คุณมีเส้นสีดำแปลกๆ บนเล็บหรือไม่? มาเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บกันเถอะ

คุณเคยสังเกตเห็นเส้นสีดำหรือสีน้ำตาลแปลกๆ บนเล็บมือหรือเล็บเท้าของคุณหรือไม่? มันอาจดูเหมือนถูกวาดด้วยปากกา หลายคนคิดว่ามันเป็นแค่รอยช้ำหรือการติดเชื้อเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม มันอาจไม่ง่ายอย่างที่เราคิด มันอาจเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เรียกว่า มะเร็งเมลาโนมาใต้เล็บ (Subungual Melanoma ) ซึ่งพัฒนาขึ้นใต้เล็บ ดังนั้นเรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้ในรายละเอียดเพิ่มเติมในวันนี้ เพราะมันเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

แล้วนี่คืออะไร (มะเร็งผิวหนังใต้เล็บ)?

กล่าวโดยสรุป มะเร็งเมลาโนมาใต้เล็บ คือ มะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นใต้เล็บ พูดให้ชัดเจนก็คือ เป็นมะเร็งเล็บ โดยปกติจะปรากฏเป็นเส้นสีเข้มแนวตั้งวิ่งจากบนลงล่างตามเล็บ มะเร็งเมลาโนมาใต้เล็บเป็น มะเร็งผิวหนังชนิดที่หายากแต่เป็นอันตรายมาก แพทย์เรียกมันว่า "มะเร็งเมลาโนมาบริเวณปลายมือปลายเท้า" มันเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดที่รุนแรงและแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็ว แตกต่างจากมะเร็งผิวหนังชนิดอื่น มะเร็งเมลาโนมาใต้เล็บ ไม่ได้เกิดจากการสัมผัสแสงแดด มักจะเกิดขึ้นที่เล็บนิ้วเท้าใหญ่ นิ้วเท้าเล็ก หรือนิ้วชี้

มะเร็งเล็บนี้เกิดขึ้นในบริเวณที่เล็บงอก ซึ่งเรียกว่า เมทริกซ์เล็บ เมทริกซ์เล็บเป็นส่วนหนึ่งของฐานเล็บ (เนื้อเยื่อสีชมพูใต้เล็บ) ที่อยู่ใต้ผิวหนัง บริเวณนี้ยังประกอบด้วยเส้นประสาท หลอดเลือด และต่อมน้ำเหลือง ในขณะที่มะเร็งผิวหนังชนิดอื่นเริ่มต้นที่ผิวหนัง แต่มะเร็งเล็บเริ่มต้นในเซลล์พิเศษที่เรียกว่า เมลาโนไซต์ เมลา โนไซต์เหล่านี้ผลิตเม็ดสีที่เรียกว่า เมลานิน ซึ่งให้สีแก่ผิวหนังของเรา เมื่อเซลล์เหล่านี้ถูกกระตุ้นด้วยเหตุผลบางอย่าง การผลิตเมลานินจะเพิ่มขึ้น นี่เรียกว่า ภาวะเม็ดสีมากเกินไป นั่นคือเมื่อเส้นแนวตั้งใต้เล็บปรากฏให้เห็น

หลายคนคิดว่าเมื่อสีเล็บเปลี่ยนไป แสดงว่าเท้าไปกระแทกกับอะไรสักอย่าง หรือเกิดจากการติดเชื้อ ดังนั้นมะเร็งเล็บชนิดนี้จึงมักตรวจพบได้ช้ากว่ามะเร็งชนิดอื่นๆ เพราะคนส่วนใหญ่ไม่รู้ สัญญาณเตือน ของโรคนี้ ดังนั้นการรู้ถึงอาการของมะเร็งเล็บชนิดนี้จะช่วยให้คุณได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด หาก ตรวจพบ (มะเร็งเมลาโนมาใต้เล็บ) ในระยะเริ่มต้น (คือ ก่อนที่มะเร็งจะลุกลาม) โอกาสในการรักษาให้หายก็จะสูงขึ้นมาก

สิ่งนี้มีลักษณะอย่างไร? มีคุณสมบัติอะไรบ้าง?

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บมักมีลักษณะ ที่โดดเด่น มาก บางคนบอกว่ามันดูเหมือนมีคนวาดเส้นบนเล็บด้วยปากกาสีดำหรือสีน้ำตาล มันเป็นเส้นสีเข้มที่วิ่งจากโคนเล็บขึ้นไป เส้นนี้อาจเล็กในตอนแรก แต่เมื่อเวลาผ่านไป มันสามารถขยายใหญ่ขึ้นจนปกคลุมเล็บทั้งหมดและลามไปถึงหนังกำพร้าได้การเปลี่ยนสีนี้ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอ แต่สามารถเป็นได้หลายเฉดสีดำและน้ำตาล

โดยปกติแล้ว เส้นสีเดียวที่ปรากฏบนเล็บจะมีขนาดความกว้างไม่เกิน 3 มิลลิเมตร (ประมาณความกว้างของเหรียญสองเหรียญที่ประกบกัน) แต่เส้นเหล่านี้อาจกว้างขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป จำนวนเส้นอาจเพิ่มขึ้นและมีขนาดใหญ่ขึ้น การขยายตัวของเส้นมักเริ่มต้นที่โคนเล็บ ในบางกรณี (มะเร็งผิวหนังใต้เล็บ) สีเล็บอาจไม่เปลี่ยนแปลง แต่ จะมีก้อนเล็กๆ รูปร่างไม่สม่ำเสมอ (ก้อนเนื้อ) เกิดขึ้น ซึ่งอาจนูนขึ้นเหนือเล็บ หรือเล็บอาจได้รับความเสียหายในรูปแบบอื่นๆ

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่ากัน?

ใครๆ ก็สามารถเป็นมะเร็งผิวหนังใต้เล็บได้ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปี และมีผิวสีเข้ม คุณจะมีความเสี่ยงสูงกว่าในการเป็นมะเร็งชนิดนี้ โดยพบได้บ่อยในคนเชื้อสายแอฟริกัน-อเมริกัน เอเชีย หรือฮิสแปนิก

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บเป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก โดยคิดเป็นสัดส่วนระหว่าง 0.7% ถึง 3.5% ของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาทั้งหมดที่พบทั่วโลก

อาการของมะเร็งเล็บมีอะไรบ้าง?

อาการหลักของมะเร็งผิวหนังใต้เล็บคือเส้นสีผิดปกติที่ปรากฏบนเล็บ โดยปกติจะมีสีน้ำตาลหรือดำ และวิ่งในแนวตั้งจากบนลงล่าง บางครั้งเส้นนี้อาจมีรูปร่างไม่สม่ำเสมอและอาจยาวและกว้างขึ้นเรื่อยๆ ตามเวลา

หากคุณเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บ เล็บของคุณอาจมีลักษณะเช่นนี้:

• เล็บอาจแตก ร้าว หรือเปลี่ยนรูปทรงได้
• เม็ดสีอาจไม่สม่ำเสมอ (หมายความว่าสีไม่ได้กระจายตัวอย่างสม่ำเสมอ)
• อาจมีอาการบวมหรืออักเสบได้
• ตะปูอาจหลุดออกจากฐานได้
• อาจเกิดบาดแผล ก้อนเนื้อ หรืออาจมีเลือดออกได้
• ผิวหนังรอบเล็บอาจเปลี่ยนสี (อาการนี้เรียกว่า สัญญาณฮัทชินสัน)

บางครั้ง สีของเล็บอาจไม่เปลี่ยนแปลงเลย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึง สำคัญที่จะต้องสังเกตสิ่งผิดปกติหรือความแตกต่างใดๆ เกี่ยวกับ เล็บของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณจำไม่ได้ว่าเคยไปกระแทกหรือได้รับบาดเจ็บที่ไหนมาก่อน

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บ อาจทำให้สับสนกับอาการติดเชื้อที่เล็บหรือรอยฟกช้ำได้ง่าย ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใต้หรือบนเล็บ ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจดูให้แน่ใจ

ควรไปพบแพทย์หากสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใดๆ เหล่านี้ในเล็บของคุณ:

• ถ้าสีเปลี่ยนไป
• ถ้ารูปร่างเปลี่ยนไป
• ถ้ามันเริ่มลอยขึ้น ก็เพื่อหลบหนี
• หากความหนาเปลี่ยนแปลงไป
• ถ้าจู่ๆ มันดูเหมือนมีรูพรุนขึ้นมา

เหตุใดจึงเกิดภาวะนี้ (มะเร็งผิวหนังใต้เล็บ)? สาเหตุเกิดจากอะไร?

(มะเร็งผิวหนังใต้เล็บ) พัฒนาขึ้นสาเหตุที่แท้จริงยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ทราบว่าโรคนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่มีผิวสีเข้ม แตกต่างจากมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาหลายชนิดตรงที่ไม่ได้เกิดจากการสัมผัสแสงแดด การบาดเจ็บหรือการกระทบกระเทือนที่เล็บ อาจเป็นปัจจัยเสี่ยง ปัจจัยทางพันธุกรรม ประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งชนิดนี้ และไฝบนผิวหนังก็สามารถมีส่วนทำให้เกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเริ่มต้นได้อย่างไร? และแพร่กระจายเร็วแค่ไหน?

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บมักเริ่มต้น จากจุดสีดำเล็กๆ ใต้เล็บ เมื่อเวลาผ่านไป จุดสีที่เปลี่ยนไปนี้อาจขยายใหญ่ขึ้นและไม่สม่ำเสมอ เล็บมักจะได้รับความเสียหาย เช่น แตกหรือลอก เมื่อมะเร็งรุนแรงขึ้น อาจเริ่มมีเลือดออก

มะเร็งเล็บชนิดนี้ อาจใช้เวลาหลายเดือน ในการพัฒนา ไม่ได้เกิดขึ้นในชั่วข้ามคืน คุณอาจเห็นมันแล้วก็ลืมไป แล้วก็เห็นมันอีกครั้งในอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บ (Subungual Melanoma) อย่างแน่นอน?

แพทย์ของคุณจะ ตรวจสอบ ว่าคุณเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บหรือไม่ โดยการตรวจดูเล็บของคุณและทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ แพทย์จะพิจารณาว่าเล็บของคุณมีลักษณะคล้ายกับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บหรือไม่ และคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้หรือไม่

สิ่งสำคัญที่สุดคืออย่าละเลยการเปลี่ยนแปลงใดๆ ที่เกิดขึ้นกับเล็บของคุณ หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ ควรปรึกษาแพทย์จะดีที่สุด

มีการทดสอบแบบใดบ้างเพื่อยืนยันเรื่องนี้?

การตรวจดูเล็บด้วยตาเปล่ามีข้อจำกัด อาจทำให้สับสนกับโรคหรือการบาดเจ็บอื่นๆ ได้ ดังนั้น แพทย์อาจทำการตรวจ ด้วย "เดอร์โมสโคปี" (การตรวจผิวหนัง) หรือ "ไบออปซี" (การตรวจเนื้อเยื่อที่มีชีวิต)

• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง คือการที่แพทย์ใช้กล้องจุลทรรศน์ชนิดพิเศษ (เรียกว่ากล้องจุลทรรศน์ผิวหนัง) ตรวจสอบเล็บของคุณ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นบริเวณนั้นได้อย่างละเอียดมากขึ้น
• การตรวจชิ้นเนื้อ สามารถบอกได้อย่างแน่นอน ว่ามีมะเร็งหรือไม่ วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการนำเนื้อเยื่อจากบริเวณที่เป็นมะเร็งไปตรวจหาเซลล์มะเร็ง แพทย์จะใช้เครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายท่อเพื่อนำเนื้อเยื่อชิ้นเล็กๆ ออกมาตรวจ

อาจมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อดูว่ามะเร็งได้ลุกลามไปยังบริเวณอื่นหรือไม่

มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บ?

ในอดีต การรักษามาตรฐานสำหรับมะเร็งผิวหนังใต้เล็บคือการตัดนิ้วที่ได้รับผลกระทบออก (การตัดนิ้ว) แต่ปัจจุบันจะ ทำก็ต่อเมื่อเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น

การรักษาหลักสำหรับมะเร็งผิวหนังใต้เล็บคือการผ่าตัด แพทย์จะทำการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกมะเร็งออก และบ่อยครั้งอาจเอาเล็บออกทั้งหมดด้วย

เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ มะเร็งเล็บสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่ออื่นๆ ได้ แพทย์ของคุณพวกเขาอาจทำการตรวจที่เรียกว่า "การตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลืองเซนติเนล" (ซึ่งเป็นการตรวจต่อมน้ำเหลืองที่มะเร็งมีโอกาสแพร่กระจายมากที่สุด) นอกจากนี้ พวกเขาอาจแนะนำการรักษาโรคมะเร็งแบบอื่น เช่น "ภูมิคุ้มกันบำบัด" หรือ "การฉายรังสี " ทั้งหมดนี้ทำเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

มะเร็งเล็บชนิดนี้สามารถลุกลามได้หรือไม่?

ใช่แล้ว (มะเร็งผิวหนังใต้เล็บ) สามารถแพร่กระจายได้ โดยเฉพาะไปยังผิวหนังรอบเล็บ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติใดๆ ในเล็บหรือผิวหนังรอบๆ เล็บ วิธีที่ดีที่สุดในการหยุดยั้งการแพร่กระจายของ (มะเร็งผิวหนังใต้เล็บ) คือ การตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก

หากเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บ อัตราการรักษาหายเป็นเท่าไร?

มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บ (Subungual Melanoma) มีอัตราการรอดชีวิตสูงมากหากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก หากตรวจพบและรักษาอย่างทันท่วงที อัตราการรอดชีวิตจะอยู่ ที่ประมาณ 95% อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบในระยะหลังและมะเร็งได้ลุกลามไปแล้ว อัตราการรอดชีวิต อาจต่ำถึง 15% คุณเห็นคุณค่าของการตรวจพบตั้งแต่ระยะแรกหรือไม่?

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บมีอะไรบ้าง?

แม้ว่าสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเล็บจะยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่แพทย์เชื่อว่าปัจจัยเหล่านี้อาจเพิ่มความเสี่ยง:

• ผิวคล้ำขึ้น
• เคยมีคนในครอบครัวของคุณหรือตัวคุณเองเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมามาก่อน
• เนื่องจากมีอายุมากกว่า 50 ปี

เนื่องจากมะเร็งผิวหนังใต้เล็บไม่ได้เกิดจากการสัมผัสแสงแดดหรือสารอันตรายโดยตรง จึงป้องกันได้ยาก วิธีที่ดีที่สุดคือ สังเกตอาการและตรวจสอบเล็บเป็นประจำเพื่อดูว่ามีสีเปลี่ยนไปหรือเกิดความเสียหายผิดปกติหรือไม่

ฉันควรจะถามคำถามอะไรบ้างกับคุณหมอ?

หากคุณได้ รับการวินิจฉัย ว่าเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา คุณอาจมีคำถามมากมาย ซึ่งเป็นเรื่องปกติ คุณอาจถามคำถามเช่น:

• มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?
• โอกาสที่มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บจะกลับมาเป็นซ้ำมีมากน้อยแค่ไหน?
• ฉันจำเป็นต้องรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัดหรือไม่?
• มีประวัติโรคมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาในครอบครัวของฉันหรือไม่?
• ฉันสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันไม่ให้เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นอีก?

มะเร็งผิวหนังใต้เล็บกับภาวะเลือดคั่งใต้เล็บแตกต่างกันอย่างไร?

ภาวะเลือดคั่งใต้ เล็บ คือการสะสมของเลือดใต้เล็บ มักเกิดขึ้นเมื่อได้รับบาดเจ็บหรือสวมรองเท้าคับ ส่วนมะเร็งผิวหนังใต้เล็บจะปรากฏเป็นเส้นสีเข้ม ขณะที่ภาวะเลือดคั่งใต้เล็บจะปรากฏ เป็นรอยช้ำหรือจุดสีเข้มใต้เล็บเลือดคั่งอาจมีเลือดออกเมื่อคุณตัดเล็บ หรือเลือดอาจติดมากับเล็บแล้วหายไปเอง เลือดคั่งจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว ไม่ว่าจะทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือภายในไม่กี่ชั่วโมง ในขณะที่มะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมา จะพัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ

อย่างไรก็ตาม บางครั้งมันอาจดูคล้ายกับรอยช้ำได้ หากคุณมีข้อสงสัยหรือสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติใต้เล็บ ควรไปพบแพทย์จะดีที่สุด

ดังนั้นสิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจดจำจากเรื่องนี้คืออะไรบ้าง (ข้อคิดสำคัญ)

การรู้จักอาการของมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาใต้เล็บเป็นสิ่งที่ดีที่สุดที่คุณควรทำสำหรับมะเร็งผิวหนังชนิดนี้ หากคุณสังเกตเห็นเส้นสีเข้มหรือการเปลี่ยนแปลงผิดปกติอื่นๆ บนเล็บของคุณ โปรดไปพบแพทย์ จำไว้ว่าคนส่วนใหญ่จะหายได้หากตรวจพบและรักษาเมลาโนมาตั้งแต่เนิ่นๆ หากคุณเป็นมะเร็งเมลาโนมาใต้เล็บ โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรักษาและสิ่งที่จะเกิดขึ้น แพทย์ของคุณพร้อมที่จะช่วยเหลือและรับฟังข้อกังวลของคุณในช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ อย่าตื่นตระหนก สิ่งสำคัญคือการได้รับข้อมูลและดำเนินการอย่างถูกเวลา

มะเร็งเมลาโนมา ใต้ เล็บ, มะเร็งเล็บ, มะเร็งผิวหนัง, อาการของเล็บ, เมลาโนมา, เล็บคล้ำ, อาการของมะเร็ง