ጸላም ከብድኻን ሓሞትካን ከመይ ኣለዉ? (ስካን ጸላም ከብድን ሓሞትን)

ሰላም! ሓኪም ንጸላም ከብድካን ሓሞትካን ንምፍታሽ ፍሉይ ስካን ክትገብር ምስ ነገረካ ቁሩብ ስንባደን ፍርሕን ተሰሚዑካ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ``Liver and Spleen Scan''፣ ሓቀይ? ወይ ድማ እዚ እንታይ ምዃኑ ክትፈልጥ ኣዝዩ ሃንቀውታ ነይርካ ትኸውን። ስለዚ፡ ኣይትጨነቑ። ብዛዕባ እዚ ብዝርዝር፡ ኣዝዩ ቀሊል፡ ሎሚ ንዛረበሉ። ኩሉ ብእትርድእዎ መንገዲ ክገልጾ እየ።

ስካን ጸላም ከብድን ሓሞትን እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ እዚ ፍሉይ ናይ ኒዩክለራዊ ሕክምና ምስሊ ምርመራ እዩ ​​. ብቐንዱ ንጸላም ከብድኻን ሓሞትካን ዝበሃሉ ክልተ ኣካላት እዩ ዝጥምት። ክልቲኦም እዞም ኣካላት ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብድና ይርከቡ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣብ ሓደ ካብዞም ኣካላት ጸገም እንተሃልዩ ነቲ ካልእ እውን ክጸልዎ ይኽእል እዩ። ከም ክልተ ብሉጻት ኣዕሩኽ እዮም።

ኣብዚ መርመራ እዚ ውሑድ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር (ራድዮኣክቲቭ ትራሰር) ኣብ ኣካላትካ ይውጋእ። ድሕሪኡ፡ ጋማ ካሜራ ዝበሃል ፍሉይ መሳርሒ ተጠቒምካ፡ እቲ ንብረት ብኸመይ ብጸላም ከብድካን ሓሞትካን ከም ዝውሓጥ ይዕዘብ። እዚ ድማ ሓካይም ክልተ ኣካላትካ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ይሰርሑ ከምዘለዉን ኣብ ልዕሊኦም ዝኾነ ጉድኣት እንተሃልዩን ክርእዩ የኽእሎም። ዘገርም ቴክኖሎጂ ዶ ኣይኮነን?

ስለምንታይ ከምዚ ስካን ምግባር ዘድልየኒ?

ሕጂ "ስለምንታይ እየ ከምዚ ዓይነት ስካን ክገብር ዝሕተት ዘለኹ" ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ንጸላም ከብድን ሓሞትን ንምዕዛብ ካልኦት ዓይነታት ስካን እውን ኣለዉ። ኣብዚ `(Liver and Spleen Scan)` ፍሉይ ዝገብሮ ግን ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላት ዝርከቡ ዋህዮታት ክሳብ ክንደይ ንጡፋት ምዃኖምን ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ምላሽ ይህቡ ከምዘለዉን ምርኣይ ይከኣል ።

እዚ ድማ ኣብ ጸላም ከብድኻ ወይ ሓሞትካ ዝኾነ ዘይንቡር ቦታታት፡ `ቁስሊ` ዝበሃል፡ እቲ ቲሹ ዝተቐየረሉን ብግቡእ ዘይሰርሓሉን ቦታታት ንምርካብ ክሕግዘካ ይኽእል። ከምኡ’ውን ከም ፋይብሮሲስ፡ ሕበጥ፡ ለውጢ ዋሕዚ ሓሞት፡ ከምኡ’ውን ለውጢ ዋሕዚ ደም ዝኣመሰሉ ነገራት ክደሊ ይኽእል። ስለዚ፡ ኣብ ኣካላት ዝወርድ ጉድኣት ምግምጋም ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ስካን ንእንታይ ይውዕል?

ሓኪምካ ነዚ ስካን ብብዙሕ ምኽንያታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ንነዊሕ እዋን ዝጸንሐ ሕማም ጸላም ከብዲ (`(ሕዱር ሕማም ጸላም ከብዲ)`) ኩነታት ከመይ ከምዘሎ ርአ።
• ንሓደ ሕማም ክትሕክሞ ከለኻ፡ ይፍውሶ ድዩ ወይስ ነቲ ኩነታት የመሓይሾ ርአ።
• ጸላም ከብዲ ወይ ሓሞት ምስ ተጎድአ፡ ከም ኣብ ሓደጋ፡ ስፍሓት ናይቲ ጉድኣት ገምግም።
• ኣብዞም ኣካላት ዝኾነ መጉዳእቲ ወይ ዘይንቡር ቲሹ (ቁስሊ) እንተሃልዩ ፍለጥ።
• ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብዲ ቃንዛ ኣሎና፡ ጠንቁ ግን ክንረኽቦ ኣይንኽእልን። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ዅነታት፡ እዚ ነቲ ጠንቂ ንምርካብ ኪሕግዘና እዩ።
• ንኽልቲኡ ጸላም ከብድን ሓሞትን ዝጸሉ ዝኾነ ስርዓታዊ ጸገማት እንተሃልዩ መርምሩ።

በዚ ስካን እንታይ ዓይነት ሕክምናዊ ኩነታት ክለለዩ ይኽእሉ?

ውጽኢት ናይዚ ስካን ብዛዕባ ዝተፈላለዩ ሕክምናዊ ኩነታት ፍንጪ ክህብ ይኽእል። ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• ነድሪ ጸላም ከብዲ፡ ንሱ`ዩ `(ሄፓታይተስ)` እንብሎ ኩነታት።
• በሰላ ጸላም ከብዲ፡ ፋይብሮሲስ፡ ምናልባት’ውን ሲሮሲስ።
• ሕማም ስብሒ ጸላም ከብዲ ኣብ ጸላም ከብዲ ስብሒ ምውህላል እዩ።
• ጸላም ከብዲ ጥራይ ድዩ ዝዓበየ?
• ሓሞት ይዓቢ ድዩ?
• ሓሞት ኣዝዩ ይሰርሕ ድዩ፣ ማለት ``ሃይፐርስፕለኒዝም'' ዝበሃል ኩነታት ኣሎ?
• ኣብ ሰራውር ጸላም ከብዲ ጸቕጢ ደም ምውሳኽ፡ እዚ ድማ ``ፖርታል ሃይፐርቴንሽን'' ተባሂሉ ይፍለጥ።
• ``ቡድ-ቺያሪ ሲንድሮም`` ዝበሃል ኩነታት፡ ኣብ ጸላም ከብዲ ዝርከቡ ሰራውር ዝዕጸዉ ወይ ዝጸበቡሉ ኩነታት።
• ስፕሊን ኣርተሪ ኣነርዝም (`(Splenic artery aneurysm)`) ኣሎ ድዩ?
• ዝተበተኸ ሓሞት ኣሎ ድዩ?
• ኣብ ሓሞት ዝሞተ ገለ ቲሹ ኣሎ ድዩ (`(Splenic infarction)`)?
• ኣሰራርሓ ጸላም ከብዲ ተዳኺሙ ድዩ (`(Liver failure)`)?
• ዝኾነ ይኹን ዕንፍሩር ወይ ዕብየት ኣብ ጸላም ከብዲ። ንኣብነት፡ ዕንፍሩር፡ ጽቡቕ ሕበጥ፡ ሄማንጅዮማ ጸላም ከብዲ ወይ ጽኪ ጸላም ከብዲ።
• መንሽሮ ጸላም ከብዲ ወይ ሓሞት።
• ካብ ካልእ ክፋል ኣካላትና ዝብገስ መንሽሮ ናብዞም ኣካላት (metastatic cancer) ተዘርጊሑ ድዩ?
• ነዞም ኣካላት ዝጸሉ ከም ሕማም ጋውቸር ዝኣመሰሉ ጀነቲካዊ ሕማማት።

ኣገዳሲ: በዚ ዝርዝር ኣይትፍራሕ ሕራይ? እዚ ስካን እዚ ኩሉ እዚ ሕማማት እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ዝግበር ኣይኮነን። ኣብ ምልክታትካን ናይቲ ሓኪም ጥርጣረታትን መሰረት ብምግባር እዩ ዝግበር።

እዚ ናይ ጸላም ከብድን ሓሞትን ስካን ብኸመይ ይሰርሕ? ብጣዕሚ ቀሊል!

ንእሽቶ "ሰላዪ" ኣብ ውሽጢ ኣካላትካ ክትኣቱ እሞ ሕሰብ። እዚ ናይ ብሓቂ ሰላዪ ኣይኮነን። ንእሽቶ መድሃኒት፡ ማለት ራድዮኣክቲቭ ትራሰር፡ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ይውጋእ። ዋላ እኳ ራድዮኣክቲቭ እንተኾነ፡ ዝፈርሖ ነገር የለን ፡ ኣዝዩ ውሑድ፡ ቁጽጽር ዝግበረሉ መጠን ጨረርታ ጥራይ እዩ ፡ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ድማ ካብ ኣካላትካ ይወጽእ።

እዚ መድሃኒት ብደምካ እናተጓዕዘ ናብ ጸላም ከብድኻን ሓሞትካን ይውሓጥ። ድሕሪኡ፡ እታ ኣቐዲመ ዝጠቐስክዋ ጋማ ካሜራ እትበሃል ማሽን፡ ነዚ መድሃኒት ዝፍኖ ጨረርታ ጋማ "ተንብብ"። ማለት እቲ መድሃኒት ኣበይ ከምዘሎን ክንደይ ካብኡ ከምዘሎን ይፈልጥ።

ድሕሪኡ እቶም ብጋማ ካሜራ ዝተወስዱ ምስልታት ምስ ሰለስተ-መኣዝናዊ (`3D`) ምስልታት ኣካላትካ ይወሃሃዱ። እዞም ሰለስተ መልክዕ ዘለዎም ምስልታት ``SPECT/CT scan`` ዝበሃል ሜላ ተጠቒሞም እዮም ዝውሰዱ። ``(SPECT)`` ማለት ``(single-photon emission computed tomography)`` ማለት ``(CT)`` ድማ ``(computed tomography)`` ማለት እዩ። እዚ ኩሉ ምስ ዝድመር፡ እቶም ሓካይም ብዛዕባ ጸላም ከብድኻን ሓሞትካን ኣዝዩ ንጹር ስእሊ ይረኽቡ።

ቅድሚ ስካን ምግባር ከመይ ክዳሎ ኣለኒ?

እዚ ብዙሕ ምድላው ዘድልዮ ኣይኮነን።

• እቲ ሓኪም ነዚ መርመራ ክገልጸልካ እዩ፣ ድሕሪኡ ፍቓድካ ክትፍርም ትሕተት።
• ፍሉይ ናይ ሆስፒታል ልብሲ ክትክደን ክትግደድ ኢኻ።
• ኣብ ኣካላትካ ዘለካ ዝኾነ ይኹን ብረት ዝመስል ስልማት ከም መንጠልጠሊ ኣንሶላ፡ ኣምባርን ሽምዓን ብስካነር ክለዓል ስለ ዝኽእል ከተውጽኦ ከድልየካ እዩ።
• ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ትጭነቕ ወይ ትጭነቕ እንተኾንካ፡ ንሓኪም መደንዘዚ ክትሓትት ትኽእል ኢኻ። እዚ ኸኣ ቍሩብ ንኽትዛነ ክሕግዘካ እዩ።

እዚ ስካን ክንደይ ግዜ ይወስድ?

መብዛሕትኡ ግዜ ምሉእ ፈተና ኣስታት ሓደ ሰዓት ይወስድ ።

ድሕሪ መርፍእ፡ እቲ መድሃኒት ብጸላም ከብድን ሓሞትን ክሳብ ዝውሓጥ ካብ 15 ክሳብ 30 ደቓይቕ ኣቢልካ ትጽበ። ሽዑ ጥራይ ኢኻ ስእሊ ክትወስድ ትጅምር። ብጋማ ካሜራ ስእሊ ንምውሳድ ኣስታት 15-20 ደቓይቕ ክወስድ ይኽእል፣ ብ `(CT)` ስካነር ስእሊ ንምውሳድ ድማ ካልእ 15-20 ደቓይቕ ክወስድ ይኽእል።

ኣብ እዋን ስካን እንታይ ይኸውን?

ሕራይ ሕጂ ስካን ምስ ተገብረ ብልክዕ እንታይ ከም ዝኸውን ንርአ።

1. መጀመርታ፡ ሓደ ራድዮሎጂካዊ ቴክኖሎጂስት፡ ፍሉይ ራድዮኣክቲቭ ትራሰር (መብዛሕትኡ ግዜ Tc-99m ሳልፈር ኮሎይድ) ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ብንእሽቶ መርፍእ (ብመንገዲ IV) ክወግእ እዩ። መርፍእ ምስ ኣተወ ቁሩብ ምውቃጥ ስምዒት ክስምዓካ እዩ፡ እዚ ድማ ንቡር እዩ።

2. ድሕሪኡ፡ እቲ መድሃኒት ኣብ ኣካላትካ ክሳብ ዝውሓጥ ቁሩብ (ኣስታት 15-30 ደቓይቕ) ክትጽበ ኣለካ።

3. ቀጺልካ ኣብ ስካነር ኣብ ዓራት ከም እትድቅስ ይግበር። እቲ ዶናት ዝመስል ስካነር ኣብ ልዕሊ ከብድኻ ጽቡቕ ጌሩ ክኣቱ እዩ።

4. ካሜራ መጀመርታ ንመላእ ኣካላትካ ብጨረርታ ጋማ ትስካን። ድሕሪኡ ቀስ ኢሉ ኣብ ዙርያኻ ይዘውር፣ ሰለስተ-መኣዝናዊ (3D) ምስልታት ይወስድ።

5. እቲ ቴክኒሻን እታ ካሜራ ጽቡቕ ትርኢት ምእንቲ ክትረክብ፡ ተገልቢጥካ ስእሊ ክትወስድ ክሓተካ ይኽእል እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣብ ኩሉ ቦታታት ስቕ ኢልካ ምጽናሕ እዩ። እዚ ድማ ንጹር ስእልታት ንምርካብ ክሕግዘካ እዩ።

6. ስካን ምስተዛዘመ እቲ IV ይእለ። ድሕሪኡ ተንሲእካ ክዳውንትኻ ክትለብስ ትኽእል ኢኻ።

ኣብዚ ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

ቀንዲ ሓደጋታት ናይዚ መርመራ ኣዝዩ ትሑት እዩ። ይኹን እምበር፡ ብዛዕባ እዞም ዝስዕቡ ንሓኪምካ ምሕባር ኣገዳሲ እዩ፤

• ነፍሰጾር እንተኾይንኪ፦ ዋላ እኳ እቲ እትጥቀመሉ መጠን ጨረርታ ኣዝዩ ውሑድ እንተኾነ፡ ነቲ ኣብ ከብዲ ዘሎ ህጻን ክጸልዎ ይኽእል።
• ጡብ ዘጥብው ኣደ እንተኾይንኪ: እቲ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ናብ ጸባኪ ክሓልፍ ይኽእል። ስለዚ ሓኪምኪ ንገለ መዓልታት ምጥባው ኣቋርጽ ክብለኪ እዩ።
• ነቲ ራድዮኣክቲቭ ንብረት (ሳልፈር-ኮሎይድ) ኣለርጂ እንተሃልዩካ። እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኮይኑ፡ እንተሃልዩኩም ግን ኣቐዲምኩም ክትነግሩና ይግባእ።

ዝኾነ ክስምዓኒ ድዩ?

• ኣብ ኢድካ IV ምስ ኣእተኻ ንእሽቶ መርፍእ ዝኣተወት ኮይኑ ይስምዓካ።
• ኣብ እዋን ስካን ዝኾነ ነገር ኣይክስምዓካን እዩ፡ ገለ ሰባት ግን ንእተወሰነ እዋን ስቕ ኢሎም ምስ ዝጸንሑ ቁሩብ ዘይምቹእነት ክስምዖም ይኽእል እዩ።
• እቲ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ኣብ ኣካላትካ ክውጋእ ኣይክስምዓካን እዩ። ይኹን እምበር፡ ቀልጢፉ ካብ ኣካላትካ ንኽወጽእ ንምሕጋዝ፡ ድሕሪ ስካን ንዝቕጽሉ 24 ሰዓታት ብዙሕ ማይ ክትሰቲ ኣለካ።

ውጽኢት ብኸመይ ተርእዮ? እዞም "ውዑያት ነጥብታት"ን "ዝሑል ነጥብታትን" እንታይ እዮም?

እቲ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር (`ራድዮኑክሊዮታይድ`) ናብ ሰራውርካ ምስ ኣተወ፡ ትኽ ኢሉ ናብ ጸላም ከብድኻን ሓሞትካን ይኸይድ። እዞም ክልተ ኣካላት ነቲ ንጥረ ነገር ይምጥጥዎ።

ሕጂ ብስእሊ፡

• ገለ ቦታታት ካብ ካልኦት ዝደመቑ ዝመስሉ ኣለዉ። እዚኦም "ውዑያት ነጥብታት" ይበሃሉ። እዚ ማለት እቲ ንጥረ ነገር ኣብቶም ቦታታት ኣዝዩ ጽቡቕ ጌሩ ተዋሒጡ ማለት እዩ።
• ገለ ጸልማት ዝመስሉ ከባቢታት ኣለዉ ። እዚኦም "ዝሑል ነጥብታት" ይበሃሉ። እዚ ማለት እቲ ንጥረ ነገር ናብቶም ከባቢታት ብግቡእ ኣይተዋሕጠን።

እቲ ናይ ቴክኖሎጂ ክኢላ፡ እዞም ክልተ ኣካላት ክንደይ ካብቲ ንጥረ ነገር ከም ዝወሓጥዎ እውን የነጻጽር። ከም ልሙድ ፡ ጸላም ከብዲ ካብ ሓሞት ንላዕሊ ነቲ ንጥረ ነገር ክምጥጥ ዝግበኦ እዩ።

ይኹን እምበር፡ ጸላም ከብዲ ካብቲ ዝግባእ ዝወሓደ እንተመጥጠ፡ ሓሞት ድማ ዝያዳ እንተመጥጠ፡ "ኮሎይድ ሺፍት" ይበሃል። እዚ ድማ ስራሕ ጸላም ከብዲ ከም ዝነከየ ዘመልክት እዩ።

ውጽኢተይ ምስ ኣተወ እንታይ ይኸውን?

ውጽኢት ናይቲ ``ጸላም ከብድን ሓሞትን ስካን'' ምስ ኣተወ፡ እቲ ሓኪም ክርእዮን ብዛዕባ ኩነታትካ ኣብ መደምደምታ ክበጽሕን እዩ።

• እዞም ውጽኢታት ’ ዚኣቶም ውዱእ መርመራ ክህቡ ይኽእሉ ይኾኑ። ከምኡ እንተኾይኑ እቲ ሓኪም ብዛዕባ ዝቕጽል ስጉምትታት ሕክምና ምሳኻ ክዘራረብ እዩ።
• ሓደ ሓደ ግዜ፡ ካብዚ ስካን ዝተረኽበ ሓበሬታ ብዝያዳ ንምርግጋጽ ካልእ መርመራታት ክግበር ይኽእል።

ይኹን እምበር፡ እቲ ሓኪም ንዅሉ ነገር ኪገልጸልካ እዩ።

ካልእ እንታይ ዓይነት ስካናት ኣሎ ጸገም ጸላም ከብዲ ንምድላይ?

ብዘይካ እዚ `(Liver and Spleen Scan)`፡ ኩነታት ጸላም ከብድን ሓሞትን ንምዕዛብ ዝሕግዙ ካልኦት ዓይነታት መርመራታት ምስሊ ኣለዉ። ገለ ኣብነታት ድማ፤

• ሲቲ ስካን ጸላም ከብዲ (`(ሲቲ ስካን ጸላም ከብዲ)`)
• ሲቲ ስካን ሓሞት (`(ሲቲ ስካን ሓሞት)`)
• ናይ ከብዲ ኣልትራሳውንድ ስካን (`(ናይ ከብዲ ኣልትራሳውንድ)`)
• ናይ ጸላም ከብዲ ኤላስቶግራፊ (MRE ወይ FibroScan® ኣልትራሳውንድ ተባሂሉ’ውን ይፍለጥ)።
• ናይ ጸላም ከብዲ/ሓሞት ኤምኣርኣይ ስካን (`(ጸላም ከብዲ/ሓሞት ኤምኣርኣይ)`)

ኣየናይ መርመራ ንዓኻ ዝያዳ ከም ዝሰማማዕ ሓኪምካ ክውስን እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

እዚ ኒዩክለራዊ መድሃኒት ጸላም ከብድን ሓሞትን ስካን፡ ሓካይም ነዞም ክልተ መጻምድቲ ኣካላት ብሓድሽ መንገዲ ክጥምትዎምን ብኸመይ ከም ዝሰርሑ ንምርዳእን ዝሕግዝ ክቡር መሳርሒ እዩ። እዚ ስካን እዚ ንኽልቲኡ ኣካላት ዝጸሉ ኩነታት ንምልላይ፡ ጉድኣት ንምግምጋም፡ እቲ ሕማም ይኸይድ ድዩ ወይስ ይዝሕትል ከምዘሎ ንምርኣይን ምዕባለ ሕውየት ንምክትታልን ክሕግዝ ይኽእል።

ብዛዕባ እዚ መርመራ ወይ ውጽኢት ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ምስ ዝህልወኩም፡ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣይትፍራሕ። ሽዑ ንኹሉ ከተነጽሮ ትኽእል ኢኻ። ጥዕና ይሃልኻ!

` ጸላም ከብዲ፡ ሓሞት፡ ስካን፡ ኒዩክለራዊ መድሃኒት፡ መርመራ፡ ሕማም ጸላም ከብዲ፡ ከብዲ