คุณมีปัญหาเกี่ยวกับท่อน้ำดีหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Sclerosing Cholangitis หรือ PSC) กันเถอะ!

บางครั้งเรารู้สึกเหนื่อยโดยไม่มีสาเหตุ รู้สึกปวดเมื่อยเล็กน้อยที่ด้านขวาบนของท้อง หรืออาจรู้สึกเหมือนกำลังเกาตัวเองอยู่ แม้ว่าเราจะไม่ค่อยใส่ใจกับสิ่งเหล่านี้ในชีวิตประจำวัน แต่บางครั้งสิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่าภายในร่างกายของเรา วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่สำคัญมากที่ทุกคนควรทราบ นั่นคือ โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังชนิดปฐมภูมิ หรือ PSC นั่นเอง

โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังชนิดปฐมภูมิ (PSC) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป PSC เป็นโรคที่เกิดขึ้นใน ท่อน้ำดี ในร่างกายของเรา อย่างที่คุณอาจจำได้ น้ำดีถูกผลิตขึ้นในตับ น้ำดีนี้ช่วยในการย่อยอาหาร ดังนั้นจึงมีระบบท่อเล็กๆ ที่ลำเลียงน้ำดีจากตับไปยังลำไส้ เราเรียกท่อเหล่านั้นว่าท่อน้ำดี

ในโรค PSC จะมี การอักเสบเรื้อรัง หรือบวมในท่อน้ำดี แพทย์เรียกอาการนี้ว่า โรคท่อน้ำดี อักเสบ (cholangitis ) เมื่อการอักเสบนี้เกิดขึ้นต่อเนื่องเป็นเวลานาน จะเริ่มมีการเกิด แผลเป็น ในท่อน้ำดี แผลเป็นนี้ทำให้ท่อน้ำดีแข็งและแคบลง ซึ่งเรียกว่า โรคท่อน้ำ ดีแข็งตัว (sclerosis )

ลองนึกภาพท่อน้ำที่อุดตันด้วยสิ่งสกปรกและแคบลง ทำให้การไหลของน้ำเป็นไปได้ยาก ใช่ไหม? ในทำนองเดียวกัน เมื่อท่อน้ำดีแคบลง การไหลของน้ำดีก็จะถูกจำกัด นี่เรียกว่า ภาวะตีบตันของท่อน้ำดี ดังนั้น เมื่อน้ำดีไม่สามารถไหลได้อย่างถูกต้อง มันก็จะเริ่มไหลย้อนกลับเข้าไปในตับ การสะสมของน้ำดีในตับ (ภาวะน้ำดีคั่ง) จะค่อยๆ ทำลายตับ

สถานการณ์ของ PSC ครั้งนี้ร้ายแรงหรือไม่?

ใช่แล้ว PSC เป็น โรคที่ค่อนข้างร้ายแรง คุณอาจไม่มีอาการใดๆ ในระยะเริ่มต้น แต่เป็นโรคที่ค่อยๆ รุนแรงขึ้น เมื่อน้ำดีถูกอุดตันในท่อน้ำดี (ภาวะน้ำดีคั่ง) สารพิษบางส่วนในน้ำดีอาจสะสมในกระแสเลือด ทำให้คุณเริ่มรู้สึกไม่สบาย นอกจากนี้ยังทำให้ตับเสียหายอย่างต่อเนื่องด้วย

โดยทั่วไป ความเสียหายนี้อาจ นำไปสู่ภาวะตับวายอย่างสมบูรณ์ หลังจากประมาณ 10 ถึง 15 ปี ดังที่คุณทราบ เราไม่สามารถมีชีวิตอยู่ได้หากไม่มีตับ แม้ว่าการรักษาในปัจจุบันจะสามารถควบคุมอาการได้ แต่ก็ยังไม่มีวิธีรักษา PSC ให้หายขาด ทางออกเดียวคือ การปลูกถ่ายตับ

โรคท่อน้ำดีอักเสบชนิดปฐมภูมิและทุติยภูมิแตกต่างกันอย่างไร?

คำว่า "หลัก" ในที่นี้หมายความว่า โรคนี้เป็นสาเหตุหลัก ของการอักเสบและการเกิดแผลเป็นในท่อน้ำดี กล่าวคือ ภาวะนี้เกิดจากโรคนี้เพียงอย่างเดียว โดยไม่มีสาเหตุอื่นใด

แต่,ในภาวะที่เรียกว่า โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังชนิดทุติยภูมิ การอักเสบ (cholangitis) และการเกิดแผลเป็น (sclerosis) ของท่อน้ำดีเกิดขึ้น จาก สาเหตุอื่น กล่าวคือ ภาวะนี้เกิดจากโรคหรือเหตุการณ์อื่น ตัวอย่างเช่น:

• การบาดเจ็บต่อท่อทางเดินน้ำดี (เช่น ระหว่างการผ่าตัด)
• การติดเชื้อในท่อน้ำดี
• การรักษาโรคมะเร็ง (เคมีบำบัด)
• นิ่วในถุงน้ำดีอุดตันทางเดินน้ำดี
• ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง

โรคตับแข็งจากท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (PBC) และโรคตับแข็งจากท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังชนิดปฐมภูมิ (PSC) แตกต่างกันอย่างไร?

โรคนี้ซึ่งเดิมเรียกว่า โรคตับแข็งจากท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cirrhosis) ปัจจุบันเรียกว่า โรคท่อน้ำดีอักเสบจากท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary Biliary Cholangitis หรือ PBC)

ทั้ง PBC และ PSC เป็นโรคที่ส่งผลต่อตับและท่อน้ำดีอย่างต่อเนื่อง อาการและผลกระทบของทั้งสองโรคมีความคล้ายคลึงกันมาก ทั้งสองโรคทำให้ท่อน้ำดีอ่อนแอลงเรื่อยๆ เมื่อท่อน้ำดีเสียหาย เป็นแผลเป็น และตีบแคบลง การไหลของน้ำดีก็จะถูกปิดกั้น น้ำดีจึงไหลย้อนกลับเข้าไปในตับ ทำให้ตับเสียหายมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดแผลเป็นในตับและในที่สุดก็ เป็นโรคตับแข็งได้

แต่โรคทั้งสองนี้มีความแตกต่างที่สำคัญหลายประการ:

• PBC ส่งผลกระทบเฉพาะท่อน้ำดี ภายใน ตับ (intrahepatic) เท่านั้น ในขณะที่ PSC สามารถส่งผลกระทบได้ทั้งท่อน้ำดีภายในตับและท่อน้ำดี ภายนอก ตับ (extrahepatic)
• PBC พบในผู้หญิงมากกว่า (อัตราส่วน 10:1) ในขณะที่ PSC พบในผู้ชายมากกว่า (อัตราส่วน 2:1)
• ประมาณ 80% ของผู้ป่วย PSC มี โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (IBD) อยู่ก่อนแล้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคแผลในลำไส้ใหญ่ ( ulcerative colitis ) อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์นี้ไม่มีนัยสำคัญกับ PBC
• ผู้ที่เป็นโรค PSC มีความเสี่ยงต่อ การเกิดมะเร็งท่อน้ำ ดีเพิ่มขึ้น แต่ผู้ที่เป็นโรค PBC ไม่มีความเสี่ยงสูงเช่นนั้น
• กรดเออร์โซดีออกซีโคลลิก (UDCA) ใช้ในการรักษาโรค PBC แต่ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรค PSC

โรค PSC นี้พบได้บ่อยแค่ไหน? ใครมักจะเป็นโรคนี้?

PSC เป็น โรคที่พบได้ยากมาก ทั่วโลกคาดการณ์ว่ามีผู้ป่วยโรคนี้เพียงหนึ่งในหมื่นคนเท่านั้น

โรคนี้พบ ในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึงสองเท่า โดย ปกติแล้วจะได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุประมาณ 40 ปี ประมาณ 80% ของผู้ที่เป็นโรค PSC ยังมี โรค IBD (โรคอักเสบในลำไส้) ร่วมด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคแผลในลำไส้ใหญ่ หากมีคนในครอบครัวเป็นโรคนี้ คนอื่นๆ ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้ได้เช่นกัน

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิด PSC?

สาเหตุที่แท้จริงของ PSC ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อว่าเกิดจากปัจจัยหลายประการร่วมกัน ได้แก่:

• พันธุศาสตร์
• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
• เซลล์ภูมิคุ้มกัน

แพทย์คิดว่า PSC อาจเป็น โรคภูมิต้านทานตนเอง ชนิดหนึ่ง ซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเราเอง เปรียบเสมือนทหารที่ควรจะปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ กลับโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของเราเองโดยผิดพลาด การอักเสบเป็นหนึ่งในอาวุธของระบบภูมิคุ้มกันของเรา โดยปกติแล้วการอักเสบจะเป็นเพียงชั่วคราวเพื่อต่อต้านสิ่งแปลกปลอม แต่หากการอักเสบเรื้อรัง มักจะเป็นสัญญาณของโรค

แพทย์ยังสังเกตอีกว่าผู้ที่เป็นโรค PSC มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิต้านทานตนเองชนิดอื่น ๆ มากขึ้น ตัวอย่างเช่น:

• โรคอักเสบของลำไส้
• โรคเซลิแอค
• โรคต่อมไทรอยด์
• โรคเบาหวานประเภทที่ 1
• โรคตับอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง
• ตับอ่อนอักเสบจากภูมิคุ้มกันตนเอง

เชื่อกันว่าปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันอัตโนมัติประเภทนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อบุคคลที่มีลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่างสัมผัสกับปัจจัยทางสิ่งแวดล้อมบางอย่าง (เช่น การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษ)

อาการของโรค PSC มีอะไรบ้าง?

เมื่อโรค PSC ดำเนินไป อาการก็จะเปลี่ยนแปลงไป ประมาณ 50% ของผู้ป่วย อาจไม่มีอาการใดๆ เลย เมื่อได้รับการวินิจฉัย โรค PSC มักถูกตรวจพบโดยบังเอิญระหว่างการตรวจเพื่อหาสาเหตุของโรคอื่นๆ อาการในระยะเริ่มต้นมักไม่ชัดเจนนัก ซึ่งได้แก่:

• ความเหนื่อยล้า
• ปวดท้องบริเวณช่องท้องส่วนบนด้านขวา
• อาการคันผิวหนัง (prurus)

อาการที่อาจเกิดขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป ได้แก่:

• ท้องบวม
• ตับโต
• ม้ามโต
• ดีซ่าน - หมายถึงอาการที่ตาขาวและผิวหนังมีสีเหลือง
• ไข้
• น้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ

ภาวะแทรกซ้อนของ PSC ที่รุนแรงมีอะไรบ้าง?

โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่ค่อยๆ ลุกลาม แต่เมื่อท่อน้ำดีและตับเกิดแผลเป็นและประสิทธิภาพการทำงานเสื่อมลง ก็อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ ขึ้นได้

โรคเมตาบอลิก

หากท่อน้ำดีของคุณอุดตันอย่างรุนแรง ระบบจะไม่สามารถสูบฉีดน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กได้อย่างเหมาะสม น้ำดีมีความสำคัญต่อการย่อยอาหาร โดยเฉพาะไขมัน และการดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน (A, D, E และ K) หากไม่มีน้ำดี ระบบย่อยอาหารของคุณจะไม่สามารถย่อยไขมันได้อย่างเหมาะสม และไม่สามารถดูดซึมวิตามินที่จำเป็นเหล่านี้จากอาหารได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมได้:

• อุจจาระมีไขมันปนและท้องเสีย
• การดูดซึมสารอาหารบกพร่องและภาวะทุพโภชนาการ
• ฟกช้ำและเลือดออกง่าย (เนื่องจากขาดวิตามินเค)
• ภาวะกระดูกอ่อนแอ - โรคกระดูกอ่อนและโรคกระดูกพรุน (เนื่องจากขาดวิตามินดี)
• การมองเห็นในเวลากลางคืนไม่ดี (เนื่องจากขาดวิตามินเอ)

ความดันโลหิตสูงในพอร์ทัล

เมื่อภาวะตับแข็งดำเนินไป การไหลเวียนของเลือดผ่านตับจะลดลง ทำให้ความดัน ในหลอดเลือดดำพอร์ทัล ซึ่งวิ่งผ่านระบบย่อยอาหารเพิ่มขึ้น ความดันนี้อาจทำให้หลอดเลือดดำอื่นๆ ในหลอดอาหารและกระเพาะอาหารขยายตัวและแตกได้ ซึ่งอาจ นำไปสู่ภาวะเลือดออกภายใน

การติดเชื้อ

ท่อน้ำดีที่อุดตันมักเกิดการติดเชื้อ ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น มีไข้ ปวดท้อง และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด (ภาวะโลหิตเป็นพิษ)

มะเร็ง

เมื่อโรค PSC รุนแรงขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งหลายชนิดก็จะเพิ่มขึ้น:

• มะเร็งท่อน้ำดี (cholangiocarcinoma) - ความเสี่ยงระหว่าง 5% ถึง 20%
• มะเร็งถุงน้ำดี
• มะเร็งตับ (เฮปาโตมา)
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก - หากคุณเป็นโรค IBD ร่วมด้วย

PSC ได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

โดยส่วนใหญ่แล้ว โรคนี้มักถูกตรวจพบโดยบังเอิญ ขณะตรวจหาโรคอื่น ประมาณ 50% ของผู้ป่วยอาจไม่มีอาการใดๆ เมื่อได้รับการวินิจฉัย โรคในระยะเริ่มต้นสามารถตรวจพบได้จากการตรวจเลือดหรือการตรวจทางภาพถ่าย การสแกนท่อน้ำดีในผู้ป่วย PSC จะแสดงลักษณะพิเศษ หากการตรวจเลือดพบระดับเอนไซม์ที่เรียกว่า อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส สูง หรือหากพบ แอนติบอดี บางชนิดที่บ่งชี้ถึงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อท่อน้ำดี อาจเป็นสัญญาณของ PSC การเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาวมักเป็นสัญญาณของการติดเชื้อในตับ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัย แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติมที่เฉพาะเจาะจงหลายอย่าง:

• การตรวจการทำงานของตับ (LFT): การตรวจเลือดเหล่านี้เป็นการตรวจหาปริมาณเอนไซม์เฉพาะในตับที่สูงขึ้น ระดับเอนไซม์อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสที่สูงขึ้นอาจบ่งชี้ถึงโรค PSC
• การตรวจ ท่อน้ำดีและตับอ่อนด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRCP) : นี่คือการสแกน MRI (Magnetic Resonance Imaging) ซึ่งสามารถถ่ายภาพรายละเอียดของระบบทางเดินน้ำดี (ตับ ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี) ได้ การสแกนนี้เป็นการสแกนครั้งแรกเพื่อวินิจฉัย PSC เนื่องจากเป็นการตรวจที่ไม่รุกรานและไม่เกี่ยวข้องกับการได้รับรังสี อย่างไรก็ตาม ในบางครั้ง หากโรคอยู่ในระยะเริ่มต้นหรือไม่รุนแรงมาก การสแกนอาจไม่สามารถตรวจพบได้อย่างแม่นยำ จึงอาจจำเป็นต้องทำการสแกนเพิ่มเติม

PSC รักษาอย่างไร?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถหยุดหรือยับยั้งการลุกลามของโรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังได้ อย่างไรก็ตาม สามารถรักษาอาการและภาวะแทรกซ้อนได้โดยตรง ตัวอย่างเช่น แพทย์อาจสั่งยาต่างๆ เช่น:

• ยาสำหรับรักษาอาการคันผิวหนัง (pruritus)
• อาหารเสริมเพื่อรักษาภาวะขาดวิตามิน
• ยาปฏิชีวนะสำหรับรักษาการติดเชื้อ

แพทย์ของคุณจะคอยติดตามการทำงานของตับและท่อน้ำดีอย่างใกล้ชิด เมื่อโรคดำเนินไป แพทย์อาจทำการเปิดท่อน้ำดีที่อุดตันเป็นครั้งคราว ซึ่งสามารถทำได้โดยการตรวจที่เรียกว่า ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) ซึ่งเป็นวิธีการที่ช่วยให้คุณมองเห็นภายในท่อน้ำดีได้โดยไม่ต้องผ่าตัด

ERCP เป็นการ ส่องกล้อง ชนิดหนึ่ง โดยเป็นการตรวจอวัยวะภายในโดยใช้กล้องเอนโดสโคป ซึ่งเป็นท่อที่ยาวและยืดหยุ่นได้ มีกล้องขนาดเล็กและไฟส่องสว่างอยู่ หลังจากที่คุณได้รับการวางยาสลบแล้ว แพทย์จะสอดท่อนี้ลงไปในลำคอและเข้าไปในช่องท้องของคุณ จากนั้นจะใช้เครื่องมือขนาดเล็กสอดเข้าไปในท่อนี้เพื่อรักษาท่อน้ำดี เจ้าหน้าที่อาจใช้บอลลูนเพื่อขยายท่อน้ำดี หรือใส่ สเตนต์ เพื่อช่วยให้ท่อน้ำดีเปิดอยู่ หาก ERCP ไม่สามารถเข้าถึงจุดที่อุดตันได้ บางครั้งอาจใช้วิธีที่เรียกว่า "การส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีผ่านทางผิวหนัง (PTHC)"

แต่นี่เป็นเพียงวิธีแก้ปัญหาชั่วคราวเท่านั้น ในช่วงระยะเวลา 10 ถึง 20 ปี โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรังจะค่อยๆ แย่ลง โรคตับจะรุนแรงขึ้น และในที่สุดก็จะเกิดภาวะตับวาย แพทย์ของคุณจะติดตามความเสียหายของตับและตัดสินใจว่าจะพิจารณา การปลูกถ่ายตับ เมื่อใด คุณยังต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์บางประการเพื่ออยู่ในรายชื่อผู้รอรับการปลูกถ่ายตับด้วย

คุณสามารถอยู่กับโรค PSC ได้นานแค่ไหน?

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว อายุขัยเฉลี่ยจะอยู่ระหว่าง 10 ถึง 20 ปี การปลูกถ่ายตับสามารถยืดอายุขัยได้ อย่างไรก็ตาม ใน 15% ถึง 20% ของกรณี โรค PSC อาจกลับมาเป็นซ้ำได้แม้หลังจากการปลูกถ่ายตับแล้ว หากเกิดเช่นนั้น ตับใหม่ก็อาจล้มเหลวได้เช่นกัน ในกรณีเช่นนี้ อายุขัยเฉลี่ยจะเหลือประมาณเก้าเดือน

อีกปัจจัยหนึ่งที่อาจส่งผลต่ออายุขัยคือโรคมะเร็ง หากคุณเป็นมะเร็งเป็นภาวะแทรกซ้อนของ PSC คุณอาจไม่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายตับ ในกรณีที่คัดเลือกอย่างระมัดระวัง แพทย์อาจรักษาโรคมะเร็งด้วยรังสีหรือเคมีบำบัดก่อน แล้วจึงลองปลูกถ่ายตับ

ถ้าเป็นโรคนี้ ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไร?

การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในชีวิตประจำวันสามารถช่วยจัดการกับอาการอ่อนเพลียซึ่งเป็นอาการทั่วไปของโรค PSC และป้องกันความเสียหายต่อตับเพิ่มเติมได้ ตัวอย่างเช่น:

• งดดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง
• ทานอาหารแปรรูปให้น้อยลง และทานอาหารธรรมชาติให้มากขึ้น
• ควบคุมความเครียด
• ฝันดี.
• ออกกำลังกายทุกวัน

โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง (Primary sclerosing cholangitis) เป็นโรคหายาก คาดเดาไม่ได้ และป้องกันได้ โรคนี้ดำเนินไปอย่างช้าๆ และมักไม่มีอาการในระยะเริ่มต้น แต่หากคุณไปพบแพทย์เป็นประจำและเข้ารับการตรวจคัดกรองอย่างสม่ำเสมอ ก็สามารถตรวจพบโรคได้ก่อนที่จะเริ่มส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณ นั่นคือเมื่อคุณสามารถปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อช่วยรักษาสุขภาพตับให้แข็งแรงได้นานขึ้น คุณจะได้รับการส่งต่อเพื่อรับการดูแลทางการแพทย์ในระยะยาว ซึ่งหมายถึงการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการรักษาหากจำเป็น

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้

โอเค หวังว่าสิ่งที่เราได้พูดคุยกันเกี่ยวกับ PSC จะช่วยให้คุณจำประเด็นสำคัญบางอย่างได้ มันเป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่การรับรู้ถึงมันเป็นสิ่งสำคัญมาก

• PSC เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อท่อทางเดินน้ำดีและจะแย่ลงเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป และ อาจทำลายตับได้
• ในระยะเริ่มต้นอาจไม่มีอาการใดๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำ
• ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคนี้ให้หายขาด แต่มีวิธีการรักษาเพื่อควบคุมอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้
• การปลูกถ่ายตับเป็นทางออกหลักในกรณีที่อาการรุนแรง
• การใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีช่วยปกป้องตับได้

หากคุณมีคำถามเพิ่มเติมเกี่ยวกับ PSC หรือคิดว่าตนเองมีอาการเหล่านี้ โปรดปรึกษาแพทย์ ไม่ต้องกังวลไป เพราะมีวิธีจัดการโรคได้หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก

โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง ( Primary Sclerosing Cholangitis, PSC), โรคท่อน้ำดี, โรคตับ, ดีซ่าน, ปวดท้อง, โรคท่อน้ำดีอักเสบเรื้อรัง