขวางใดๆ ที่อาจขัดขวางการขับถ่ายอุจจาระได้
  • การตรวจวัดความดันในทวารหนัก ( Anorectal Manometry): การทดสอบนี้จะวัดว่ากล้ามเนื้อและเส้นประสาทของคุณทำงานร่วมกันได้ดีแค่ไหนในการช่วยให้คุณขับถ่ายอุจจาระ โดยจะสอดท่อขนาดเล็ก (สายสวน) ที่มีบอลลูนขนาดเล็กติดอยู่เข้าไปในทวารหนักของคุณ และเติมน้ำอุ่นลงในบอลลูน ปลายอีกด้านของท่อจะเชื่อมต่อกับเครื่องมือที่วัดการทำงานของกล้ามเนื้อ ซึ่งสามารถวัดความดัน ความรู้สึก และการประสานงานของทวารหนักของคุณได้

คุณอาจรู้สึกกลัวหรือไม่สบายใจเล็กน้อยเมื่อได้ยินเกี่ยวกับการตรวจเหล่านี้ แต่การตรวจเหล่านี้สามารถช่วยค้นหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการของคุณได้เป็นอย่างดี หากมีข้อสงสัยใด ๆ โปรดสอบถามแพทย์ของคุณ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

สาเหตุของ ODS มักซับซ้อนและมีปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวโยงกัน ดังนั้นการรักษาจึงมัก เป็นแบบองค์รวมและเน้นการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมการรักษานั้นต้องอาศัยวิธีการบางอย่าง เป็นไปได้ยากที่จะรักษาให้หายขาดด้วยการผ่าตัดเพียงครั้งเดียว แม้ว่าการผ่าตัดจะเป็นวิธีการรักษาที่แนะนำ และช่วยแก้ไขความผิดปกติทางกายภาพได้ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าจะหายขาดเสมอไป อาการอาจยังคงอยู่หรือกลับมาเป็นซ้ำอีก เนื่องจากยังมีปัจจัยอื่นๆ ที่ต้องพิจารณา ซึ่งอาจยังไม่ถูกค้นพบ

นี่คือสิ่งแรกๆ ที่แพทย์แนะนำให้ทุกคนทำ:

  • เพิ่มใยอาหารในอาหารของคุณ: ประมาณ 30-40 กรัมต่อวัน จากอาหารจำพวกผักใบเขียว ผัก ผลไม้ และธัญพืชไม่ขัดสี
  • ดื่มน้ำให้มากขึ้น: มากกว่า 2 ลิตรต่อวัน
  • ยาระบายหรือ ยาช่วยให้ถ่ายอุจจาระ ง่ายขึ้น การสวนทวารที่บ้าน และ การล้างลำไส้ใหญ่หากจำเป็น
  • โยคะและเทคนิคการผ่อนคลายแบบมีผู้แนะนำ สามารถช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและลดความเครียดได้

สำหรับผู้ที่มีอาการซึ่งเกิดจากสาเหตุทางระบบประสาทหรือจิตใจ (ประมาณสองในสามของผู้ที่มีอาการนี้ได้รับผลกระทบจากสาเหตุดังกล่าว):

  • การบำบัดด้วยไบโอฟีดแบ็ก: วิธีนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับภาวะต่างๆ เช่น ภาวะกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักหดเกร็ง (ไม่สามารถคลายกล้ามเนื้อบริเวณทวารหนักได้) และความผิดปกติของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน ในการบำบัดนี้ คุณจะเห็นการเคลื่อนไหวของร่างกาย (เช่น การหดตัวของกล้ามเนื้อ) ผ่านทางเครื่องมือ จากนั้นคุณสามารถฝึกฝนตนเองให้ควบคุมการเคลื่อนไหวเหล่านั้นได้อย่างมีสติ
  • จิตบำบัด: หากจำเป็น ควรขอความช่วยเหลือจากจิตแพทย์หรือนักให้คำปรึกษา การบำบัดสามารถช่วยรักษาอาการต่างๆ เช่น ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้า และความกลัวการขับถ่ายได้

สำหรับปัญหาทางกายภาพ (เช่น ปัญหาทางกายวิภาค เช่น ภาวะมดลูกหย่อน): หากวิธีการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด ซึ่งมีหลายประเภทที่สามารถทำได้:

  • การผ่าตัดตกแต่งผนังช่องคลอดด้านหลังสำหรับภาวะไส้ตรงยื่น: เพื่อฟื้นฟูและเสริมความแข็งแรงให้กับผนังไส้ตรงที่ยื่นออกมา
  • การผ่าตัดทวารหนักแบบใช้เครื่องเย็บ (STARR) สำหรับภาวะไส้ตรงยื่นและภาวะลำไส้เลื่อนเข้าใน: การผ่าตัดเพื่อเสริมความแข็งแรงของผนังด้านหน้าของไส้ตรง
  • การผ่าตัดแก้ไขภาวะไส้ตรงยื่น: สำหรับภาวะไส้ตรงยื่น แพทย์ จะดึงไส้ตรงกลับไปยังตำแหน่งปกติและตรึงไว้ให้มั่นคง บางครั้งอาจใช้แผ่นตาข่ายช่วยในการผ่าตัด และบางครั้งอาจต้องตัดลำไส้ใหญ่บางส่วนออกในระหว่างการผ่าตัดนี้ด้วย

โปรดจำไว้ว่า การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายเสมอ แพทย์จะตรวจสภาพของคุณอย่างละเอียดและแนะนำวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

อนาคตจะเป็นอย่างไรสำหรับผู้ที่มีอาการนี้?

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถช่วยให้ผู้ป่วยประมาณ 30% หายขาดหรือมีอาการลดลงได้ การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (อาหาร การดื่มน้ำ การออกกำลังกาย) และการรักษาที่บ้าน (ยา การสวนทวาร) อาจต้องทำต่อเนื่อง แต่ก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้อย่างแท้จริง

การรักษาเช่นไบโอฟีดแบ็กและจิตบำบัดต้องใช้เวลาและความทุ่มเทจึงจะเห็นผล แต่ประโยชน์ของมันอาจคงอยู่ได้ยาวนาน ผลลัพธ์จากการผ่าตัดนั้นแตกต่างกันไป การผ่าตัดดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาอื่นๆ

ปัญหาการขับถ่ายอุจจาระลำบากเป็น เรื่องที่ต้องได้รับการแก้ไขโดยทันที แต่การหาสาเหตุที่แท้จริงอาจเป็นเรื่องยาก คุณอาจประหลาดใจที่พบว่ามีหลายระบบในร่างกายของเรา รวมถึงสมองด้วย ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการขับถ่ายอุจจาระ!

โชคดีที่วิธีการรักษาหลายอย่างที่แพทย์แนะนำสำหรับ ODS นั้นสามารถช่วยได้สำหรับผู้ที่มีอาการท้องผูกทั่วไปได้เช่นกัน คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การรักษาด้วยวิธีธรรมชาติ และการบำบัดได้ตั้งแต่วันนี้ แต่ การไปพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพก็เป็นความคิดที่ดีเสมอ แพทย์จะสามารถวินิจฉัยแยกโรคหรือปัญหาทางกายภาพอื่นๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณ และทำการรักษาเหล่านั้นได้ และหลังจากที่ได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของคุณแล้ว แพทย์ก็จะสามารถพูดคุยเกี่ยวกับผลการวินิจฉัยกับคุณได้

สุดท้ายนี้ โปรดจำสิ่งนี้ไว้ !

โอเค นี่คือสิ่งที่คุณควรจำจากสิ่งที่เราได้พูดคุยกันในวันนี้:

  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (Urinary incontinence หรือ UDI) เป็นภาวะที่ค่อนข้างซับซ้อนและอาจเกิดจากหลายสาเหตุ
  • หากคุณมีปัญหาในการขับถ่าย อุจจาระแห้ง และรู้สึกเหมือนไม่ได้ถ่ายอุจจาระ อย่าเพิกเฉยต่ออาการนี้
  • หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าอายหรือกลัว ไปพบแพทย์เถอะ หากคุณพบสาเหตุและได้รับการรักษาที่ถูกต้อง คุณก็จะผ่านพ้นสถานการณ์นี้ไปได้
  • การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตง่ายๆ (เช่น การรับประทานอาหารที่มีใยอาหารสูง ดื่มน้ำให้เพียงพอ และออกกำลังกาย) สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากได้
  • บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาพิเศษ เช่น การบำบัดด้วยไบโอฟีดแบ็ก หรือการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้
  • คุณไม่ได้เผชิญปัญหานี้อยู่คนเดียว หลายคนก็ประสบปัญหานี้เช่นกัน ดังนั้นจงเข้มแข็งและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ขอให้คุณมีสุขภาพดี!

👩🏽‍⚕️ คำถามเพิ่มเติม (FAQs)

💬 กลุ่มอาการท้องผูกเรื้อรัง (Obstructed Defecation Syndrome หรือ ODS) เป็นเพียงอาการท้องผูกธรรมดาหรือไม่?

ไม่! ในกรณีท้องผูกปกติ อุจจาระจะแข็งและถ่ายยาก แต่ในกรณีของ ODS อุจจาระจะนิ่มมาก (เหลว) แต่เมื่อถึงเวลาต้องถ่ายอุจจาระ มันกลับไม่ออกมาและติดอยู่ในทวารหนัก เหมือนประตูที่เปิดอยู่ครึ่งหนึ่ง

💬 การเข้าห้องน้ำลำบาก ดังนั้นดื่มน้ำและกินกล้วยก็คงไม่เป็นไรใช่ไหม?

อาการนี้จะไม่ดีขึ้นหลังจากรับประทานยาระบายหรืออาหาร เพราะนี่ไม่ใช่ปัญหาที่เกิดจากอาหาร แต่เป็นปัญหาทางกลไก (โครงสร้าง/การทำงาน) ที่กล้ามเนื้อของทวารหนักไม่คลายตัว (เปิดลง) ตามที่เราต้องการ แต่กลับหดตัวผิดปกติ (ภาวะหดเกร็งของกล้ามเนื้อทวารหนัก)

💬 ฉันจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อกำจัดสิ่งนี้หรือไม่?

ประการแรก ไม่มีวิธีผ่าตัด วิธีการรักษาที่ได้ผลดีที่สุดและเป็นวิธีเบื้องต้นสำหรับภาวะนี้คือ 'การบำบัดด้วยไบโอฟีดแบ็ก' ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฝึกผู้ป่วยใหม่ด้วยเครื่องมือเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อขณะขับถ่าย วิธีนี้สามารถช่วยรักษาภาวะนี้ได้เป็นอย่างมาก


อาการ ท้องผูก , ถ่ายอุจจาระลำบาก, ภาวะอุจจาระอุดตัน, โรคเกี่ยวกับทวารหนัก, กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอ, อุจจาระแห้ง, การรักษาอุจจาระ

Frequently Asked Questions (FAQ)

มีการตรวจอะไรบ้างเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้?

หลังจากทำความเข้าใจอาการของคุณแล้ว แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้ เพื่อหาสาเหตุที่แน่ชัด:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 1 + 3 =