มาเรียนรู้กันว่ามดลูกจะกลับคืนสู่สภาพปกติได้อย่างไรหลังจากคลอดบุตร (การหดตัวของมดลูก)?

หลังจากคลอดลูกแล้ว คุณรู้สึกปวดท้องน้อยเล็กน้อยเหมือนตอนมีประจำเดือนไหมคะ? แม้ว่าลูกจะคลอดออกมาแล้ว แต่ท้องของคุณยังดูใหญ่ขึ้นเล็กน้อยใช่ไหมคะ? ไม่ต้องกังวลไปค่ะ คุณแม่ นี่เป็นเรื่องปกติ เพราะมดลูกของคุณกำลังเริ่มหดตัวกลับไปสู่ขนาดเดิม ในทางการแพทย์ เราเรียกว่า 'การหดตัวของมดลูก' วันนี้เราจะมาพูดถึงกระบวนการทางธรรมชาติที่สำคัญนี้กันค่ะ

กล่าวโดยสรุป การฟื้นฟูสภาพมดลูกนี้หมายความว่าอย่างไร?

การหดตัวของมดลูก คือกระบวนการที่มดลูกของคุณ ซึ่งขยายใหญ่ขึ้นเพื่อรองรับลูกน้อยในระหว่างตั้งครรภ์ จะหดตัวกลับไปมีขนาดเท่าเดิมหลังคลอด ลองนึกภาพเหมือนลูกบอล มดลูกของคุณจะค่อยๆ ขยายใหญ่ขึ้นเรื่อยๆ ในช่วงหลายเดือนหลังคลอด และควรจะหดตัวกลับไปมีขนาดเท่าเดิมหลังคลอด นั่นคือเหตุผลที่เราเรียกว่าการหดตัวของมดลูก กระบวนการนี้เริ่มต้นไม่นานหลังคลอดและใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ ในช่วงเวลานี้คุณจะมีเลือดออกหลังคลอดและมีของเหลวไหลออกมาเรียกว่าน้ำคาวปลา

นี่เป็นส่วนสำคัญมากในกระบวนการฟื้นฟูร่างกายของคุณ เนื่องจากมดลูกของคุณขยายใหญ่และเปลี่ยนแปลงไปมากในช่วงตั้งครรภ์ จึงเป็นเรื่องปกติที่มดลูกจะใช้เวลาสักพักกว่าจะกลับคืนสู่ขนาดเดิม

เหตุใดกระบวนการนี้จึงมีความสำคัญ?

เป้าหมายหลักของการผ่าตัดนี้คือการทำให้มดลูกกลับคืนสู่ขนาดก่อนตั้งครรภ์ ในระหว่างตั้งครรภ์ มดลูกจะขยายตัวหลายเท่าของขนาดปกติ และยังสร้างหลอดเลือดและเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้นเพื่อหล่อเลี้ยงทารกที่กำลังเติบโต หลังจากคลอดบุตรแล้ว ร่างกายก็ไม่ต้องการพื้นที่หรือเนื้อเยื่อส่วนเกินนี้อีกต่อไป

ดังนั้น กระบวนการ "การหดตัว" นี้จะช่วยกำจัดเนื้อเยื่อที่ไม่ต้องการออกไป ทำให้มดลูกหดตัวลง และเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการเริ่มต้นรอบเดือนอีกครั้ง

กระบวนการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร?

กระบวนการนี้เริ่มต้นหลังจากที่คุณคลอดรก ซึ่งเป็นระยะที่สามของการคลอด จากนั้นมดลูกของคุณจะเริ่มหดตัวอีกครั้ง การหดตัวเหล่านี้จะลดปริมาณเลือดที่ไหลไปยังบริเวณที่รกเคยเกาะติดกับมดลูก นี่คือกลไกการป้องกันของร่างกาย ซึ่งเป็นสิ่งที่ ป้องกันการตกเลือดมากเกินไป (ภาวะตกเลือดหลังคลอด)

การหดตัวเหล่านี้เป็นสาเหตุที่ทำให้มดลูกหดตัวและเนื้อเยื่อที่ไม่พึงประสงค์ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ถูกขับ ออก จากร่างกายในรูปของ "น้ำคาวปลา" การหดตัวเหล่านี้มักเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอและค่อนข้างแรงในช่วง 12 ชั่วโมงแรกหลังคลอด คุณอาจรู้สึกปวดเกร็งที่ท้องน้อยในช่วงเวลานี้ เราเรียกอาการเหล่านี้ว่า "อาการปวดหลังคลอด"

กระบวนการ "หดตัว" ของมดลูกโดยสมบูรณ์ใช้เวลาประมาณหกสัปดาห์ น้ำหนักของมดลูกจะลดลงเรื่อยๆ ทุกวัน และพื้นที่ในอุ้งเชิงกรานก็จะลดลงด้วย นี่คือเหตุผลที่ท้องของคุณยังคงดูใหญ่เล็กน้อยในช่วงแรกหลังคลอด แม้ว่าทารกจะอยู่ข้างนอกแล้ว แต่มดลูกก็ยังคงกินพื้นที่ในช่องท้องของคุณอยู่มาก

การให้นมบุตรส่งผลต่อเรื่องนี้อย่างไร?

หากคุณให้นมลูก มดลูกของคุณจะหดตัว เร็วขึ้น เนื่องจากเมื่อลูกดูดนมหรือคุณปั๊มนม ร่างกายจะผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่าออกซิโทซิน ฮอร์โมนนี้ช่วยให้มดลูกหดตัวได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น นั่นเป็นเหตุผลที่คุณรู้สึกเจ็บเล็กน้อยขณะให้นมลูก แต่ก็หมายความว่าร่างกายของคุณกำลังฟื้นตัวอย่างเหมาะสม

แพทย์จะตรวจสอบได้อย่างไรว่าวิธีนี้จะได้ผล?

ขณะที่คุณพักรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล แพทย์หรือพยาบาลจะมาตรวจดูเป็นระยะ เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการนี้เป็นไปด้วยดี

• พวกเขาจะวางมือลงบนหน้าท้องของคุณและกดลงเพื่อดูส่วนบนสุดของมดลูก (ฟันดัส) ขั้นตอนนี้เรียกว่าการตรวจวัดความสูงของฟันดัส
• นอกจากนี้ แพทย์ยังตรวจสอบดูว่ามดลูกมีลักษณะแข็งและเป็นก้อนหรือไม่
• ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะตรวจสอบปริมาณและสีของสารคัดหลั่งจากช่องคลอด (โลเคีย) ของคุณด้วย

ตัวอย่างเช่น หากมดลูกของคุณไม่หดตัวตามที่คาดไว้ หรือหากรู้สึกว่านิ่มเมื่อสัมผัส คุณจะมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะตกเลือดหลังคลอด หากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ แพทย์อาจนวดหน้าท้องของคุณด้วยมือเพื่อช่วยให้มดลูกหดตัว บางครั้ง แพทย์อาจให้ยาที่ชื่อว่า Pitocin ซึ่งมีฮอร์โมนออกซิโทซินเพื่อกระตุ้นการหดตัวของมดลูกด้วย

มดลูกมีการเปลี่ยนแปลงอย่างไรบ้างในช่วงเวลานี้?

โดยทั่วไปแล้ว มดลูกของทุกคนจะลดน้ำหนักและขนาดลงในระยะเวลาใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตาม ขนาดของมดลูกอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น คุณเคยมีบุตรมาก่อนหรือไม่ เคยตั้งครรภ์แฝดหรือไม่ และคลอดบุตรที่ไหน

นี่คือวิธีที่มดลูกลดน้ำหนักตามปกติ

นอกจากนี้ นี่คือวิธีที่มดลูกเคลื่อนตัวกลับเข้าไปในช่องเชิงกรานและหดตัวลง

กระบวนการนี้อาจเกิดปัญหาอะไรได้บ้าง?

ปัญหาหลักสองประการที่อาจเกิดขึ้นได้คือ ภาวะมดลูกหดตัวไม่เต็มที่ และภาวะตกเลือดหลังคลอด

1. ภาวะมดลูกหดตัวไม่สมบูรณ์ (มดลูกไม่หดตัวอย่างเหมาะสม)

นี่หมายความว่ามดลูกของคุณไม่ได้หดตัวเร็วเท่าที่เราต้องการ บางครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากหลอดเลือดบริเวณที่รกเกาะอยู่ไม่ปิดสนิทอย่างเหมาะสม

หากแพทย์สงสัยภาวะนี้ระหว่างการตรวจช่องท้อง แพทย์อาจแนะนำให้ทำการอัลตราซาวนด์ นอกจากนี้ หากคุณมีเลือดออกสีแดงเข้มต่อเนื่องนานกว่าหนึ่งสัปดาห์หลังคลอด ก็อาจเป็นสัญญาณของภาวะนี้ได้เช่นกัน ซึ่งมีสาเหตุหลายประการ:

• ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อในมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ)
• สิ่งต่างๆ เช่น ชิ้นส่วนของรกที่ตกค้างอยู่ในมดลูก
• ความเจ็บปวดจากการคลอดบุตรนั้นมากเกินไปแล้ว
• เคยผ่าตัดคลอด (ซีเซ็กชัน)

2. ภาวะตกเลือดหลังคลอด - PPH (Postpartum Hemorrhage)

นี่เป็น ภาวะร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะ ตกเลือดหลังคลอด (PPH) คือภาวะที่มีเลือดออกมากเกินไปจากมดลูกหลังคลอด มักเกิดขึ้นเมื่อการหดตัวของมดลูกไม่แข็งแรงพอหลังคลอด

ภาวะตกเลือดหลังคลอดมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด แต่บางครั้งความเสี่ยงอาจคงอยู่ได้นานถึง 12 สัปดาห์

คุณควรดูแลตัวเองอย่างไรในช่วงเวลานี้?

ช่วงเวลาหลังคลอด หรือระยะหลังคลอด เป็นช่วงเวลาที่คุณต้องดูแลตัวเองและลูกน้อยให้ดี พักผ่อนให้เพียงพอ ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและสามีในการดูแลลูก

อาการ "ปวดหลังคลอด" ที่ฉันได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ บางครั้งอาจรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะให้นมบุตร คุณอาจรู้สึกปวดจี๊ดๆ ประมาณ 5 นาที จากนั้นอาการอาจค่อยๆ บรรเทาลง นี่คือสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดนี้:

• ฝึกการหายใจและการผ่อนคลายเพื่อบรรเทาอาการปวดขณะคลอด
• วางหมอนรองไว้ใต้ท้อง แล้วนอนราบลงบนหลัง
• ออกไปเดินเล่นกันเถอะ
• รับประทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์แนะนำ ยาอย่างไอบูโพรเฟนอาจได้ผลดีกว่าพาราเซตามอล แต่ ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาใดๆ

การที่มดลูกกลับคืนสู่รูปทรงปกติเป็นกระบวนการทางธรรมชาติที่สำคัญมาก แต่บางครั้งมดลูกก็ต้องการความช่วยเหลือเล็กน้อยในกระบวนการนี้ นั่นเป็นเหตุผลที่ทีมแพทย์จะตรวจร่างกายคุณเป็นประจำที่โรงพยาบาลหลังคลอด การตรวจเหล่านี้อาจดูเหมือนเป็นเรื่องยุ่งยากสำหรับคุณ เพราะคุณอยากมีเวลาว่างกับสมาชิกใหม่ในครอบครัว แต่การตรวจเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจพบภาวะแทรกซ้อน เช่น ภาวะตกเลือดหลังคลอด ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ