ንእሽቶ ጅግና ኣካላትና: ኩሉ ብዛዕባ ኤሪትሮፖየቲን!

'ኤሪትሮፖየቲን' ወይ 'ኢፖ' ዝበሃል ነገር ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ሓኪምካ ብዛዕባኡ ተዛሪቡ ይኸውን፡ ወይ ከም ዋሕዲ ደም ዝኣመሰለ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ እቲ ስም ቁሩብ ፍሉጥ ክኸውን ይኽእል እዩ። እዚ ብሓቂ ኣብ ኣካላትና ዘገርምን ኣዝዩ ኣገዳስን ሆርሞን እዩ። ንሎሚ ድማ ብዛዕባኡ ብቐሊል ክትርድእዎ ብዝኽእሉ መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና።

ኤሪትሮፖየቲን እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ኤሪትሮፖየቲን ብቐንዱ ብኩሊትካ ዝፍጠር ሆርሞን እዩ። ብሓጺሩ ኢፖ እውን ንብሎ። ቀንዲ ስራሕ ናይዚ ኢፒኦ ጥዑይ ደረጃ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ማለት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም (ኤሪትሮሳይት) ንኽህሉ ምሕጋዝ እዩ። እዚ ኢፒኦ እዚ ከም ሓደ ሓላፊ ንፋብሪካ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣካላትና ‘ዝያዳ ስርሑ!’ ኢሉ ይሰርሕ።

ሓድሓደ ግዜ፡ ሓካይም ብፍላይ ብሰንኪ ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD) ዝመጽእ ዋሕዲ ደም ንምፍዋስ፡ ስነ-ጥበባዊ መልክዕ ኤሪትሮፖየቲን ይጥቀሙ . ሕሰብዎ፡ ኩሊት ገለ ሰባት ብግቡእ ስለዘይሰርሕ፡ እኹል ናይዚ EPO ሆርሞን ኣየፍርዩን እዮም። ድሕሪኡ ዋሕዲ ደም የጋጥሞም። ሽዑ እዩ እዚ ስነ-ጥበባዊ ኢፒኦ ዝሕግዝ።

ይኹን እምበር፡ ገለ ስፖርተኛታት ብቕዓቶም ንምዕባይ ብዘይግቡእ ይጥቀሙሉ። እቲ ምኽንያት ድማ ኢፒኦ ኣብ ጭዋዳታቶም ዝበጽሕ መጠን ኦክስጅን ስለ ዝውስኽ እዩ። እዚ ፈጺሙ ጽቡቕ ነገር ኣይኮነን፡ ምኽንያቱ ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕብ ስለ ዝኽእል።

ኤሪትሮፖየቲን ብኻልእ ኣስማት እውን ይፍለጥ፣ ከም ኤሪትሮፖየቲን፣ ሄማቶፖየቲንን ሄሞፖየቲንን ዝኣመሰሉ። ይኹን እምበር እቶም ብብዝሒ ዝጥቀሙሉ ኣስማት ኤሪትሮፖየቲንን ኢፒኦን እዮም።

ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ኣብ ኣካላትና እንታይ ይገብር?

እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ሕቶ እዩ። ኢፒኦ ኣካላትና ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንኽሰርሕ ዝሕግዝ ዓቢ ሆርሞን ’ ዩ። ሕጂ፡ ስለምንታይ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም የድልየና፧ ከተስተንፍስ ከለኻ፡ ነቲ ናብ ሳንቡእካ ዝኣቱ ኦክስጅን ናብ ነፍሲ ወከፍ ክፍሊ ኣካላትካ፡ ናብ ነፍሲ ወከፍ ዋህዮ መን ይወስዶ? ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ከምኡ እዮም ዝገብሩ። ከም ንኣሽቱ ናይ ጽዕነት መካይን ኣብ መላእ ኣካላትካ ኦክስጅን ዝስከማ ሕሰቦ። ኢፒኦ ነዘን ናይ ጽዕነት መካይን ስርሐን ይብለን።

ኦክስጅን ናብ ዋህዮታትና ምስ በጽሐ ናብ ጸዓት ይቕየር። እዚ ጸዓት እዚ ንኹሉ ስራሕና ኣገዳሲ እዩ። ድሕሪኡ፡ እዞም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ነቲ ካብ ዋህዮታትና ዝወጽእ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ናብ ሳንቡእ ይመልሱ። ካብኡ ድማ ትንፋስ ነውጽኦ።

መብዛሕትኡ ግዜ ዘጋጥም እዚ እዩ፦ ኣብ ኩሊትካ ዝርከቡ ፍሉያት ዋህዮታት ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን ኦክስጅን ትሑት ምዃኑ ይስምዖም። ከምኡ ምስ ዝስምዖም ድማ ምህርቲ ኢፒኦ ይውስኹ። እዚ ኢፒኦ እዚ ድሕሪኡ ናብቲ ሰፍነግ ዝመስል ክፋል ኣዕጽምትና ማለት ምሕዋስ ዓጽሚ ብምኻድ፡ ‘ሕራይ ሕጂ ተወሳኺ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ስርሑ!’ ይብል።

ይኹን እምበር ኣብ ኩሊት ዝርከቡ ዋህዮታት ኣብ ደም እኹል ኦክስጅን ከምዘሎ እንተተሰሚዕዎም ምፍራይ ኢፒኦ ይቕንሱ። እዚ ከም ስርዓት ቀረብ ናብ ጠለብ እዩ። ኣካላት ኣብ ዘድልዮ እዋን ዝያዳ የፍርዩ፡ ኣድላይነቱ ትሑት ኣብ ዝኾነሉ እዋን ድማ ውሑድ የፍርዩ።

ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ኣብ ኣካላትና ከመይ ከም ዝፍጸም ዘገርም ድዩ? ኩሉ ነገር ክሳብ ክንድዚ ዝተወጠነ እዩ!

ገለ ሕክምናዊ ኩነታት ነቲ ብኩሊት ዝፍጠር መጠን ኢፒኦ ክጸልዎ ይኽእል። እዚ ወይ ብዙሕ ኢፒኦ ንኽፍጠር ምኽንያት ክኸውን ይኽእል፣ ወይ ድማ እኹል ኣይኮነን። እዚኦም ክልቲኦም ኣብ ደረጃ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዘይምዕሩይነት ከስዕቡ ይኽእሉ።

መጠን ኤሪትሮፖየቲን (EPO) እንተወሰኸ እንታይ ይኸውን?

ደረጃ ኢፒኦ ብዘይ ኣድላይነት እንተድኣ ወሲኹ ማለት ኣካላትና ብሓቂ ከየድለዮ ኢፒኦ እንተወሰኸ፡ ቁጽሪ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም እውን ይውስኽ። ነዚ ፖሊሳይተሚያ ንብሎ ። ብቐሊል ኣዘራርባ ኣብ ደም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣዝዮም ብዙሓት እዮም። እዚ እውን ጸገም እዩ፣ ምኽንያቱ እቲ ደም ይረግፍን ደም ክረግእን ይኽእል እዩ።

ስለምንታይ እዩ መጠን ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ዝውስኽ?

ደረጃታት ኢፒኦ ብዘይ ኣድላይነት ልዑል ክኸውን ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ኣለዉ፤

• ንነዊሕ እዋን ኣብ ትሑት መጠን ኦክስጅን ዘለዎ ሃዋህው ምንባር፦ እሞ ሕሰብ፡ ሓደ ሰብ ምትካኽ ሽጋራ እንተቐጺሉ፡ ኣብ ኣካላቱ ዝበጽሕ መጠን ኦክስጅን ትሑት እዩ። ሽዑ ኩሊት ‘ኣንታ እኹል ኦክስጅን የለን፡ ዝያዳ ቀያሕቲ ዋህዮታት ክንሰርሕ ኣለና’ ኢለን ይሓስባ እሞ፡ ዝያዳ ኢፒኦ የፍርያ። ብተመሳሳሊ ሓደ ሰብ ኣብ ከም በዓል ኑዋራ ኤልያ ዝኣመሰለ ኣዝዩ ልዑል ቁመት ዘለዎ ከባቢ ንነዊሕ እዋን ዝነብር እንተኾይኑ፡ ኣብኡ ኣብ ኣየር ብዘሎ ትሑት መጠን ኦክስጅን እውን ደረጃ ኢፒኦ ክውስኽ ይኽእል እዩ። ኣብዚ ቁመት እዚ ​​ግን ኢፒኦ ክውስኽ ንቡር እዩ፣ ናይ ኣካላት ምትዕጽጻፍ እዩ።
• ብሰንኪ ሕማም ኩሊት ዘይመጽእ ዋሕዲ ደም፦ ሓደ ሓደ ግዜ ዋሕዲ ደም ብጸገም ኩሊት ዝመጽእ ኣይኮነን። ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣዝዮም ውሑዳት ስለዝኾኑ ወይ ድማ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ብግቡእ ስለዘይሰርሑ ግን ኩሊት እኹል ኦክስጅን ከምዘይረኽባ ይስምዓ። ሽዑ እውን እንተኾነ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንምስራሕ ዝሕግዝ ዝያዳ ኢፒኦ የፍርዩ። እዚ ብሓቂ ንቡር ምላሽ ኣካላት እዩ።
• ገለ ዓይነታት ሕበጥ፦ ኣዝዩ ሳሕቲ እኳ እንተዀነ፡ ገለ ዓይነታት ሕበጥ ግን ኩሊት ካብ መጠን ንላዕሊ ኢፒኦ ከም ዝለቅቕ ክገብሩ ይኽእሉ።

ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) እንተነኪዩ እንታይ ይኸውን?

ቀንዲ ጠንቂ ትሑት መጠን ኢፒኦ ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD) እዩ። ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ ኩሊት ምስ ተበላሸዋ ኢፒኦ ብግቡእ ከፍርያ ኣይክእላን እየን። እዚ ድማ ትሑት ደረጃ ኢፒኦ የስዕብ። እዚ ኩነታት እዚ፡ CKDን ትሑት ደረጃ EPOን ናብ ዋሕዲ ደም ከስዕብ ይኽእል። እዚ ማለት ድኻም ክስምዓካ፡ ፍሕሽው ክትብልን ምትንፋስ ክትሽገርን ትኽእል ኢኻ።

ስለምንታይ እዩ ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ይንኪ?

እቲ ቀንዲ ጠንቂ CKD እኳ እንተኾነ ካልእ ጠንቂ ግን ኣሎ። ንሱ ድማ ፖሊሳይተሚያ ቬራ ዝበሃል ኩነታት ’ ዩ። እዚ ኣብ ደም ዝኽሰት ዓይነት መንሽሮ እዩ። ብሰንኪ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ፡ ምሕዋስ ዓጽሚ ብዙሓት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ይገብር። ሽዑ ኩሊት ‘ኣንታ ኣብ ደም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣዝዮም ብዙሓት እዮም፡ ድሕሪ ሕጂ ኢፒኦ ምግባር ኣየድልየናን’ዩ’ ዝብል ስምዒት ይስምዐን። ስለዚ ምህርቲ ኢፒኦ ይቕንሱ። እዚ እውን ጠንቂ ትሑት ኢፒኦ እዩ።

ደረጃ ኢፒኦ ትሑት እንተኾይኑ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ክግበር ይከኣል?

ደረጃታት ኢፒኦ ትሑት እንተኾይኑ ፡ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ብምሕካም ይፍወስ . ማለት ሕማም ኩሊት እንተኾይኑ ይሕከም፣ ካልእ ጠንቂ እንተኾይኑ ይሕከም።

ይኹን እምበር፡ እቲ ቀንዲ ፍወሳ ናይቲ ብሰንኪ ትሑት መጠን ኢፒኦ ዝመጽእ ዋሕዲ ደም ፡ ሪኮምቢነንት ኤሪትሮፖየቲን . እዚኣቶም ኤሪትሮፖየቲን-ስቲሚላቲንግ ኣጀንትስ (ESAs) ተባሂሎም እውን ይጽውዑ እዮም። እዚኦም ኣብ ቤተ ፈተነ ዝተሰርሑ ስነ-ጥበባዊ ስሪት ናይቲ ኢፒኦ ሆርሞን እዮም። ሓካይም ነቲ ኢፒኦ ጂን ክሎን ብምግባር ከም መርፍእ ይህቡኻ። ብድሕሪኡ ናብ ኣካላትካ ብምእታው ንመሕወሲ ዓጽምኻ ዝያዳ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ምፍጣር ንኽጅምር የነቓቕሖ።

እዚ ሕክምና ብቐንዱ ብሰንኪ ሕዱር ውድቀት ኩሊት ዝመጽእ ዋሕዲ ደም ንምፍዋስ ዝወሃብ እዩ። ንገለ ሳሕቲ ዝረኣዩ ዓይነታት መንሽሮ ንዘለዎም ሰባት እውን ይወሃብ።

እዞም ESAs ግን ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም፤

• ልዑል ጸቕጢ ደም
• ረስኒ
• ምድንዛዝ
• ዕግርግር ምባል
• ኣብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ቃንዛ

ስለዚ እዚ ሕክምና ከምቲ ብሓኪም ዝመኸሮ ልክዕ መጠን ምውሳድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ብኸመይ ይዕቀን?

ሓኪምካ ብቐሊል መርመራ ደም ደረጃታት ኢፒኦ ክዕቅኖ ይኽእል። እዚ መርመራ ደም ኣብ ዋህዮታት ደምካ ንዝፍኖ ኢፒኦ ዝጸሉ ዘሎ ለውጢ ክፈልጥ ይኽእል። እዚ ድማ ፖሊሳይተሚያ፡ ዋሕዲ ደም ወይ ካልእ ሕማም ምሕዋስ ዓጽሚ እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ክሕግዘካ ይኽእል።

እቲ ሓኪም ወይ ነርስ ኣብ ቅልጽምካ ሰራውር መሪጹ ኣብኡ ዘሎ ቆርበት ብከም ኣዮዲን ወይ ኣይሶፕሮፒል ኣልኮል ዝኣመሰለ ነገር ከጽርዮ እዩ። ድሕሪኡ፡ ኣዝዩ ቀጢን መርፍእ (21 መለክዒ ዘለዎ መርፍእ - ካብ ጫፍ ቀለቤት እዝኒ ቁሩብ ዝንእስ) ካብ ሰራውርካ ንእሽቶ ናሙና ደም ክወስድ እዩ። እቲ ናሙና ደም ንትንተና ናብ ቤተ ፈተነ ክለኣኽ እዩ።

ውጽኢት ቤተ-ፈተነ ምስ ኣተወ፡ ሓኪምካ ብዛዕባኡ ክዛረበካን ዝኾነ ሕቶታት ክህልወካ ክምልሰልካን እዩ። ዋላ’ውን ደረጃታት ኢፒኦ ኣብ ውሽጢ ንቡር ደረጃ እንተሃለወ፡ ካልእ ሕክምናታት ከድልየካ ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ። እዚ ድማ ናይ ሓኪምካ ውሳነ ክኸውን እዩ።

ንቡር ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) እንታይ እዩ?

ሓካይም ንኢፒኦ ብሚሊዩኒት ኣብ ሚሊሊተር (mU/mL) ይዕቅንዎ ። ናይ ሓደ ጥዑይ ሰብ ደረጃ EPO ካብ 4 ክሳብ 26 mU/mL ክኸውን ይኽእል።

እዞም ክብርታት እዚኦም ግን ናትካ እዮም፤

• ዕድመ
• ፆታ
• ሓፈሻዊ ኩነታት ጥዕና

ከከም ሓያሎ ረቛሒታት ክፈላለ ይኽእል። ስለዚ ኣብ ኢንተርነት ዝርከብ መሰረት ብምግባር ናይ ገዛእ ርእስኻ መርመራ ኣይትግበር።

ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ብተፈጥሮኣዊ መንገዲ ምውሳኽ ይከኣል ድዩ?

ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD) ወይ ትሑት ደረጃ ኢፒኦ ዘለዎ ዋሕዲ ደም እንተሃልዩካ፡ ገለ ለውጢ ኣመጋግባን ኣነባብራን ንደረጃ ኢፒኦ ቁሩብ ንምውሳኽ ክሕግዘካ ይኽእል። ይኹን እምበር እዚኦም ኣብ ርእሲ ሕክምናዊ ምኽሪ እምበር ከም መተካእታ ሕክምና ክግበሩ ኣይግባእን።

• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ፡ ኣዘውቲርካ፡ ብማእከላይ ደረጃ ምንቅስቓስ ኣካላት ምስ እትገብር፡ ኣካላትካ ዝያዳ ኦክስጅን ይጥቀም። ድሕሪኡ ሓንጎልካ ንኣካላትካ ‘ዝያዳ ኢፒኦ ግበር’ ይብሎ። ከም ብሽክለታ፡ ምጉያይን ምሕንባስን ዝኣመሰሉ ነገራት ጽቡቕ ኣብነታት ናይዚ ዓይነት ምንቅስቓስ ኣካላት እዮም።
• ሓጺን መግቢ፦ ሓጺን ኣብ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደምና ዝርከብ ቀንዲ ኣካል ሄሞግሎቢን እዩ። እዚ ሄሞግሎቢን እዚ እዩ ኦክስጅን ዝስከም። ብዛዕባ ብሓጺን ዝሃብተሙ መግብታት ክንዛረብ ከለና፡ ኣብ ዓድና ዘለና ቀይሕ ስጋ፡ ሽኮር እንቋቑሖ፡ ፍረታት ጣፍ፡ ዋላ’ውን ቀጠልያ ኣሕምልቲ ከም ስፒናች ማለተይና እዩ። ቶፉ፡ ብሓጺን ዝተደልደለ እኽሊ፡ ሓርጭን ባኒን እውን ሓጺን ኣለዎም።

ብዘይካ እዞም ነገራት እዚኦም፡ ከም ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፡ እኹል ማይ ምስታይ፡ ከምኡ’ውን ምትካኽ ሽጋራ ምውጋድ ዝኣመሰሉ ነገራት’ውን ንሓፈሻዊ ጥዕናኻ፡ ብተዘዋዋሪ መንገዲ ድማ ንደረጃታት ኢፒኦ ጽቡቕ’ዩ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለካ ነገራት

ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ንመሕወሲ ዓጽምና 'ዝያዳ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ክሰርሕ' ዝነግሮ ኣዝዩ ኣገዳሲ ሆርሞን እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣካላትና ብዙሓት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ይሰርሕ፡ ወይ ድማ እኹል ኣይኮነን። እዚኦም ክልቲኦም ጸገማት ጥዕና ከስዕቡ ይኽእሉ። ሓኪምካ ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን ኢፒኦ ብመርመራ ደም ክምርምር ይኽእል እዩ፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ቅኑዕ ሕክምና ክእዝዘልካ ይኽእል። ስለዚ፡ ምልክታት ዋሕዲ ደም (ድኻም፡ ምፍሕፋሕ፡ ሕጽረት ትንፋስ) እንተሃልዩካ፡ ወይ ጸገም ኩሊት እንተሃልዩካ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታትካ ኣረጋግጽ። ብቕኑዕ መንገዲ ክሕግዙኻ እዮም። ጥዕና ይሃልኻ!

` ኤሪትሮፖየቲን፡ ኢፒኦ፡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ዋሕዲ ደም፡ ኩሊት፡ ሆርሞናት፡ ምሕዋስ ዓጽሚ