เมื่อคุณโดนแผลเล็กๆ เลือดก็จะหยุดไหลหลังจากนั้นสักพักใช่ไหมครับ? นี่เป็นเพราะกลไกอันน่าทึ่งในร่างกายของเรา แต่สำหรับบางคน เลือดอาจไม่หยุดไหลง่ายๆ แม้แต่แผลเล็กๆ ก็อาจทำให้เลือดไหลไม่หยุด วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า โรคฮีโมฟีเลีย ซึ่งหลายคนเคยได้ยินแต่ไม่ค่อยรู้จักดีนัก ก่อนที่เราจะกลัวไปเสียก่อน เรามาทำความเข้าใจกันก่อนว่ามันคืออะไรกันแน่
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคฮีโมฟีเลีย?
กล่าวโดยง่ายคือ เมื่อใดก็ตามที่ร่างกายของเรามีเลือดออก จะมีสิ่งที่คล้ายกับ "ปลั๊ก" เกิดขึ้นเพื่อหยุดเลือด เราเรียกสิ่งนี้ว่าลิ่มเลือดไฟบริน การเกิดลิ่มเลือดนี้ต้องอาศัยโปรตีนพิเศษหลายชนิดในเลือดของเราทำงานร่วมกัน ซึ่งเราเรียกว่า "ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด"
โรคฮีโมฟีเลียเป็นภาวะที่ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดอย่างใดอย่างหนึ่ง โดยเฉพาะปัจจัยที่ 8 หรือปัจจัยที่ 9 ขาดหายไปหรือมีปริมาณลดลงตั้งแต่กำเนิด ส่งผลให้เลือดไม่สามารถแข็งตัวได้ตามปกติ และเลือดจะไหลไม่หยุด
หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นโรคนี้ แพทย์จะทำการตรวจเลือดหลายอย่าง
- ขั้นตอนแรก: ห้องปฏิบัติการจะเก็บตัวอย่างเลือดของคุณ และส่งไปทดสอบว่าใช้เวลานานเท่าใดจึงจะแข็งตัว
- ขั้นตอนที่ 2: หากผลการตรวจเหล่านั้นพบความผิดปกติใดๆ จะมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบปริมาณแฟคเตอร์ VIII และแฟคเตอร์ IX ในเลือดของคุณ
การตรวจเหล่านี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณระบุได้อย่างแน่ชัดว่าคุณเป็นโรคฮีโมฟีเลียชนิดใด (ฮีโมฟีเลียเอ หรือ บี) รวมถึงความรุนแรงของโรคด้วย
โรคฮีโมฟีเลียมีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?
การรักษาโรคฮีโมฟีเลียจะแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค ตัวอย่างเช่น หากคุณเป็น โรคฮีโมฟีเลียชนิดไม่รุนแรง คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือก่อนการผ่าตัดเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็น โรคฮีโมฟีเลียชนิดรุนแรง ซึ่งทำให้มีเลือดออกบ่อย คุณจะต้องรับประทานยา อย่างสม่ำเสมอ เพื่อป้องกันเลือดออกและเพื่อป้องกันไม่ให้ข้อต่อเสียหายและอ่อนแอลง
มีวิธีการรักษาหลักอยู่หลายวิธี:
- การทดแทนปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่พร่องไป (การบำบัดทดแทน)
- ยาชนิดอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจง
- การรักษาผลข้างเคียง เช่น เลือดออกในข้อต่อ
การจัดหาปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ขาดไป
นี่คือวิธีการรักษาหลัก วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการให้สารที่ช่วยในการแข็งตัวของเลือดซึ่งเป็นสิ่งที่ร่างกายขาดไป ผ่านทางเส้นเลือด (ทางหลอดเลือดดำ หรือ IV)
- แฟคเตอร์ VIII สำหรับผู้ที่เป็นโรค ฮีโมฟีเลียเอให้.
- แฟคเตอร์ IX จะถูกให้แก่ผู้ป่วยโรค ฮีโมฟีเลีย บี
ปัจจัยเหล่านี้ผลิตได้สองวิธี วิธีแรกคือ จากพลาสมาเลือดที่บริจาค อีกวิธีหนึ่งคือ ปัจจัยดีเอ็นเอสังเคราะห์หรือรีคอมบิแนนท์ที่ผลิตในห้องปฏิบัติการ ปัจจัยชนิดใหม่ที่มีอยู่ในปัจจุบันได้รับการออกแบบให้คงอยู่ในร่างกายได้นานขึ้น ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องฉีดบ่อยเท่าเมื่อก่อน
ยาชนิดอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจง
นอกจากการรักษาด้วยปัจจัยการแข็งตัวของเลือดแล้ว ยังมียาแผนปัจจุบันอื่นๆ ที่สามารถช่วยควบคุมการตกเลือดได้ แพทย์ของคุณจะอธิบายเรื่องเหล่านี้ให้คุณทราบ
| ยา (ชื่อทางการค้า) | เพื่อใคร? | ประเด็นสำคัญ |
|---|---|---|
| เอมิซิซูแมบ-เคเอ็กซ์วีเอช (เฮมลิบรา) | สำหรับผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียเอ | ยานี้ช่วยป้องกันเลือดออก โดยไม่ได้ให้ทางหลอดเลือดดำ แต่ เป็นการฉีดใต้ผิวหนัง สัปดาห์ละครั้ง |
| ยาเช่น Adynovate, Idelvion | สำหรับผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียเอหรือบี | นี่คือปัจจัยสังเคราะห์ที่ได้รับการปรับปรุงแล้ว ซึ่งใช้แทนปัจจัย VIII หรือ IX ปัจจัยเหล่านี้จะคงอยู่ในร่างกายได้นานกว่า |
| เดสโมเพรสซิน (DDAVP) | สำหรับผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียเอ ชนิดไม่รุนแรง | ยานี้ช่วยเพิ่มระดับแฟคเตอร์ VIII ในร่างกายชั่วคราว สามารถให้ได้ทางหลอดเลือดดำ โดยการฉีด หรือโดยการพ่นทางจมูก |
| กรดทราเนซามิก, กรดอะมิโนคาโปรอิก | ในกรณีพิเศษ | ยาเหล่านี้เป็นยาที่รับประทานในรูปแบบเม็ด โดยออกฤทธิ์ยับยั้งการสลายตัวของลิ่มเลือดได้ง่าย |
| โอบิซูร์ | สำหรับผู้ที่เป็นโรค ฮีโมฟีเลียเอชนิดที่เกิดขึ้นภายหลัง | นี่เป็นภาวะพิเศษ ไม่ใช่สิ่งที่ติดตัวมาตั้งแต่เกิด แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในภายหลังเนื่องจากปัจจัยต่างๆ เช่น การตั้งครรภ์และโรคมะเร็ง การรักษาทำได้โดยใช้แฟคเตอร์ VIII ชนิดหนึ่งที่ได้จากหมู |
ควรระวังเลือดออกในข้อต่อและปัญหาอื่นๆ ที่อาจเกิดขึ้น
อาการทั่วไปอย่างหนึ่งของโรคฮีโมฟีเลียคือ เลือดออกในข้อต่อ ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในบริเวณต่างๆ เช่น ข้อเข่า ข้อศอก และข้อเท้า เมื่อเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ข้อต่อจะบวมและเจ็บปวด
- การรักษา: จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการรักษาทันที มิเช่นนั้นอาจเกิดความเสียหายถาวรต่อข้อต่อได้ นอกจากนี้ แพทย์จะแนะนำให้คุณ พักข้อต่อและประคบเย็น ซึ่งจะช่วยลดอาการปวดและบวมได้
- หลังจากนั้น: เมื่ออาการปวดบรรเทาลงแล้ว อาจแนะนำให้ ทำกายภาพบำบัด เพื่อช่วยฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของข้อต่อ
นอกจากนี้ คุณต้องระมัดระวังเกี่ยวกับ กิจกรรมทางกาย ที่คุณทำด้วย ไม่ใช่กีฬาทุกประเภทที่เหมาะสมสำหรับผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย กีฬาที่มีการปะทะรุนแรงอาจทำให้เกิดเลือดออกภายในได้ ปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าการออกกำลังกายและกีฬาประเภทใดเหมาะสมและไม่เหมาะสมสำหรับคุณ
การรักษาอาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?
แม้ว่าการรักษาในปัจจุบันจะปลอดภัยมาก แต่ก็มีสองสิ่งที่คุณควรรู้
1. โรคที่ติดต่อทางเลือด
ในอดีต ประมาณช่วงทศวรรษ 1980 มีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อไวรัส เช่น HIV และไวรัสตับอักเสบ จากปัจจัยที่มาจากเลือด แต่ปัจจุบันคุณไม่ต้องกังวลเรื่องนั้นแล้ว ปัจจุบันผู้บริจาคโลหิตได้รับการคัดกรองอย่างเข้มงวด และเลือดที่บริจาคทั้งหมดจะถูกตรวจหาไวรัสและทำให้บริสุทธิ์โดยใช้วิธีพิเศษ ดังนั้นความเสี่ยงในการติดโรคจากการรับบริจาคโลหิตจึงต่ำมาก อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบเอและบี
2. การเปลี่ยนแปลงในระบบภูมิคุ้มกัน (สารยับยั้ง)
เรื่องนี้ค่อนข้างซับซ้อน แต่สำคัญมากที่จะต้องเข้าใจ บางครั้ง ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ซึ่งเป็นระบบป้องกันของร่างกาย จะมองว่าปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่เราให้เข้าไปนั้นเป็น 'ศัตรู' จากนั้นก็จะเริ่มทำลายปัจจัยนั้น เราเรียกกระบวนการนี้ว่า การก่อตัวของ "สารยับยั้ง" หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น การรักษาที่คุณกำลังรับอยู่อาจไม่ได้ผลอย่างที่ควรจะเป็น ดังนั้น แพทย์ของคุณจะตรวจเลือดของคุณเป็นประจำเพื่อดูว่าเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นหรือไม่
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคฮีโมฟีเลียเป็นภาวะผิดปกติแต่กำเนิดที่ส่งผลต่อการแข็งตัวของเลือด
- วิธีการรักษาหลักคือการให้สารแฟคเตอร์ VIII หรือ IX จากภายนอก ซึ่งร่างกายมีปริมาณไม่เพียงพอ
- แพทย์ของคุณจะพิจารณาเลือกวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ โดยขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของอาการของคุณ
- การมีเลือดออกในข้อต่อเป็นเรื่องที่พบได้บ่อย และหากเกิดขึ้นแล้ว สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบแพทย์โดยเร็ว
- การรักษาโรคฮีโมฟีเลียในปัจจุบันมีความปลอดภัยมาก อย่ากลัวการรักษาโดยไม่จำเป็น
- หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการนี้ ควรปรึกษาแพทย์อย่างใกล้ชิดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.