คุณหรือบุตรหลานของคุณมีปัญหาด้านสายตาหรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคสตาร์การ์ดกันเถอะ!

คุณหรือลูกของคุณมีปัญหาเรื่องการมองเห็นไม่ชัด หรือ มองเห็น สิ่งต่างๆ ไม่ชัดเจนหรือไม่? บางทีคุณอาจมองเห็นสิ่งต่างๆ รอบตัวได้ แต่สิ่งที่มองเห็นนั้นไม่ชัดเจน หากคุณมีอาการเหล่านี้ สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือภาวะที่เรียกว่า โรคสตาร์การ์ด (Stargardt Disease ) เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ในแบบที่เข้าใจง่ายกัน

โรคสตาร์การ์ดคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป โรคสตาร์การ์ดเป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อส่วนที่สำคัญที่สุดของดวงตาของเรา นั่นคือ "มาคูลา" ลอง นึกภาพแบบนี้: ถ้าดวงตาของคุณเหมือนกล้องถ่ายรูป "เรตินา" คือเยื่อที่อยู่ด้านหลังของกล้อง เหมือนฟิล์มที่ใช้บันทึกภาพ "มาคูลา" คือจุดเล็กๆ ที่ไวต่อแสงมากอยู่ตรงกลางของ "เรตินา" เมื่อเรามองตรงไปข้างหน้า เมื่อเราอ่านหนังสือ เมื่อเรามองหน้าใครสักคน "มาคูลา" นี้เองที่ช่วยให้เรามองเห็นสิ่งต่างๆ ได้อย่างชัดเจน เราเรียกสิ่งนี้ว่า "การมองเห็นส่วนกลาง "

เมื่อคุณเป็นโรคสตาร์การ์ด ความสามารถในการมองเห็นส่วนกลางของคุณจะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป บางครั้งอาจส่งผลกระทบต่อ ความสามารถในการมองเห็นส่วนรอบข้าง ด้วย ซึ่งก็คือความสามารถในการมองเห็นสิ่งต่างๆ รอบตัวคุณ

คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับโรค จอประสาทตาเสื่อมมาบ้าง แล้ว เป็นโรคที่มักเกิดขึ้นกับผู้สูงอายุ โดยเฉพาะผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี เรียกอีกอย่างว่า โรคจอประสาทตาเสื่อมตามอายุ อย่างไรก็ตาม โรคสตาร์การ์ดนั้นแตกต่างออกไป โรคนี้ มักเกิดขึ้นกับเด็กและเยาวชนที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปี นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์บางครั้งเรียกว่า โรคจอประสาทตาเสื่อมในเด็กและเยาวชน เมื่อโรคนี้ส่งผลกระทบต่อขอบของจอประสาทตา จะเรียกว่า โรคจอประสาทตา เสื่อมชนิดฟลาวิมาคูลาตัส (fundus flavimaculatus )

ทีนี้มาดูกันว่าทำไมจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ร่างกายของเรามีสารสีเหลืองคล้ายน้ำมันที่เรียกว่า "ไลโปฟัสซิน " โดยปกติแล้ว สารนี้จะถูกขับออกจากร่างกาย แต่ในผู้ที่เป็นโรคสตาร์การ์ด ร่างกายจะผลิต "ไลโปฟัสซิน" มากเกินไป หรือขับออกไม่ถูกต้อง ทำให้ "ไลโปฟัสซิน" ส่วนเกินนี้สะสมอยู่ใน "เรตินา" ส่งผลให้ " เซลล์รับแสง" ซึ่งเป็นเซลล์ชนิดพิเศษที่ไวต่อแสงใน "เรตินา" เสียหาย เมื่อเวลาผ่านไป ความเสียหายนี้จะทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างถาวร

อาการของโรคสตาร์การ์ดมีอะไรบ้าง?

โรคสตาร์การ์ดสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในดวงตาและการมองเห็นดังต่อไปนี้:

• เห็นจุดดำหรือบริเวณที่มองเห็นไม่ชัด:เมื่อมองตรงไปข้างหน้า บางสถานที่อาจดูมืดหรือมีหมอกปกคลุม
• การมองเห็นไม่ชัด : การมองเห็นสิ่งต่างๆ ไม่ชัดเจน
• อาการไวต่อแสง: รู้สึกมองเห็นได้ยากในแสงแดดหรือแสงจ้า
• ภาวะ ตาบอดสีแบบใหม่: แม้ว่าก่อนหน้านี้คุณจะมองเห็นสีได้อย่างชัดเจน แต่ตอนนี้คุณไม่สามารถแยกแยะสีบางสีได้อย่างถูกต้อง
• ความยากลำบากในการปรับตัวให้เข้ากับแสงสว่างน้อย/มาก: เมื่อเปลี่ยนจากที่สว่างไปในที่มืดอย่างกะทันหัน หรือเมื่อเปลี่ยนจากที่มืดไปในที่สว่าง ดวงตาจะใช้เวลานานในการปรับตัว
• การมองเห็นในเวลากลางคืนแย่ลง : การมองเห็นในเวลากลางคืนลดลงกว่าเดิม

สิ่งสำคัญคืออาการของโรคสตาร์การ์ด มักจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นทีละน้อย เมื่อเวลาผ่านไป คุณอาจสูญเสียการมองเห็นส่วนกลางไปเกือบทั้งหมด อย่างไรก็ตาม คุณอาจยังคงมองเห็นได้ในระยะห่างจากด้านข้างของดวงตา (การมองเห็นรอบข้าง) แต่สิ่งต่างๆ ที่อยู่ตรงหน้าจะมองเห็นไม่ชัดเจน

สาเหตุของโรคสตาร์การ์ดคืออะไร?

โรคสตาร์การ์ดเป็น "ภาวะทางพันธุกรรม " กล่าวคือ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงในยีนของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สาเหตุหลักคือการเปลี่ยนแปลงในยีนที่เรียกว่า "ยีน ABCA4" ยีน "ABCA4" นี้ช่วยให้ " เรตินา " ของเราทำงานได้อย่างถูกต้อง

โรคนี้เป็น โรคทางพันธุกรรม หมายความว่าถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก โรคสตาร์การ์ดถ่ายทอด ทางพันธุกรรมแบบออโตโซมัลรีเซส ซีฟ กล่าวคือ เด็กที่จะเป็นโรคนี้ได้ นั้น ทั้งแม่และพ่อต้องมียีน ABCA4 ที่เปลี่ยนแปลงไป ไม่ใช่แค่คนใดคนหนึ่งมีเท่านั้น

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร? (การวินิจฉัย)

จักษุแพทย์ สามารถวินิจฉัยได้ว่าคุณเป็นโรคนี้หรือไม่ แพทย์จะตรวจ ดวงตา ของคุณ ตรวจสอบสายตา และตรวจสุขภาพดวงตาของคุณ คุณจะต้องบอกแพทย์ว่าอาการของคุณเริ่มขึ้นเมื่อใดและคุณมีปัญหาอะไรบ้าง

คุณอาจต้องทำการทดสอบบางอย่างเพิ่มเติม เช่น การทดสอบเหล่านี้:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าจอประสาทตา (Electroretinography หรือ ERG): การตรวจนี้จะดูว่าจอประสาทตาของคุณตอบสนองต่อแสงที่เข้าสู่ดวงตาอย่างไร
• การตรวจหลอดเลือดตาด้วยสารเรืองแสง: นี่คือการทดสอบเพื่อดู หลอดเลือด ภายในดวงตาดูสิ พวกเขาจะฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ แล้วถ่ายภาพภายในดวงตาของคุณ
• การถ่ายภาพจอตาและการถ่ายภาพจอตาด้วยแสงออโตฟลูออเรสเซนต์: วิธีนี้จะให้ภาพที่คมชัดของจอตาและจุดรับภาพ ทำให้คุณเห็นว่าลิโปฟัสซินสะสมตัวอย่างไร
• การตรวจทางพันธุกรรม : การตรวจนี้สามารถยืนยันได้ว่ามีการกลายพันธุ์ในยีน ABCA4 หรือไม่
• การตรวจ ด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบใช้แสง (Optical Coherence Tomography หรือ OCT): นี่คือการสแกนจอประสาทตา สามารถตรวจสอบสิ่งต่างๆ เช่น ความหนาของชั้นต่างๆ ในจอประสาทตา การมีลิโปฟัสซิน และความเสียหายของลิโปฟัสซินได้

โรคสตาร์การ์ดมีกี่ระยะ?

จักษุแพทย์ของคุณอาจแบ่งโรคออกเป็นหลายระยะ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ดังนี้:

• ระยะที่ 1: ในระยะนี้ สารสีเหลืองที่เรียกว่าไลโปฟัสซินจะเริ่มก่อตัวเป็นจุดเล็กๆ บนจอประสาทตา คุณอาจมีอาการเพียงเล็กน้อย หรือไม่มีอาการเลยก็ได้
• ระยะที่ 2: ตอนนี้จุดลิโปฟัสซินเหล่านั้นได้แพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นๆ ของเรตินา รอบๆ มาคูลาแล้ว คุณอาจเริ่มรู้สึกถึงอาการต่างๆ ได้ชัดเจนขึ้นกว่าเดิม
• ระยะที่ 3: ในระยะนี้ อนุภาคลิโปฟัสซินที่สะสมอยู่จะเริ่มสะสมในจอประสาทตาอีกครั้งและเริ่มทำลายจอประสาทตา ซึ่งเรียกว่า ภาวะฝ่อ ( เซลล์ตาย) ทำให้มีอาการแย่ลง
• ระยะที่ 4: ความเสียหาย (การฝ่อ) ของจอประสาทตาอยู่ในระดับรุนแรงมาก ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นส่วนกลางทั้งหมดหรือบางส่วนได้

โรคสตาร์การ์ดมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคสตาร์การ์ด หรือการรักษาใดๆ ที่สามารถย้อนกลับความเสียหายที่เกิดขึ้นได้ แต่ ไม่ต้องกังวลไป แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตาของคุณสามารถช่วยคุณจัดการกับอาการและชะลออัตราการสูญเสียการมองเห็นได้ คุณสามารถทำสิ่งต่างๆ เช่น:

• ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเสริมที่มีวิตามินเอ จากการศึกษาบางชิ้นพบว่า ผู้ที่เป็นโรคสตาร์การ์ดอาจสูญ เสียการมองเห็น เร็วขึ้นหากรับประทานวิตามินเอมากเกินไป ดังนั้น ห้ามรับประทานอาหารเสริมวิตามินเอโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
• การใช้แว่นตา คอนแทคเลนส์ และ/หรืออุปกรณ์ช่วยการมองเห็นสำหรับผู้ที่มีสายตาเลือนราง สามารถช่วยคุณในการทำกิจกรรมประจำวันได้เป็นอย่างมาก
• เลิกสูบบุหรี่ (และผลิตภัณฑ์ที่มีนิโคตินอื่นๆ เช่น บุหรี่ไฟฟ้า) อย่างเด็ดขาด การสูบบุหรี่ไม่ดีต่อดวงตาของคุณเลย
• ควรสวมหมวกหรือแว่นกันแดดคุณภาพดีเพื่อปกป้องดวงตาเมื่อออกไปข้างนอก

โปรดจำไว้ว่า สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่วิธีรักษาโรค แต่สามารถช่วยให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีได้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

โรคสตาร์การ์ดสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคสตาร์การ์ดให้หายขาด แต่จักษุแพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณใช้ชีวิตอยู่กับโรคนี้ได้

มีข่าวดี นักวิจัยยังคงดำเนิน การทดลองทางคลินิก อย่างต่อเนื่องเพื่อค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ สำหรับโรคต่างๆ เช่น โรคจอประสาทตาเสื่อม (รวมถึงโรคสตาร์การ์ด) ลองสอบถามจักษุแพทย์ของคุณว่าคุณสามารถเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกเหล่านี้ได้หรือไม่ หากได้ คุณอาจมีโอกาสได้รับการรักษาแบบทดลองล่าสุด

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

ควรไปพบแพทย์หรือจักษุแพทย์ ทันทีหากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในดวงตาหรือการมองเห็นของคุณ อาการของโรคสตาร์การ์ดอาจคล้ายกับอาการของโรคตาอื่นๆ ที่พบได้บ่อยกว่า ดังนั้น การวินิจฉัยและรักษาปัญหาเกี่ยวกับดวงตาโดยเร็ว ที่สุด จึงมีความสำคัญมาก

หากคุณเป็นโรคสตาร์การ์ด คุณจะคาดหวังอะไรได้บ้าง?

คุณควรคาดหวังว่าการมองเห็นส่วนกลางของคุณจะค่อยๆ ลดลง สำหรับคนส่วนใหญ่ การสูญเสียนี้เกิดขึ้นอย่างช้าๆ ในช่วงหลายปี บางครั้งอาจนานเป็นทศวรรษ อย่างไรก็ตาม สำหรับบางคน อาจเกิดขึ้นได้เร็วกว่านั้น ชนิดของการกลายพันธุ์ในยีน ABCA4 ของคุณอาจเป็นตัวกำหนดว่าคุณจะสูญเสียการมองเห็นเร็วแค่ไหนและมากน้อยเพียงใด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตาของคุณจะให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้แก่คุณ

คุณจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจสายตา เป็นประจำ สอบถามแพทย์ของคุณว่าควรตรวจสายตาบ่อยแค่ไหน และควรเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมอะไรบ้าง

ฉันควรดูแลตัวเองอย่างไรเมื่อเป็นโรคสตาร์การ์ด?

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อดูแลตัวเอง:

• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย รับประทานผักและผลไม้ให้มากขึ้น
• ออกกำลังกาย การทำให้ร่างกายเคลื่อนไหวอยู่เสมอเป็นสิ่งที่ดีต่อสุขภาพทุกด้าน
• ห้ามสูบบุหรี่
• ควบคุมความเครียด
• ไปพบแพทย์ตามนัดหมายให้ตรงเวลา

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อใดหากเป็นโรคสตาร์การ์ด?

จักษุแพทย์ของคุณจะบอกให้คุณ ไป พบแพทย์ตามนัด อย่าลืมไปพบแพทย์ตามวันนัดหมายด้วย นอกจากนี้ หาก การมองเห็นของคุณเปลี่ยนแปลงไปอย่างฉับพลัน หรือหากคุณรู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบายตา ให้ไปพบแพทย์ทันที

ฉันควรสอบถามอะไรกับแพทย์เกี่ยวกับโรคสตาร์การ์ดบ้าง?

หากคุณเป็นโรคสตาร์การ์ด คุณอาจต้องการถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ:

• คุณช่วยแนะนำ กลุ่มช่วยเหลือ ที่มีคนอื่นๆ ที่อยู่ในสถานการณ์เดียวกันให้ฉันได้ไหม?
• ฉันมีคุณสมบัติที่จะเข้าร่วม ใน 'การทดลองทางคลินิก' หรือไม่?
• ฉันควรปรึกษา ผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุกรรม หรือไม่? (การปรึกษาจะช่วยให้คุณทราบว่ามีคนอื่นๆ ในครอบครัวของคุณที่มีความเสี่ยงหรือไม่)
• คุณพอจะแนะนำเครื่องมือหรือวิธีการใดๆ ที่สามารถช่วยให้ฉันทำภารกิจประจำวันได้ง่ายขึ้นในขณะที่ สายตาเลือนรางได้ ไหมคะ?

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

การใช้ชีวิตอยู่กับโรคสตาร์การ์ดอาจเป็นเรื่องน่ากลัว อะไรก็ตามที่ส่งผลต่อการมองเห็นของคุณอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณ แต่ คุณไม่ได้อยู่คนเดียว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านตาและทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น ปกป้องดวงตาของคุณ และใช้ชีวิตได้อย่างปลอดภัยและสะดวกสบาย

แม้ว่าปัจจุบันจะยังไม่มีวิธีรักษาโรคสตาร์การ์ดให้หายขาด แต่ทีมนักวิจัยก็กำลังค้นหาวิธีการรักษาใหม่ๆ อย่างต่อเนื่อง หากคุณสนใจ ลองปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก อย่าเพิ่งยอมแพ้!

โรค สตาร์การ์ด, สายตา, การมองเห็นส่วนกลาง, จอประสาทตา, จุดรับภาพ, โรคทางพันธุกรรม