สายเกินไปไหมที่จะมีลูกคนที่สอง? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะมีบุตรยากรองกันเถอะ

คุณมีลูกน้อยน่ารักอยู่แล้ว แต่ตอนนี้ความฝันของคุณและสามีคือการมีลูกอีกคน แต่การตั้งครรภ์ครั้งนี้จะสายเกินไปเหมือนครั้งแรกหรือไม่? คุณพยายามมาหลายเดือนแล้วแต่ก็ยังไม่มีข่าวดีเรื่องการตั้งครรภ์ใช่ไหม? นี่เป็นสิ่งที่หลายคนรู้สึก คุณไม่ได้อยู่คนเดียว วันนี้เราจะมาพูดถึงหัวข้อที่หลายคนไม่อยากพูดถึง แต่สำคัญมาก นั่นคือภาวะมีบุตรยากรอง

ภาวะมีบุตรยากรองคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป ภาวะมีบุตรยากรอง คือภาวะที่คุณเคยมีบุตรหนึ่งคนหรือมากกว่านั้นโดยธรรมชาติ โดยไม่เคยได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยากมาก่อน เช่น การทำเด็กหลอดแก้ว แล้วต่อมาไม่สามารถตั้งครรภ์หรืออุ้มท้องต่อไปจนครบกำหนดได้

โดยปกติแพทย์จะสงสัยภาวะนี้เมื่อคู่สามีภรรยาพยายามมีบุตรมาเป็นเวลาหกเดือนหรือหนึ่งปีแล้วแต่ไม่สำเร็จ

ทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้? เรามาพูดคุยถึงสาเหตุทั่วไปกัน

เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุเดียวสำหรับเรื่องนี้ บางครั้งสาเหตุอาจอยู่ที่ภรรยา บางครั้งอยู่ที่สามี หรือบางครั้งอาจเป็นผลมาจากปัญหาเล็กๆ น้อยๆ ของทั้งสองฝ่าย หรือบางครั้งก็อาจไม่พบสาเหตุใดๆ เลย

นี่คือเหตุผลหลักบางประการที่ส่งผลกระทบต่อสถานการณ์นี้:

• อายุ: คุณและสามีของคุณอายุมากขึ้นกว่าตอนที่ให้กำเนิดลูกคนแรกแล้ว ความสามารถในการมีบุตรจะลดลงตามธรรมชาติเมื่ออายุมากขึ้น
• การเปลี่ยนแปลงคุณภาพของอสุจิหรือไข่: คุณภาพและปริมาณของอสุจิหรือไข่อาจเปลี่ยนแปลงไปตามเวลา
• ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อน: อาจมีการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในมดลูก เช่น ที่เกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน หรืออาจเคยผ่าตัดคลอดมาก่อน
• ผลข้างเคียงจากการผ่าตัด: ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้จากการผ่าตัดอื่นๆ ที่ทำในบริเวณช่องท้องหรืออุ้งเชิงกราน
• น้ำหนักขึ้น: หากคุณน้ำหนักขึ้นมากหลังจากมีลูกคนแรก อาจส่งผลต่อฮอร์โมนและลดโอกาสในการมีบุตรได้
• โรคอื่นๆ หรือยาที่ใช้: ภาวะทางการแพทย์ใหม่ๆ เช่น โรคเบาหวานหรือปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ หรือยาที่ใช้รักษาโรคเหล่านั้น อาจเป็นสาเหตุได้
• โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STIs):การติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำลายอวัยวะต่างๆ ของร่างกาย เช่น ท่อนำไข่
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: พฤติกรรมต่างๆ เช่น การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป ส่งผลโดยตรงต่อภาวะเจริญพันธุ์

สาเหตุเฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมีอะไรบ้าง?

จากมุมมองของผู้หญิง มีหลายปัจจัยที่อาจเป็นสาเหตุให้เกิดเรื่องนี้ได้

ปริมาณและคุณภาพของไข่

เมื่อเราเกิดมา ร่างกายของเราจะมีเซลล์ไข่จำนวนหนึ่งอยู่แล้ว และจะไม่มีการสร้างเซลล์ไข่ใหม่เพิ่มขึ้นอีก เมื่อเราอายุเข้าสู่ช่วงปลาย 30 ปี จำนวนเซลล์ไข่จะลดลง และเซลล์ไข่ที่เหลืออยู่ก็มีแนวโน้มที่จะมีปัญหาทางโครโมโซมมากขึ้น ซึ่งจะลดความสามารถในการผลิตเซลล์ไข่ที่มีคุณภาพดีลง

ปัญหาเกี่ยวกับมดลูกหรือท่อนำไข่

• การติดเชื้อ: การติดเชื้อ เช่น คลามิเดีย หนองใน หรือโรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน (PID) ที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมในอดีต อาจทำให้ท่อนำไข่อุดตันได้ หากทางเดินของไข่ไปยังมดลูกถูกปิดกั้น การตั้งครรภ์ก็จะไม่สามารถเกิดขึ้นได้
• รอยแผลเป็นจากการผ่าตัด: หากมีเนื้อเยื่อแผลเป็นเกิดขึ้นที่ผนังมดลูกเนื่องจากการขูดมดลูก (D&C) หรือการผ่าตัดคลอดก่อนหน้านี้ อาจทำให้ตัวอ่อนไม่สามารถฝังตัวได้
• เนื้องอกในมดลูก: เนื้องอกหรือติ่งเนื้อในมดลูก ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมดลูก

ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ

• PCOS (กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่): เป็นภาวะที่ฮอร์โมนไม่สมดุล ทำให้ประจำเดือนมาไม่ปกติและการตกไข่ไม่สม่ำเสมอ หากไม่มีการปล่อยไข่ การตั้งครรภ์ก็เป็นไปไม่ได้
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่: คือภาวะที่เนื้อเยื่อที่ควรเจริญเติบโตภายในมดลูกกลับไปเจริญเติบโตภายนอกมดลูก เช่น บนรังไข่ ซึ่งอาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ได้เช่นกัน
• วิถีชีวิต: ปัจจัยต่างๆ เช่น น้ำหนักเกิน การสูบบุหรี่ และการดื่มแอลกอฮอล์ ส่งผลโดยตรงต่อการตกไข่

สาเหตุเฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อผู้ชายมีอะไรบ้าง?

ปัญหานี้ส่งผลกระทบต่อทั้งผู้หญิงและผู้ชาย นี่คือสาเหตุบางประการที่อาจส่งผลกระทบต่อผู้ชาย

ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนลดลง

เทสโทสเตอโรน เป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อการสร้างอสุจิ การสูงอายุ การบาดเจ็บที่อัณฑะ โรคเบาหวาน โรคไทรอยด์ และความเครียดสูง อาจทำให้ระดับฮอร์โมนนี้ต่ำลง ภาวะนี้ทางการแพทย์เรียกว่า "ภาวะพร่องฮอร์โมนเพศชาย" (Hypogonadism)

เส้นเลือดขอดในอัณฑะ

ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อ เส้นเลือด รอบอัณฑะบวมและขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งอาจทำให้อุณหภูมิของอัณฑะสูงขึ้น ส่งผลต่อการผลิตและคุณภาพของอสุจิ นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบได้บ่อยของภาวะมีบุตรยากในผู้ชาย

ปัญหาเกี่ยวกับอสุจิ

• คุณภาพน้ำอสุจิเสื่อมลง: หลังอายุ 40 ปี คุณภาพน้ำอสุจิจะเริ่มเสื่อมลงเล็กน้อย
• จำนวนอสุจิน้อย: หากจำนวนอสุจิน้อยกว่า 15 ล้านตัวต่อมิลลิลิตรของน้ำอสุจิ ถือว่ามีจำนวนอสุจิน้อย แพทย์เรียกภาวะนี้ว่า "โอลิโกสเปอร์เมีย" (Oligospermia)

เหตุผลอื่นๆ

• ปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมาก: การผ่าตัดเอาต่อมลูกหมากออก เนื่องจากต่อมลูกหมากโตหรือเป็นมะเร็งอาจส่งผลต่อกระบวนการหลั่งน้ำอสุจิ
• ยาบางชนิด: ยาบางชนิดที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง การติดเชื้อรา และมะเร็ง อาจส่งผลต่อการผลิตอสุจิได้
• ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์และสิ่งแวดล้อม: การมีน้ำหนักเกิน การสัมผัสสารเคมี เช่น ยาฆ่าแมลง และการสัมผัสกับอุณหภูมิสูง (เช่น การอาบน้ำร้อนเป็นเวลานาน การสวมเสื้อผ้าที่รัดรูป) ก็สามารถเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคได้เช่นกัน

ถ้าคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณควรทำอย่างไร?

หากคุณหรือสามีของคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ สิ่งที่ดีที่สุดคือ อย่าตื่นตระหนก จากนั้นให้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อระบบสืบพันธุ์หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะดีที่สุด

แพทย์จะสอบถามประวัติสุขภาพ วิถีชีวิต และรอบเดือนของคุณทั้งสอง จากนั้น แพทย์จะตัดสินใจว่าจำเป็นต้องตรวจอะไรบ้าง

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ มีวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากรองหลายวิธีที่มีประสิทธิภาพ เมื่อทราบสาเหตุของปัญหาแล้ว แพทย์จะแนะนำวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

• การใช้ยา: สำหรับผู้หญิงที่ไม่ตกไข่ แพทย์จะให้ยา เช่น โคลมิฟีน หรือ เลโทรโซล เพื่อกระตุ้นการตกไข่
• IUI (การฉีดอสุจิเข้าสู่โพรงมดลูก): วิธีนี้คือการคัดเลือกอสุจิที่ดีที่สุดจากฝ่ายสามี แล้วฉีดเข้าไปในมดลูกของฝ่ายภรรยาโดยตรงผ่านท่อพิเศษในวันที่มีการตกไข่ ซึ่งจะเพิ่มโอกาสที่อสุจิจะผสมกับไข่ได้มากขึ้น
• การทำเด็กหลอดแก้ว (IVF): กระบวนการนี้ค่อนข้างซับซ้อนกว่าเล็กน้อย ในกระบวนการนี้ จะนำไข่ของภรรยาออกจากร่างกาย แล้วนำมาผสมกับอสุจิของสามีในห้องปฏิบัติการเพื่อสร้างตัวอ่อน จากนั้นจะนำตัวอ่อนที่แข็งแรงกลับเข้าไปในมดลูก
• การผ่าตัด: หากมีเนื้องอกมดลูก ติ่งเนื้อ หรือเนื้อเยื่อแผลเป็นในมดลูก สามารถผ่าตัดเอาออกได้ นอกจากนี้ เส้นเลือดขอดในอัณฑะของผู้ชายก็สามารถรักษาได้สำเร็จด้วยการผ่าตัดเช่นกัน

คุณรับมือกับความเครียดที่เกิดจากเรื่องนี้อย่างไร?

นี่อาจเป็นส่วนที่ยากที่สุด การมีลูกคนเดียว คุณอาจรู้สึกว่าไม่มีใครเข้าใจความเศร้า ความโกรธ และความรู้สึกไร้หนทางที่คุณรู้สึกเมื่อไม่สามารถเลี้ยงดูลูกคนที่สองได้

บางครั้งญาติและเพื่อนอาจพูดว่า "มีลูกแค่คนเดียวก็พอแล้ว" พวกเขาอาจไม่ได้ตั้งใจจะทำร้ายจิตใจ แต่ก็ไม่ได้ทำให้ความเจ็บปวดที่คุณรู้สึกนั้นลดลงไปเลย

นี่คือการเดินทางที่ต้องค่อยเป็นค่อยไป การรักษาอาจต้องใช้เวลาจึงจะประสบความสำเร็จ สิ่งสำคัญคือต้องเข้มแข็งทางจิตใจในช่วงเวลานั้น หากจำเป็น การขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตก็จะเป็นประโยชน์อย่างมากเช่นกัน