เราควรรู้รายละเอียดเกี่ยวกับยาเพนิซิลลินที่แพทย์สั่งจ่ายหรือไม่?

บางทีคุณอาจเคยมีไข้ หูอักเสบ หรือเจ็บคอ และไปหาหมอแล้วได้รับยาประเภท 'เพนิซิลลิน' มา บางทีลูกของคุณก็อาจได้รับยานี้เช่นกัน ดังนั้น 'เพนิซิลลิน' ที่คนจำนวนมากในประเทศของเราใช้กันนั้นคืออะไรกันแน่? มันทำอะไรกับร่างกายของเราบ้าง? วันนี้เราจะมาพูดคุยกันในแบบง่ายๆ กันค่ะ

เพนิซิลลินเป็นยาประเภทใด?

กล่าวโดยสรุป เพนิซิลลินเป็นยาในกลุ่มยา ปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะเป็นยาประเภทหนึ่งที่ต่อสู้และทำลาย เชื้อแบคทีเรีย ที่เข้าสู่ร่างกายของเรา ลองนึกภาพแบคทีเรียเป็นกองทัพศัตรูที่เข้ามาในร่างกายของเรา เพนิซิลลินก็เปรียบเสมือนกองทัพของเราที่เข้าโจมตีกองทัพศัตรูนั้น

นอกจากนี้ยังมียาประเภทอื่นๆ ที่อยู่ในกลุ่มเดียวกันที่เรียกว่าเพนิซิลลิน ยาทั้งหมดนี้โดยทั่วไปเรียกว่า 'เพนิซิลลิน' ซึ่งเป็นกลุ่มย่อยของยาปฏิชีวนะตระกูลใหญ่ที่เรียกว่า 'เบตา-แลคแทม'

เราได้รับยานี้ด้วยวิธีการต่างๆ

• รูปแบบรับประทาน: ยาเม็ดหรือยาน้ำเชื่อมที่เรามักใช้รับประทานที่บ้าน
• ยาฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV): ยาที่แพทย์หรือพยาบาลให้โดยตรงเข้าเส้นเลือดในโรงพยาบาลหรือคลินิก

ยาเพนิซิลลินใช้รักษาโรคอะไรบ้าง?

แพทย์สั่งจ่ายยาเพนิซิลลินเพื่อรักษาการติดเชื้อต่างๆ ที่เกิดจากแบคทีเรีย คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้มาก่อน ลองมาดูกันว่ามันคืออะไร

เพนิซิลลินมีหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ เพนิซิลลินมีหลายประเภทหลัก การแบ่งประเภทนี้ทำขึ้นโดยพิจารณาจากวิธีการผลิตและชนิดของแบคทีเรียที่สามารถฆ่าได้

1. เพนิซิลลินจากธรรมชาติ

สารเหล่านี้ไม่ได้ถูกสร้างขึ้นโดยมนุษย์ มันถูกค้นพบครั้งแรกในเชื้อราชนิดหนึ่งที่พบในสิ่งแวดล้อม นักวิทยาศาสตร์ได้แยกเฉพาะสารเพนิซิลลินออกจากเชื้อรานั้นและนำมาผลิตเป็นยา เพนิซิลลิน จี (ให้ทางหลอดเลือดดำ) และ เพนิซิลลิน วี (รับประทาน) เป็นตัวอย่างของยาประเภทนี้

2. เพนิซิลลินกึ่งสังเคราะห์

ยาปฏิชีวนะเหล่านี้ผลิตขึ้นโดยการนำเพนิซิลลินธรรมชาติมาดัดแปลงในห้องปฏิบัติการเพื่อให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นและต่อต้านแบคทีเรียได้หลากหลายชนิดมากขึ้น นอกจากนี้ยังมีชนิดย่อยอื่นๆ อีกด้วย:

• อะมิโนเพนิซิลลิน: ยากลุ่มนี้เป็นที่รู้จักกันดีที่สุด คุณอาจเคยได้ยินชื่อ อะม็อกซิซิลลิน และ แอมพิซิลลิน มาบ้างแล้ว แพทย์มักสั่งจ่ายยาเหล่านี้สำหรับอาการเจ็บป่วยทั่วไปหลายอย่าง เช่น การติดเชื้อในหูและการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ
• เพนิซิลลินที่ทนต่อเอนไซม์เพนิซิลลิเนส: แบคทีเรียบางชนิดสร้างเอนไซม์ (เพนิซิลลิเนส) ที่ทำลายเพนิซิลลิน ยาประเภทนี้ถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันไม่ให้เอนไซม์นั้นทำลายเพนิซิลลิน ยาเช่น นาฟซิลลิน และ ออกซาซิลลิน จัดอยู่ในกลุ่มนี้
• เพนิซิลลินชนิดออกฤทธิ์กว้าง: ยาเหล่านี้ใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียรุนแรงที่รักษาได้ยาก ไพเพอราซิลลินเป็นหนึ่งในยาประเภทนี้

3. ยาเพนิซิลลินแบบผสม

บางครั้งยาเพนิซิลลินจะถูกให้ร่วมกับยาอื่น เนื่องจากแบคทีเรียบางชนิดสร้างกลไกป้องกันตัวเองจากเพนิซิลลิน ยาอื่นจึงถูกเพิ่มเข้าไปเพื่อทำลายกลไกป้องกันเหล่านั้น คุณอาจได้รับยาที่ชื่อว่า Augmentin® (ซึ่งเป็นยาผสมระหว่างอะม็อกซิซิลลินและกรดคลาวูลานิก) ซึ่งเป็นยาผสมชนิดหนึ่ง

ยาชนิดนี้ออกฤทธิ์ภายในร่างกายอย่างไร?

มันง่ายมาก เพนิซิลลินจะตรงไปยังผนังเซลล์ของแบคทีเรียและยึดเกาะกับมัน ลองนึกภาพแบคทีเรียเหมือนบ้านที่มีกำแพงล้อมรอบ เพนิซิลลินจะทำลายกำแพงนั้น เช่นเดียวกับที่อะไรๆ ก็สามารถเข้าไปในบ้านได้เมื่อกำแพงพัง เมื่อผนังเซลล์เสียหาย แบคทีเรียก็ไม่สามารถอยู่รอดได้และถูกทำลายไป

แต่ก็มีปัญหาเล็กน้อยอยู่ตรงนี้ เมื่อเวลาผ่านไป แบคทีเรียบางชนิดได้เรียนรู้ที่จะต้านทานการโจมตีของเพนิซิลลิน นั่นคือ พวกมันได้หาวิธีหลบหนีจาก การโจมตีของยา เราเรียกสิ่งนี้ว่า การดื้อยาปฏิชีวนะ นี่เป็นปัญหาสุขภาพที่ใหญ่หลวง แบคทีเรียบางชนิด เช่น MRSA ดื้อต่อเพนิซิลลินหลายชนิด ทำให้การติดเชื้อเหล่านั้นรักษาได้ยากมาก

เพนิซิลลินอาจมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ เพนิซิลลินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อยได้ อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับผลข้างเคียงเหล่านั้น ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• อาการคลื่นไส้
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• ผื่นผิวหนัง
• การเปลี่ยนแปลงรสชาติหรือกลิ่นของอาหาร
• ปวดศีรษะ

โดยทั่วไปแล้วผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ร้ายแรง การรับประทานยาพร้อมอาหารจะช่วยลดอาการต่างๆ เช่น อาการคลื่นไส้ได้ แต่หากผลข้างเคียงรบกวนคุณ ควรปรึกษาแพทย์

มีความเสี่ยงอะไรบ้างที่ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ?

มีสามสิ่งที่เราต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษเมื่อใช้ยาเพนิซิลลิน

1. อาการแพ้

นี่คือความเสี่ยงที่ร้ายแรงที่สุด แม้ว่าหลายคนจะบอกว่าตนเองแพ้เพนิซิลลิน แต่มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่มีอาการแพ้จริง ๆ แต่หากคุณมีอาการแพ้ ก็อาจเป็นอันตรายได้ หากคุณมีอาการ เช่น อาเจียน หายใจลำบาก ผื่นขึ้นทั่วร่างกาย และใบหน้าบวม นี่ อาจเป็นสัญญาณของการแพ้อย่างรุนแรง ในกรณีเช่นนี้ ให้รีบไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

2. การติดเชื้อ C. diff

เรื่องนี้อาจดูแปลกสักหน่อย เมื่อเราทานยาปฏิชีวนะ แบคทีเรียที่ดีในลำไส้ของเราก็อาจตายไปด้วย ทำให้แบคทีเรียที่ไม่ดีอย่างคลอสทริเดียม ดิฟฟิซิล (C. diff) เจริญเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ ซึ่งอาจทำให้เกิด อาการท้องเสียอย่างรุนแรง ปวดท้องอย่างรุนแรง และมีไข้สูง นี่เป็นอาการที่ร้ายแรงเช่นกัน หากคุณมีอาการท้องเสียอย่างรุนแรงขณะทานยาปฏิชีวนะ ควรไปพบแพทย์ทันที

3. การดื้อยาปฏิชีวนะ

อย่างที่ผมเคยกล่าวไปแล้ว นี่เป็นปัญหาใหญ่ หากเราใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็น (เช่น สำหรับไข้หวัดจากไวรัส) หรือหากเราหยุดรับประทานยาก่อนที่แพทย์จะสั่ง แบคทีเรียก็จะมีโอกาสดื้อยาได้

ช่วงเวลาไหนเหมาะสมที่สุดสำหรับการไปพบแพทย์?

ในกรณีต่อไปนี้ เป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหรือไปพบแพทย์