ยาตัวใหม่ที่ช่วยชะลอการเกิดโรคเบาหวานชนิดที่ 1: มาทำความรู้จักกับ Tzield (Teplizumab) กันเถอะ

มีใครในครอบครัวของคุณเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 หรือไม่? หรือแพทย์เคยบอกคุณว่าคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้หรือไม่? ถ้าใช่ วันนี้เราจะมาพูดถึงยาตัวใหม่ที่สามารถชะลอการเกิดอาการของโรคเบาหวานได้หลายปี นี่เป็นสิ่งที่สร้างความหวังอย่างมากให้กับหลายๆ คน มาดูกันว่ายานี้คืออะไรและทำงานอย่างไร

โรคเบาหวานประเภทที่ 1 และบทบาทของยาของ Tzield

ก่อนอื่น เรามาทำความเข้าใจกันก่อนว่าโรคเบาหวานประเภทที่ 1 คืออะไร ที่จริงแล้วมันเป็น โรคภูมิต้านทานตนเอง กล่าวโดยง่ายคือ ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเปรียบเสมือน 'กองทัพ' ที่ปกป้องร่างกายของเราจากโรคภัยไข้เจ็บ กลับเริ่มโจมตีเซลล์ที่ดีของเราเองโดยผิดพลาด ในโรคเบาหวานประเภทที่ 1 การ 'โจมตี' นี้เกิดขึ้นกับ เซลล์เบต้า ในตับอ่อนของเรา

ลองนึกภาพเซลล์เบต้าเหล่านี้เป็นโรงงานเล็กๆ ที่ผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า อินซูลิน ซึ่งจำเป็นต่อร่างกายของเรา อินซูลินช่วยให้เซลล์เปลี่ยนน้ำตาล (กลูโคส) ในอาหารที่เรากินเข้าไปให้เป็นพลังงาน ดังนั้น เมื่อระบบภูมิคุ้มกันทำลายเซลล์เบต้าเหล่านี้ การผลิตอินซูลินก็จะค่อยๆ ลดลง

การทำลายล้างนี้จะไม่เกิดขึ้นในคราวเดียว มันจะเกิดขึ้นเป็นสามขั้นตอน

• ระยะที่ 1: ระบบภูมิคุ้มกันเริ่มโจมตีเซลล์เบต้า แต่เซลล์เหล่านั้นยังคงผลิตอินซูลินได้เพียงพอ
• ระยะที่ 2: ความเสียหายของเซลล์เบต้าเพิ่มมากขึ้น ระดับน้ำตาลในเลือดเริ่มผิดปกติเล็กน้อย แต่ยังไม่มีอาการปรากฏให้เห็นภายนอก
• ระยะที่ 3: เซลล์เบต้าส่วนใหญ่ถูกทำลาย และร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ ระดับน้ำตาลในเลือดจึงสูงขึ้นอย่างมาก ในระยะนี้ อาการของโรคเบาหวาน เช่น กระหายน้ำมากและปัสสาวะบ่อย จะปรากฏขึ้น

ยาที่ชื่อว่า Tzield (teplizumab-mzwv) จึงเข้ามามีบทบาทในจุดนี้ Tzield เป็นยาชีวภาพ มันสามารถ ชะลออัตราการ โจมตีของระบบภูมิคุ้มกันต่อเซลล์เบต้าในผู้ป่วยเบาหวานชนิด ที่ 1 ระยะที่ 2 ซึ่งหมายความว่ามันสามารถ ชะลอ การลุกลามของโรคไปสู่ระยะที่ 3 ซึ่งเป็นระยะที่อาการปรากฏและต้องฉีดอินซูลินทุกวัน

นี่คือยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (การให้ยาทางหลอดเลือดดำ หรือ IV) การรักษาด้วยวิธีนี้จะให้ยาครั้งละ 1 ครั้งต่อวัน ติดต่อกัน 14 วัน

การรักษาด้วย Tzield นี้เหมาะกับฉันหรือไม่?

โรคเบาหวานประเภทที่ 1 สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน ทุกเพศทุกวัย และทุกวิถีชีวิต การรักษาด้วย Tzield อาจเหมาะสมกับคุณหากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์เหล่านี้:

• หากคุณเป็น โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ระยะที่ 2
• ถึงคุณถ้าคุณไม่ได้เป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2
• หากคุณ มีอายุ 8 ปีขึ้นไป

เพื่อยืนยันว่าคุณเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 1 ระยะที่สองหรือไม่ แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดพิเศษบางอย่าง การตรวจที่สำคัญที่สุดคือการตรวจหา แอนติบอดี ต่อเซลล์เบต้าและ การทดสอบความทนทานต่อน้ำตาลในช่องปาก นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดและเอนไซม์ตับของคุณเพื่อดูว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่

มีการศึกษาผลกระทบของยา Tzield อย่างไร?

มีการศึกษาทางคลินิกพิเศษชื่อ TN-10 เพื่อตรวจสอบประโยชน์และความเสี่ยงของยาชนิดนี้ คำถามหลักที่ถามคือ "ยา Tzield สามารถหยุดหรือชะลอการลุกลามของโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ไปสู่ระยะที่ 3 ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงได้หรือไม่"

ผู้เข้าร่วมการทดลองถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มหนึ่งได้รับยา Tzield ส่วนอีกกลุ่มหนึ่งได้รับยา หลอก ซึ่งก็คือน้ำเกลือที่มีลักษณะเหมือนยา แต่ไม่มีส่วนผสมของยาใดๆ ทั้งผู้ป่วยและแพทย์ต่างไม่ทราบว่าใครได้รับอะไร

คุณสามารถดูคุณสมบัติและข้อจำกัดในการเข้าร่วมการศึกษาได้จากตารางด้านล่าง

ผลการศึกษาเป็นอย่างไรบ้าง?

หลังจากเข้ารับการรักษาเป็นเวลา 14 วัน ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับการติดตามผลเป็นเวลาประมาณ 5 ปี ผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าพอใจอย่างยิ่ง

กล่าวโดยสรุป ผู้ที่รับประทาน Tzield ใช้เวลาประมาณ 4 ปีจึงจะเริ่มมีอาการ ในขณะที่ผู้ที่ได้รับยาหลอกใช้เวลาประมาณ 2 ปีจึงจะเริ่มมีอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในปีแรกของการรักษา มีเพียงจำนวนน้อยมากของผู้ที่รับประทาน Tzield เท่านั้นที่อาการของโรคแย่ลง เมื่อสิ้นสุดการศึกษา ผู้ที่รับประทาน Tzield 57% ยังคงมีสุขภาพดีและไม่มีอาการของโรคเบาหวานใดๆ แต่มีเพียง 28% ของผู้ที่ได้รับยาหลอกเท่านั้นที่เป็นเช่นนั้น

Tzield มีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ Tzield อาจมีผลข้างเคียง แต่ไม่ต้องกังวล ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถจัดการได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย:

• ผื่นขึ้นตามผิวหนัง: โดยปกติแล้วนี่อาจเป็นสัญญาณของการแพ้ ส่วนใหญ่แล้วไม่ร้ายแรงและจะหายไปเอง ให้รักษาผิวหนังให้ชุ่มชื้นและหลีกเลี่ยงการเกา การล้างด้วยน้ำเย็นหรือการอาบน้ำด้วยข้าวโอ๊ตอาจช่วยได้ ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ แพทย์จะสั่งยาหากจำเป็น อย่างไรก็ตาม หากผื่นขึ้นร่วมกับอาการบวมที่ลิ้นหรือลำคอ หรือหากคุณหายใจลำบาก ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลทันที

• เม็ดเลือดขาวต่ำ (ภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ): จำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณอาจลดลงชั่วคราวในช่วงสองสามวันแรกของการรักษา ซึ่งอาจไม่ส่งผลกระทบต่อคุณโดยตรง แต่อาจทำให้คุณมีโอกาสติดเชื้อได้ง่ายขึ้น จำนวนเม็ดเลือดขาวจะกลับสู่ระดับปกติภายในไม่กี่สัปดาห์ แพทย์จะติดตามอาการของคุณอย่างสม่ำเสมอ

• ปวดศีรษะ: อาจมีอาการปวดศีรษะเล็กน้อยเกิดขึ้น ซึ่งมักจะหายไปเอง หากอาการปวดศีรษะยังคงอยู่หรือรุนแรงขึ้น ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ

ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ควรระวัง:

• กลุ่มอาการปล่อยสารไซโตไคน์:เนื่องจากยาที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน เช่น ทซิลด์ อาจทำให้สารภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าไซโตไคน์ถูกปล่อยออกมาในกระแสเลือดเป็นจำนวนมากในคราวเดียว ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงแรกของการรักษา อาการต่างๆ เช่น ไข้ คลื่นไส้ ปวดเมื่อยตามร่างกาย และอ่อนเพลียอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ แพทย์จะให้ยาอื่นๆ (เช่น พาราเซตามอล) ก่อนการรักษาเพื่อลดอาการเหล่านี้ หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดแจ้งแพทย์ทันที

• จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างรุนแรง: หากอาการนี้รุนแรงขึ้น อาจนำไปสู่การติดเชื้อร้ายแรงได้ หากคุณมีอาการของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ หนาวสั่น ไอ และอ่อนเพลียอย่างมาก ให้รีบไปพบแพทย์ทันที

นี่ไม่ใช่ผลข้างเคียงทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นจากยา Tzield หากคุณมีอาการใด ๆ ที่รบกวนคุณ โปรดไปพบแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่ายาได้ผล?

จุดประสงค์ของ Tzield คือการชะลอการเกิดอาการ ดังนั้น คุณอาจไม่สังเกตเห็นความแตกต่างมากนักหลังจากรับประทานยา การรักษานี้เป็นการรักษาครั้งเดียวเป็นเวลา 14 วัน หลังจากนั้น แพทย์จะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำเพื่อดูว่าอาการเป็นอย่างไร ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนตารางการรักษาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

มีปัญหาอะไรกับยาตัวอื่นหรือไม่?

ก่อนเริ่มการรักษาด้วย Tzield สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือ ต้องแจ้งให้แพทย์ ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทานอยู่ (รวมถึงวิตามิน อาหารเสริม ยาแผนโบราณ หรือยาสมุนไพร)

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง คุณควรระมัดระวังเรื่องการรับวัคซีนขณะรับประทานยา Tzield วัคซีนบางชนิดอาจมีประสิทธิภาพลดลง และบางชนิดอาจไม่ปลอดภัย ดังนั้น ก่อนรับวัคซีนใดๆ โปรดแจ้งแพทย์ว่าคุณกำลังรับประทานยา Tzield อยู่