ብተደጋጋሚ ክትሽነን ኣለካ ድዩ? ቁጽጽር የለን? ብዛዕባ Overactive Bladder (OAB) ንዛረብ

ናብ ሓደ ቦታ ክትከይድ ትዳሎ ኣለኻ... ወይ ኣብ ኣገዳሲ ዕማም ኣለኻ... ሃንደበት ድማ ሽንቲ ምፍሳስ ከምዘድሊ ይስምዓካ። ናብ ሽቓቕ ክትጎዪ እኳ ግዜ የብልካን። ሓደ ሓደ ግዜ ክዳውንትኻ ከይተረፈ ከይተረድኣካ ክትስሕብ ትኽእል ኢኻ። እዚ ነገራት እዚ ኣዝዩ ዘይምቹእነትን ሕፍረትን ከም ዝስምዓካ ይገብር ድዩ? ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኾነ ኣርእስቲ ክንዛረበሉ ኢና። ንሱ ድማ Overactive Bladder ወይ ብሓጺሩ OAB እዩ። እዚ ብዙሓት ሰባት ክዛረቡሉ ዘይፈትዉዎን ሕፍረት ዝስምዖምን ነገር እኳ እንተኾነ፡ ኣዝዩ ልሙድ ኩነታት እዩ። ከምኡ’ውን ንዕኡ ዝኸውን ጽቡቕ ሕክምናታት ኣሎ።

ብልክዕ ልዕሊ ዓቐን ንጡፍ ሽንቲ ምፍሳስ (OAB) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ Overactive Bladder ሕማም ዘይኮነስ፡ እኩብ ምልክታት እዩ። ኣብዚ ዝፍጸም ሽንቲ ምፍሳስካ ካብ መጠን ንላዕሊ ምንቅስቓስ ይገብር። ንቡር ኮይኑ፡ ሽንቲ ምዕጉርቲ ምስ መሊኡ፡ ሓንጎል ምልክት ብምልኣኽ፡ ክንሽነን ከምዘለና ይነግረና። ይኹን እምበር፡ ኣብ ሓደ OAB ዘለዎ ሰብ፡ ዋላ’ውን ሽንቲ ምዕጉርቲ ምሉእ ብምሉእ ኣብ ዘይመልኣሉ እዋን፡ ጭዋዳታት ሽንቲ ምዕጉርቲ ሃንደበት ክውጥጥ ይጅምሩ። ሽዑ እዩ እቲ ክትቆጻጸሮ ዘይትኽእል ህጹጽ ድሌት ሽንቲ ዝፍጠር።

እዚኦም እቶም ቀንዲ ምስ OAB ዝረኣዩ ምልክታት እዮም።

መን እዩ እዚ ዅነታት እዚ ኼጋጥሞ ዝያዳ ተኽእሎ ዘለዎ፧

ዋላ እኳ OAB ኣብ ዝኾነ ዕድመ ዝርከቡ ሰባት ክጸልዎም ይኽእል እንተኾነ ፡ ኣብ ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ይረአ።ደቂ ኣንስትዮ እውን ካብ ደቂ ተባዕትዮ ቁሩብ ኣቐዲመን እዚ ኩነታት ከማዕብላ ይኽእላ እየን፡ ምናልባት ካብ ከባቢ 45 ዓመት ዕድመ ጀሚረን።

እዚ ኣዝዩ ልሙድ ብምዃኑ ኣብ መላእ ዓለም ብሚልዮናት ዝቑጸሩ ሰባት በዚ ኩነታት እዚ ይሳቐዩ። ብዙሓት ሰባት ግን ብዛዕባኡ ክዛረቡ ኣዝዮም ስለ ዝሓፈሩ፡ ሕክምና ኣይደልዩን እዮም። እዚ ናይ ብሓቂ ነውሪ እዩ። ምኽንያቱ እዚ ብዓቢኡ ብሕክምና ክቆጻጸር ዝኽእል ነገር እዩ።

ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን፧ ጠንቅታት ኦኤቢ እንታይ እዮም?

ጭዋዳ ዲትሩሰር ኣብ መንደቕ ሽንቲ ምፍሳስካ ዝርከብ ጭዋዳ እዩ። OAB ብገለ ኩነታት ወይ መጉዳእቲ ዝመጽእ ኮይኑ ነዚ ጭዋዳ ዝጸሉ እዩ። ቀንዲ ጠንቅታት እስከ ንርአ።

• ስንባደ ከብዲ፦ ኣብ እዋን ጥንስን ሕርስን ብፍላይ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ኣብ ከባቢ ሽምጢ ዝርከቡ ጭዋዳታት ክዝርግሑን ክዳኸሙን ይኽእሉ። እዞም ጭዋዳታት እዚኣቶም እዮም ንመትሎን ካልኦት ኣካላትን ኣብ ቦታኦም ዝሕዝዎ። ምስ ዝደኽሙ፡ ሽንቲ ምዕጉርቲ ቁሩብ ክወርድ ይኽእል፡ እዚ ድማ ንኣሰራርሓኡ ይጸልዎ።
• ጉድኣት ነርቭ፦ ሕሰብዎ፡ ሽንቲ ምዕጉርትናን ሓንጎልናን ብነርቭ ኣቢሎም ይረዳድኡ። ሓንጎል ኣብ ዘይግቡእ ግዜ ሽንቲ ምዕጉርቱ ባዶ ንምግባር ጌጋ ምልክት እንተረኺቡ እንታይ ይኸውን? ኣብዚ እዩ ዝፍጸም ዘሎ። እዞም ነርቭታት እዚኣቶም ብገለ ሕክምናዊ ኩነታትን ሓደጋታትን ክጉድኡ ይኽእሉ። ንኣብነት፥
• መጥባሕቲ ሽምጢ ወይ ሕቖ
• ጸገማት ዓንዲ ሕቖ (herniated discs) .
• ጨረርታ ፍወሳ
• ሕማም ፓርኪንሰን
• ማልቲፕል ስክለሮሲስ ዝበሃል ሕማም
• ውቃዕ
• ገለ መድሃኒታት፡ ኣልኮላዊ መስተ፡ ከምኡውን ካፈይን፦ እዚ ንስርዓተ ነርቭካ ከዝሕሎን ነቲ ናብ ሓንጎልካ ዝኸይድ ምልክታት ክጸልዎን ይኽእል። ሽንቲ ዝፈስሱ (ሽንቲ ዝውስኹ መድሃኒታት) ከምኡ’ውን ካፈይን (ሻሂ፡ ቡን) እውን ሽንቲ ምፍሳስካ ቀልጢፉ ከም ዝመልእ ክገብሩ ይኽእሉ፡ እዚ ድማ ናብ ቁጽጽር ዘይብሉ ሽንቲ ከብጽሕ ይኽእል።
• ረኽስታት፤ከም ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ (UTI) ዝኣመሰለ ነገር ምስ ዘጋጥም፡ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስ ንዘለዉ ነርቭታት ከነቓቕሕን ሽንቲ ምዕጉርቲ ብዘይ ኣድላይነቱ ክውጥጥ ክገብርን ይኽእል።
• ተወሳኺ ክብደት፦ ክብደት ኣካላትካ እናወሰኸ ምስ ከደ፡ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስካ ተወሳኺ ጸቕጢ ይገብር። እዚ ጸቕጢ ​​እዚ ንሽንትካ ንምቁጽጻር እውን ከጸግመካ ይኽእል እዩ።
• ድሕሪ ጽግያት ዝፍጠር ሕጽረት ኢስትሮጅን፡- ድሕሪ ጽግያት ኣብ ኣካላት ደቂ ኣንስትዮ ብዘጋጥም ለውጢ ሆርሞናዊ ለውጢ’ውን OAB ክኽሰት ይኽእል።

እዚ ከመይ ትረኽቦ ዶክተር?

ብዛዕባ እዞም ምልክታት እዚኣቶም ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ እቲ ቀዳማይ ዝገብሮ ነገር፡ ነቲ ክትብሎ ዘለካ ብጥንቃቐ ምስማዕ እዩ። ድሕሪኡ፡ ንከባቢ ሸኾናኻን ኣብ ከባቢ መሃንቱስካን ቀስ ኢሉ ክምርምሮ እዩ። ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ሕቶታት ክሓተካ ይኽእል እዩ፤

• ምልክታትካ እንታይ እዮም?
• እዞም ምልክታት እዚኦም ካብ ዝቕጽሉ ክንደይ ግዜ ኮይኑ?
• ኣብ ስድራኻ እዚ ሕማም ዘለዎ ሰብ ኣሎ ድዩ?
• እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ትጥቀም? (ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መድሃኒታት ሓዊሱ)
• ኣብ ሓደ መዓልቲ እንታይ ትሰቲ? መዓስ ኢኻ ትሰትዮ?
• ኣመጋግባኻ ከመይ ኣሎ?

ሓደ ሓደ ግዜ ሓኪምካ ናብ ሓኪም ሽንቲ ክሰደልካ ይኽእል እዩ።

መርመራታት መርመራ

ሓኪምካ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሓያሎ መርመራታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

• ትንተና ሽንቲ፡- እዚ መርመራ ሽንቲኻ ረኽሲ፡ ዋህዮታት ደም ወዘተ ይምርምር።ከም UTI ዝኣመሰለ ነገር ንOAB ዝፈጥር እንተኾይኑ እዚ መርመራ ክፈልጦ ይኽእል።
• መርመራ ዩሮዳይናሚክ (Urodynamic testing)፦ እዞም መርመራታት እዚኣቶም ብዙሕ ነገራት ክዕቅኑ ይኽእሉ እዮም፣ ከም ድሕሪ ሽንቲ ሽንቲ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስ ክንደይ ዝኣክል ሽንቲ ከም ዝተረፈ፣ ሽንቲ ዝፈስሰሉ ፍጥነት፣ ሽንቲ ምስ ተመልአ ኣብ ሽንቲ ምዕጉርቲ ዝህሉ ጸቕጢ።
• ኣልትራሳውንድ ስካን፦ እዚ ቃንዛ ዘይብሉ ስካን ኮይኑ፡ ዝርዝር ምስሊ ሽንቲ ምፍሳስካን ከባቢኡን ከውጽእ ይኽእል።
• ሲቲ ስካን፦ እዚ እውን ሰለስተ-መኣዝናዊ (3D) ምስሊ ሽንቲ ምፍሳስ ከስዕብ ይኽእል።
• ሲስቶስኮፒ፦ እዚ ድማ ሲስቶስኮፕ ዝበሃል ቀጢንን ብካሜራ ዝተዓጠቐን መሳርሒ ብመንገዲ ሽንቲ ምፍሳስካ ኣቢልካ ንውሽጢ ሽንቲ ምፍሳስካ ምምርማር የጠቓልል። ቅድሚ እቲ መስርሕ ናይ ምድናስ ጀል ክወሃበካ እዩ፣ ስለዚ ምጭናቕ ኣየድልን። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ነዚ መስርሕ ምሉእ መደንዘዚ ክወሃበካ ይኽእል።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

እቲ ጽቡቕ ዜና፡ ንOAB ንምምሕዳር ዝሕግዙ ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ኣለዉ፡ ንሳቶም ድማ ለውጢ ኣነባብራን ባህርን፡ መድሃኒታትን ፍወሳታት ምልዕዓል ነርቭን ይርከብዎም።

1. ለውጢ ኣነባብራን ኣካይዳን

ቅድሚ መድሃኒት ምውሳድካ ባዕልኻ ክትገብሮም እትኽእል ብዙሕ ነገራት ኣሎ። እዚኦም እቶም ቀዳሞት ስጉምትታት ሕክምና እዮም።

ናይ ሽንቲ ምዕጉርቲ ዳያሪ ምሓዝ።

ሓኪምካ ንገለ መዓልታት ናይ ሽንቲ ኣገባብካ ዳያሪ ክትሕዝ ክሓተካ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኩነታትካ መዓስ ከም ዝኸፍእን እንታይ ከም እትበልዕ ወይ ከም እትሰቲ ንምርዳእ ክሕግዘካ እዩ። ነዚ ዝስዕብ ኣስተብህል፤

• እንታይ ኢኻ ትሰቲ ዘለኻ?
• ክንደይ ትሰቲ?
• እንታይ እዮም እቶም ክንብላዕ ዘለዎም ነገራት?
• ክንደይ ግዜ ትሽነን?
• ሽንቲ እንተተለቒቑ መዓስን ክንደይን?
• ክንደይ ግዜ እዩ ህጹጽነት ከም ዘድሊ ይስምዓካ፧
• ብሰንኪ ሰዓል፡ ምሕንጣጥ ወይ ሰሓቕ ሽንቲ ፈሲሱካ ድዩ?

እንታይ ትበልዕን ትሰትዮን ምሕብሓብ

ገለ መግብታትን መስተታትን ሽንቲ ምፍሳስ ከነቓቕሑን ምልክታት OAB ክውስኹን ይኽእሉ። ነዞም መግብታት ከተጉድሎም ወይ ምሉእ ብምሉእ ከተወግዶም ፈትኑ፤

• ሻሂ
• ቡን
• ኣልኮል
• ካፈይን ዘለዎ ልስሉስ መስተ
• ፍረታት ሲትረስን መስተታት ፍረታትን (ኣራንሺ፡ ታንጀሪን)
• ቾኮሌት
• ኮሚደረን ኮሚደረ ዝሓዙ መግብታትን
• ቀመማውን ኣሲዳውን መግብታት
• ኣርቲፊሻል መመቐሪ ዝሓዙ ነገራት (ናይ ኣመጋግባ መስተታት፡ ገለ ማስቲካ)

መዓንጣ ብጽቡቕ ንኽሰርሕ ምግባር

ምሕቃቕ መግቢ ኣብ ሽንቲ ምፍሳስካ ተወሳኺ ጸቕጢ ክፈጥርን ምልክታት OAB ክውስኽን ይኽእል። ስለዚ መዓንጣኻ ጥዑይ ንኽኸውን ነዞም ነገራት ፈትኑ፤

• ብፋይበር ዝሃብተሙ መግብታት (ቡናዊ ሩዝ፡ ፋጁል፡ ኦትስ፡ ሌጉሜን፡ ኣሕምልቲ፡ ፍረታት) ምብላዕ።
• ኣብ መዓልቲ ካብ 2-4 ተወሳኺ ብርጭቆ ማይ ስተ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።

ምቁጽጻር ክብደትን ምትካኽ ሽጋራን

ልዕሊ ዓቐን ክብደት ምጉዳል ኣብ ልዕሊ ሽንቲ ምፍሳስ ዝህሉ ጸቕጢ ከጉድል ይኽእል። ከምኡ’ውን ሽጋራ እንተ ኣትኪኻ፡ ንጭዋዳታት ሽንቲ ምፍሳስ ክጸልዎ ይኽእል። ስለዚ ምትካኽ ሽጋራ ምቁራጽ እውን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ሽንቲ ምፍሳስ ብኸመይ ዳግማይ ነሰልጥን? (ዳግመ ስልጠና ሽንቲ ምፍሳስ)

እዚ ኣዝዩ ኣገዳስን ውጽኢታውን ኣገባብ እዩ። OAB ምስ ዝህልወካ ሽንቲ ምፍሳስካ ቁሩብ ምስ መሊኡ ባዶ ምግባር ይለምድ። በዚ ስልጠና ንገብሮ ዘለና ሽንቲ ቁሩብ ተወሳኺ ሽንቲ ክሕዝ ምምሃር እዩ። ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሽንቲ ምዕጉርቲ ‘ዳግመ-ምትዕርራይ’ ምግባር እዩ።

እዚ ብኸመይ ንገብሮ?

1. ሕጂ ዘለካ ቅዲ ርኸብ፦ መጀመርታ ኣብ ዳያሪ ሽንቲኻ ርአ እሞ መብዛሕትኡ ግዜ ክንደይ ግዜ ከም እትሽነን ፍለጥ። ንበል ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሰዓት ናብ ሽቓቕ ትኸይድ።

2. ቀስ ብቐስ ግዜ ምውሳኽ፦ ቀጺልካ ዋላ ሽንቲ ክትሽነን ከምዘድልየካ እንተተሰምዓካ ንገለ ደቓይቕ ክትዓግቶ ፈትን። ኣብ መጀመርታ ድሕሪ ሓደ ሰዓት እንተኸይድካ፡ ንሓደ ሰዓትን 15 ደቓይቕን ዕላማ ግበር።

3. ነቲ ድፍኢት ተቘጻጸሮ፦ እቲ ሓሓሊፉ ዚግበር ድፍኢት ምስ መጸ፡ ኣዕሚቕካ ኣስተንፍስ እሞ ቀስ ኢልካ ትንፋስ ኣውጽእ። ዘህድኣካ ቦታ ሕሰብ። እቲ ድፍኢት ክሳብ ዝሓልፍ ተጸበ። ድሕሪኡ ከምቲ ልሙድ ናብ ሽቓቕ ኪድ።

4. ብመሰረት መደብ ስራሕ፤ነቲ ሓድሽ መደብካ (ንኣብነት፡ 1 ሰዓትን 15 ደቓይቕን) ንኣስታት ሓደ ሰሙን ብምቾት ምስ ሒዝካዮ፡ ነቲ ግዜ ብተወሳኺ 15 ደቓይቕ ወስኾ። ቀስ ብቐስ ሽንቲኻ ን2 ክሳብ 4 ሰዓታት ክትሕዞ ክሳብ እትኽእል ነቲ ግዜ ወስኽ ።

ድፍኢት ንምቁጽጻር ዝሕግዙ ስትራተጂታት

• እቲ እትገብሮ ዘለኻ ኣቋሪጽካ እንተኺኢልካ ኮፍ በል። ስቕ ኢልካ ጽናሕ።
• ጭዋዳታት ሽምጢኻ (ከም ኣብ ምውስዋስ ኣካላት ኬገል) ብብዙሕ ግዜ ብቕልጡፍ ኣጽንዕዎምን ኣዛንዮምን።
• ዝተረፈ ኣካላትካ ኣዛንዮ። ኣዕሚቕካ ኣስተንፍስ።
• ነቲ ናይ ሽንቲ ድሌት ምዕፋን ጥራይ ሕሰብ።
• እቲ ድፍኢት ምስ ሓለፈ ቀስ ኢልካ ከም ንቡር ናብ ሽቓቕ ምኻድ። ኣይትሰንበድ።

ሕክምናዊ ሕክምናን ካልእ ሜላታትን

ለውጢ ኣነባብራ ጥራይ ነቲ ኩነታት ንምቁጽጻር እኹል እንተዘይኮይኑ፡ ሓኪምካ ካልእ ሕክምናታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

መድሃኒታት

ንጭዋዳታት ሽንቲ ምፍሳስ ንምዝንጋዕን ዘይተደልየ ምውጥዋጥ ንምቁጽጻርን ዝሕግዙ መድሃኒታት ኣለዉ። እዚኦም ሽንቲ ምፍሳስ ዝያዳ ሽንቲ ክሕዝ የኽእሉ።

• ጸረ-ኮሊነርጂክ መድሃኒታት ፡ ከም ኦክሲቡቲኒን (Ditropan®)፡ ቶልተሮዲን (Detrol®)፡ ሶሊፈናሲን (VESIcare®) ዝኣመሰሉ መድሃኒታት።
• ቤታ-3 ኣድረነርጂክ መድሃኒታት ፡ ከም ሚራቤግሮን (Myrbetriq®)፡ ቫይቤግሮን (Gemtesa®) ዝኣመሰሉ መድሃኒታት።

እዞም መድሃኒታት ብሕክምናዊ ምኽሪ ጥራይ ክጥቀሙ ኣለዎም ።

ነርቭ ምልዕዓል

ካልእ ሕክምናታት እንተዘይተዓዊቱ፡ ናብቶም ንሽንቲ ምዕጉርቲ ዝቆጻጸሩ ነርቭታት ልኡም ናይ ኤሌክትሪክ ምልክታት ብምልኣኽ፡ ስርሖም ናብ ንቡር ዝመልሱ ሕክምናታት ኣለዉ።

• ሳክራል ነርቭ ምልዕዓል (Sacral nerve stimulation)፦ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ንእሽቶ መሳርሒ ብምትካል ንነርቭታት ንምንቕቓሕ ዝሕግዝ ሜላ እዩ።
• ብቆርበት ቲብያል ነርቭ ምልዕዓል (percutaneous tibial nerve stimulation)፦ ኣብ ጥቓ ቁርጭምጭሚት ብዘሎ ነርቭ ኣቢሉ ምልዕዓል ዝህብ ሜላ እዩ።

መርፍእ መርዚ ቦቱሊነም

ቦቶክስ® እቲ ዝበዝሐ ተፈታዊ ዓይነት እዩ። ቦቶክስ ብሲስቶስኮፕ ኣቢሉ ናብ መንደቕ ሽንቲ ምፍሳስ ይውጋእ። እዚ ድማ ንጭዋዳታት ሽንቲ ምፍሳስ የዛንዮም። ውጽኢት ናይዚ ሕክምና ንኣስታት 6 ኣዋርሕ ስለ ዝጸንሕ ተደጋጋሚ መርፍእ ምውጋእ የድሊ።

ኣብ እዋን ሕክምና ንዘጋጥም ዘይምቾት ብኸመይ ነመሓድር?

ሕክምናኻ ውጽኢታዊ ክኸውን እናተጸበኻ፡ ወይ ድማ ነቲ ሓሓሊፉ ዝፈስስ ምፍሳስ ክትቆጻጸሮ እንተዘይክኢልካ፡ ዘይምቹእነትን ሕፍረትን ክስምዓካ ይኽእል። መፍትሒታት ግን ኣለዉ። ንዓበይቲ ዝኸውን ፍሉይ ፓድ ወይ ዳያፐር (ፍርያት ምቁጽጻር ዘይምኽኣል) ምጥቃም ናብ መዓልታዊ ልምድኻ ብዓርሰ እምነት ክትምለስ ይሕግዘካ።

• ብቐጻሊ ምቕያር፤ድሕሪ ሽንቲ ነቲ ፓድ ምቕያር ጨናን ረኽሲ ቆርበትን ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።
• መከላኸሊ ቆርበት ምልካይ፦ ቅድሚ እቲ ፓድ ምእታውካ ኣብ ቆርበት መከላኸሊ ክሬም ምልካይ ብሽንቲ ዝመጽእ ጉድኣት ቆርበት ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።
• ልሕሉሕን ጸሊም ሕብሪ ዘለዎን ክዳን ተኸደን፦ እዚ ነቲ ፓድ ንኸይርአ ይገብሮ። ከምኡ’ውን ብገለ መንገዲ እንተረሰነ’ውን ኣብ ጸሊም ሕብሪ ዘለዎ ክዳን ውሑድ ክርአ እዩ።