หัวใจของคุณเต้นผิดปกติหรือเปล่า? มาพูดคุยเกี่ยวกับกลุ่มอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Sick Sinus Syndrome หรือ SSS) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกว่า หัวใจ เต้นเร็วมาก หรือเต้นแรงผิดปกติบ้างไหม? หรือรู้สึกเหนื่อยหรือเวียนศีรษะโดยไม่มีสาเหตุ? อาการเหล่านี้บางครั้งอาจเป็นเรื่องปกติ แต่บางครั้งก็อาจเป็นอาการของความผิดปกติในการทำงานของหัวใจได้เช่นกัน วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่เรียกว่า กลุ่มอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ (Sick Sinus Syndrome หรือ SSS) ไม่ต้องกังวลไป เรามาทำความเข้าใจเรื่องนี้กันอย่างง่ายๆ

กล่าวโดยสรุป Sick Sinus Syndrome (SSS) คืออะไร?

ลองนึกภาพหัวใจของคุณเป็นเครื่องกำเนิดไฟฟ้าในบ้าน เครื่องกำเนิดไฟฟ้านี้จะส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังหัวใจทั้งหมดเพื่อให้เต้นอย่างถูกต้อง เราเรียกเครื่องกำเนิดไฟฟ้าตามธรรมชาติในหัวใจนี้ว่าปุ่มไซนัส นี่คือ ตัวควบคุมจังหวะการเต้น ของหัวใจตามธรรมชาติ กลุ่มอาการไซนัสผิดปกติ (Sick Sinus Syndrome หรือ SSS) คือภาวะที่ตัวควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจตามธรรมชาติ คือปุ่มไซนัส ทำงานไม่ปกติ ทำให้จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ บางครั้งเต้นเร็วมาก บางครั้งก็หยุดเต้นไปชั่วขณะ อาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้หลายประเภท

SSS มีประเภทหลักอะไรบ้าง?

ภาวะนี้ไม่ได้มีเพียงรูปแบบเดียว มีหลายประเภทหลักๆ โดยพิจารณาจากการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง

เหตุใดสถานการณ์เช่นนี้จึงเกิดขึ้น?

เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุเดียวของ SSS ได้อย่างแน่ชัด บางครั้งก็ไม่สามารถหาสาเหตุได้ แต่มีสาเหตุทั่วไปอยู่ไม่กี่ประการ:

• ความชรา : เมื่อเราอายุมากขึ้น เนื้อเยื่อหัวใจก็เหมือนกับส่วนอื่นๆ ของร่างกายที่จะอ่อนแอลง นี่คือสาเหตุหลัก
• โรคหัวใจ : หากคุณเคยมีอาการหัวใจวายมาก่อน หรือหัวใจของคุณได้รับความเสียหายจากภาวะต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง หรือ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• การผ่าตัดหัวใจ : เนื้อเยื่อแผลเป็น ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหัวใจอาจทำลายปุ่ม ไซนัส ได้
• ยาบางชนิด: ยาบางชนิด เช่น ยาเบต้าบล็อกเกอร์และยาปิดกั้นช่องแคลเซียมสำหรับรักษาความดันโลหิตสูง อาจทำให้ หัวใจเต้น ช้าลงได้
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ: ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ และโรคอักเสบบางชนิด ก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน
• สาเหตุทางพันธุกรรม: ในกรณี ที่พบได้น้อยมาก SSS อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดมาจากรุ่นสู่รุ่นได้เช่นกัน

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค SSS มักไม่มีอาการใดๆ หรืออาการอาจเล็กน้อยจนสังเกตไม่เห็น อย่างไรก็ตาม หากมีอาการเกิดขึ้น อาการเหล่านั้นอาจรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า
• เวียนศีรษะหรือรู้สึกเวียนศีรษะ
• เป็นลม
• หายใจลำบาก หายใจถี่ (รู้สึกหายใจไม่ออก)
• อาการเจ็บหน้าอก หรือรู้สึกไม่สบายบริเวณหน้าอก
• สูญเสียความทรงจำ สับสน
• ชีพจร ช้า มาก
• อาการ ใจสั่น

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากคุณมีอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรง เป็นลม เจ็บหน้าอก หายใจลำบาก หรือสับสนอย่างกะทันหัน ให้รีบไปที่แผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที

คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?

แพทย์จะสอบถามอาการของคุณก่อน เนื่องจากอาการของ SSS คล้ายคลึงกับโรคอื่นๆ จึงอาจจำเป็นต้องทำการตรวจหลายอย่างเพื่อวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ

• การตรวจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG): นี่คือการทดสอบขั้นพื้นฐานที่สุด โดยจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณในรูปแบบกราฟเส้น คุณอาจถูกขอให้ทำการตรวจ ECG ขณะออกกำลังกายด้วย (การทดสอบบนลู่วิ่ง)
• เครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter Monitor): เครื่อง ECG จะแสดงอัตราการเต้นของหัวใจ ณ ขณะนั้นเท่านั้น แต่จังหวะการเต้นของหัวใจอาจเปลี่ยนแปลงได้เป็นระยะ ดังนั้น เครื่องขนาดเล็กที่ติดอยู่กับร่างกายจะบันทึกอัตราการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาประมาณ 24 หรือ 48 ชั่วโมง
• เครื่องตรวจวัดเหตุการณ์: หากเครื่องตรวจวัดคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter monitor) ตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ อาจให้เครื่องตรวจวัดเหตุการณ์มาใช้ ซึ่งสามารถใช้ได้นานหลายสัปดาห์
• การตรวจทางสรีรวิทยาไฟฟ้าของหัวใจ (Electrophysiology Study หรือ EPS): นี่คือการทดสอบเฉพาะทางที่เกี่ยวข้องกับการสอดลวดบางๆ เข้าไปในหัวใจอย่างลึก เพื่อทำการสร้างแผนที่เส้นทางไฟฟ้าของหัวใจ และระบุตำแหน่งที่แน่นอนของปัญหา

คุณใช้วิธีการรักษาแบบใดอยู่?

การรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของ SSS ที่คุณเป็น ความรุนแรงของอาการ และโรคประจำตัวอื่นๆ ที่คุณอาจมีอยู่ กลุ่มอาการหัวใจเต้นผิดปกติ (Sick Sinus Syndrome, SSS), อัตราการเต้นของหัวใจ, จังหวะการเต้นของหัวใจ, เครื่องกระตุ้นหัวใจ, เวียนศีรษะ, หัวใจเต้นช้า, หัวใจเต้นเร็ว, โรคหัวใจ, โรคหัวใจ, เครื่องกระตุ้นหัวใจ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ, เจ็บหน้าอก