Skip to main content

ตับของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดีหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) กันเถอะ!

ตับของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดีหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) กันเถอะ!

โอ้โห คุณก็รู้สึกเหนื่อยมากเหมือนกันใช่ไหม เหนื่อยแม้กระทั่งไม่ได้ทำอะไรเลย หรือบางครั้งคุณรู้สึกเหมือนอยากเกาผิวหนังโดยไม่มีเหตุผลใช่ไหม บางครั้ง แม้ว่าเราจะไม่ค่อยใส่ใจกับสิ่งเหล่านี้มากนัก แต่มันอาจเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับตับ ซึ่งเป็นหนึ่งในอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกายของเรา วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่ส่งผลต่อตับ และถึงแม้ชื่ออาจจะดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่ก็เข้าใจได้ง่าย นั่นก็คือ (โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ) หรือเรียกสั้นๆ ว่า (PBC)

โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

โอเค ชื่อนี้ดูยาวไปหน่อยใช่ไหม? มาดูกันว่ามันหมายความว่าอะไร

"โรคท่อน้ำดีอักเสบ" คือ การอักเสบของท่อน้ำดี คุณรู้ไหมว่าของเหลวที่เรียกว่าน้ำดี ซึ่งผลิตในตับของเรา จะไหลผ่านระบบท่อเล็กๆ เหล่านั้น ท่อเหล่านั้นเรียกว่าท่อน้ำดี "เกี่ยวกับน้ำดี" ก็หมายถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับท่อน้ำดีเหล่านี้เช่นกัน "ปฐมภูมิ" หมายถึง "พื้นฐาน" หรือ "เริ่มต้น"

เมื่อนำทุกอย่างมารวมกันแล้ว โรคท่อน้ำ ดีอักเสบปฐมภูมิ (Primary Biliary Cholangitis) หมายความว่า การอักเสบของท่อน้ำดีภายในตับไม่ได้เกิดจากโรค การติดเชื้อ หรือการอุดตันอื่นใด แต่เกิดจากตัวโรคเอง เนื่องจากอาการอักเสบนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจากสาเหตุใดๆ คุณจึงไม่ทราบว่าอาการจะหยุดเมื่อใด ดังนั้นจึงเป็นภาวะที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น

ก่อนหน้านี้โรคนี้ถูกเรียกว่า โรคตับแข็งจากท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cirrhosis) เนื่องจากในที่สุดมันอาจทำให้ตับแข็งตัวและเกิดแผลเป็น จนนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า โรคตับแข็ง

โรค PBC ส่งผลต่อร่างกายของเราอย่างไร?

ลองนึกภาพดูสิว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเราเกิดการอักเสบอยู่ตลอดเวลา? โดยปกติแล้ว การอักเสบชั่วคราวเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการรักษา แต่ถ้า การอักเสบเรื้อรัง แบบนี้ยังคงดำเนินต่อไป แทนที่จะหายดี บริเวณนั้นก็จะเริ่มเกิดแผลเป็น

นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับท่อน้ำดีภายในตับของคุณในโรค PBC ท่อเหล่านี้ จะตีบแคบและอุดตันด้วยแผลเป็น จากนั้นน้ำดีที่ผลิตโดยตับจะไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างเหมาะสม น้ำดีนี้จะเริ่มสะสมอยู่ภายในตับ เมื่อน้ำดีสะสมมากขึ้น มันจะทำลายเซลล์ตับและทำให้เกิดการอักเสบในตับ เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรงนี้จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น ในที่สุด ตับจะไม่สามารถทำงานได้อย่างเหมาะสม ซึ่งเป็นสิ่งที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว (โรคตับแข็ง)

โรค PBC เป็นโรคที่ร้ายแรงหรือไม่?

ใช่ โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis) เป็น โรคเรื้อรังและลุกลาม หมายความว่ามันไม่ได้แค่ดีขึ้น แต่มันอาจแย่ลงได้เมื่อเวลาผ่านไป มันไม่ได้แย่ลงอย่างฉับพลัน แต่จะค่อยๆ แย่ลงทีละน้อย ผ่านหลายระยะ คุณอาจไม่มีอาการใดๆ ในระยะแรก

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่อันตรายที่สุดเกี่ยวกับเรื่องนี้คือ มันอาจนำไปสู่ภาวะ ตับวาย อย่างสมบูรณ์และถึงขั้นเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการปลูกถ่าย ตับ

แต่ โชคดีที่มีตัวยาที่สามารถชะลอการลุกลามของโรคนี้ได้ และไม่ใช่ทุกคนที่จะไปถึงระยะสุดท้าย ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย

(PBC) กับ (PSC) ต่างกันอย่างไร?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะอีกภาวะหนึ่งที่เรียกว่า โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังชนิดปฐมภูมิ หรือ PSC ทั้งสองภาวะนี้คล้ายคลึงกันมาก แต่ก็มีข้อแตกต่างที่สำคัญอยู่บ้าง

  • ในโรค PBC นั้น เฉพาะท่อน้ำดีภายในตับ (ท่อน้ำดีภายในตับ) เท่านั้น ที่ได้รับผลกระทบ
  • อย่างไรก็ตาม ในโรค PSC ท่อน้ำดีทั้งภายในและภายนอกตับ (ท่อน้ำดีนอกตับ) ต่างก็ได้รับผลกระทบ
  • นอกจากนี้ ยังมีความแตกต่างกันบ้างในกลุ่มประชากรที่พบโรคทั้งสองนี้ได้บ่อยที่สุด
  • สิ่งสำคัญคือ แม้ว่าจะมีตัวยาที่ใช้รักษา (PBC) ได้ แต่ยังไม่มีการค้นพบวิธีการรักษาที่ได้ผลสำหรับ (PSC)

ใครบ้างที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ (PBC) มากที่สุด?

แม้ว่าอาจดูน่าประหลาดใจ แต่ ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรค PBC มากกว่าผู้ชายประมาณสิบเท่า (10:1) จากสถิติในสหรัฐอเมริกา พบว่าผู้หญิงประมาณ 60 คนต่อ 100,000 คนเป็นโรคนี้ เทียบกับผู้ชายประมาณ 15 คนต่อ 100,000 คน

คนส่วนใหญ่ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้หลังอายุ 40 ปี โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในสกอตแลนด์ ประเทศในแถบสแกนดิเนเวีย และภาคตะวันออกเฉียงเหนือของอังกฤษ

นอกจากนี้ หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีโรคภูมิต้านทานตนเองชนิดอื่น คุณก็มีโอกาสเป็นโรค PBC มากขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจมีความเชื่อมโยง ทางพันธุกรรม

อาการของโรค PBC มีอะไรบ้าง?

ผู้ป่วย PBC หลายคน ไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น อาการที่เกี่ยวข้องกับท่อน้ำดีจะเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป อาการแรกและพบได้บ่อยที่สุด ในผู้ป่วย PBC ได้แก่:

  • อาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรง (ประมาณ 65% ของผู้คน)
  • อาการคันผิวหนัง (ประมาณ 55% ของผู้คน)

อาการเหล่านี้ส่งผลต่อแต่ละคนแตกต่างกัน บางคนอาจมีอาการในช่วงเริ่มต้นของโรค ในขณะที่บางคนอาจมีอาการในภายหลัง นอกจากนี้ อาการอาจมีความรุนแรงมากหรือน้อยแตกต่างกันไปในแต่ละระยะของโรค ดูเหมือนว่าจะไม่มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างความรุนแรงของอาการกับระยะของโรค อย่างไรก็ตาม งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า ผู้ที่มีอาการรุนแรงในช่วงเริ่มต้นของโรค อาจมีอาการของโรคที่ลุกลามเร็วขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของโรคท่อน้ำดีมีอะไรบ้าง?

ในระยะเริ่มต้น คุณอาจไม่สังเกตเห็นว่ามีปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดี แต่เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อยๆ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ก็จะเริ่มเกิดขึ้น น้ำดีที่ไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างปกติ...น้ำดีจะเริ่มรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคต่างๆ นอกจากนี้ เมื่อน้ำดีไม่สามารถไปถึงระบบย่อยอาหารได้อย่างเหมาะสม การย่อยอาหาร ก็จะบกพร่องด้วย เพราะน้ำดีมีความสำคัญต่อการย่อยอาหาร

ต่อมา แผลเป็นในตับอาจส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดที่ไหลผ่านตับ ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งหมายถึงความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำเหล่านั้น

1. การดูดซึมไขมันบกพร่อง

หากระบบย่อยอาหารของคุณได้รับน้ำดีไม่เพียงพอ ระบบจะไม่สามารถย่อยและดูดซึมไขมันในอาหารได้อย่างเหมาะสม การดูดซึมไขมันที่ลดลงนี้อาจทำให้เกิดผลดังต่อไปนี้:

  • คอเลสเตอรอลในเลือดสูง
  • ไขมันสะสมใต้ผิวหนัง
  • อุจจาระมีไขมันปน หรือท้องเสีย
  • การลดน้ำหนัก
  • ระดับวิตามินที่ละลายในไขมัน ได้แก่ วิตามินเอ ดี อี และเค ลดลง
  • โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่ทำให้กระดูกบางลง เนื่องจากการดูดซึมวิตามินดีซึ่งเป็นวิตามินที่ละลายในไขมันลดลง

2. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

เมื่อหลอดเลือดที่ผ่านตับเกิดการอุดตันเนื่องจากแผลเป็น จะทำให้เกิดภาวะ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งหมายความว่าความดันโลหิตในหลอดเลือดดำเหล่านั้นและหลอดเลือดดำอื่นๆ ที่เชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำเหล่านั้นจะเพิ่มสูงขึ้น ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลนี้สามารถก่อให้เกิดอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

  • ตับโต
  • ม้ามโต
  • เป็นหวัดและติดเชื้อ บ่อยครั้ง (ภูมิคุ้มกันลดลง)
  • ฟกช้ำและเลือดออกง่าย (เกล็ดเลือดต่ำ - ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) )
  • การปรากฏของเส้นเลือดฝอยสีแดงคล้ายใยแมงมุม (spider angiomas) บนผิวหนัง
  • เส้นเลือดในหลอดอาหารและช่องท้องบวมหรือเป็นปม (เส้นเลือดขอด)
  • เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
  • ภาวะน้ำคั่งในช่องท้อง (ท้องมาน)
  • อาการบวม (บวมน้ำ) บริเวณส่วนล่างของร่างกาย
  • อาการสับสน ทางจิตใจ บางครั้ง เกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของสารพิษในกระแสเลือด

สาเหตุของโรค PBC คืออะไร?

ในโรค PBC ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองจะโจมตีเซลล์ที่บุผนังท่อน้ำดีของตับ ราวกับ ว่าระบบภูมิคุ้มกันมองว่าเซลล์เหล่านี้เป็นสิ่งแปลกปลอม นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคภูมิต้านตนเองหรือโรคภูมิต้านตนเอง โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเซลล์ที่แข็งแรง และไม่มีวิธีควบคุมหรือหยุดยั้งกระบวนการนี้ การอักเสบที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนี้เองที่เป็นสาเหตุของการเกิดแผลเป็น

เราไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมโรคภูมิต้านตนเองเหล่านี้จึงเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนจะมี ปัจจัยทางพันธุกรรมเข้ามาเกี่ยวข้อง ผู้ที่ป่วยเป็นโรคภูมิต้านตนเองหลายคนมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ และอาจเป็นโรคภูมิต้านตนเองได้มากกว่าหนึ่งชนิด

นอกจากนี้ดูเหมือนจะมี ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ด้วย กล่าวคือ อาจมีบางสิ่งในสิ่งแวดล้อมที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้ อาจเป็นสารเคมีที่คุณสัมผัส หรืออาจเป็นการติดเชื้อก็ได้

PBC ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณก่อน จากนั้นทำการตรวจร่างกาย และเก็บ ตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจหา โรค PBC

การตรวจเลือดเหล่านี้ส่วนใหญ่จะตรวจหา แอนติบอดี จำเพาะที่เกี่ยวข้องกับ PBC โดยเฉพาะแอนติบอดีที่เรียกว่า แอนติไมโตคอนเดรียลแอนติบอดี (AMA) นอกจากนี้ยังตรวจหา ระดับเอนไซม์ตับ ที่สูงขึ้น โดยเฉพาะ อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP) ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายของตับ

หากผลการตรวจของคุณเป็นบวกสำหรับ PBC แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจดู ภาพตับและระบบทางเดินน้ำดีของคุณ ต่อไป ซึ่งจะช่วยตัดสาเหตุอื่นๆ ของอาการของคุณออกไปและดูว่าโรคอยู่ในระยะใด โดยปกติแล้ว การตรวจ อัลตราซา วนด์ช่องท้องแบบง่ายๆ จะถูกทำเป็นอันดับแรก แต่บางครั้ง อาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

ประมาณ 5% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค PBC อาจมีผลตรวจ AMA เป็นลบ แต่พวกเขาอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย หากเป็นเช่นนั้น แพทย์อาจจำเป็น ต้องตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ จากตับของคุณ (การตรวจชิ้นเนื้อตับ) เพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรค PBC หรือไม่ โดยปกติแล้วจะทำที่ข้างเตียงผู้ป่วย โดยใช้เข็มแทงเข้าไปในตับของคุณ ตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ ที่ได้จากเข็มจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การรักษาโรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิมีอะไรบ้าง?

แพทย์ใช้สารต่อไปนี้ในการรักษาโรค PBC:

ยา

โรค PBC ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ ยาต่างๆ สามารถควบคุมการลุกลามของโรคและช่วยให้อาการดีขึ้นได้

(กรดเออร์โซดีออกซีโคลลิก - UDCA)ยานี้เป็นกรดน้ำดีชนิดหนึ่ง ช่วยกำจัดน้ำดีออกจากตับและลดความเสียหายของตับ ยานี้ได้ผลดีกับผู้ป่วย PBC ประมาณครึ่งหนึ่ง โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้นของโรค สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อ UDCA แพทย์บางครั้งอาจแนะนำกรดน้ำดีอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า กรดโอบีติโคลลิก (obeticholic acid )

นอกจากนี้ อาการเฉพาะตัวของคุณสามารถรักษาได้ด้วยยาที่แตกต่างกันไป

  • สำหรับอาการคันผิวหนัง อาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น ไดเฟนไฮดรามีน - เช่น Benadryl®), การบำบัดด้วยแสงอัลตราไวโอเลต หรือยาที่ช่วยจับกรดน้ำดี เช่น โคลีสไตรมีน
  • ป้องกันผลข้างเคียง เช่น การขาดวิตามินและโรคกระดูกพรุน: การรับประทานวิตามินเสริมสามารถช่วยได้
  • บางคนที่มีอาการอ่อนเพลีย อาจได้รับประโยชน์จากยากระตุ้น เช่น โมดาฟินิล

การผ่าตัด

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นด้วยยา และการทำงานของตับยังคงแย่ลง แพทย์อาจจะให้คุณอยู่ในรายชื่อผู้รอ รับการปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยที่เป็นโรค PBC มักได้ ผลลัพธ์ที่ดีมาก จากการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ

เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ โรค PBC สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลังการปลูกถ่ายตับ แต่การลุกลามของโรคจะช้าลงมากในครั้งที่สอง อายุขัยหลังการปลูกถ่ายตับอยู่ในเกณฑ์ปกติ

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างเมื่อต้องเผชิญกับภาวะนี้?

โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ จะดำเนินไปอย่างช้าๆ การตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและการรักษาอย่างทันท่วงที สามารถป้องกันหรืออย่างน้อยก็ชะลอการลุกลามของโรคในระยะหลังและภาวะแทรกซ้อนได้

คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ดีด้วยยา อย่างไรก็ตาม การรักษาอาการอ่อนเพลียที่เกิดขึ้นกับ PBC ยังคงเป็นเรื่องท้าทาย หลายคนใช้ชีวิตอยู่ได้หลายปีโดยที่ชีวิตประจำวันไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจาก PBC

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค PBC ในระยะเริ่มต้น และบางคนอาจเป็นโรคในรูปแบบที่รุนแรงกว่า อาการต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงและระดับบิลิรูบินในเลือดสูง อาจบ่งชี้ว่าโรคสามารถลุกลามไปสู่ภาวะตับวายได้อย่างรวดเร็ว หากถึงขั้นนั้น คุณจะต้องได้รับการปลูกถ่ายตับเพื่อความอยู่รอด แต่สำหรับผู้ที่เป็นโรค PBC ที่ได้รับการปลูกถ่ายตับสำเร็จแล้ว ผลการรักษาจะดีมาก

คุณสามารถอยู่กับโรค PBC ได้นานแค่ไหน?

โดยปกติแล้ว โรคจะเข้าสู่ระยะสุดท้ายภายในระยะเวลา 15 ถึง 20 ปี

ระยะแรก หมายความว่าถึงแม้คุณจะได้รับการตรวจและพบว่าเป็นโรค PBC แล้ว คุณก็อาจยังไม่มีอาการใดๆ เป็นเวลานาน ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการภายในห้าถึงสิบปีข้างหน้าเมื่อเริ่มมีอาการแล้ว อายุขัยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 10 ปี 65% ของผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายตับสำเร็จจะอยู่รอดได้ถึง 10 ปี

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรเมื่อเป็นโรค PBC (Primary Blimatic Congenital Blimatic Syndrome)?

การรักษาสุขภาพด้วยการรับประทานอาหารและมีวิถีชีวิตที่ดี จะช่วยให้ตับของคุณมีสุขภาพดีได้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ตัวอย่างเช่น:

  • เลิกสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ และใช้ยาเสพติดหรือยาอื่นๆ อย่างไม่เหมาะสม หรือเพื่อความสนุกสนาน
  • ทานอาหารแปรรูปและอาหารบรรจุห่อให้น้อยลง และทานอาหารสดให้มากขึ้น
  • ลดปริมาณไขมันอิ่มตัวและรับประทานไขมันไม่อิ่มตัวที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น
  • เดินเร็วทุกวัน การออกกำลังกายที่ต้องรับน้ำหนักสามารถช่วยรักษาสุขภาพกระดูกได้

ผู้ป่วยโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังหลายคนสามารถใช้ชีวิตได้หลายปีโดยไม่มีปัญหาใหญ่ใดๆ อย่างไรก็ตาม โรคนี้เป็นโรคที่ลุกลามและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของคุณอย่างมาก ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีลดความเครียดทางกาย จิตใจ และอารมณ์ นอกจากนี้ สอบถามเกี่ยวกับ เครือข่ายสนับสนุน ที่ช่วยเหลือผู้ป่วยโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง จำไว้ว่าสุขภาพโดยรวมของคุณสำคัญกว่าแค่ตัวโรคเพียงอย่างเดียว

ข้อสรุปสำคัญ

โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) เป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อท่อน้ำดีในตับ เชื่อกันว่าเกิดจากภาวะ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แม้ว่าในระยะแรกอาจไม่มีอาการปรากฏ แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาการต่างๆ เช่น อ่อนเพลียและคันผิวหนัง อาจพัฒนาขึ้นได้ เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อยๆ อาจนำไปสู่ภาวะตับแข็ง และภาวะตับวายได้

อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะแรกและใช้ยา เช่น (UDCA) ก็สามารถควบคุมโรคได้ บางคนอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับด้วยซ้ำ

สิ่งสำคัญที่สุดคือควรปรึกษาแพทย์และปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดีหากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว อย่ากลัวที่จะพูดคุยและขอความช่วยเหลือ


โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ( Primary Biliary Cholangitis, PBC), โรคตับ, ท่อน้ำดี, โรคตับแข็ง, โรคภูมิต้านตนเอง

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 6 + 8 =
ตับของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดีหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) กันเถอะ!

ตับของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดีหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) กันเถอะ!

โอ้โห คุณก็รู้สึกเหนื่อยมากเหมือนกันใช่ไหม เหนื่อยแม้กระทั่งไม่ได้ทำอะไรเลย หรือบางครั้งคุณรู้สึกเหมือนอยากเกาผิวหนังโดยไม่มีเหตุผลใช่ไหม บางครั้ง แม้ว่าเราจะไม่ค่อยใส่ใจกับสิ่งเหล่านี้มากนัก แต่มันอาจเป็นสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับตับ ซึ่งเป็นหนึ่งในอวัยวะที่สำคัญที่สุดในร่างกายของเรา วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคที่ส่งผลต่อตับ และถึงแม้ชื่ออาจจะดูซับซ้อนเล็กน้อย แต่ก็เข้าใจได้ง่าย นั่นก็คือ (โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ) หรือเรียกสั้นๆ ว่า (PBC)

โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ!

โอเค ชื่อนี้ดูยาวไปหน่อยใช่ไหม? มาดูกันว่ามันหมายความว่าอะไร

"โรคท่อน้ำดีอักเสบ" คือ การอักเสบของท่อน้ำดี คุณรู้ไหมว่าของเหลวที่เรียกว่าน้ำดี ซึ่งผลิตในตับของเรา จะไหลผ่านระบบท่อเล็กๆ เหล่านั้น ท่อเหล่านั้นเรียกว่าท่อน้ำดี "เกี่ยวกับน้ำดี" ก็หมายถึงสิ่งที่เกี่ยวข้องกับท่อน้ำดีเหล่านี้เช่นกัน "ปฐมภูมิ" หมายถึง "พื้นฐาน" หรือ "เริ่มต้น"

เมื่อนำทุกอย่างมารวมกันแล้ว โรคท่อน้ำ ดีอักเสบปฐมภูมิ (Primary Biliary Cholangitis) หมายความว่า การอักเสบของท่อน้ำดีภายในตับไม่ได้เกิดจากโรค การติดเชื้อ หรือการอุดตันอื่นใด แต่เกิดจากตัวโรคเอง เนื่องจากอาการอักเสบนี้ไม่ได้เกิดขึ้นจากสาเหตุใดๆ คุณจึงไม่ทราบว่าอาการจะหยุดเมื่อใด ดังนั้นจึงเป็นภาวะที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น

ก่อนหน้านี้โรคนี้ถูกเรียกว่า โรคตับแข็งจากท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cirrhosis) เนื่องจากในที่สุดมันอาจทำให้ตับแข็งตัวและเกิดแผลเป็น จนนำไปสู่ภาวะที่เรียกว่า โรคตับแข็ง

โรค PBC ส่งผลต่อร่างกายของเราอย่างไร?

ลองนึกภาพดูสิว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายเราเกิดการอักเสบอยู่ตลอดเวลา? โดยปกติแล้ว การอักเสบชั่วคราวเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการรักษา แต่ถ้า การอักเสบเรื้อรัง แบบนี้ยังคงดำเนินต่อไป แทนที่จะหายดี บริเวณนั้นก็จะเริ่มเกิดแผลเป็น

นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้นกับท่อน้ำดีภายในตับของคุณในโรค PBC ท่อเหล่านี้ จะตีบแคบและอุดตันด้วยแผลเป็น จากนั้นน้ำดีที่ผลิตโดยตับจะไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างเหมาะสม น้ำดีนี้จะเริ่มสะสมอยู่ภายในตับ เมื่อน้ำดีสะสมมากขึ้น มันจะทำลายเซลล์ตับและทำให้เกิดการอักเสบในตับ เมื่อเวลาผ่านไป เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรงนี้จะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น ในที่สุด ตับจะไม่สามารถทำงานได้อย่างเหมาะสม ซึ่งเป็นสิ่งที่เราได้กล่าวถึงไปแล้ว (โรคตับแข็ง)

โรค PBC เป็นโรคที่ร้ายแรงหรือไม่?

ใช่ โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis) เป็น โรคเรื้อรังและลุกลาม หมายความว่ามันไม่ได้แค่ดีขึ้น แต่มันอาจแย่ลงได้เมื่อเวลาผ่านไป มันไม่ได้แย่ลงอย่างฉับพลัน แต่จะค่อยๆ แย่ลงทีละน้อย ผ่านหลายระยะ คุณอาจไม่มีอาการใดๆ ในระยะแรก

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่อันตรายที่สุดเกี่ยวกับเรื่องนี้คือ มันอาจนำไปสู่ภาวะ ตับวาย อย่างสมบูรณ์และถึงขั้นเสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการปลูกถ่าย ตับ

แต่ โชคดีที่มีตัวยาที่สามารถชะลอการลุกลามของโรคนี้ได้ และไม่ใช่ทุกคนที่จะไปถึงระยะสุดท้าย ดังนั้นอย่ากังวลไปเลย

(PBC) กับ (PSC) ต่างกันอย่างไร?

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับภาวะอีกภาวะหนึ่งที่เรียกว่า โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังชนิดปฐมภูมิ หรือ PSC ทั้งสองภาวะนี้คล้ายคลึงกันมาก แต่ก็มีข้อแตกต่างที่สำคัญอยู่บ้าง

  • ในโรค PBC นั้น เฉพาะท่อน้ำดีภายในตับ (ท่อน้ำดีภายในตับ) เท่านั้น ที่ได้รับผลกระทบ
  • อย่างไรก็ตาม ในโรค PSC ท่อน้ำดีทั้งภายในและภายนอกตับ (ท่อน้ำดีนอกตับ) ต่างก็ได้รับผลกระทบ
  • นอกจากนี้ ยังมีความแตกต่างกันบ้างในกลุ่มประชากรที่พบโรคทั้งสองนี้ได้บ่อยที่สุด
  • สิ่งสำคัญคือ แม้ว่าจะมีตัวยาที่ใช้รักษา (PBC) ได้ แต่ยังไม่มีการค้นพบวิธีการรักษาที่ได้ผลสำหรับ (PSC)

ใครบ้างที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ (PBC) มากที่สุด?

แม้ว่าอาจดูน่าประหลาดใจ แต่ ผู้หญิงมีโอกาสเป็นโรค PBC มากกว่าผู้ชายประมาณสิบเท่า (10:1) จากสถิติในสหรัฐอเมริกา พบว่าผู้หญิงประมาณ 60 คนต่อ 100,000 คนเป็นโรคนี้ เทียบกับผู้ชายประมาณ 15 คนต่อ 100,000 คน

คนส่วนใหญ่ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้หลังอายุ 40 ปี โรคนี้พบได้บ่อยที่สุดในสกอตแลนด์ ประเทศในแถบสแกนดิเนเวีย และภาคตะวันออกเฉียงเหนือของอังกฤษ

นอกจากนี้ หากคุณหรือคนในครอบครัวของคุณมีโรคภูมิต้านทานตนเองชนิดอื่น คุณก็มีโอกาสเป็นโรค PBC มากขึ้น ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจมีความเชื่อมโยง ทางพันธุกรรม

อาการของโรค PBC มีอะไรบ้าง?

ผู้ป่วย PBC หลายคน ไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น อาการที่เกี่ยวข้องกับท่อน้ำดีจะเริ่มปรากฏขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป อาการแรกและพบได้บ่อยที่สุด ในผู้ป่วย PBC ได้แก่:

  • อาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรง (ประมาณ 65% ของผู้คน)
  • อาการคันผิวหนัง (ประมาณ 55% ของผู้คน)

อาการเหล่านี้ส่งผลต่อแต่ละคนแตกต่างกัน บางคนอาจมีอาการในช่วงเริ่มต้นของโรค ในขณะที่บางคนอาจมีอาการในภายหลัง นอกจากนี้ อาการอาจมีความรุนแรงมากหรือน้อยแตกต่างกันไปในแต่ละระยะของโรค ดูเหมือนว่าจะไม่มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างความรุนแรงของอาการกับระยะของโรค อย่างไรก็ตาม งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า ผู้ที่มีอาการรุนแรงในช่วงเริ่มต้นของโรค อาจมีอาการของโรคที่ลุกลามเร็วขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนของโรคท่อน้ำดีมีอะไรบ้าง?

ในระยะเริ่มต้น คุณอาจไม่สังเกตเห็นว่ามีปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดี แต่เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อยๆ ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ก็จะเริ่มเกิดขึ้น น้ำดีที่ไม่สามารถไหลเวียนได้อย่างปกติ...น้ำดีจะเริ่มรั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคต่างๆ นอกจากนี้ เมื่อน้ำดีไม่สามารถไปถึงระบบย่อยอาหารได้อย่างเหมาะสม การย่อยอาหาร ก็จะบกพร่องด้วย เพราะน้ำดีมีความสำคัญต่อการย่อยอาหาร

ต่อมา แผลเป็นในตับอาจส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดที่ไหลผ่านตับ ทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าภาวะ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งหมายถึงความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำเหล่านั้น

1. การดูดซึมไขมันบกพร่อง

หากระบบย่อยอาหารของคุณได้รับน้ำดีไม่เพียงพอ ระบบจะไม่สามารถย่อยและดูดซึมไขมันในอาหารได้อย่างเหมาะสม การดูดซึมไขมันที่ลดลงนี้อาจทำให้เกิดผลดังต่อไปนี้:

  • คอเลสเตอรอลในเลือดสูง
  • ไขมันสะสมใต้ผิวหนัง
  • อุจจาระมีไขมันปน หรือท้องเสีย
  • การลดน้ำหนัก
  • ระดับวิตามินที่ละลายในไขมัน ได้แก่ วิตามินเอ ดี อี และเค ลดลง
  • โรคกระดูกพรุนเป็นโรคที่ทำให้กระดูกบางลง เนื่องจากการดูดซึมวิตามินดีซึ่งเป็นวิตามินที่ละลายในไขมันลดลง

2. ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล

เมื่อหลอดเลือดที่ผ่านตับเกิดการอุดตันเนื่องจากแผลเป็น จะทำให้เกิดภาวะ ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งหมายความว่าความดันโลหิตในหลอดเลือดดำเหล่านั้นและหลอดเลือดดำอื่นๆ ที่เชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำเหล่านั้นจะเพิ่มสูงขึ้น ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัลนี้สามารถก่อให้เกิดอาการต่างๆ ดังต่อไปนี้:

  • ตับโต
  • ม้ามโต
  • เป็นหวัดและติดเชื้อ บ่อยครั้ง (ภูมิคุ้มกันลดลง)
  • ฟกช้ำและเลือดออกง่าย (เกล็ดเลือดต่ำ - ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) )
  • การปรากฏของเส้นเลือดฝอยสีแดงคล้ายใยแมงมุม (spider angiomas) บนผิวหนัง
  • เส้นเลือดในหลอดอาหารและช่องท้องบวมหรือเป็นปม (เส้นเลือดขอด)
  • เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
  • ภาวะน้ำคั่งในช่องท้อง (ท้องมาน)
  • อาการบวม (บวมน้ำ) บริเวณส่วนล่างของร่างกาย
  • อาการสับสน ทางจิตใจ บางครั้ง เกิดขึ้นเนื่องจากการสะสมของสารพิษในกระแสเลือด

สาเหตุของโรค PBC คืออะไร?

ในโรค PBC ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองจะโจมตีเซลล์ที่บุผนังท่อน้ำดีของตับ ราวกับ ว่าระบบภูมิคุ้มกันมองว่าเซลล์เหล่านี้เป็นสิ่งแปลกปลอม นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า โรคภูมิต้านตนเองหรือโรคภูมิต้านตนเอง โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน ระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายเซลล์ที่แข็งแรง และไม่มีวิธีควบคุมหรือหยุดยั้งกระบวนการนี้ การอักเสบที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องนี้เองที่เป็นสาเหตุของการเกิดแผลเป็น

เราไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมโรคภูมิต้านตนเองเหล่านี้จึงเกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ดูเหมือนจะมี ปัจจัยทางพันธุกรรมเข้ามาเกี่ยวข้อง ผู้ที่ป่วยเป็นโรคภูมิต้านตนเองหลายคนมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้ และอาจเป็นโรคภูมิต้านตนเองได้มากกว่าหนึ่งชนิด

นอกจากนี้ดูเหมือนจะมี ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ด้วย กล่าวคือ อาจมีบางสิ่งในสิ่งแวดล้อมที่กระตุ้นให้เกิดโรคนี้ได้ อาจเป็นสารเคมีที่คุณสัมผัส หรืออาจเป็นการติดเชื้อก็ได้

PBC ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์และอาการของคุณก่อน จากนั้นทำการตรวจร่างกาย และเก็บ ตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจหา โรค PBC

การตรวจเลือดเหล่านี้ส่วนใหญ่จะตรวจหา แอนติบอดี จำเพาะที่เกี่ยวข้องกับ PBC โดยเฉพาะแอนติบอดีที่เรียกว่า แอนติไมโตคอนเดรียลแอนติบอดี (AMA) นอกจากนี้ยังตรวจหา ระดับเอนไซม์ตับ ที่สูงขึ้น โดยเฉพาะ อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส (ALP) ซึ่งบ่งชี้ถึงความเสียหายของตับ

หากผลการตรวจของคุณเป็นบวกสำหรับ PBC แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจดู ภาพตับและระบบทางเดินน้ำดีของคุณ ต่อไป ซึ่งจะช่วยตัดสาเหตุอื่นๆ ของอาการของคุณออกไปและดูว่าโรคอยู่ในระยะใด โดยปกติแล้ว การตรวจ อัลตราซา วนด์ช่องท้องแบบง่ายๆ จะถูกทำเป็นอันดับแรก แต่บางครั้ง อาจจำเป็นต้องทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า) เพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

ประมาณ 5% ของผู้ป่วยที่เป็นโรค PBC อาจมีผลตรวจ AMA เป็นลบ แต่พวกเขาอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย หากเป็นเช่นนั้น แพทย์อาจจำเป็น ต้องตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ จากตับของคุณ (การตรวจชิ้นเนื้อตับ) เพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรค PBC หรือไม่ โดยปกติแล้วจะทำที่ข้างเตียงผู้ป่วย โดยใช้เข็มแทงเข้าไปในตับของคุณ ตัวอย่างเนื้อเยื่อเล็กๆ ที่ได้จากเข็มจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์

การรักษาโรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิมีอะไรบ้าง?

แพทย์ใช้สารต่อไปนี้ในการรักษาโรค PBC:

ยา

โรค PBC ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ ยาต่างๆ สามารถควบคุมการลุกลามของโรคและช่วยให้อาการดีขึ้นได้

(กรดเออร์โซดีออกซีโคลลิก - UDCA)ยานี้เป็นกรดน้ำดีชนิดหนึ่ง ช่วยกำจัดน้ำดีออกจากตับและลดความเสียหายของตับ ยานี้ได้ผลดีกับผู้ป่วย PBC ประมาณครึ่งหนึ่ง โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้นของโรค สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อ UDCA แพทย์บางครั้งอาจแนะนำกรดน้ำดีอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า กรดโอบีติโคลลิก (obeticholic acid )

นอกจากนี้ อาการเฉพาะตัวของคุณสามารถรักษาได้ด้วยยาที่แตกต่างกันไป

  • สำหรับอาการคันผิวหนัง อาจให้ยาแก้แพ้ (เช่น ไดเฟนไฮดรามีน - เช่น Benadryl®), การบำบัดด้วยแสงอัลตราไวโอเลต หรือยาที่ช่วยจับกรดน้ำดี เช่น โคลีสไตรมีน
  • ป้องกันผลข้างเคียง เช่น การขาดวิตามินและโรคกระดูกพรุน: การรับประทานวิตามินเสริมสามารถช่วยได้
  • บางคนที่มีอาการอ่อนเพลีย อาจได้รับประโยชน์จากยากระตุ้น เช่น โมดาฟินิล

การผ่าตัด

หากอาการของคุณไม่ดีขึ้นด้วยยา และการทำงานของตับยังคงแย่ลง แพทย์อาจจะให้คุณอยู่ในรายชื่อผู้รอ รับการปลูกถ่ายตับ ผู้ป่วยที่เป็นโรค PBC มักได้ ผลลัพธ์ที่ดีมาก จากการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ

เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ โรค PBC สามารถกลับมาเป็นซ้ำได้หลังการปลูกถ่ายตับ แต่การลุกลามของโรคจะช้าลงมากในครั้งที่สอง อายุขัยหลังการปลูกถ่ายตับอยู่ในเกณฑ์ปกติ

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างเมื่อต้องเผชิญกับภาวะนี้?

โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคท่อน้ำดีอักเสบปฐมภูมิ จะดำเนินไปอย่างช้าๆ การตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกและการรักษาอย่างทันท่วงที สามารถป้องกันหรืออย่างน้อยก็ชะลอการลุกลามของโรคในระยะหลังและภาวะแทรกซ้อนได้

คนส่วนใหญ่สามารถควบคุมอาการได้ดีด้วยยา อย่างไรก็ตาม การรักษาอาการอ่อนเพลียที่เกิดขึ้นกับ PBC ยังคงเป็นเรื่องท้าทาย หลายคนใช้ชีวิตอยู่ได้หลายปีโดยที่ชีวิตประจำวันไม่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจาก PBC

อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่จะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค PBC ในระยะเริ่มต้น และบางคนอาจเป็นโรคในรูปแบบที่รุนแรงกว่า อาการต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงและระดับบิลิรูบินในเลือดสูง อาจบ่งชี้ว่าโรคสามารถลุกลามไปสู่ภาวะตับวายได้อย่างรวดเร็ว หากถึงขั้นนั้น คุณจะต้องได้รับการปลูกถ่ายตับเพื่อความอยู่รอด แต่สำหรับผู้ที่เป็นโรค PBC ที่ได้รับการปลูกถ่ายตับสำเร็จแล้ว ผลการรักษาจะดีมาก

คุณสามารถอยู่กับโรค PBC ได้นานแค่ไหน?

โดยปกติแล้ว โรคจะเข้าสู่ระยะสุดท้ายภายในระยะเวลา 15 ถึง 20 ปี

ระยะแรก หมายความว่าถึงแม้คุณจะได้รับการตรวจและพบว่าเป็นโรค PBC แล้ว คุณก็อาจยังไม่มีอาการใดๆ เป็นเวลานาน ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยจะเริ่มมีอาการภายในห้าถึงสิบปีข้างหน้าเมื่อเริ่มมีอาการแล้ว อายุขัยเฉลี่ยจะอยู่ที่ประมาณ 10 ปี 65% ของผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายตับสำเร็จจะอยู่รอดได้ถึง 10 ปี

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรเมื่อเป็นโรค PBC (Primary Blimatic Congenital Blimatic Syndrome)?

การรักษาสุขภาพด้วยการรับประทานอาหารและมีวิถีชีวิตที่ดี จะช่วยให้ตับของคุณมีสุขภาพดีได้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ตัวอย่างเช่น:

  • เลิกสูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์ และใช้ยาเสพติดหรือยาอื่นๆ อย่างไม่เหมาะสม หรือเพื่อความสนุกสนาน
  • ทานอาหารแปรรูปและอาหารบรรจุห่อให้น้อยลง และทานอาหารสดให้มากขึ้น
  • ลดปริมาณไขมันอิ่มตัวและรับประทานไขมันไม่อิ่มตัวที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น
  • เดินเร็วทุกวัน การออกกำลังกายที่ต้องรับน้ำหนักสามารถช่วยรักษาสุขภาพกระดูกได้

ผู้ป่วยโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังหลายคนสามารถใช้ชีวิตได้หลายปีโดยไม่มีปัญหาใหญ่ใดๆ อย่างไรก็ตาม โรคนี้เป็นโรคที่ลุกลามและบางครั้งอาจถึงแก่ชีวิตได้ ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อสุขภาพของคุณอย่างมาก ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีลดความเครียดทางกาย จิตใจ และอารมณ์ นอกจากนี้ สอบถามเกี่ยวกับ เครือข่ายสนับสนุน ที่ช่วยเหลือผู้ป่วยโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง จำไว้ว่าสุขภาพโดยรวมของคุณสำคัญกว่าแค่ตัวโรคเพียงอย่างเดียว

ข้อสรุปสำคัญ

โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC) เป็นโรคเรื้อรังที่ส่งผลกระทบต่อท่อน้ำดีในตับ เชื่อกันว่าเกิดจากภาวะ ภูมิคุ้มกันบกพร่อง แม้ว่าในระยะแรกอาจไม่มีอาการปรากฏ แต่เมื่อเวลาผ่านไป อาการต่างๆ เช่น อ่อนเพลียและคันผิวหนัง อาจพัฒนาขึ้นได้ เมื่อโรคดำเนินไปเรื่อยๆ อาจนำไปสู่ภาวะตับแข็ง และภาวะตับวายได้

อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบโรคตั้งแต่ระยะแรกและใช้ยา เช่น (UDCA) ก็สามารถควบคุมโรคได้ บางคนอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับด้วยซ้ำ

สิ่งสำคัญที่สุดคือควรปรึกษาแพทย์และปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดีหากคุณมีอาการเหล่านี้ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว อย่ากลัวที่จะพูดคุยและขอความช่วยเหลือ


โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ( Primary Biliary Cholangitis, PBC), โรคตับ, ท่อน้ำดี, โรคตับแข็ง, โรคภูมิต้านตนเอง

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 6 + 8 =