อันตรายที่ซ่อนเร้นจากการรับประทานปูและกุ้งล็อบสเตอร์ดิบ: มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคพยาธิตัวตืด (Paragonimiasis) กันเถอะ

พวกเราทุกคนชอบกินแกงปูใช่ไหมคะ? แต่คุณรู้หรือไม่ว่าหากเรากินสัตว์น้ำเหล่านี้ เช่น ปูและกุ้งมังกร ดิบหรือปรุงไม่สุก อาจมีปรสิตอันตรายเข้าสู่ร่างกายได้ นั่นคือโรคที่เราเรียกว่า โรคพยาธิปรสิต (Paragonimiasis) แม้ว่าชื่อนี้อาจจะไม่คุ้นเคยนัก แต่ก็สำคัญมากที่จะต้องรู้จักโรคนี้ วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างง่ายๆ และด้วยความเข้าใจกันค่ะ

โรคพาราโกนิไมอาซิสคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคพยาธิใบไม้ในเลือด (Paragonimiasis) คือการติดเชื้อที่เกิดจากพยาธิชนิดหนึ่ง พยาธินี้เป็นพยาธิใบไม้แบน ในทางการแพทย์ เราเรียกพยาธินี้ว่า 'พยาธิใบไม้' หรือ 'พยาธิใบไม้ในปอด' ที่เรียกว่า 'พยาธิใบไม้ในปอด' เพราะพยาธินี้ส่วนใหญ่ จะติดเชื้อใน ปอด ของเรา

ลองนึกภาพว่าเรากินปูหรือกุ้งมังกรที่ปรุงไม่สุก ซึ่งมีพยาธิระยะตัวอ่อน (พยาธิใบไม้) อยู่ สิ่งที่เกิดขึ้นคือ พยาธิ เหล่านี้จะเข้าสู่ร่างกายของเรา เจริญเติบโตและเริ่มขยายพันธุ์ใน ลำไส้ ภายในไม่กี่เดือน พยาธิเหล่านี้จะเดินทางผ่านทางเดินอาหารและแพร่กระจายไปทั่วช่องท้อง จากนั้นพวกมันจะเจาะผ่าน กระบังลม ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อที่กั้นระหว่างหน้าอกและกระเพาะอาหาร และเข้าไปในปอดของเรา

เมื่อเข้าไปในปอดแล้ว พยาธิเหล่านี้จะเริ่ม วางไข่ สิ่งที่อันตรายที่สุดคือพยาธิชนิดนี้สามารถอาศัยอยู่ในปอดของเราได้นานหลายปี ซึ่งอาจก่อให้เกิดโรคเรื้อรังในระยะยาวได้

แม้ว่าโรคนี้จะพบได้ไม่บ่อยในประเทศอย่างสหรัฐอเมริกา แต่ก็พบได้ทั่วไปในประเทศแถบเอเชีย แอฟริกาตะวันตก และอเมริกาใต้และอเมริกากลาง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่เราต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?

โดยส่วนใหญ่แล้ว ปรสิตชนิด นี้มักไม่แสดงอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อ บางคนอาจไม่มีอาการเลย อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นจะแตกต่างกันไปตามเวลา ขึ้นอยู่กับว่าพยาธิอยู่ในส่วนใดของร่างกายและมีการเคลื่อนไหวอย่างไร มาดูกันว่าอาการเหล่านั้นมีอะไรบ้าง

โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

อาการของโรคนี้คล้ายกับอาการของโรคปอดบวมหรือปวดท้อง จึงอาจวินิจฉัยได้ยาก แพทย์อาจต้องทำการตรวจหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยโรค

สิ่งที่แพทย์จะถามคุณ

ขั้นแรก แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ เช่น อาการเริ่มแรกเป็นอย่างไร และเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรบ้าง นอกจากนี้ แพทย์จะถามคุณว่าเพิ่งรับประทานอะไรไปบ้าง เช่น ปูหรือกุ้งล็อบสเตอร์ที่ปรุงไม่สุก

มีการทดสอบอะไรบ้าง?

• การตรวจเลือด:พวกเขาจะตรวจสอบการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง (อีโอซิโนฟิล) ในเลือดของคุณ ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีการติดเชื้อปรสิต นอกจากนี้พวกเขายังสามารถตรวจสอบแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อต้านพยาธิได้อีกด้วย
• การตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์: แพทย์ จะนำเสมหะของคุณไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อหาไข่พยาธิ
• การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: การตรวจนี้ จะตรวจหาเนื้องอก (ก้อนเนื้อ) ถุงน้ำ หรือของเหลวรอบปอด (ภาวะน้ำในช่องเยื่อหุ้มปอด)
• การตรวจ CT สแกน: การตรวจ CT สแกน ให้ภาพที่ชัดเจนและละเอียดกว่าการเอกซเรย์ การตรวจ CT สแกนบริเวณศีรษะหรือช่องท้องอาจทำในกรณีที่สงสัยว่าพยาธิได้แพร่กระจายไปยังสมองหรือตับ รวมถึงปอดด้วย
• การตรวจ MRI (เครื่องสแกนสมองด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า): วิธีนี้ใช้เพื่อให้ได้ภาพที่คมชัดมากหากสงสัยว่ามีการติดเชื้อในสมอง
• การส่องกล้องหลอดลม: ใช้ท่อบางๆ ที่มีกล้องติดอยู่ สอดเข้าไปทางปากหรือจมูกเข้าไปในปอด เพื่อเก็บตัวอย่างของเหลวมาตรวจ ซึ่งสามารถตรวจพบพยาธิหรือไข่พยาธิได้โดยตรง
• การตรวจอุจจาระ: เช่นเดียวกับการตรวจเมือก อุจจาระจะถูกนำไปตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อดูว่ามีไข่พยาธิหรือไม่

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยปกติแล้วสามารถรักษาได้ด้วยยาฆ่าพยาธิชนิดรับประทานที่แพทย์สั่งจ่าย

• ยา Praziquantel และ Triclabendazole ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในวัตถุประสงค์นี้แล้ว
• แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจนถึงวิธีการและระยะเวลาในการรับประทานยานี้ ห้ามใช้ยานี้ตามอำเภอใจเด็ดขาด

แม้ว่าจะพบได้ไม่บ่อยนัก แต่หากพยาธิแพร่กระจายไปยังสมองและทำให้เกิดการติดเชื้อ อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาอื่นๆ เช่น การใช้ยาเพื่อควบคุมอาการชัก หรือการผ่าตัดเพื่อลดอาการบวมในสมอง ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีอาการดังกล่าว

โรคพยาธิตัวกลม, โรคที่เกิดจากปรสิต, ปู, กุ้งน้ำจืด, โรคปอด, เสมหะปนเลือด, ไอ, โรคระบบทางเดินหายใจ