คุณมีปัญหาต่อมไทรอยด์ด้วยหรือเปล่า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์เหล่านี้กันเถอะ!

คุณอาจเคยได้รับการสอบถามจากแพทย์เกี่ยวกับเรื่องการตรวจหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ หรืออาจเคยได้ยินเกี่ยวกับเรื่องนี้มาบ้างแล้ว การตรวจนี้คืออะไรกันแน่? ทำไมจึงสำคัญมาก? คุณอาจกำลังคิดว่า "โอ้ ฉันเป็นโรคที่ร้ายแรงหรือเปล่า?" ไม่ต้องกังวล เราจะอธิบายทุกอย่างในแบบที่เข้าใจง่ายให้คุณฟัง

การตรวจหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือการตรวจเลือด การตรวจนี้ช่วยหาสาเหตุที่ทำให้ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณต่ำหรือสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สามารถตรวจสอบได้ว่าคุณเป็น โรคไทรอยด์ที่เกิดจากภูมิคุ้มกัน บกพร่องหรือไม่ เช่น โรคฮาชิโมโตะ หรือโรคเกรฟส์

แอนติบอดีและออโตแอนติบอดีคืออะไร? ง่ายมาก!

ลองนึกภาพดู ร่างกายของเรามีส่วนหนึ่งที่ทำหน้าที่เหมือนยามรักษาความปลอดภัย นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า แอนติบอดี แอนติบอดีเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่สร้างขึ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันของเรา โดยปกติแล้ว แอนติบอดีเหล่านี้จะโจมตีศัตรู (ที่เราเรียกว่า แอนติเจน ) เช่น เชื้อโรค แบคทีเรีย และไวรัสที่เข้าสู่ร่างกายของเรา

แต่บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันของเราก็ทำงานผิดปกติ แอนติบอดีเหล่านี้จึงเริ่มโจมตีเซลล์ที่แข็งแรงของเราเอง ออโตแอนติบอดี คือแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเพื่อต่อต้านร่างกายของเราเอง คนส่วนใหญ่มีออโตแอนติบอดีเหล่านี้ในร่างกายในปริมาณเล็กน้อย ซึ่งเป็นเรื่องปกติ อย่างไรก็ตาม หากมีปริมาณมาก อาจหมายความว่าคุณมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ในส่วนของต่อมไทรอยด์ เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเซลล์ของต่อมไทรอยด์ ระดับแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ในเลือดของคุณจะเพิ่มสูงขึ้น

แอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์มีกี่ประเภทหลัก ๆ?

แอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์มีหลายประเภท ประเภทหลักๆ ได้แก่:

• แอนติบอดีต่อไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส (TPOAb) หรือแอนติบอดีต่อไมโครโซม: แอนติบอดีเหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้หลักของการมีอยู่ของโรคฮาชิโมโตะ
• แอนติบอดีต่อไทโรโกลบูลิน (TgAb)
• อิมมูโนโกลบูลินกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSI) : นี่คือแอนติบอดีที่บ่งชี้ถึงการมีอยู่ของโรคเกรฟส์เป็นหลัก
• แอนติบอดีต่อตัวรับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) (TRAb)นี่เป็นแอนติบอดีอีกชนิดหนึ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคเกรฟส์

แอนติบอดีแต่ละชนิดอาจมีชื่อเรียกอื่น ๆ ที่ฟังดูคล้ายกัน แพทย์ของคุณอาจเรียกพวกมันด้วยชื่ออื่น ๆ เช่นกัน ดังนั้นจึงอาจมี ความสับสน ( ความสับสน /ความสงสัยในภาษาทมิฬ แต่ในที่นี้ใช้ในบริบทภาษาพูดแบบไม่เป็นทางการในภาษา সিংহล ซึ่งผู้ใช้ต้องการภาษา সিংহลแท้ ๆ ดังนั้นฉันจะเปลี่ยนเป็น "มีบางอย่างที่ทำให้สับสน" หรือ "มีบางอย่างที่เข้าใจยาก") ... ไม่ใช่เลย หากมีบางอย่างที่เข้าใจยาก หรือไม่ชัดเจน อย่ากลัวที่จะถามแพทย์

แพทย์แนะนำให้ทำการทดสอบนี้เมื่อใด?

หากผลการตรวจฮอร์โมน TSH (ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) และ T4 (ไทรอกซิน) ของคุณผิดปกติ แพทย์อาจสั่งตรวจแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์อย่างน้อยหนึ่งรายการเพิ่มเติม

นอกจากนั้น แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจนี้ด้วยเหตุผลอื่นๆ อีกหลายประการ:

• ตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งต่อมไทรอยด์
• ควรตรวจติดตามระดับฮอร์โมนไทรอยด์ระหว่างตั้งครรภ์

วิธีเตรียมตัวก่อนเข้ารับการตรวจหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์?

โดยทั่วไปแล้ว การตรวจหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษ คุณสามารถรับประทานอาหารและดื่มน้ำได้ตามปกติ เว้นแต่แพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น

อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังรับประทานอาหารเสริมอื่นๆ ที่มีไบโอตินอยู่ โปรดสอบถามแพทย์ของคุณว่าควรหยุดรับประทานอาหารเสริมเหล่านั้นนานแค่ไหนก่อนเข้ารับการตรวจ เนื่องจากไบโอตินอาจส่งผลต่อผลการตรวจได้

นี่เป็นการตรวจเลือดที่ง่ายมาก คุณสามารถไปตรวจได้ทุกเวลาที่ห้องแล็บ ผู้ที่ทำการเจาะเลือด (นักเจาะเลือด) จะใช้เข็มเล็กๆ เจาะเลือดเพียงเล็กน้อยจากเส้นเลือดที่แขนของคุณ แค่นั้นเอง

จะเข้าใจผลลัพธ์ของรายงานการทดสอบได้อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว รายงานผลตรวจเลือด รวมถึงรายงานผลตรวจแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ จะประกอบด้วยข้อมูลดังต่อไปนี้:

• ชื่อของการตรวจเลือด หรือสิ่งที่ตรวจวัดในเลือดของคุณ
• ตัวเลขหรือค่าที่ได้จากผลการตรวจเลือดของคุณ
• ช่วงค่าปกติสำหรับการทดสอบนั้น
• ข้อมูลเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณว่าเป็น "ลบ" หรือ "บวก" หรือสูงหรือต่ำ

ผลการตรวจหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์มักจะรายงานเป็น "ลบ" หรือ "บวก " ผล "ลบ" หมายความว่าระดับแอนติบอดีอยู่ในช่วงปกติ ผล "บวก" หมายความว่าระดับแอนติบอดีสูงกว่าช่วงปกติ

ค่าปกติของแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์คือเท่าไร?

โดยทั่วไป ค่าปกติของแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์มีดังนี้:

• แอนติบอดีต่อไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส (TPOAb) : < 5.6 IU/ml (หน่วยสากลต่อมิลลิลิตร)
• แอนติบอดีต่อไทโรโกลบูลิน (TgAb) : < 4 IU/ml
• แอนติบอดีต่อตัวรับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TRAb) : < 1.75 IU/L (หน่วยสากลต่อลิตร) หรือ < 3.3 IU/L ขึ้นอยู่กับประเภทของการทดสอบ
• อิมมูโนโกลบูลินกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSI) : < 0.55 IU/ml

สิ่งสำคัญที่สุดคือ เมื่อคุณได้รับรายงานผลตรวจ จะต้องมีการระบุช่วงค่าปกติของห้องปฏิบัติการนั้นๆ ช่วงค่าปกติเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ ดังนั้น อย่าเปรียบเทียบค่าจากห้องปฏิบัติการหนึ่งกับช่วงค่าปกติของอีกห้องปฏิบัติการหนึ่ง หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับผลตรวจ โปรดสอบถามแพทย์ของคุณ

หากผลตรวจพบแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ หมายความว่าอย่างไร?

การตรวจพบแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์เป็นบวก มักหมายความว่าคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติจากระบบภูมิคุ้มกัน อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป บางคนอาจตรวจพบแอนติบอดีเป็นบวก แต่ไม่ได้เป็นโรคต่อมไทรอยด์

คุณอาจมีผลตรวจแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์เป็นบวกได้มากกว่าหนึ่งชนิด ความหมายของระดับแอนติบอดีที่สูงขึ้นเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามชนิดของแอนติบอดี มาดูกันว่ามันทำงานอย่างไร

ถ้าฉันมีแอนติบอดีต่อไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส (TPO) ล่ะ?

หากคุณมีผลตรวจแอนติบอดี TPO เป็น "บวก" (หมายความว่าคุณมีระดับสูง) อาจหมายถึงสิ่งต่อไปนี้:

• หากระดับ TSH ของคุณสูงด้วย คุณอาจเป็น โรคฮาชิโมโตะ ได้
• หากระดับ TSH ของคุณในปัจจุบันอยู่ในระดับปกติหรือใกล้เคียงปกติ คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรค ไฮโปไทรอยด์ (ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ) ในอนาคตได้

อย่างไรก็ตาม หากผลตรวจหาแอนติบอดี TPO เป็น "ลบ" แต่ระดับ TSH สูง แสดงว่าอาจมีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำได้

ถ้าฉันมีแอนติบอดีต่อไทโรโกลบูลิน (TgAb) ล่ะ?

หากผลการตรวจหาแอนติบอดีต่อไทโรโกลบูลิน (TgAb) เป็น "บวก" อาจหมายความว่าคุณเป็นโรคฮาชิโมโตะ

นอกจากนี้ คุณเคยผ่าตัดรักษามะเร็งต่อมไทรอยด์และ เข้ารับการรักษาด้วยไอโอดีนกัมมันตรังสีด้วยหากคุณเคยได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจ TgAb เนื่องจากเป็นเรื่องไม่ดีที่จะมีไทโรโกลบูลินในเลือดหลังจากได้รับการรักษา ดังนั้น หากคุณตรวจพบ TgAb โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระดับค่อยๆ เพิ่มขึ้น อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกว่ามะเร็งกลับมาเป็นซ้ำ (กำเริบ)

ถ้าฉันมีแอนติบอดีต่อตัวรับฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TRAb) ล่ะ?

หากค่า TRAb ของคุณเป็น "บวก" และระดับ TSH ต่ำ นั่นหมายความว่าคุณอาจเป็น โรคเกรฟส์ (Graves' disease ) ประมาณ 95% ของผู้ป่วยโรคเกรฟส์จะมีระดับ TRAb สูงขึ้น

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก คุณอาจยังคงเป็นโรคเกรฟส์ได้แม้ว่าผลตรวจ TRAb จะ "เป็นลบ" ก็ตาม หากเป็นเช่นนั้น การสแกนต่อมไทรอยด์สามารถตรวจพบได้

ถ้าฉันมีอิมมูโนโกลบูลินกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSI) ล่ะ?

TSI เป็น TRAb ชนิดหนึ่งโดยเฉพาะ หากผลตรวจ TSI เป็น "บวก" แสดงว่าคุณน่าจะเป็นโรคเกรฟส์ (Graves' disease)

หากผลการตรวจผิดปกติ คุณควรทำอย่างไรต่อไป?

หากผลการตรวจแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ของคุณผิดปกติ อย่ากังวลไป แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบถึงขั้นตอนต่อไป รวมถึงวิธีการติดตามการทำงานของต่อมไทรอยด์อย่างต่อเนื่อง และว่าคุณจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่

การรักษาหลักสำหรับโรคฮาชิโมโตะคือการรับประทานยาเม็ดทุกวันไปตลอดชีวิต หากผลตรวจเลือดแสดงว่าคุณมีภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ ส่วนโรคเกรฟส์นั้นมีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี รวมถึงยาเม็ดและการผ่าตัดบางอย่าง

เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลและเครียดเมื่อเห็นผลตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ผิดปกติ และคุณอาจต้องการทราบสาเหตุโดยเร็วที่สุด แต่โปรดจำไว้ว่า แพทย์ของคุณจะอธิบายผลลัพธ์เหล่านี้ให้คุณฟังอย่างแน่นอน และหากจำเป็น ก็จะพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา หากคุณมีคำถามใด ๆ เกี่ยวกับผลลัพธ์ อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของคุณ

ข้อสรุปสำคัญ

เอาล่ะ งั้นผมจะช่วยให้คุณจำสิ่งสำคัญที่สุดที่เราได้พูดคุยกันไปได้บ้าง:

• การตรวจหาแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ สามารถตรวจจับได้ว่าระบบภูมิคุ้มกันของเรากำลังโจมตีต่อมไทรอยด์ของตัวเองหรือไม่ ซึ่งเรียกว่าโรคไทรอยด์อักเสบจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง
• แอนติบอดีชนิดต่างๆ (เช่น TPOAb, TgAb, TRAb, TSI) ให้เบาะแสเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์ต่างๆ (เช่น โรคฮาชิโมโตะ โรคเกรฟส์)
• ผลตรวจ "เป็นบวก" ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคร้ายแรงเสมอ ไป บางครั้งคุณอาจมีแอนติบอดี้โดยไม่มีอาการใดๆ
• อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับ การใช้ไบโอติน ของคุณก่อนเข้ารับการตรวจ
• ในรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการมีอะไรบ้าง?ค่าปกติอาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ
• สิ่งสำคัญที่สุดคือการพูดคุยอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับผลการตรวจของคุณกับแพทย์ เพราะ แพทย์คือผู้ที่สามารถให้คำแนะนำที่ถูกต้องที่สุดแก่คุณได้

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ รักษาสุขภาพด้วย!

แอนติบอดีต่อต่อ ม ไทรอยด์, การตรวจต่อมไทรอยด์, โรคฮาชิโมโตะ, โรคเกรฟส์, โรคภูมิต้านตนเอง, TPOAb, TgAb, TSI, TRAb, ฮอร์โมนไทรอยด์