คุณต้องผ่ากระดูกหน้าอกเพื่อผ่าตัดหัวใจหรือไม่? มาคุยกันเรื่องนี้กันเถอะ! (การผ่าตัดกระดูกหน้าอก)

เมื่อแพทย์บอกคุณหรือคนที่คุณรู้จักว่าจำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจแบบเปิด หนึ่งในความกลัวที่ใหญ่ที่สุดที่ผุดขึ้นมาในใจคือ "หน้าอกของฉันจะถูกเปิดออกหรือไม่?" จริงๆ แล้วเกิดอะไรขึ้นในขั้นตอนนี้? ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการ "เปิดหน้าอก" นี้คือ "การผ่าตัดกระดูกหน้าอก" (Sternotomy) อย่ากลัวเมื่อได้ยินชื่อนี้ มันไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คุณคิด มาพูดถึงทุกอย่างอย่างง่ายๆ ตั้งแต่ต้นจนจบกันเถอะ

กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดกระดูกอกคืออะไร?

การผ่าตัดกระดูกอก (Sternotomy) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่แยกกระดูกแบนตรงกลางหน้าอก หรือกระดูกอก ออกจากกันชั่วคราวเพื่อทำการผ่าตัด นึกภาพแบบนี้: กระดูกอกและกระดูกซี่โครงมีหน้าที่ปกป้องอวัยวะสำคัญ เช่น หัวใจและปอดภายในทรวงอกของเรา มันเหมือนกับตู้เซฟที่เก็บของมีค่า

ดังนั้น เมื่อมีปัญหาหัวใจ (เช่น หลอดเลือดที่นำไปสู่หัวใจอุดตัน) ที่ต้องแก้ไขด้วยการผ่าตัด ศัลยแพทย์จำเป็นต้องเข้าถึงหัวใจได้อย่างดี ในเวลานั้น กระดูกหน้าอกที่ทำหน้าที่ปกป้องหัวใจจะถูกผ่าลงตรงกลางอย่างระมัดระวัง แล้วแยกออกเป็นสองส่วนเพื่อสร้างทางไปสู่หัวใจ การผ่าตัดนี้เรียกว่า "การผ่าตัดกระดูกหน้าอก" (Sternotomy)

บางครั้ง แทนที่จะผ่ากระดูกอกทั้งหมด อาจทำการผ่าตัดเป็นแผลเล็ก ๆ (ประมาณ 2-3 นิ้ว) ซึ่งเรียกว่า "การผ่าตัดกระดูกอกแบบมินิ"

การผ่าตัดเปิดกระดูกหน้าอกเป็นการผ่าตัดใหญ่หรือไม่?

ใช่ค่ะ การผ่าตัดนี้ถือเป็นการผ่าตัดใหญ่ เหตุผลหลักคือต้องใช้เวลาประมาณ 8 สัปดาห์ หรือประมาณสองเดือน กว่ากระดูกหน้าอกจะสมานตัวอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ การผ่าตัดเปิดกระดูกหน้าอกมักทำควบคู่ไปกับการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ซึ่งหมายความว่าเป็นการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดใหญ่ เช่น การผ่าตัดหัวใจแบบเปิด ดังนั้นเมื่อรวมการผ่าตัดทั้งสองอย่างเข้าด้วยกัน จึงกลายเป็นการผ่าตัดใหญ่ แต่โปรดจำไว้ว่า นี่เป็นการผ่าตัด ที่พบได้บ่อยและประสบความสำเร็จอย่างมาก ซึ่งศัลยแพทย์หัวใจทั่วโลกทำการผ่าตัดกัน

การผ่าตัดทำอย่างไร? ทีละขั้นตอน

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวเมื่อคิดถึงการผ่าตัดแบบนี้ แต่ความกลัวนั้นจะลดลงอย่างมากเมื่อคุณรู้ว่าขั้นตอนต่างๆ จะเป็นอย่างไร นี่คือขั้นตอนการผ่าตัดทีละขั้นตอน

ควรคาดหวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัด?

หลังการผ่าตัด คุณจะต้องพักรักษาตัวในห้องไอซียูของโรงพยาบาลเป็นเวลาหลายวัน จากนั้นจะถูกย้ายไปยังห้องผู้ป่วยทั่วไป

ระยะเวลาพักฟื้นและสิ่งที่ควรทราบ

• ระยะเวลาพักฟื้น:กระดูกหน้าอกจะใช้เวลา ประมาณสองเดือน ในการสมานตัวอย่างสมบูรณ์ คุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างมากในช่วงเวลานี้
• อาการปวด: เป็นเรื่องปกติที่จะมีอาการปวดบ้างหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม คนส่วนใหญ่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ด้วยยาแก้ปวดทั่วไป เช่น พาราเซตามอล หากคุณมีอาการปวดที่ทนไม่ได้ โปรดแจ้งแพทย์หรือพยาบาลของคุณ
• การยกน้ำหนัก: นี่เป็น สิ่งสำคัญมาก ในสองเดือนแรก อย่ายกน้ำหนักเกิน 4-5 กิโลกรัม พูดง่ายๆ ก็คือ ไม่ควรยกนมเกิน 4-5 ลิตร
• วิธีใช้มือ: เมื่อยกสิ่งของ ให้ใช้มือทั้งสองข้าง และควรยกโดยให้มือทั้งสองข้างอยู่ใกล้ลำตัว หลีกเลี่ยงการยกน้ำหนักด้วยมือข้างเดียว หรือการผลักประตู
• การไอและจาม: เมื่อไอ จาม หรือหัวเราะ ให้ใช้หมอนหรือแขนพับวางไว้ที่หน้าอก วิธีนี้จะช่วยลดแรงกดบนกระดูกอกและลดอาการปวดได้
• การขับรถ: โดยปกติคุณจะสามารถขับรถได้อีกครั้งในประมาณหนึ่งหรือสองเดือน แต่ควรปรึกษาแพทย์เพื่อความแน่ใจอีกครั้ง

สัญญาณเตือนที่บ่งบอกว่าคุณควรไปพบแพทย์

หลังจากกลับบ้านแล้ว สิ่งสำคัญมากคือต้องใส่ใจบาดแผลและร่างกายของคุณ หากมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ ให้โทรหาแพทย์ ทันที หรือไปโรงพยาบาลที่คุณได้รับการรักษา

• การเปลี่ยนแปลงของกระดูกหน้าอก: หากคุณรู้สึกว่ากระดูกหน้าอกกำลังเคลื่อนที่ หรือหากคุณได้ยินหรือรู้สึกถึงเสียง "คลิก" หรือเสียง "ปิ๊ง"
• อาการปวดเพิ่มขึ้น: อาการปวดควรค่อยๆ ลดลงเมื่อแผลหาย แต่ถ้าหากอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน...
• แผลมีของเหลวไหลออกมา: หากแผลมีของเหลวสีเหลือง สีเขียว หรือมีกลิ่นเหม็นคล้ายหนองไหลออกมา
• อาการบวมและแดง: หากบริเวณรอบแผลมีสีแดงมาก บวม และรู้สึกร้อนเมื่อสัมผัส
• ไข้: หากร่างกายมีไข้

อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ว่าแผลติดเชื้อหรือกระดูกสมานตัวไม่ปกติ ดังนั้นอย่าละเลยอาการเหล่านี้