คุณเคยสังเกตเห็นจุดดำเล็กๆ เส้นใย หรือใยแมงมุมลอยอยู่ตรงหน้าขณะนอนหลับหรือไม่? หรือคุณเห็นแสงวาบเหมือนมีคนใช้แฟลชกล้องถ่ายรูปหรือไม่? หลายคนคิดว่าสิ่งเหล่านี้เป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งมันอาจเป็นสัญญาณแรกของภาวะทางตาที่ร้ายแรงมาก วันนี้เราจะพูดถึงภาวะที่ร้ายแรงแต่ไม่เจ็บปวดอย่างหนึ่ง นั่นคือ ภาวะจอประสาทตาหลุดลอก หรือในทางการแพทย์เรียกว่า ภาวะจอประสาทตาหลุดลอก
กล่าวโดยสรุป ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกคืออะไร?
ลองนึกภาพดวงตาของเราเป็นเหมือนกล้องถ่ายรูป จอประสาทตาเป็นเยื่อบางๆ ที่ไวต่อแสงมาก เหมือนกับฟิล์มที่อยู่ด้านหลังกล้อง เมื่อแสงจากสิ่งที่เรามองเห็นตกกระทบจอประสาทตา มันจะแปลงสัญญาณแสงเหล่านั้นเป็นสัญญาณไฟฟ้าและส่งไปยังสมอง หลังจากนั้นเราจึงเห็นภาพ ดังนั้นจอประสาทตาจึงได้รับสารอาหารและออกซิเจนจากเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่าง
ภาวะจอประสาทตาหลุดลอก คือ ภาวะที่จอประสาทตาแยกตัวออกจากเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ให้สารอาหาร เปรียบ เสมือนวอลเปเปอร์ที่ลอกออกจากผนัง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น จอประสาทตาจะขาดเลือดไปเลี้ยง ภาวะนี้ ไม่เจ็บปวด แต่เป็นภาวะที่ร้ายแรงมาก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว เซลล์จอประสาทตาอาจตายและทำให้ สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร
ดังนั้น หากคุณมีอาการเห็นจุดลอยในตามากขึ้นอย่างกะทันหัน เห็นแสงวาบ หรือรู้สึกเหมือนมีม่านสีดำตกลงมาจากด้านข้างของดวงตา อย่าละเลย แม้ว่าจะไม่มีอาการปวดก็ตาม ให้ ไปพบแพทย์ทันที หรือไปที่ แผนกฉุกเฉิน ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกมีกี่ประเภทหลักๆ?
ภาวะนี้แบ่งออกเป็น 3 ประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับลักษณะการเกิด มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง
| ประเภทการหลบหนี | มันเกิดขึ้นได้อย่างไรและเพราะเหตุใด |
|---|---|
| ชนิดเรกมาโตจีนัส | นี่เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด เมื่อเราอายุมากขึ้น สารคล้ายเจลภายในดวงตา (น้ำวุ้นตา) จะค่อยๆ หดตัวลง เมื่อเกิดเช่นนี้ มันจะดึงตัวออกจากจอประสาทตา ทำให้เกิดรอยฉีกขาดหรือรูเล็กๆ ขึ้น ผ่านรอยฉีกขาดนี้ เจลจะไหลไปสะสมอยู่ใต้จอประสาทตา ดันจอประสาทตาให้แยกตัวออกและหลุดลอก |
| ประเภทแรงดึง | สาเหตุเกิดจากการเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นบนผิวของจอประสาทตา ทำให้จอประสาทตาหลุดลอกออก ผู้ที่เป็น โรคเบาหวาน มีความเสี่ยงสูงกว่า เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงและไม่ได้รับการควบคุมเป็นเวลานาน เส้นเลือดฝอยที่บอบบางภายในดวงตาจะได้รับความเสียหายและเกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นขึ้น เนื้อเยื่อแผลเป็นนี้สามารถดึงรั้งและทำให้จอประสาทตาหลุดลอกได้ |
| ชนิดมีสารคัดหลั่ง | ในกรณีนี้ จะไม่มีรอยฉีกขาดหรือรูในจอประสาทตา อย่างไรก็ตาม จะมีของเหลวสะสมอยู่ใต้จอประสาทตา ซึ่งอาจเกิดจากภาวะติดเชื้อภายในดวงตาบางอย่าง (เช่น โรคยูเวอิติส) การบาดเจ็บที่ดวงตา หรือมะเร็งบางชนิดที่ทำให้ของเหลวรั่วไหลออกจากหลอดเลือด |
อาการของภาวะนี้มีอะไรบ้าง?
อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของการหลุดลอกของจอประสาทตา หากการหลุดลอกมีปริมาณเล็กน้อย อาจไม่มีอาการใดๆ เลย อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นอย่างฉับพลัน
- อาการเห็นแสงวาบในตาอย่างฉับพลันและรุนแรง: การเกิดแสงวาบที่ทำให้ตาพร่ามัว
- เห็นจุดลอยในตาจำนวนมาก: จู่ๆ ก็เห็นสิ่งต่างๆ เช่น จุดดำ ใยแมงมุม หรือก้อนด้ายลอยอยู่ตรงหน้าดวงตาเป็นจำนวนมาก (การเห็นหนึ่งหรือสองจุดเป็นครั้งคราวถือเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้าเห็นจำนวนมากพร้อมกัน นั่นเป็นสัญญาณเตือน)
- การสูญเสียการมองเห็นในตาข้างเดียว: ความรู้สึกว่าสูญเสียการมองเห็นในตาข้างใดข้างหนึ่ง
- ม่านสีดำกำลังตกลงมาปิดตา: ความรู้สึกราวกับว่ามีม่านสีดำกำลังตกลงมาปิดตา
หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่าละเลย เพราะอาจเป็นภาวะฉุกเฉินที่ส่งผลต่อการมองเห็นของคุณได้
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะนี้?
แม้ว่าใครๆ ก็สามารถเป็นโรคนี้ได้ แต่บางคนก็มีความเสี่ยงสูงกว่าคนอื่นๆ
- อายุ: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี มีความเสี่ยงสูงกว่า
- การบาดเจ็บที่ดวงตา: อุบัติเหตุ เช่น การถูกกระแทกอย่างแรงที่ดวงตา
- ประวัติครอบครัว:หากมีคนในครอบครัวเคยมีอาการนี้มาก่อน
- เคยได้รับการผ่าตัดตามาก่อน เช่น หลังการผ่าตัดต้อกระจก
- สายตาสั้นมาก: สำหรับผู้ที่มีภาวะ "มองเห็นระยะใกล้ได้ชัดเจน แต่มองเห็นระยะไกลไม่ได้" อย่างรุนแรง
- ภาวะทางตาอื่นๆ: ผู้ที่มีภาวะจอประสาทตาเสื่อมจากเบาหวาน หรือภาวะจอประสาทตาเสื่อมแบบลายตาข่าย
- หากจอประสาทตาหลุดลอกในตาข้างใดข้างหนึ่งมาก่อน: หากเกิดกรณีนี้ขึ้น ตาอีกข้างก็มีความเสี่ยงที่จะหลุดลอกเช่นกัน
หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ การตรวจตาโดยจักษุแพทย์เป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะตรวจตาของคุณอย่างละเอียด โดยส่วนใหญ่จะทำ โดยการขยายรูม่านตา (การตรวจตาโดยการขยายรูม่านตา)
ขั้นตอนการรักษาคือ แพทย์จะหยอดยาลงในตาของคุณ ภายในไม่กี่นาที ตาที่บวมของคุณจะขยายใหญ่ขึ้น จากนั้น แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษส่องดูจอประสาทตาภายในดวงตาของคุณได้อย่างชัดเจน ซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจสอบได้ว่ามีรอยฉีกขาด รู หรือการหลุดลอกของจอประสาทตาหรือไม่
นอกจากนี้ ยังสามารถทำการทดสอบอื่นๆ เพิ่มเติมได้หากจำเป็น
- การสแกนด้วยเทคนิค Optical Coherence Tomography (OCT): วิธีนี้สามารถสร้างภาพสามมิติของส่วนตัดขวางของจอประสาทตาได้
- การตรวจอัลตราซาวนด์ตา (จักษุวิทยา): หากไม่สามารถมองเห็นเรตินาได้อย่างชัดเจนเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เช่น เลือดออกภายในตา สามารถใช้อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจดูภายในตาได้
- การตรวจ CT สแกน: การตรวจ นี้ใช้เพื่อศึกษาอาการบาดเจ็บที่ตาอย่างละเอียดมากขึ้น
มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกเป็นภาวะ ที่รักษาได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของการหลุดลอก ขนาด และปัจจัยอื่นๆ
ถ้าเป็นแค่รอยฉีกขาดที่จอประสาทตา:
หากคุณพบว่ามีเพียงรอยแตกเล็กๆ ก่อนที่มันจะสมานตัว คุณสามารถใช้กาวติดได้ราวกับกำลัง "เชื่อม" มันก่อนที่มันจะขยายใหญ่ขึ้น
- การรักษาด้วยเลเซอร์: ใช้แสงเลเซอร์สร้างรอยไหม้เล็กๆ รอบรอยแตก และรอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นจะปิดรอยแตกนั้น
- การรักษาด้วยความเย็นจัด (Cryopexy): ใช้ความเย็นจัดเพื่อสร้างแผลเป็นรอบๆ รอยฉีกขาดและปิดผนึกรอยฉีกขาดนั้น
หากจอประสาทตาหลุดลอก:
หากมีการช่วยเหลือฉุกเฉิน อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้
| วิธีการผ่าตัด | คำอธิบายแบบง่ายๆ |
|---|---|
| การผ่าตัดจอประสาทตาด้วยลม | ในการผ่าตัดนี้ แพทย์จะฉีด ฟองก๊าซ เข้าไปในดวงตา ฟองก๊าซจะดันจอประสาทตาที่หลุดลอกกลับเข้าไปในผนังตา หลังการผ่าตัด คุณต้องจัดท่าศีรษะให้อยู่ในตำแหน่งพิเศษเป็นเวลาหลายวัน เพื่อให้ฟองก๊าซเข้าไปอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและคงอยู่ได้ |
| หัวเข็มขัดสเคลอรัล | ในวิธีการนี้ จะมีการวางอุปกรณ์คล้ายสายรัดซิลิโคน (หัวเข็มขัด) ไว้รอบนอกของดวงตาและค่อยๆ รัดให้แน่น ซึ่งจะดันผนังของดวงตาเข้าไปด้านใน ทำให้จอประสาทตาที่หลุดลอกกลับไปสัมผัสกับผนังและยึดติดอีกครั้ง โดยปกติแล้วสายรัดนี้จะอยู่รอบดวงตาไปตลอดชีวิต แต่จะมองไม่เห็นจากภายนอก |
| การผ่าตัดวุ้นตา | นี่เป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อน ในการผ่าตัดนี้ แพทย์จะเอาเจลภายในลูกตา (วุ้นตา) ออกทั้งหมด จากนั้นจะใช้เลเซอร์ซ่อมแซมรอยฉีกขาดของจอประสาทตา และเติมช่องว่างที่เคยมีเจลอยู่ ด้วยฟองก๊าซ อากาศ หรือน้ำมันซิลิโคน ฟองนี้จะช่วยยึดจอประสาทตาไว้จนกว่าจะติดกลับเข้าที่ |
ข้อสำคัญ: หากคุณมีฟองอากาศในดวงตา คุณไม่ควรเดินทางโดยเครื่องบินหรือไปยังที่สูง จนกว่าฟองอากาศจะสลายไปโดยสมบูรณ์ เนื่องจากความดันอากาศที่เปลี่ยนแปลงในที่สูงอาจทำให้ฟองอากาศขยายตัวและทำลายดวงตาได้ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถทำกิจกรรมเหล่านี้ได้อีกครั้ง
คุณควรคาดหวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัด?
หลังการผ่าตัด อาจมีอาการไม่สบายตาและปวดตาบ้างเล็กน้อยในช่วงสองสามสัปดาห์ แพทย์จะให้ยาแก้ปวดแก่คุณ นอกจากนี้ คุณจะต้องงดงานหนัก ออกกำลังกาย และขับรถเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ด้วย
- ผ้าปิดตา: คุณควรปิดตาตามระยะเวลาที่แพทย์สั่ง
- ท่าทางศีรษะ:โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการใส่ฟองก๊าซเข้าไป เพื่อให้ฟองก๊าซทำงานได้อย่างถูกต้อง จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาศีรษะให้อยู่ในตำแหน่งที่กำหนดตามระยะเวลาที่แพทย์สั่ง
- ยาหยอดตา: ควรหยอดตาในเวลาที่เหมาะสมเพื่อช่วยให้ดวงตาหายเร็วขึ้นและป้องกันการติดเชื้อ
- การมองเห็น: การมองเห็นจะเริ่มดีขึ้นทีละน้อยประมาณ 4-6 สัปดาห์หลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าการมองเห็นจะกลับมาเป็นปกติเต็มที่ ในบางกรณี การมองเห็นอาจไม่กลับมาเป็นปกติอย่างสมบูรณ์
ควรระมัดระวังอาการเหล่านี้หลังการผ่าตัด
แม้ว่าการผ่าตัดจะประสบความสำเร็จ แต่ในบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันทีหรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล
- หากเกิด อาการปวดอย่างรุนแรงและไม่คาดคิด
- หากคุณมี อาการติดเชื้อ เช่น ตาบวมและมีไข้
- หากมี ของเหลวผิดปกติไหลออก จากตา
- หากการมองเห็นของคุณแย่ลงอย่างกะทันหัน
ข้อสรุปสำคัญ
- การเห็นจุดลอยในตาเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน การเห็นแสงวาบ หรือรู้สึกเหมือนมีม่านสีดำตกลงมาบังตา เป็น สัญญาณเตือน
- ภาวะจอประสาทตาหลุดลอกเป็นภาวะร้ายแรงมากที่อาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร แม้ว่าจะไม่มีอาการเจ็บปวดก็ตาม
- หากคุณมีอาการเหล่านี้ อย่ารอช้า รีบ ไปพบจักษุแพทย์ทันที หรือไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
- หากได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว โอกาสที่จะกลับมามองเห็นได้อีกครั้งด้วยการผ่าตัดนั้นสูงมาก
- หากคุณมีปัจจัยเสี่ยง เช่น โรคเบาหวานหรือสายตาสั้น การตรวจตาโดยจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละครั้ง จึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment