สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเต้านมมีอะไรบ้าง?

เป็นการยากที่จะระบุสาเหตุที่แท้จริงของมะเร็งเต้านมได้อย่างแน่ชัด แต่เรารู้ว่าปัจจัยเสี่ยงหลักๆ คืออะไร บางครั้งผู้หญิงบางคนที่คิดว่าตนเองมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมกลับไม่เป็น และหลายคนที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงใดๆ กลับเป็นโรคนี้ได้ ดังนั้นการตระหนักถึงเรื่องนี้จึงมีความสำคัญมาก

กล่าวโดยสรุป ปัจจัยเสี่ยงหลักคืออายุที่มากขึ้นและประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม ผู้หญิงที่มีก้อนเนื้อในเต้านมที่ไม่เป็นมะเร็งบางชนิด และผู้หญิงที่เคยเป็นมะเร็งรังไข่ ก็มีความเสี่ยงสูงขึ้นเช่นกัน หากคุณเคยเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อน ก็มีโอกาสที่จะกลับมาเป็นอีกครั้ง

โอกาสที่จะเป็นมะเร็งเต้านมมีมากน้อยแค่ไหน?

นานมาแล้ว ในช่วงทศวรรษ 1940 ความเสี่ยงตลอดชีวิตของผู้หญิงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมอยู่ที่ประมาณ 5% แต่ปัจจุบันความเสี่ยงนั้นเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 13% และลองคิดดูสิ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบแน่ชัด นั่นแสดงให้เห็นว่าโรคนี้มีความซับซ้อนเพียงใด

ปัจจัยเสี่ยงที่เราเปลี่ยนแปลงไม่ได้

มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่เราควบคุมไม่ได้ นั่นหมายความว่าเราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงมันได้ มาดูกันว่าปัจจัยเหล่านั้นมีอะไรบ้าง

การเป็นผู้หญิง

ผู้ชายก็เป็นมะเร็งเต้านมได้เช่นกัน แต่ผู้หญิงมีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านม มากกว่าผู้ชายประมาณ 100 เท่า

คุณเคยเป็นมะเร็งเต้านมมาก่อน

ผู้หญิงที่เคยเป็นมะเร็งเต้านมข้างใดข้างหนึ่ง เช่น มะเร็งท่อเต้านมระยะเริ่มต้น (DCIS) หรือมะเร็งชนิดรุนแรงอื่นๆ มีโอกาสเป็นมะเร็งชนิดใหม่ในเต้านมอีกข้างหรือบริเวณอื่นในเต้านมข้างเดียวกัน สูงกว่าปกติถึง 3-4 เท่า นี่ไม่ใช่การกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็งเดิม แต่เป็นมะเร็งชนิดใหม่

อายุ

นี่เป็นปัจจัยสำคัญมาก เกือบ 90% ของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านม มีอายุมากกว่า 45 ปี และมากกว่า 46% มีอายุมากกว่า 65 ปี กลุ่มอายุที่มีความเสี่ยงสูงสุดคือกลุ่มอายุระหว่าง 65-74 ปี

การมีสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิด

หากญาติสนิทลำดับแรก เช่น แม่ พี่สาว หรือลูกสาว ของคุณ เคยเป็นมะเร็งเต้านม คุณจะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของคุณจะสูงขึ้นไปอีกหากญาติคนนั้นเป็นมะเร็งก่อนอายุ 50 ปี และเป็นมะเร็งทั้งสองเต้านม

• หากญาติสายตรงคนใดคนหนึ่งเป็นมะเร็ง ความเสี่ยงของคุณ จะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
• หากญาติสนิทลำดับแรกสองคนเป็นโรคนี้ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นประมาณ สามเท่า
• นอกจากนี้ ความเสี่ยงของสตรีจะเพิ่มขึ้นหากมีสมาชิกชายในครอบครัวเป็นมะเร็งเต้านม

พันธุศาสตร์

มะเร็งเต้านมประมาณ 5% ถึง 10% เป็นโรคทางพันธุกรรม กล่าวคือ ถ่ายทอดผ่านทางยีน ความเสี่ยงจะสูงเป็นพิเศษในผู้ที่มีการกลายพันธุ์บางอย่างในยีนสองตัวที่เรียกว่า `BRCA1` หรือ `BRCA2`

• ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ในยีน `BRCA1` มีโอกาส 72% ที่จะป่วยเป็นมะเร็งเต้านมเมื่ออายุ 80 ปี
• ผู้ที่มีการกลายพันธุ์ในยีน `BRCA2` มีโอกาส 69% ที่จะป่วยเป็นมะเร็งเมื่อถึงอายุนั้น

หน้าอกอวบอิ่ม

เต้านมของเราประกอบด้วยเนื้อเยื่อไขมัน เนื้อเยื่อเส้นใย และเนื้อเยื่อต่อม เต้านมที่มีความหนาแน่นสูงจะมีเนื้อเยื่อต่อมและเนื้อเยื่อเส้นใยมากกว่าเนื้อเยื่อไขมัน ผู้หญิงที่มีเต้านมประเภทนี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่า คนทั่วไป 1.5 ถึง 2 เท่า

รอยโรคอื่นๆ ในเต้านม

หากคุณมีภาวะต่างๆ เช่น `ภาวะเจริญเกินผิดปกติของเนื้อเยื่อเต้านม` (ชนิดกลีบหรือชนิดท่อ) หรือ `มะเร็งในระยะเริ่มแรกของเต้านม` ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมของคุณอาจเพิ่มขึ้นสี่ถึงห้าเท่า

ประวัติการสืบพันธุ์

ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตาม ปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจน ที่ร่างกายผลิตขึ้นตลอดช่วงชีวิต

• ประจำเดือนเริ่มมาครั้งแรกก่อนอายุ 12 ปี
• ภาวะหมดประจำเดือนหลังอายุ 55 ปี
• จะไม่ตั้งครรภ์เลย

ปัจจัยเหล่านี้ทำให้ร่างกายสัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นเวลานานขึ้น ซึ่งเป็นการเพิ่มความเสี่ยง

เหตุผลอื่นๆ

• การรักษาด้วยรังสี: หากคุณเคยได้รับการรักษาด้วยรังสีบริเวณหน้าอกก่อนอายุ 30 ปี (เช่น สำหรับโรคมะเร็งบางชนิด เช่น มะเร็งต่อมน้ำเหลือง)
• โรคมะเร็งอื่นๆ ในครอบครัว: หากมีสมาชิกในครอบครัวเคยเป็นมะเร็งรังไข่ก่อนอายุ 50 ปี
• การได้รับยา DES: ไดเอทิลสติลเบสโทรล (DES) ถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันการแท้งบุตรระหว่างปี 1940 ถึง 1971 หากคุณหรือมารดาของคุณเคยได้รับยานี้ ความเสี่ยงของคุณอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

ปัจจัยเสี่ยงที่เราสามารถปรับเปลี่ยนได้

ข่าวดีก็คือ มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่เราสามารถควบคุมและเปลี่ยนแปลงได้ การใส่ใจในปัจจัยเหล่านี้จะช่วยลดความเสี่ยงของเราได้

สิ่งที่ไม่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านม (ความเชื่อผิดๆ)

ในสังคมมีเรื่องเข้าใจผิดเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมมากมาย อย่ากลัวเรื่องเหล่านั้นไปเลย การศึกษาต่างๆ ยืนยันแล้วว่าสิ่งต่อไปนี้ ไม่มีความเกี่ยวข้อง กับความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม

• สวมใส่ชุดชั้นในแบบมีโครงเหล็ก
• การใช้ผลิตภัณฑ์ระงับเหงื่อ
• การทำแท้งหรือการแท้งบุตร
• การดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน เช่น กาแฟ
• มีภาวะถุงน้ำในเต้านม (ซึ่งเป็นก้อนเนื้อที่ไม่เป็นมะเร็ง)
• การตั้งครรภ์แฝด

ไม่มีเหตุผลให้ต้องเศร้าหรือกลัวเรื่องเหล่านี้เลย