หัวใจของเราเป็นอวัยวะที่ทำงานเหมือนปั๊มที่มหัศจรรย์ ภายในปั๊มนี้มีประตูเล็กๆ ที่ช่วยให้เลือดไหลไปในทิศทางเดียวเท่านั้น เราเรียกสิ่งเหล่านี้ว่าลิ้นหัวใจ ลองนึกภาพว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากประตูเหล่านี้บานใดบานหนึ่งเปิดไม่ปกติ เกิดการอุดตัน หรือตีบแคบลง? ในกรณีนั้น หัวใจจะต้องทำงานหนักมากเพื่อสูบฉีดเลือด เราเรียกภาวะนี้ว่าภาวะตีบตัน ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาที่ไม่ซับซ้อนนัก เพื่อทำให้ลิ้นหัวใจที่อุดตันกลับมาทำงานได้อย่างถูกต้องอีกครั้ง นั่นคือ การขยายช่องเปิดของลิ้นหัวใจให้กว้างขึ้น
กล่าวโดยสรุป การผ่าตัดซ่อมแซมลิ้นหัวใจคืออะไร?
การทำหัตถการขยายลิ้นหัวใจ (Valvuloplasty) เป็นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปในการขยายช่องเปิดของลิ้นหัวใจที่ตีบหรืออุดตัน ขั้นตอนไม่ซับซ้อน แพทย์จะใช้ท่อขนาดเล็กและบางที่เรียกว่าสายสวน (catheter) ซึ่งปลายท่อจะมีบอลลูนขนาดเล็กติดอยู่
เรียกอีกอย่างว่า การขยายลิ้นหัวใจ ด้วยบอลลูน (Balloon Valvuloplasty ) โดยจะสอดท่อรูปทรงบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดไปยังลิ้นหัวใจที่ตีบตัน จากนั้นเมื่อบอลลูนพองตัว มันจะเปิดลิ้นหัวใจที่ตีบตันให้กว้างขึ้น เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้ว บอลลูนจะถูกปล่อยลมออกและนำท่อออก ง่ายมากใช่ไหม?
บางครั้งเรียกวิธีการนี้ว่า "การผ่าตัดลิ้นหัวใจ" (valvotomy) อย่างไรก็ตาม ชื่อนี้บางครั้งก็ใช้เรียกทั้งวิธีการใช้บอลลูนขยายลิ้นหัวใจ และการผ่าตัดขยายลิ้นหัวใจแบบเปิด แต่ใน "การขยายลิ้นหัวใจ" (valvuloplasty) ที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ จะไม่มีการผ่าตัดแผลใหญ่เกิดขึ้น
การรักษานี้ใช้รักษาอาการใดบ้าง?
การรักษาแบบนี้ส่วนใหญ่ใช้เพื่อขยายลิ้นหัวใจที่ตีบแคบ (stenosis) ซึ่งสามารถทำได้กับลิ้นหัวใจหลักทั้งสี่ลิ้น แต่ส่วนใหญ่มักใช้กับ ลิ้นหัวใจไมทรัล และ ลิ้นหัวใจเอออร์ติก ที่ตีบแคบ
ลองคิดดูแบบนี้ บางครั้งวิธีนี้เป็นการแก้ปัญหาชั่วคราว กล่าวคือ หลังจากการรักษานี้ คุณอาจรู้สึกดีขึ้นชั่วระยะหนึ่ง แล้วในภายหลังคุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเปลี่ยนลิ้นหัวใจใหม่ (การเปลี่ยนลิ้นหัวใจ)
สิ่งสำคัญคือ การผ่าตัดขยายลิ้นหัวใจ ไม่ใช่ การปลูกถ่ายลิ้นหัวใจใหม่ แต่เป็นการซ่อมแซมลิ้นหัวใจเดิมและขยายช่องเปิดให้กว้างขึ้นเท่านั้น
ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการรักษา?
แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำอย่างละเอียดเกี่ยวกับวิธีการเตรียมตัวสำหรับเรื่องนี้ โดยทั่วไป คุณจะต้องทำดังต่อไปนี้:
- ห้ามรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ ตั้งแต่คืนก่อนเข้ารับการรักษา (งดอาหารและเครื่องดื่ม)
- หากคุณกำลังรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด (ยาละลายลิ่มเลือด) คุณจะต้องหยุดรับประทานยาเหล่านั้นชั่วคราวตามคำแนะนำของแพทย์
- ถอดเครื่องประดับโลหะและนาฬิกาออก แล้วเก็บไว้ที่บ้าน
เมื่อคุณไปโรงพยาบาล ทีมแพทย์จะให้ยาคลายเครียด (ยาชา) เพื่อช่วยให้คุณผ่อนคลาย ส่วนใหญ่แล้ว คุณ จะยังคงรู้สึกตัว ระหว่างการรักษา แต่จะไม่รู้สึกเจ็บปวดใดๆ
ระหว่างการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
การทำบอลลูนขยายลิ้นหัวใจนี้เป็นขั้นตอนที่ทำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ โดยปกติจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือนานกว่านั้นเล็กน้อย มาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นบ้างในระหว่างขั้นตอนนี้
| ขั้นตอน | คำอธิบายง่ายๆ เกี่ยวกับสิ่งที่กำลังเกิดขึ้น |
|---|---|
| 1. การสอดท่อเข้าไป | แพทย์จะสอดท่อขนาดเล็กที่เรียกว่าปลอกเข้าไปในหลอดเลือดขนาดใหญ่บริเวณขาหนีบ แขน หรือไหล่ของคุณ |
| 2. การสอดสายสวน | ภายในท่อดังกล่าว จะมีการสอดสายสวนที่มีท่ออยู่ที่ปลายเข้าไปอย่างระมัดระวังตามหลอดเลือดไปยังหัวใจ |
| 3. การดูแลรักษาถนน | เพื่อให้เห็นเส้นทางของท่อนี้ผ่านหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน จึงต้องฉีดสารทึบแสงชนิดพิเศษเข้าไป สารทึบแสงนี้จะทำให้มองเห็นภายในหลอดเลือดได้เมื่อดูด้วยเครื่องมือเช่นเครื่องเอ็กซ์เรย์ |
| 4. การเป่าลูกโป่ง | เมื่อสายสวนไปถึงตำแหน่งที่ลิ้นหัวใจอุดตันอย่างแม่นยำแล้ว บอลลูนจะถูกเติมลมเข้าไป ซึ่งจะเปิดลิ้นหัวใจที่อุดตันและขยายให้กว้างขึ้น |
| 5. การถอดท่อ | เมื่อลิ้นหัวใจขยายออกแล้ว บอลลูนจะถูกปล่อยลมออก และสายสวนและบอลลูนจะถูกนำออกอย่างระมัดระวัง |
| 6. การเย็บปิดแผล | บริเวณที่ใส่ท่อจะถูกปิดด้วยการเย็บแผลขนาดเล็กหรือกาวทางการแพทย์ชนิดพิเศษ |
บางครั้ง หากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด หรือหากคุณต้องรอจนกว่ายาที่ ทำให้ เลือดเจือจางจะหมดฤทธิ์ ท่อที่ใส่เข้าไปครั้งแรกซึ่งเรียกว่า "ปลอกหุ้ม" จะถูกทิ้งไว้ประมาณหกชั่วโมงแล้วจึงนำออก
การรักษาแบบนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?
เช่นเดียวกับการรักษาทางการแพทย์ทุกประเภท การรักษาย่อมมีทั้งประโยชน์และความเสี่ยง แพทย์ของคุณจะอธิบายรายละเอียดเหล่านี้ให้คุณทราบโดยพิจารณาจากสภาวะสุขภาพเฉพาะของคุณ
| ประโยชน์ | ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น |
|---|---|
| การไหลเวียนโลหิตดีขึ้น และหัวใจไม่ต้องทำงานหนักมากในการสูบฉีดเลือด | แพ้สีย้อม |
| อาจสามารถชะลอหรือหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจได้ | การเกิดภาวะติดเชื้อ |
| คุณจะฟื้นตัวได้เร็วกว่าการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด | เลือดออก |
| มันไม่ทิ้งรอยแผลเป็นขนาดใหญ่บนร่างกาย | ความเสียหายต่อหลอดเลือดหรือหัวใจ |
| ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนอยู่ในระดับต่ำ | มีรอยรั่วจากวาล์ว |
| อาการปวดไม่รุนแรงมาก | จากนั้นลิ้นวาล์วก็จะแคบลงอีกครั้ง |
| ภาวะหัวใจเต้นผิดปกติ | |
| หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง (พบได้น้อยมาก) |
หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?
เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น คุณจะถูกย้ายไปยังห้องพักฟื้น และจะมีการปิดแผลด้วยผ้าพันแผลบริเวณที่ใส่สายสวนปัสสาวะ
- หากใส่สายสวนปัสสาวะทางขาหนีบ คุณจะต้องเหยียดขาตรงเป็นเวลาหลายชั่วโมง โดยปกติแล้วคุณจะต้องนอนพักบนเตียงประมาณสองถึงหกชั่วโมง
- คุณจะได้รับคำแนะนำ ให้ดื่มน้ำมากๆ เพื่อช่วยขับสีที่ใส่เข้าไปในร่างกายออกทางปัสสาวะ
- หากคุณจำเป็นต้องปัสสาวะขณะอยู่บนเตียง คุณจะต้องใช้อุปกรณ์พิเศษ (โถปัสสาวะ/กระโถน) ในการทำเช่นนั้น
- หลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง คุณก็จะสามารถลุกขึ้นเดินได้
- คนส่วนใหญ่สามารถ กลับบ้านได้ในวันถัดไป
ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะฟื้นตัว?
เรื่องนี้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น สุขภาพโดยรวมและภาวะหัวใจของคุณ
- คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมาก เช่น การทำงานและการว่ายน้ำ ประมาณห้าถึงเจ็ดวัน
- โดยทั่วไปแล้วคนส่วนใหญ่สามารถ กลับไปทำงานได้ภายในประมาณหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากงานของคุณต้องใช้แรงกาย แพทย์อาจแนะนำให้คุณพักผ่อนนานขึ้นอีกสักหน่อย
- อาจต้องใช้เวลาประมาณ 8 สัปดาห์กว่าจะกลับมาใช้ชีวิตตามปกติได้
- หลังการรักษาประมาณ 3-6 เดือน คุณจะได้รับแจ้งให้กลับมาตรวจติดตามผลอีกครั้ง หลังจากนั้น คุณควรไปพบแพทย์ปีละครั้ง
ฉันควรโทรหาหมอเวลาไหนดี?
เมื่อคุณกลับบ้านหลังจากรับการรักษาแล้ว ให้สังเกตอาการของร่างกายอย่างใกล้ชิด หากคุณมีอาการใด ๆ ต่อไปนี้ อย่าลังเลที่จะติดต่อแพทย์ของคุณทันที
| อาการฉุกเฉินที่ควรระวัง | |
|---|---|
| - อาการเจ็บหน้าอก | - รู้สึกหนาวและมีไข้ |
| - เป็นลม / หมดสติ | - มีของเหลวหรือเลือดไหลออกจากบริเวณที่เสียบอุปกรณ์ |
| - คลื่นไส้หรืออาเจียน | - อาการปวดหรือบวมเพิ่มมากขึ้น |
| - น้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่า 1.5 กิโลกรัม (3 ปอนด์) ในหนึ่งวัน (นี่อาจเป็นสัญญาณของการกักเก็บน้ำในร่างกาย) | |
เมื่อพูดถึงการผ่าตัดหัวใจ การรู้สึกกังวลเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดที่ไม่เปิดแผลก็ตาม การทำบอลลูนขยายลิ้นหัวใจเป็นวิธีที่ดีในการชะลอความจำเป็นในการเปลี่ยนลิ้นหัวใจใหม่ แต่ไม่ใช่ว่าทุกกรณีจะได้ผลดี หากคุณมีคำถามใดๆ เกี่ยวกับขั้นตอนการใช้บอลลูน อย่าลังเลที่จะสอบถามแพทย์ของคุณ
ข้อสรุปสำคัญ
- การทำวาลวูโลพลาสติ (Valvuloplasty) เป็นหัตถการที่ไม่ซับซ้อน ไม่ต้องผ่าตัด โดยใช้บอลลูนเพื่อขยายลิ้นหัวใจที่ตีบแคบให้กว้างขึ้น
- นี่ไม่ใช่การติดตั้งวาล์วใหม่ แต่เป็นการซ่อมแซมวาล์วที่มีอยู่แล้ว
- ข้อดีหลักๆ คือ ฟื้นตัวเร็วขึ้น เจ็บปวดน้อยลง และมีแผลเป็นน้อยกว่าการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
- หากคุณมีอาการ เช่น เจ็บหน้าอก มีไข้ หรือบวมมากเกินไปหลังจากได้รับการรักษา โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที
- ปรึกษาหารืออย่างเปิดเผยกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของคุณว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมกับคุณหรือไม่ และมีประโยชน์และความเสี่ยงอย่างไรบ้าง
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment