เมื่อแพทย์บอกคุณหรือคนที่คุณรู้จักว่าเป็นมะเร็งเต้านม แพทย์อาจกล่าวถึงการรักษาด้วยฮอร์โมนเป็นทางเลือกหนึ่ง คุณอาจกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ยินเช่นนี้ แต่ไม่ต้องกังวลไป วันนี้เราจะพูดถึงยาชนิดหนึ่งที่มีประสิทธิภาพสูงมาก ซึ่งใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่มีเซลล์มะเร็งที่ไวต่อฮอร์โมนเอสโทรเจน (Estrogen Receptor-Positive หรือ ER+) ยาเหล่านี้เรียกว่า สารยับยั้งอะโรมาเทส (Aromatase Inhibitors)
กล่าวโดยสรุป สารยับยั้งอะโรมาเทสเหล่านี้คืออะไร?
เอาล่ะ มาอธิบายให้เข้าใจง่ายๆ กันดีกว่า สารยับยั้งอะโรมาเทส หรือ AI ย่อๆ คือกลุ่มยาที่ใช้กันทั่วไปในการบำบัดด้วยฮอร์โมน ยาเหล่านี้ใช้รักษาโรคมะเร็งเต้านมชนิด ER+ โดยเฉพาะ ในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน
โปรดทราบว่า เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นต่อร่างกายของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อสุขภาพระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง อย่างไรก็ตาม สำหรับเซลล์มะเร็งเต้านมบางชนิด ฮอร์โมนเอสโตรเจนนี้เปรียบเสมือนอาหาร กล่าวคือ เมื่อมีเอสโตรเจนอยู่ เซลล์มะเร็งเหล่านั้นจะเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว
นี่คือจุดที่ยา `AI` เข้ามามีบทบาท ยาเหล่านี้จะไปยับยั้งเอนไซม์ที่ชื่อว่า อะโรมาเทส ในร่างกายของเรา เอนไซม์อะโรมาเทสนี้จะเปลี่ยนฮอร์โมนอื่นๆ ให้เป็นเอสโทรเจน ดังนั้น เมื่อยาเหล่านี้หยุดการทำงานของเอนไซม์อะโรมาเทส ระดับเอสโทรเจนในร่างกายก็จะลดลง เซลล์มะเร็งก็จะขาด "อาหาร" หยุดการเจริญเติบโต และควบคุมมะเร็งได้ คุณเข้าใจไหม?
กล่าวโดยสรุป ยาชนิดนี้มีฤทธิ์ยับยั้งไม่ให้เซลล์มะเร็งได้รับ "เชื้อเพลิง" ที่จำเป็นต่อการเจริญเติบโต
ยาชนิดนี้แนะนำให้ใช้ในสถานการณ์ใดบ้าง?
มีหลายสถานการณ์ที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วย "AI" นี้:
- หากคุณเคยผ่าตัดมะเร็งเต้านมชนิด ER+ ยานี้จะช่วย ลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำ
- หากมะเร็งได้ลุกลามไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียงแล้ว
- หากมะเร็งได้แพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เช่น ปอด กระดูก สมอง ตับ) เราเรียกว่ามะเร็งระยะแพร่กระจาย
- หากคุณเป็นมะเร็งชนิด `ER+` ก่อนวัยหมดประจำเดือน ในช่วงเวลานั้น รังไข่ของคุณยังคงผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนอยู่ ดังนั้นคุณอาจได้รับการรักษาอื่นๆ เพื่อควบคุมฮอร์โมนเอสโตรเจนควบคู่ไปกับการใช้ยา `AI`
- หากผู้ชายเป็นมะเร็งเต้านมชนิด `ER+` (ใช่แล้ว ผู้ชายก็เป็นมะเร็งเต้านมได้ และพวกเขาก็มีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายต่ำเช่นกัน)
- ผลการศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่า ผู้ที่มีความเสี่ยงสูง ต่อการเป็นมะเร็งเต้านมกล่าวกันว่ายานี้ช่วยลดความเสี่ยงดังกล่าวได้ แต่ยังไม่ได้รับการอนุมัติอย่างเป็นทางการ
ประเภทของสารยับยั้งอะโรมาเทสที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุด
มียาในกลุ่ม "AI" หลายประเภทวางจำหน่ายในท้องตลาด แพทย์จะเลือกยาที่เหมาะสมกับอาการของคุณมากที่สุด
| ชื่อยา |
|---|
| เลโทรโซล |
| อนาสโทรโซล |
| เอ็กเซเมสเทน |
ฉันจะได้รับการรักษาแบบนี้ได้อย่างไร และใช้เวลานานแค่ไหน?
ยา "AI" นี้เป็น ยาเม็ดที่คุณต้องรับประทานทุกวัน บางครั้ง การรักษาเริ่มต้นด้วยยานี้ ในบางครั้ง แพทย์อาจให้ยาฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่าทาม็อกซิเฟนแก่คุณก่อนเป็นเวลาหลายปี แล้วจึงเปลี่ยนมาใช้ยา "AI"
โดยปกติแล้ว การรักษานี้จะดำเนินต่อไปประมาณ ห้าปี หลังจากห้าปี หากคุณไม่มีสัญญาณของโรคมะเร็งและผลการตรวจเป็นปกติ คุณสามารถหยุดการรักษาได้
อย่างไรก็ตาม การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่ามะเร็งอาจกลับมาเป็นซ้ำได้นานถึง 20 ปีหลังการรักษา ซึ่งเรียกว่า 'การกลับมาเป็นซ้ำในระยะหลัง' ดังนั้น การพูดคุยอย่างเปิดเผยกับแพทย์ เกี่ยวกับความเสี่ยงที่เฉพาะเจาะจงกับสถานการณ์ของคุณจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง
ประโยชน์ของการรักษาและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ข้อดีที่สำคัญที่สุดของการรักษานี้คือสามารถรักษาโรคมะเร็งเต้านมชนิด ER+ ให้หายขาดได้เกือบทั้งหมด จากการศึกษาพบว่า 95% ของผู้ที่ได้รับการรักษาด้วย AI หลังการผ่าตัด จะไม่กลับมาเป็นมะเร็งอีกภายใน 5 ปี นี่เป็นข่าวดีใช่ไหม?
แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้ก็อาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน เพราะอย่างที่เราได้กล่าวไปแล้ว เอสโตรเจนเป็นฮอร์โมนที่ช่วยบำรุงกระดูกและหัวใจให้แข็งแรง ดังนั้น เมื่อระดับเอสโตรเจนลดลงด้วยยาต้านเอสโตรเจน (AI) ก็อาจเกิดผลข้างเคียงบางอย่างได้
| ผลข้างเคียง | พูดให้เข้าใจง่ายๆ ก็คือ... |
|---|---|
| โรคกระดูกพรุนและกระดูกหัก | กระดูกจะอ่อนแอลงและมีความเสี่ยงที่จะหักง่ายมากขึ้น |
| อาการปวดกล้ามเนื้อ (Myalgia) | อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ |
| ปวดข้อ | อาการปวดข้อ เช่น ข้อเข่าและข้อศอก นี่เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยที่สุด |
| อาการร้อนวูบวาบ | รู้สึกร้อนจัดและเหงื่อออกมากอย่างกะทันหัน |
| ภาวะช่องคลอดแห้ง | อาจเกิดอาการเจ็บปวดระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ |
| ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด | มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย |
วิธีรับมือกับผลข้างเคียง?
อย่าตกใจกับผลข้างเคียงเหล่านี้ สิ่งสำคัญที่สุดคือ การปรึกษาแพทย์ เกี่ยวกับอาการเหล่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดข้อรุนแรง คุณไม่จำเป็นต้องทนกับมัน แพทย์สามารถให้คำแนะนำและวิธีการแก้ไขได้ ตัวอย่างเช่น:
- อาจมีการสั่งจ่ายยาแก้ปวด โดยเฉพาะยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs (เช่น ไอบูโพรเฟน)
- หากคุณรู้สึกว่าทนต่อยาชนิดนี้ไม่ไหว คุณสามารถเปลี่ยนไปใช้ยา AI ชนิดอื่นแทนยา AI ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ได้
- ในบางกรณี สามารถใช้ทาม็อกซิเฟนแทน AI ได้
สิ่งสำคัญที่สุดคือควรแจ้งให้แพทย์ทราบถึงอาการไม่สบายใดๆ แทนที่จะตัดสินใจด้วยตนเอง
คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด?
ในกรณีต่อไปนี้ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ
- หากผลข้างเคียงรุนแรงกว่าที่คาดไว้มาก
- หากยาที่แพทย์สั่งให้ ไม่ช่วยบรรเทาผลข้างเคียงใดๆ
- หากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของการกลับมาเป็นมะเร็งอีกครั้ง (เช่น ก้อนเนื้อใหม่ อาการปวดเรื้อรัง หายใจลำบาก) ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการที่ควรสังเกต
ข้อสรุปสำคัญ
- สารยับยั้งอะโรมาเทสเป็นวิธีการรักษาด้วยฮอร์โมนที่สำคัญและมีประสิทธิภาพมากสำหรับมะเร็งเต้านมที่ไวต่อเอสโทรเจน (ER+)
- ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการลดระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายและยับยั้งการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง
- การรักษานี้ช่วยลดความเสี่ยงของการกลับมาเป็นมะเร็งซ้ำได้อย่างมีนัยสำคัญ
- อาจเกิดผลข้างเคียง เช่น ปวดข้อ และกระดูกบาง แต่ส่วนใหญ่สามารถจัดการได้
- สิ่งสำคัญที่สุดคือ ห้ามหยุดรับประทานยาหรือเปลี่ยนขนาดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์เด็ดขาด ควรปรึกษาแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับอาการไม่สบายใดๆ ที่คุณรู้สึก
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ