หากคุณกำลังต่อสู้กับมะเร็งเต้านม เราเข้าใจดีว่าการเดินทางครั้งนี้ยากลำบากเพียงใด ด้วยความก้าวหน้าทางการแพทย์ในปัจจุบัน ทำให้มีวิธีการรักษามะเร็งเต้านมที่มีประสิทธิภาพมาก นั่นเป็นเหตุผลที่จำนวนผู้หญิงที่หายจากมะเร็งจึงเพิ่มขึ้น แต่ในระหว่างการต่อสู้ครั้งนี้ คุณอาจมีความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพอีกอย่างหนึ่งที่คุณอาจไม่รู้ตัว นั่นคือ กระดูกจะอ่อนแอ บาง และแตกหักง่าย เราเรียกภาวะนี้ในทางการแพทย์ว่า 'โรคกระดูกพรุน' เนื่องจากมักไม่มีอาการใดๆ บางคนจึงเรียกมันว่า "โรคเงียบ" ดังนั้น การให้ความรู้ตัวเองเกี่ยวกับเรื่องนี้จึงมีความสำคัญมาก
มะเร็งเต้านมกับภาวะกระดูกบางมีความเกี่ยวข้องกันอย่างไร?
กล่าวโดยสรุปคือ มีความสัมพันธ์อย่างแน่นแฟ้นระหว่างมะเร็งเต้านมและโรคกระดูกพรุน ซึ่งเกิดจากหลายปัจจัย
ลองพิจารณาดู: มะเร็งเต้านมพบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ความเสี่ยงต่อการสูญเสียมวลกระดูกก็เพิ่มขึ้นในวัยนี้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังวัยหมดประจำเดือน เมื่อ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายลดลง เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้กระดูกของเราแข็งแรง ดังนั้นเมื่อฮอร์โมนนี้ลดลง ความแข็งแรงของกระดูกของเราก็จะค่อยๆ ลดลงตามไปด้วย
นอกจากนี้ โรคมะเร็งยังก่อให้เกิดการอักเสบในร่างกาย ซึ่งจะเพิ่มอัตราการสลายตัวของเซลล์กระดูกเก่าและชะลออัตราการสร้างเซลล์กระดูกใหม่ นี่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ทำให้กระดูกอ่อนแอ
ผลการศึกษาพบว่าประมาณ 80% ของผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมหลังหมดประจำเดือนมีความเสี่ยงต่อการสูญเสียมวลกระดูก
การรักษาโรคมะเร็งทำให้กระดูกอ่อนแอลงได้อย่างไร?
การสูญเสียมวลกระดูกไม่ได้เกิดจากโรคมะเร็งเพียงอย่างเดียว การรักษาโรคมะเร็งบางอย่างก็ส่งผลกระทบโดยตรงต่อการสูญเสียมวลกระดูกได้เช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การบำบัดด้วยฮอร์โมนและเคมีบำบัด สามารถทำให้ความหนาแน่นของกระดูกลดลงได้ อาจเกิดภาวะกระดูกบางก่อน แล้วจึงลุกลามไปเป็นโรคกระดูกพรุน
ที่สำคัญที่สุด การสูญเสียมวลกระดูกที่เกิดจากการรักษาโรคมะเร็ง อาจเกิดขึ้นเร็วกว่าการสูญเสียมวลกระดูกตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้นถึงประมาณเจ็ดเท่า
ประมาณสองในสามของมะเร็งเต้านมเป็นชนิดที่มีตัวรับฮอร์โมนเป็นบวก ซึ่งหมายความว่าเซลล์มะเร็งถูกกระตุ้นให้เติบโตโดยฮอร์โมน เช่น เอสโทรเจน ดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การลดระดับเอสโทรเจนในร่างกาย หรือการยับยั้งฮอร์โมนนี้ แม้ว่านี่จะเป็นสิ่งจำเป็นในการควบคุมมะเร็ง แต่ก็โชคร้ายที่มันยังทำให้กระดูกของเราขาดเอสโทรเจนที่จำเป็นอีกด้วย
มาดูตารางด้านล่างเพื่อดูว่าการรักษาโรคมะเร็งหลักๆ ที่ส่งผลกระทบต่อกระดูกมีอะไรบ้าง
| ประเภทของการรักษา | ผลกระทบต่อกระดูก |
|---|---|
| ทาม็อกซิเฟน | ยานี้ออกฤทธิ์ยับยั้งการทำงานของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเซลล์มะเร็ง แม้ว่าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกระดูกบางในผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือนเล็กน้อย แต่จะช่วยลดความเสี่ยงในผู้หญิงหลังวัยหมดประจำเดือน |
| สารยับยั้งอะโรมาเทส (AIs) | ยาเหล่านี้ (เช่น อนาสโทรโซล, เลโทรโซล) ลดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกาย ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกระดูกบางอย่างมาก |
| การระงับการทำงานของรังไข่ | รังไข่จะหยุดผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจน ซึ่งสามารถทำได้ชั่วคราวด้วยยา เช่น โกเซเรลิน (โซลาเด็กซ์) หรือถาวรโดยการผ่าตัดเอารังไข่ออก ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการสูญเสียมวลกระดูก |
| เคมีบำบัด | แม้ว่ายาที่มีฤทธิ์รุนแรงเหล่านี้จะฆ่าเซลล์มะเร็งได้ แต่ก็อาจทำลายรังไข่และทำให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกระดูกบางลงได้ |
ปัจจัยอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยง
ในระหว่างที่คุณกำลังเข้ารับการรักษาโรคมะเร็งเต้านม ความเสี่ยงต่อภาวะกระดูกบางอาจสูงขึ้นหากคุณมีปัจจัยต่อไปนี้ร่วมด้วย:
- มีอายุมากกว่า 65 ปี
- การสูบบุหรี่
- การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในแต่ละวัน
- เนื่องจากเคยมีกระดูกหักมาก่อน
- การใช้ยาประเภทสเตียรอยด์ในระยะยาว
- น้ำหนักตัวน้อยกว่า 57 กิโลกรัม (125 ปอนด์)
หากคุณมีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่านั้น โปรด ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ ไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนก แต่การได้รับข้อมูลล่วงหน้าเป็นสิ่งสำคัญ
วิธีตรวจสอบสุขภาพกระดูก?
แพทย์ของคุณสามารถติดตามสุขภาพกระดูกของคุณได้ก่อน ระหว่าง และหลังการรักษาโรคมะเร็ง การทดสอบหลักที่ใช้ในการติดตามนี้คือ การสแกน DEXA
นี่เป็นการตรวจที่ไม่เจ็บปวดและง่ายมาก คล้ายกับการเอกซเรย์แบบพิเศษ เป็นการวัดความหนาแน่นของมวลกระดูกบริเวณกระดูกสันหลังและสะโพก ควรทำการสแกนนี้ก่อนเริ่มการรักษาและเก็บไว้เป็นค่าพื้นฐาน จากนั้นคุณสามารถเปรียบเทียบในภายหลังเพื่อดูว่าความหนาแน่นของกระดูกลดลงหรือไม่
ผลการทดสอบนี้จะแสดงเป็นค่า T-score หากค่านี้ต่ำกว่า -2.5 ถือว่าเป็นโรคกระดูกพรุน และอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา
มีการรักษาแบบใดบ้างเพื่อเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง?
หากคุณมีภาวะกระดูกบางหรือมีความเสี่ยงต่อการแตกหัก แพทย์อาจสั่งยาเสริมสร้างกระดูกให้คุณ โดยแพทย์จะใช้เครื่องมือเช่นเครื่องมือ FRAX ในการคำนวณความเสี่ยงของคุณ
| ประเภทของยา | ฟังก์ชันการทำงานและตัวอย่าง |
|---|---|
| บิสฟอสโฟเนต | ยาเหล่านี้ช่วยป้องกันการสูญเสียมวลกระดูกและลดความเสี่ยงต่อการแตกหัก โดยให้ในรูปแบบยาเม็ดหรือยาฉีดเข้าเส้นเลือด ตัวอย่างเช่น อเลนโดรเนต, ไอบันโดรเนต, กรดโซเลโดรนิก |
| เดโนซูแมบ (Denosumab - Prolia) | นี่เป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ไม่สามารถใช้ยาบิสฟอสโฟเนตได้ ยานี้ให้โดยการฉีดยาทุก 6 เดือน นอกจากนี้ยังช่วยลดการสลายตัวของเนื้อเยื่อกระดูกด้วย |
| ราลอกซิเฟน (ราลอกซิเฟน - อีวิสต้า) | มันออกฤทธิ์คล้ายฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อกระดูก ช่วยเสริมสร้างกระดูกให้แข็งแรง จึงใช้ในการป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน |
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวเองเพื่อปกป้องกระดูกของคุณ
นอกจากการใช้ยาแล้ว การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก็สามารถช่วยให้กระดูกแข็งแรงได้เช่นกัน
- รับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและวิตามินดี สารอาหารทั้งสองชนิดนี้จำเป็นต่อกระดูก คุณต้องการแคลเซียมประมาณ 1,000-1,200 มิลลิกรัม และวิตามินดี 800-1,000 หน่วยสากล (IU) ต่อวัน สารอาหารเหล่านี้พบได้มากในนมและผลิตภัณฑ์จากนม โยเกิร์ต ชีส ผักใบเขียวเข้ม (เช่น ผักโขม คะน้า) และปลาขนาดเล็ก (เช่น ปลาซาร์ดีน) หากคุณได้รับไม่เพียงพอจากอาหาร ควรพิจารณาการรับประทานอาหารเสริม ภายใต้คำแนะนำของแพทย์
- ออกกำลังกายแบบรับน้ำหนัก เช่น การเดิน การขึ้นบันได และการเล่นเทนนิส เพราะจะทำให้กระดูกได้รับแรงกดและแข็งแรงขึ้น การยกน้ำหนักและการใช้ยางยืดออกกำลังกายก็เป็นวิธีที่ดีเช่นกัน
- เลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์อย่างเด็ดขาด ทั้งสองอย่างนี้ทำให้กระดูกอ่อนแอ โดยเฉพาะการสูบบุหรี่จะลดความสามารถของร่างกายในการดูดซึมแคลเซียมจากอาหาร
ในระหว่างและหลังการรักษาโรคมะเร็ง ควรปรึกษาเรื่องสุขภาพกระดูกกับแพทย์เสมอ อย่าลังเลที่จะสอบถามข้อสงสัยหรือข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี
ข้อสรุปสำคัญ
- มะเร็งเต้านมและวิธีการรักษาบางอย่าง (โดยเฉพาะการบำบัดด้วยฮอร์โมน) อาจทำให้กระดูกอ่อนแอลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนได้
- เนื่องจากเป็น "โรคที่ไม่มีอาการแสดง" การทราบถึงโรคนี้ตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง แทนที่จะรอให้มีอาการปรากฏก่อน
- ปรึกษาแพทย์ของคุณและพิจารณาเข้ารับการตรวจ DEXA หากจำเป็น
- คุณสามารถปกป้องกระดูกของคุณได้ด้วยการรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียมและวิตามินดี ออกกำลังกายแบบเสริมสร้างกระดูก และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
- พูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับทุกเรื่องที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อกังวลใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพกระดูก
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ