บริเวณคอของเรา โดยเฉพาะด้านหลังต่อมไทรอยด์ มีต่อมขนาดเล็กคล้ายกระดูกอยู่สี่ต่อม เราเรียกต่อมเหล่านี้ว่า "ต่อมพาราไทรอยด์" แม้ว่าจะมีขนาดเล็ก แต่ก็ทำหน้าที่สำคัญมากต่อร่างกาย นั่นคือ ควบคุมระดับแคลเซียมในเลือด บางครั้งต่อมเหล่านี้หนึ่งต่อมหรือมากกว่านั้นอาจทำงานมากเกินไป ในกรณีเช่นนั้น จำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอาต่อมนั้นออก การผ่าตัดนั้นเรียกว่า การผ่าตัด ต่อมพาราไทรอยด์ (parathyroidectomy ) ถ้าคุณอยากรู้เรื่องนี้เช่นกัน มาพูดคุยกันในรายละเอียดกันเลย
การผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์คืออะไร?
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์ คือการผ่าตัดเอาต่อมพาราไทรอยด์ออกหนึ่งต่อมหรือมากกว่านั้น
ลองคิดดูสิ แคลเซียมมีความสำคัญต่อร่างกายของเรามาก ทั้งในการรักษากระดูกให้แข็งแรง ระบบประสาทให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง และกล้ามเนื้อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง หน้าที่หลักของต่อมพาราไทรอยด์คือการรักษาระดับแคลเซียมในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม ต่อมเหล่านี้ผลิตสารเคมีที่เรียกว่า ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (PTH) ซึ่งฮอร์โมนนี้จะควบคุมระดับแคลเซียมในเลือด
หากต่อมเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งต่อมทำงานมากเกินไปไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ฮอร์โมน PTH จะถูกผลิตออก มามากเกินไป ส่งผลให้ระดับแคลเซียมในเลือดสูงขึ้นโดยไม่จำเป็น ทางการแพทย์เรียกภาวะนี้ว่า ภาวะ ต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน (Hyperparathyroidism ) ซึ่งเป็นกรณีที่แพทย์แนะนำให้ทำการผ่าตัด
ทำไมคุณถึงต้องเข้ารับการผ่าตัดนี้?
ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกินมีสาเหตุหลายประการ การผ่าตัดจะได้รับการพิจารณาขึ้นอยู่กับสาเหตุเหล่านั้น มาดูกันว่าสาเหตุหลักมีอะไรบ้าง
| เหตุผล | คำอธิบายอย่างง่าย |
|---|---|
| เนื้องอกต่อมพาราไทรอยด์ | นี่คือเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งซึ่งเกิดขึ้นในต่อมพาราไทรอยด์ นี่เป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุด โดยปกติจะเกิดขึ้นในต่อมใดต่อมหนึ่งในสี่ต่อม |
| ต่อมพาราไทรอยด์โตเกิน | ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อต่อมพาราไทรอยด์หลายต่อม (มักจะเป็นทั้งสี่ต่อม) มีขนาดใหญ่ขึ้นและผลิตฮอร์โมนมากเกินไป |
| มะเร็งต่อมพาราไทรอยด์ | นี่เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก ระดับฮอร์โมนเพิ่มสูงขึ้นเนื่องจากเนื้องอกมะเร็งในต่อม |
| ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกินรอง | บางครั้ง ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ก็อาจทำให้ต่อมพาราไทรอยด์ทำงานมากเกินไปได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นโรคไตอาจมีระดับแคลเซียมในร่างกายต่ำ ซึ่งเป็นผลให้ต่อมพาราไทรอยด์เริ่มทำงานหนักขึ้น |
คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?
โอเค สมมติว่าคุณหมอตัดสินใจที่จะทำการผ่าตัดให้คุณ ก่อนหน้านั้น คุณคงมีคำถามมากมายอยู่ในใจใช่ไหมคะ? ไม่ต้องกังวล นั่นเป็นเรื่องปกติ สิ่งสำคัญที่สุดคือการพูดคุยกับคุณหมอเกี่ยวกับคำถามและข้อสงสัยทั้งหมดที่คุณมี วันก่อนการผ่าตัด คุณจะได้รับคำแนะนำพิเศษ แต่ก่อนหน้านั้น คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้กับคุณหมอได้
- ฉันต้องงดอาหารและเครื่องดื่มในเช้าวันผ่าตัดหรือไม่? โดยปกติแล้ว คุณจะถูกขอให้หยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มสองสามชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
- ฉันสามารถทานยาและวิตามินที่ทานเป็นประจำทุกวันในวันผ่าตัดได้หรือไม่? ยาบางชนิด (เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) อาจต้องหยุดทานล่วงหน้าสองสามวันก่อนผ่าตัด ดังนั้นควรสอบถามเรื่องนี้ให้แน่ใจ
- ฉันจำเป็นต้องมีคนขับรถพาฉันกลับบ้านหลังผ่าตัดไหม? เนื่องจากฉันยังอยู่ภายใต้ฤทธิ์ยาสลบ ฉันอาจขับรถเองไม่ได้ในวันนั้น ดังนั้นการมีคนขับรถพาฉันกลับบ้านจึงปลอดภัยกว่า
การผ่าตัดทำอย่างไร?
ศัลยแพทย์ใช้วิธีการผ่าตัดหลายวิธี ศัลยแพทย์ของคุณจะอธิบายให้คุณทราบว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ
- การผ่าตัดแบบดั้งเดิม: ในวิธีนี้ จะมีการกรีดแผลเล็กๆ ตามรอยพับของผิวหนังบริเวณคอ และนำต่อมน้ำเหลืองออก เนื่องจากแผลกรีดอยู่ตามรอยพับของผิวหนัง รอยแผลเป็นจึงมองไม่ค่อยเห็นหลังจากหายดีแล้ว
- การผ่าตัดแผลเล็ก:การผ่าตัดแบบนี้จะทำผ่านแผลเล็ก ๆ บางครั้งอาจใช้เครื่องมือช่วย เช่น กล้อง
- การผ่าตัดแบบไร้รอยแผลเป็น: นี่เป็นวิธีการที่พิเศษมาก ในวิธีนี้ จะไม่มีการผ่าตัดบริเวณลำคอ แต่จะทำการผ่าตัดภายในช่องปาก บริเวณริมฝีปากล่าง จากนั้นจะไม่มีรอยแผลเป็นปรากฏให้เห็นจากภายนอก
ในวันผ่าตัด โดยทั่วไปจะปฏิบัติตามขั้นตอนดังต่อไปนี้:
1. การวางยาสลบ: ในขั้นต้น คุณจะได้รับการวางยาสลบเพื่อให้คุณไม่รู้สึกเจ็บปวดและรู้สึกสบายระหว่างการผ่าตัด โดยส่วนใหญ่คุณจะถูกวางยาสลบให้หลับ (การวางยาสลบทั่วไป)
2. การผ่าตัด: ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ (อาจจะที่คอหรือภายในปาก) ขึ้นอยู่กับวิธีการที่เลือกใช้ เพื่อเข้าถึงต่อมพาราไทรอยด์
3. การผ่าตัดต่อม: ต่อมพาราไทรอยด์ที่ทำงานมากเกินไปและมีปัญหาจะถูกระบุและผ่าตัดออกอย่างระมัดระวัง
4. การเย็บปิดแผล: สุดท้ายนี้ จะเย็บปิดแผลด้วยไหมละลายหรือไหมเย็บธรรมดา
กระบวนการทั้งหมดนี้โดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง
หลังจากผ่าตัดแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
คุณจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกันหรือวันถัดไปหลังการผ่าตัด โปรดจัดการเรื่องเหล่านี้ให้เรียบร้อยหลังจากกลับบ้านแล้ว
- การรับประทานอาหารและเครื่องดื่ม: คุณสามารถรับประทานอาหารและเครื่องดื่มได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม คุณอาจรู้สึกเจ็บคอเล็กน้อย หากเป็นเช่นนั้น ควรรับประทานอาหารอ่อนๆ ที่กลืนง่าย เช่น โจ๊ก โยเกิร์ต และซุป สักวันสองวัน
- กิจกรรม: การเดินและการทำงานบ้านเบาๆ สามารถทำได้ แต่ ควรหลีกเลี่ยงการยกของหนัก การออกกำลังกาย และการวิ่ง จนกว่าแพทย์จะอนุญาต
- อาหารเสริมแคลเซียม: บางครั้งต่อมพาราไทรอยด์ที่เหลืออยู่จะใช้เวลาสักพักกว่าจะเริ่มทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง ในช่วงเวลานี้ ระดับแคลเซียมในเลือดของคุณอาจลดลง เพื่อรักษาระดับแคลเซียมให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม แพทย์อาจแนะนำให้คุณรับประทานอาหารเสริมแคลเซียมสักระยะหนึ่ง
การผ่าตัดนี้มีประโยชน์อย่างไรบ้าง?
คุณอาจประสบปัญหาต่างๆ เนื่องมาจากภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน หลังจากผ่าตัดแล้ว เมื่อระดับแคลเซียมในเลือดของคุณกลับสู่ระดับปกติ คุณภาพชีวิตของคุณจะดีขึ้นอย่างมาก
| ผลประโยชน์ | คำอธิบาย |
|---|---|
| อาการต่างๆ หายไป | อาการต่างๆ เช่น ปวดข้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง คลื่นไส้ อ่อนเพลียโดยไม่มีสาเหตุ ความจำเสื่อม และสมองมึนงง อาจหายไปอย่างสมบูรณ์หรือลดลงอย่างมาก |
| ลดความเสี่ยงต่อโรคอื่นๆ | ความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต โรคกระดูกพรุน และโรคหัวใจบางชนิดที่อาจเกิดจากแคลเซียมในเลือดสูงจะลดลงหลังจากการผ่าตัดนี้ |
การผ่าตัดมีความเสี่ยงหรือไม่?
โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์เป็นการ ผ่าตัดที่ปลอดภัยมาก อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ ก็ตาม ย่อมมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย แต่ส่วนใหญ่มักเป็นเพียงชั่วคราวและสามารถรักษาได้
ภาวะแทรกซ้อนระยะสั้น
- อาการเจ็บคอ: คุณอาจมีอาการเจ็บคออยู่สองสามวันหลังการผ่าตัด
- เสียงแหบ: เนื่องจากต่อมเหล่านี้ตั้งอยู่ใกล้กับสายเสียง เสียงจึงอาจแหบเล็กน้อยได้ในบางครั้ง ซึ่งโดยปกติจะหายไปเองในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์
- การติดเชื้อ: มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดการติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด
- ภาวะเลือดคั่ง: ในกรณีที่พบได้น้อยมาก เลือดอาจสะสมอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณแผลผ่าตัด
ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
- ภาวะกระดูกขาดแคลเซียม: ชื่อนี้ฟังดูแปลกๆ สิ่งที่เกิดขึ้นคือ กระดูกไม่ได้รับแคลเซียมที่ต้องการเนื่องจากระดับแคลเซียมในเลือดสูงก่อนการผ่าตัด หลังจากผ่าตัดแล้ว เมื่อระดับแคลเซียมในเลือดกลับสู่ระดับปกติ กระดูกจะเริ่มดูดซึมแคลเซียมอย่างรวดเร็วราวกับว่ากำลัง "อดอาหาร" ซึ่งอาจทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำลงอย่างต่อเนื่อง เราเรียกภาวะนี้ว่า ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำเรื้อรัง แต่ไม่ต้องกังวล มีวิธีการรักษาอยู่
- ภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกินซ้ำ: ภาวะนี้สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หากต่อมอื่นที่ไม่ได้ถูกผ่าตัดออกไปเริ่มทำงานมากเกินไปในภายหลัง อย่างไรก็ตาม กรณีนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก
ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายเป็นปกติอย่างสมบูรณ์?
การฟื้นตัวอย่างเต็มที่อาจใช้ เวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม คุณควรจะสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ (ยกเว้นการยกของหนัก) ภายในไม่กี่วัน อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดนั้นดีเยี่ยม มากกว่า 95%การผ่าตัดนี้ได้ผลจริง และการผ่าตัดนี้เป็นวิธีเดียวที่จะรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกินได้อย่างถาวร
คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด?
เมื่อคุณกลับบ้านหลังการผ่าตัด โปรดสังเกตอาการเหล่านี้ หากคุณมีอาการใด ๆ เหล่านี้ ให้โทรหาแพทย์ของคุณทันที
- หากคุณมีไข้สูงกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์ (38.3 องศาเซลเซียส)
- หากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไม่บรรเทาลงแม้หลังจากรับประทานยาแก้ปวดแล้ว
- หากคุณมีปัญหาในการกลืนอาหารหรือเครื่องดื่ม
- หากบริเวณแผลผ่าตัดมีอาการแดง บวม อุ่น หรือมีของเหลวคล้ายหนองไหลออกมา (อาการเหล่านี้เป็นสัญญาณของการติดเชื้อ)
- หากคุณสังเกตเห็น อาการใดๆ ที่บ่งบอกถึงภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ เช่น:
- อาการชาที่มือ เท้า หรือรอบริมฝีปาก
- หากคุณรู้สึกว่ากล้ามเนื้อกระตุกหรือเป็นตะคริว
- ถ้าคุณรู้สึกเหนื่อยมาก
สิ่งสำคัญที่สุดคือ หากคุณเกิดหายใจลำบากอย่างกะทันหัน อย่าลังเล ให้รีบไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที
นี่เป็นการผ่าตัดใหญ่ใช่ไหมคะ?
ไม่ การผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์ไม่ถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ การผ่าตัดแบบดั้งเดิมมักมีแผลเล็ก ๆ บริเวณคอ ประมาณ 2 นิ้ว (5 เซนติเมตร) ดังนั้นอย่ากลัวเกินไป
โดยสรุปแล้ว เมื่อต่อมพาราไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไป อาจทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้ การผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์เป็นวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยมาก หากคุณมีอาการเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุและรับการรักษาที่ถูกต้อง
ข้อสรุปสำคัญ
- การผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์เป็นการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จและปลอดภัยมากในการรักษาภาวะต่อมพาราไทรอยด์ทำงานเกิน
- หลังจากการผ่าตัดนี้ อาการต่างๆ เช่น ปวดข้อ อ่อนเพลียมากเกินไป และความจำเสื่อมจะหายไป
- แม้ว่าจะต้องใช้เวลาประมาณ 1-3 สัปดาห์ในการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ แต่คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในไม่กี่วัน
- หลังการผ่าตัด โปรดระวังอาการของภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ เช่น อาการชาตามแขนขา และกล้ามเนื้อกระตุก หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ
- ควรพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับคำถามหรือความกังวลใดๆ ที่คุณอาจมีก่อนการผ่าตัด
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment