ลูกน้อยของคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติหรือไม่? ไม่ต้องกังวลไป เรามาทำความรู้จักกับภาวะนี้กันเถอะ!

เมื่อคุณพาลูกน้อยหรือทารกแรกเกิดไปหาหมอ สิ่งแรกที่หมอจะทำคือวางหูฟังทางการแพทย์บนหน้าอกและฟังเสียงหัวใจ คุณจะได้ยินเสียงหัวใจเต้น "ลุบ-ดับ" ตามปกติ ซึ่งเกิดจากการปิดของลิ้นหัวใจ แต่บางครั้ง นอกเหนือจากเสียงนี้แล้ว คุณอาจได้ยินเสียงเพิ่มเติม เช่น เสียง "ส...ส..." เล็กๆ เหมือนเสียงลมผ่าน หมอจะเรียกเสียงนี้ว่า "เสียงฟู่ในหัวใจ" หรือเสียงฟู่ในหัวใจ เป็นเรื่องปกติที่พ่อแม่ทุกคนจะรู้สึกตกใจเมื่อได้ยินคำเหล่านี้ แต่เสียงฟู่เหล่านี้อันตรายจริงหรือ? มาพูดคุยกันในรายละเอียดอย่างง่ายๆ กันดีกว่า

'เสียงฟู่ในหัวใจ' คืออะไร?

ลองนึกภาพว่าหัวใจของเราเป็นปั๊มที่มหัศจรรย์มีสี่ห้อง ทำหน้าที่สูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย หัวใจมีลิ้นสี่ลิ้นที่ทำงานเหมือนก๊อกน้ำเพื่อควบคุมการไหลของเลือดให้ไปในทิศทางเดียว เมื่อลิ้นเหล่านี้เปิดและปิดในเวลาที่เหมาะสม เราจึงได้ยินเสียง "ลุบ-ดับ" อันเป็นเสียงปกติของหัวใจ

แล้วเสียงแปลกๆ ที่เรียกว่า 'เสียงฟู่' นี้เกิดขึ้นได้อย่างไร? พูดง่ายๆ ก็คือ เสียงนี้เกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งกีดขวางหรือการไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติผ่านหัวใจ มันเหมือนกับเวลาที่น้ำไหลผ่านท่ออย่างราบรื่นจะไม่มีเสียง แต่ถ้าท่ออุดตันหรือมีรูเล็กๆ ก็จะมีเสียง "ส...ส..." ดังขึ้น

อาจมีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดเหตุการณ์เช่นนี้:

• การไหลเวียนของเลือดเร็วขึ้นเนื่องจากลิ้นหัวใจตีบ
• ลิ้นหัวใจที่ปิดไม่สนิท ทำให้เลือดไหลย้อนกลับ (ลิ้นหัวใจรั่ว)
• รูเล็กๆ ระหว่างห้องหัวใจ ซึ่งโดยปกติแล้วไม่ควรมีอยู่
• การเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดเลือดหลักที่ออกจากหัวใจ
• ผนังหัวใจหนาตัวผิดปกติ

ประเภทของเสียงฟู่ในหัวใจที่ไม่เป็นอันตราย (Innocent) และที่ควรพิจารณา (Pathological)

เมื่อลูกของคุณได้ยินเสียงหัวใจผิดปกติ แพทย์จะพยายามตรวจสอบว่าเป็นเสียงหัวใจผิดปกติที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นเสียงหัวใจผิดปกติที่เกิดจากโรคหัวใจ โปรดดูตารางด้านล่างเพื่อทำความเข้าใจความแตกต่างนี้

แพทย์มีความกังวลอะไรบ้าง?

เมื่อแพทย์ได้ยินเสียงฟู่ในหัวใจ พวกเขามักจะกังวลเกี่ยวกับเรื่องเหล่านี้เป็นพิเศษ:

• ระดับความดัง: เสียงกระซิบนั้นดังแค่ไหน? (ให้คะแนนตั้งแต่ 1 ถึง 6)
• ระดับเสียง: เป็นเสียงสูงหรือเสียงต่ำ?
• ได้ยินเสียงนี้ จากส่วนไหนของหน้าอกมากที่สุด?
• การแผ่รังสี: เสียงนี้แผ่รังสีไปยังส่วนอื่น ๆ ของหน้าอกหรือหลังหรือไม่?
• จังหวะเวลา: เสียงนี้ได้ยินในช่วงใดระหว่างจังหวะการเต้นของหัวใจปกติสองครั้ง? ในช่วงที่หัวใจหดตัว (ซิสโตล) หรือคลายตัว (ไดแอสโตล)?

หลังจากวิเคราะห์ข้อมูลอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จึงจะตัดสินใจว่าอาการนี้ไม่เป็นอันตรายหรือควรส่งต่อผู้ป่วยไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจในเด็ก

เสียงฟู่ในหัวใจของทารกแรกเกิด

เป็นเรื่องปกติมากที่ทารกแรกเกิดจะได้ยินเสียงฟู่ในหัวใจ บางครั้งเสียงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการปิดลิ้นหัวใจบางส่วนขณะคลอด ดังนั้นแม้ว่าแพทย์จะบอกว่าได้ยินเสียงฟู่ในหัวใจระหว่างการตรวจครั้งแรกก็อย่าตกใจไป เพราะโดยปกติแล้วเสียงนั้นจะหายไปในการตรวจครั้งต่อไปซึ่งจะทำในอีกไม่กี่สัปดาห์ต่อมา

อย่างไรก็ตาม หากเสียงฟู่ยังคงอยู่ หรือหากแพทย์มีข้อสงสัยแม้เพียงเล็กน้อย แพทย์จะส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติมอย่างแน่นอน

สัญญาณเตือนที่ควรระวัง

หากคุณทราบว่าลูกของคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ ให้คอยสังเกตอาการต่อไปนี้ หากคุณพบอาการใดอาการหนึ่งเหล่านี้ ให้รีบติดต่อแพทย์ทันที

• หายใจถี่: หากคุณรู้สึกว่าหายใจลำบาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งขณะให้นมบุตรหรือทำกิจกรรมเบาๆ
• หากคุณมีอาการติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยครั้ง
• ดื่มหรือรับประทานนมลำบาก: รู้สึกเหนื่อย เหงื่อออก และหยุดดื่มนมหลังจากดื่มไปได้เพียงเล็กน้อย
• ภาวะการเจริญเติบโตผิดปกติ: หากน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นไม่เหมาะสมกับวัย
• ริมฝีปาก ลิ้น หรือผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีฟ้า (ภาวะตัวเขียว): หากพบอาการนี้ขณะร้องไห้หรือให้นมบุตร อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงปริมาณออกซิเจนในเลือดที่ไหลจากหัวใจไปเลี้ยงร่างกายไม่เพียงพอ

อาการเช่นนี้บ่งชี้ว่าเสียงฟู่ในหัวใจอาจเกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจผิดปกติบางอย่าง

การรักษาและขั้นตอนต่อไป

เสียงฟู่ในท้องที่ไม่เป็นอันตรายนั้น ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ ไม่ต้องใช้ยา การผ่าตัด หรือการจำกัดกิจกรรมของเด็ก เสียงนี้จะหายไปเองเมื่อเด็กโตขึ้น เสียงนี้อาจดังขึ้นในช่วงที่มีไข้หรือเครียด

อย่างไรก็ตาม หากเสียงฟู่ในหัวใจเป็นเสียงผิดปกติ จำเป็นต้องหาสาเหตุ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม เช่น:

• การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน (Echocardiography): การตรวจนี้คล้ายกับการสแกนหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง สามารถมองเห็นการทำงานของห้องหัวใจ ลิ้นหัวใจ ผนังหัวใจ และตรวจสอบว่ามีรูหรือรอยรั่วในลิ้นหัวใจหรือไม่
• การถ่ายภาพรังสีทรวงอก: การตรวจนี้ช่วยให้ทราบขนาดและรูปร่างของหัวใจและหลอดเลือดที่นำไปสู่ปอดได้

การรักษาขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจที่เป็นสาเหตุของเสียงฟู่ในหัวใจ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิดบางชนิดอาจหายได้เองเมื่อเวลาผ่านไป แต่บางชนิดอาจต้องใช้ยาหรือการผ่าตัด

อีกสิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ โรคหัวใจบางชนิดอาจทำให้เด็กมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อในหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ) ในกรณีเช่นนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อก่อนการถอนฟันหรือการผ่าตัดอื่นๆ