คุณรู้สึกปวดเมื่อยและตึงตัวในตอนเช้าเหมือนกันไหม? มาเรียนรู้เกี่ยวกับ (โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก) กันเถอะ?

บางครั้งคุณรู้สึกปวดเมื่อยและตึงตัวเมื่อตื่นนอนตอนเช้าหรือไม่? โดยเฉพาะบริเวณคอ ไหล่ และสะโพก บางครั้งคุณรู้สึกว่าการเปลี่ยนเสื้อผ้าหรือหวีผมลำบากหรือไม่? หากคุณมีอาการเหล่านี้ อาจเป็นเพราะภาวะที่เรียกว่า 'โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก' ซึ่งเราจะมาพูดถึงกันในวันนี้ ไม่ต้องกังวล เราจะพูดถึงเรื่องนี้อย่างละเอียด

โรคโพลีไมอัลเจีย รูมาติกา คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก (Polymyalgia Rheumatica) เป็น ภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี และทำให้เกิด อาการปวดและตึงบริเวณคอ ไหล่ และสะโพก บางครั้งอาการปวดอาจลามไปยังต้นแขน ต้นขา และหลัง บ่อยครั้งที่อาการปวดและตึงนี้เกิดขึ้นเท่าๆ กันทั้งสองข้างของร่างกาย

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ อาการปวดและตึงนี้ มักจะรู้สึกได้ชัดเจนที่สุดเมื่อคุณตื่นนอนตอนเช้า หรือเมื่อคุณพยายามขยับตัวหลังจากนั่งมาสักพัก อาการตึงที่เกิดขึ้นในตอนเช้ามักจะคงอยู่ นาน 30 นาทีหรือนานกว่านั้น สำหรับบางคน อาการปวดนี้อาจทนไม่ไหว แต่คุณอาจสังเกตเห็นว่าอาการปวดลดลงเล็กน้อยเมื่อคุณขยับตัวเล็กน้อย หรือเมื่อคุณทำกิจกรรมที่เป็นประโยชน์

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ในประเทศอย่างอเมริกา มีรายงานว่าประมาณ 50 คนต่อ 100,000 คนจะป่วยเป็นโรคนี้ในแต่ละปี โดยส่วนใหญ่มัก พบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี แต่ พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 70 ถึง 75 ปี

อาการของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก (Polymyalgia Rheumatica) มีอะไรบ้าง?

อาการหลักของภาวะนี้คือ อาการปวดและตึงอย่างฉับพลันในข้อต่อขนาดใหญ่ของร่างกาย โดยเฉพาะไหล่และสะโพก คุณอาจรู้สึกไม่สบายที่แขน หลัง ก้น และคอด้วย อาการปวดและตึงนี้มักปรากฏขึ้นภายในสองสัปดาห์ บางครั้งอาจเกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน บ่อยครั้งที่อาการปวดเกิดขึ้นทั้งสองข้างของร่างกาย คุณอาจมีปัญหาในการทำกิจกรรมง่ายๆ เช่น การแต่งตัวหรือหวีผม

ลองนึกภาพดูว่ามันจะลำบากแค่ไหนหากไหล่ของคุณแข็งและเจ็บปวดจนคุณไม่สามารถยกแขนขึ้นมาล้างหน้าได้เลยเมื่อตื่นนอนตอนเช้า

อาการอื่นๆ ที่อาจพบได้ ได้แก่:

• อาการปวดเมื่อยที่คงอยู่นานกว่า 30 นาที หลังจากตื่นนอนตอนเช้า หรือหลังจากลุกขึ้นยืนหลังจากนั่งเป็นเวลานาน
• รู้สึกไร้เรี่ยวแรงและ อ่อนแรง
• ความเหนื่อยล้า อย่างต่อเนื่อง
• รู้สึก ไม่ค่อยสบายตัว
• อาหารไม่มีรสชาติ เลย
• การลดน้ำหนัก
• อาการบวม ที่มือหรือข้อมือ
• มี ไข้ เล็กน้อย

ประมาณ 10% ถึง 20% ของผู้ที่เป็นโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า โรคหลอดเลือดอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ หรือ โรคหลอดเลือดแดงขมับอักเสบ ซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดอักเสบชนิดหนึ่งเช่นกัน คือ การอักเสบของหลอดเลือดขนาดใหญ่ เช่น หลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นหลอดเลือดหลักที่นำเลือดจากหัวใจไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย นอกจากนี้ ประมาณ 40% ถึง 60% ของผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ อาจเป็นโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก ร่วมด้วย

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้?

นักวิจัยยังไม่พบสาเหตุที่แท้จริง ของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก แต่มีหลายปัจจัยที่เชื่อว่ามีส่วนทำให้เกิดโรคนี้:

• พันธุกรรม : หมายความว่ายีนบางส่วนที่ถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่นอาจมีอิทธิพลต่อเรื่องนี้
• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม : เช่น การติดเชื้อบางชนิด
• ความชรา : ร่างกายจะมีการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
• โรคภูมิต้านตนเอง: ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย โจมตีเซลล์ของตัวเองโดยผิดพลาด
• โรคถุงน้ำข้ออักเสบ คืออาการบวมของถุงน้ำขนาดเล็กที่เรียกว่าถุงน้ำข้อ (bursa) บริเวณสะโพกหรือไหล่

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อเรื่องนี้มากที่สุด?

แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกจะยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่ก็มีการระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการแล้ว:

• อายุ : โรคนี้มักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ความเสี่ยงในการเกิดโรคนี้จะเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยพบมากที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 70 ถึง 75 ปี
• เพศ : โรคนี้พบ ในผู้หญิง มากกว่าผู้ชาย
• เชื้อชาติและชาติพันธุ์ : โรคนี้พบได้บ่อยในคนผิวขาว โดยเฉพาะผู้ที่มีเชื้อสายยุโรปเหนือ มากกว่ากลุ่มชาติพันธุ์อื่นๆ

สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้าง?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก อาจส่งผลต่อความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกายของคุณ ซึ่งอาจทำให้ทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ยาก เช่น การอาบน้ำ การแต่งตัว การหวีผม การลุกจากโซฟา และการขึ้นลงจากรถ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการยกแขนขึ้นเหนือระดับไหล่อาจทำได้ยาก

นอกจากนี้ โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก (Polymyalgia Rheumatica) ยังอาจเกี่ยวข้องกับโรคหลอดเลือดแดงอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ (Giant Cell Arteritis) ซึ่งอาจทำให้หลอดเลือดแดงใหญ่ (aorta) ซึ่งเป็นหลอดเลือดหลักที่ลำเลียงเลือดจากหัวใจไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย บวมขึ้นได้ และอาจนำไปสู่ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า หลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพอง (aortic aneurysm)

คุณสังเกตเห็นสิ่งนี้ได้อย่างไร?

โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก (Polymyalgia Rheumatica) อาจวินิจฉัยได้ยากสำหรับแพทย์ เนื่องจากอาการคล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคกระดูกสันหลังอักเสบ โรคเกาต์เทียม โรคกล้ามเนื้ออักเสบ และโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ รวมถึงโรคข้อเสื่อม ดังนั้น แพทย์จึงจำเป็นต้องตัดโรคอื่นๆ เหล่านี้ออกไปก่อนที่จะวินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคนี้

แพทย์ของคุณ จะสอบถามประวัติทางการแพทย์และทำการตรวจร่างกาย ในระหว่างการตรวจ แพทย์จะมองหาอาการทั่วไปของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกและสัญญาณของโรคอื่นๆ

ไม่มีการตรวจเลือดเฉพาะเจาะจงสำหรับโรคนี้ อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจสั่งตรวจเลือดหลายอย่างเพื่อช่วยตัดความเป็นไปได้ของโรคอื่นๆ ซึ่งอาจรวมถึง:

• การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC)
• โปรตีนซี-รีแอคทีฟ (CRP)
• อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR)
• ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)
• ครีเอทีนไคเนส

บางครั้ง แพทย์สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้จากความเร็วในการตอบสนองต่อยาประเภทคอร์ติโคสเตียรอยด์ ผู้ป่วยหลายรายรู้สึกดีขึ้นมากภายในไม่กี่วันหลังจากเริ่มรับประทานยาเสตียรอยด์ในปริมาณต่ำ เช่น เพรดนิโซน

รักษาอย่างไร?

การรักษาโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกเริ่มต้น ด้วยการใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในขนาดต่ำ แพทย์อาจสั่งจ่ายเพรดนิโซน 10 ถึง 15 มิลลิกรัมต่อวัน ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดและตึงได้อย่างรวดเร็ว หลังจากอาการทุเลาลงแล้ว ขนาดยาสเตียรอยด์จะค่อยๆ ลดลงในช่วงหนึ่งถึงสองปี ในบางกรณี โรคอาจกำเริบขึ้นอีก คุณอาจต้องรับประทานสเตียรอยด์ในขนาดต่ำในระยะยาวเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค บางครั้งอาจจำเป็นต้องใช้ยาอื่นๆ เพื่อควบคุมอาการบวมและลดขนาดยาสเตียรอยด์

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือ แพทย์ของคุณควรติดตามอาการของคุณอย่างสม่ำเสมอ เพราะการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ต่อไปนี้คือผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้สเตียรอยด์ในระยะยาว:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• โรคกระดูกพรุน (ภาวะกระดูกบาง)
• ความดันโลหิตสูง (ภาวะความดันโลหิตสูง)
• โรคหัวใจและหลอดเลือด
• โรคเบาหวาน .
• ผิวหนังบางลง (ภาวะผิวหนังฝ่อ)
• ต้อกระจก

นักวิจัยยังได้ศึกษาตัวยาอื่นๆ ที่กดระบบภูมิคุ้มกัน เช่น เมโทเทรกเซต ในการรักษาโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก แต่ผลลัพธ์ยังไม่ชัดเจนนัก สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติยาชีวภาพโทซิลิซูแมบสำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดแดงอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตาม ยังต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่ายานี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกหรือไม่

การพักผ่อนและการออกกำลังกาย เป็นสองปัจจัยสำคัญในการรักษาโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก การออกกำลังกาย อย่างสม่ำเสมอ ช่วยรักษากล้ามเนื้อให้แข็งแรงและข้อต่อมีความยืดหยุ่น การออกกำลังกายที่ดี ได้แก่:

• การปั่นจักรยานอยู่กับที่
• การว่ายน้ำ.
• การเดิน.

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อลดความไม่สบายและรักษาการทำงานของร่างกายไว้

จากสถานการณ์นี้ เราจะคาดหวังอะไรได้บ้าง?

เมื่อได้รับการรักษา อาการของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกมักจะ ดีขึ้นภายในไม่กี่วัน หรืออาจหายไปเลยก็ได้ ยิ่งได้รับการวินิจฉัยและรักษาเร็วเท่าไหร่ โอกาสในการหายจากโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น คนส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติสุข ความพิการรุนแรงนั้นพบได้น้อย

นักวิจัยเพิ่งค้นพบว่าผู้ที่เป็นโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นโรคหลอดเลือดแดงแข็ง ซึ่งเป็นภาวะที่ไขมันสะสมในหลอดเลือดและทำให้หลอดเลือดแข็งตัว แต่ดูเหมือนว่าภาวะนี้จะไม่ส่งผลต่ออายุขัย

โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

เมื่อได้รับการรักษา อาการของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกมักจะดีขึ้นภายในไม่กี่วัน การรักษามักใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงสองปี แต่ในบางกรณี การรักษาอาจใช้เวลานานกว่านั้น และโรคอาจกำเริบขึ้นได้อีก บางคนอาจต้องรับประทานยาเพรดนิโซนในขนาดต่ำ (2 ถึง 5 มิลลิกรัมต่อวัน) ตลอดชีวิตเพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลับมาเป็นซ้ำ

หากไม่ได้รับการรักษา โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกมักจะไม่ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาการอาจหายไปเองได้ภายในหนึ่งปี และอาจใช้เวลานานถึงห้าปีจึงจะหายไปอย่างสมบูรณ์

สามารถป้องกันเหตุการณ์นี้ได้หรือไม่?

เนื่องจากนักวิจัยยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก จึงไม่สามารถป้องกันโรคนี้ได้

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการกับอาการและผลข้างเคียงของยาที่คุณรับประทานสิ่งสำคัญคือต้องรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และทานยาตามที่แพทย์สั่ง นอกจากนี้ ควรให้ร่างกายได้พักผ่อนด้วยการออกกำลังกายทุกวัน เมื่อร่างกายเริ่มรู้สึกดีขึ้นและไม่ปวดเมื่อยแล้ว คุณก็สามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อไร?

แม้แต่ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณน้อยก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้ โปรดไปพบแพทย์:

• น้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ความดันโลหิตสูง
• นอนไม่หลับ.
• ผิวหนังช้ำหรือบางลง
• ต้อกระจก
• โรคกระดูกพรุน

โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก (Polymyalgia Rheumatica) อาจเกิดขึ้นร่วมกับโรคหลอดเลือดอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ (Giant Cell Arteritis) ดังนั้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการใด ๆ ของโรคดังกล่าว อาการเหล่านี้ได้แก่:

• ปวดศีรษะ.
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น
• ไข้.
• เหนื่อย.
• อาหารไม่มีรสชาติเลย
• อาการปวดกราม
• รู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัสบริเวณรอบหนังศีรษะ

คุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?

เมื่อไปพบแพทย์ คุณสามารถถามคำถามเหล่านี้ได้:

• ทำไมเรื่องนี้ถึงเกิดขึ้นกับฉัน?
• คุณแนะนำการรักษาแบบใดให้ฉันบ้าง?
• ฉันควรระวังผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
• ฉันเป็นโรคหลอดเลือดอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ด้วยหรือเปล่า?
• ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกมีอะไรบ้าง?
• ฉันจะทำอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้สถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นอีก?

อาการของโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติก (Polymyalgia Rheumatica) อาจสร้างความรำคาญอย่างมาก ทำให้ทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก หากคุณมีอาการปวดกล้ามเนื้อและตึงอย่างรุนแรง ควรไปพบแพทย์ แม้ว่าการวินิจฉัยโรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกอาจทำได้ยาก แต่แพทย์สามารถช่วยคุณหาสาเหตุและวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้ การใช้ชีวิตอยู่กับโรคหลอดเลือดอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์ (Giant Cell Arteritis) อาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับบางคน ดังนั้นอย่าลืมปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการทั้งหมดของคุณ

ข้อสรุปสำคัญ

โรคปวดกล้ามเนื้อรูมาติกเป็นภาวะที่ค่อนข้างน่ารำคาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการปวดและตึงในตอนเช้า แต่จำไว้ว่า:

• อาการนี้ พบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไป โดยเฉพาะผู้หญิง
• อาการหลักคือ อาการปวดและตึงบริเวณไหล่ คอ และสะโพก โดยเฉพาะในตอนเช้า
• แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงจะยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ ก็มีวิธีการรักษา ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มักช่วยบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็ว
• การวินิจฉัยโรคและเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง
• บางคนอาจเกิดภาวะที่เรียกว่า 'หลอดเลือดแดงอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์' ร่วมด้วย ดังนั้นควรระวังภาวะนี้ด้วยเช่นกัน
• สิ่งที่สำคัญที่สุดคือควรปรึกษาแพทย์อย่างละเอียดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ไม่ต้องกังวลไป ด้วยการรักษาและการดูแลที่เหมาะสม คุณสามารถควบคุมอาการนี้และใช้ชีวิตได้อย่างดี

โรค ปวดกล้ามเนื้อรูมาติก, ปวดข้อ, อาการข้อแข็งตอนเช้า, คอร์ติโคสเตียรอยด์, โรคหลอดเลือดแดงอักเสบชนิดเซลล์ยักษ์, สุขภาพผู้สูงอายุ, ปวดกล้ามเนื้อ