SEEG test for fit እንታይ እዩ? (Stereoelectroencephalography) ብቐሊሉ ንርድኦ

ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ መድሃኒት እናሃለኻ ክትቆጻጸሮ ኣጸጋሚ ዝኾነ ሕማም ምጥሓስ ዝበሃል ሕማም ኣለካ ድዩ? ሓደ ሓደ ግዜ ሓካይም ኣብ ሓንጎል እቲ ምውቃዕ ካበይ ከም ዝጅምር ንምፍላጥ ይጽገሙ። ሽዑ ኢና ብዛዕባ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ግን ከኣ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክሕግዝ ዝኽእል ፈተና ክንዛረብ። SEEG ይበሃል። ኣይትሻቐሉ እቲ ስም ቁሩብ ነዊሕ ክመስል ይኽእል እዩ። ቀሊል ንገብሮ።

SEEG እንታይ ማለት ጥራይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ስቴሪዮኤሌክትሮኤንሰፋሎግራፊ (SEEG) ኣብ ውሽጢ ሓንጎልካ ኣዕሚቑ ዝኣቱን ደቀቕቲ ምቑራጽ ተጠቒሙ፡ ዘይፍወስ ምውቃዕ ምጥሓስ (ምትሕንፋጽ) ኣበይ ከም ዝጅምር ንምፍላጥ ዝሕግዝ መጥባሕታዊ መርመራ እዩ።

ምናልባት ናይ EEG መርመራ ሰሚዕኩም ትኾኑ። ኣብ ላዕሊ ርእሲ ማለት ኣብ ርእሲ ርእሲ ንኣሽቱ ኤሌክትሮድ ብምቕማጥ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ሓንጎል ንምዕቃን የጠቓልል። ኣብ SEEG ግን፡ ሓካይም ኒውሮሰርጅን ነዞም ኤሌክትሮድስ ኣብ ገጽ ሓንጎል ዘይኮነስ፡ ኣብ ዓሚቝን ዝተፈላለየን ከባቢታት ሓንጎል የእትውዎም። እዚ ድማ ካብቲ ስሩዕ EEG ክሕዞ ዘይክእል ኣዝዩ ዓሚቝ ዝኾነ ከባቢታት ሓበሬታ ንምርካብ የኽእል።

እቶም ኤሌክትሮድስ ምስ ኣተዉ፡ ንገለ መዓልታት ኣብ ፍሉይ ኣሃዱ ናይቲ ሆስፒታል ክትጸንሑ ኢኹም። ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ጉጅለ ሕክምና ኣብ እዋን ምውቃዕካ ንጥፈታት ሓንጎልካ ብቐረባ ክከታተሎ እዩ።

ኣብ ኣየኖት ኩነታት እዩ እቲ ናይ SEEG መርመራ ዝፍጸም?

ሓካይም መርመራ SEEG ብቐንዱ ንውሑዳት ፍሉያት ሕሙማት ይጥቀሙ።

• መድሃኒት ዝጻወር ሕማም ምጥሓስ፦ ገለ ሰባት ክልተ ወይ ሰለስተ ዓይነት መድሃኒት ምስ ተጠቐሙ እውን ንወቕዒኦም ክቆጻጸሩ ኣይክእሉን እዮም። ነዚ መድሃኒት ዝጻወር ሕማም ምጥሓስ ኢና ንብሎ። ኣብ ልዕሊ 2 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናትን እዚ ኩነታት ዘለዎም ዓበይትን፡ መጥባሕቲ ይከኣል ድዩ ኣይከኣልን ንምፍላጥ SEEG ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

• ካርታ ሓንጎል፦ እቲ ምውቃዕ ካብቲ ንዘረባ፡ ምንቅስቓስ ወይ ስምዒት ዝቈጻጸር ወሳኒ ክፋል ሓንጎል ዝመጽእ ከም ዘሎ እሞ ሕሰብ። መጥባሕቲ ክትገብር እንተ ዄንካ፡ ነቶም ኣገደስቲ ክፍልታት ከይትጐድኦም ክትጥንቀቕ ኣሎካ። SEEG ኤሌክትሮድስ ብምጥቃም ነዞም ወሳኒ ቦታታት ቅድሚ መጥባሕቲ ብትኽክል ካርታ ክትገብረሎም ትኽእል ኢኻ።

• ንኻልኦት ሕክምናታት ምምራሕ፦ ሓደ ሓደ ግዜ መርመራ SEEG ከም ኣካል ናይ ሓደ ሕክምና እውን ይጥቀም እዩ። ንኣብነት፥
• ሬድዮፍሪኩዌንሲ ተርሞኮኣጉሌሽን (Radiofrequency thermocoagulation)፦ እዚ ንማዕበል ሬድዮን ሙቐትን ተጠቒሙ ነቶም ነቲ ምውቃዕ ዝፈጥሩ ዘለዉ ዋህዮታት ሓንጎል የጥፍኦም። እዚ ሕክምና እዚ SEEG ኤሌክትሮድስ ተጠቒምካ ክግበር ይከኣል።
• ተርሞኣብሌሽን (LITT)፤ሌዘር ተርማል ኢነርጂ ተጠቒምካ ነቶም ምውቃዕ ዘስዕቡ ክፋላት ሓንጎል ንምስንኻል ዝሕግዝ ሜላ።
• ምላሽ ዝህብ ኒውሮስቲሙሌሽን፦ ኣብዚ ኣብ ሓንጎል ሓደ መሳርሒ ይትከል፣ እዚ ድማ ንእሽቶ ኤሌክትሪካዊ ምልዕዓል ክሳብ እቲ ምውቃዕ ዝጅምረሉን ድሕሪኡ ደው ዘብሎን ደረጃ የብጽሕ። SEEG ልክዕ ኣቀማምጣ ናይቲ መሳርሒ ንምርካብ ይሕግዝ።

መን እዩ ነዚ ፈተና ብቑዕ?

ፈተና SEEG ንኹሉ ሰብ ዝምልከት ኣይኮነን። ሓኪምካ ቅድሚ ምምካሩ ሓያሎ ረቛሒታት ኣብ ግምት ከእቱ እዩ።

ኣብ ፍሉይ ከባቢ ሓንጎልካ ዝጅምር ምውቃዕ (`(focal epilepsy)`) ኣለካ እሞ ሕሰብ። ግን ዋላ ብኤምኣርኣይ ስካን እቲ ከባቢ ብንጹር ኣይርአን እዩ። ሽዑ እዩ SEEG ዝያዳ ጠቓሚ ዝኸውን።

ይኹን እምበር፡ ኣብ ብዙሕ ከባቢታት ሓንጎል ብሓንሳብ ዝጅምር ምውቃዕ እንተሃልዩካ (`(generalized epilepsy)`)፡ ነዚ መርመራ ምቹው ኣይኮንካን።

ኣብ መንጎ EEGን SEEGን ዘለዉ ቀንዲ ፍልልያት እንታይ እዮም?

ክልቲኦም እዞም መርመራታት ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ሓንጎል ዝዕቅኑ እኳ እንተኾኑ፡ ዓቢ ፍልልይ ግን ኣሎ። ከም ልሙድ፡ ሓኪም መጀመርታ EEG ክገብር እዩ። ካብኡ ዝረኽብዎ ሓበሬታ እኹል እንተዘይኮይኑ ጥራይ እዮም ናብ ካልኣይ ደረጃ ፈተና ከም SEEG ዝኣትዉ።

እቶም ቀንዲ ለውጥታት፤

• እቶም ኤሌክትሮድስ ኣበይ ይቕመጡ፦ ኣብ EEG እቶም ኤሌክትሮድስ ኣብ ልዕሊ ቆርበት ፡ ኣብ ልዕሊ ርእሲ ምራኽ ይቕመጡ። ኣብ SEEG እቶም ኤሌክትሮድስ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ኣዕሚቖም ይኣትዉ።
• ዝረኸብናዮ ሓበሬታ፦ EEG ብዛዕባ ንጥፈታት ገጽ ሓንጎል ጥራይ እዩ ሓበሬታ ዝህብ። SEEG ኣብ ክልቲኡ ንፍቀ-ክቢ ሓንጎል ኣብ ዝተፈላለየ ዕምቆት ሓበሬታ ክረክብ ይኽእል። እዚ ድማ ልክዕ ኣቀማምጣ ናይቲ ምውቃዕ ንምፍላጥ የኽእለና።

ሓደ መጽናዕቲ ከም ዘመልክቶ፡ ድሕሪ SEEG ስካን መጥባሕቲ ምጥሓስ ዝገበሩ ሰባት፡ ካብቶም ካልእ ሜላታት (ከም ምኽፋት ርእሲ ምራኽን ኣብ ልዕሊ ሓንጎል ኤሌክትሮድ ምቕማጥን) ኣብ ክፍሊ መጥባሕቲ ዝወሓደ ግዜ ከም ዘሕልፉ ይሕብር። ብተወሳኺ ኣብ ሆስፒታል ዝወሓደ ግዜ ዘሕልፉን ውሑድ መድሃኒት ቃንዛ ዝጥቀሙን እዮም።

ቅድሚ SEEG እንታይ ክንጽበ ኣለና?

እዚ ምስ መጥባሕቲ ዝተኣሳሰር መርመራ ስለዝኾነ፡ ኣቐዲሙ ኩነታት ጥዕናኻ ንምፍታሽ ሓያሎ መርመራታት ክግበር እዩ።

• መርመራ ደም
• ህርመት ልቢ ዝምርምር ናይ EKG (Electrocardiogram) መርመራ
• ናይ ምስሊ መርመራታት ከም ሲቲ ስካን (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን) ከምኡ’ውን ኤምኣርኣይ ስካን (ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ)

ብዙሓት ሰባት ብፍላይ ወለዲ ኣብ ልዕሊ ውላዶም ከምዚ ዓይነት ነገር ክገብሩ ከለዉ ካብ ዘጋጥሞም ስግኣታት ሓደ ፡ "ኩሉ ጸጉሮም ክቖርጹ ድዮም?" ንእተወሰነ እዋን ነቲ ንመጥባሕቲ ዝወስዱዎ ዘለዉ መድሃኒት ምውሳድ ከቋርጽዎ ኣለዎም ድዩ ዝብል ሕቶታት እውን ክህሉ ይኽእል እዩ።

መጥባሕቲ SEEG ብኸመይ ይካየድ?

መብዛሕትኡ ግዜ መጥባሕቲ SEEG ካብ ኣርባዕተ ክሳብ ሽዱሽተ ሰዓታት ይወስድ። ኣብ መዓልቲ መጥባሕቲ እቲ ሓኪም መደንዘዚ መድሃኒት ክህበካ እዩ። ኣብ ምሉእ እቲ መስርሕ ምሉእ ብምሉእ ደቂስካ ክትጸንሕ ኢኻ። ስለዚ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ።

ድሕሪ ምድቃስካ፡ እቶም ናይ መጥባሕቲ ጉጅለ ነዞም ዝስዕቡ ስጉምትታት ክኽተሉ እዮም፤

1. መጀመርያ ርእስኻ ኣብ ሓደ ቦታ ንኽጸንሕ ፍሉይ ፍሬም (`(stereotactic frame)`) ኣብ ርእስኻ ይተሓሓዝ።

2. ቀጺሉ፡ ካብ 10 ክሳብ 20 ዝኾኑ ኣዝዮም ንኣሽቱ ቀዳዳት፡ ኣስታት ስፍሓት ገመድ ስፓጌቲ ዝኾኑ፡ ኣብቲ ርእሲ ምራኽ ይኹዕቱ። እዚኦም ብዙሕ ምፍሳስ ደም ኣየስዕቡን እዮም።

3. በቶም ንኣሽቱ ቀዳዳት ኣቢሎም ፡ ምስ ቀጠንቲ ገመዳት ዝተኣሳሰሩ ተዓጻጻፊ ፕላስቲክ ዝመስሉ ኤሌክትሮድስ ኣብ ሓንጎል ይኣትዉ።

4. እዞም ኤሌክትሮድስ እዚኦም ከምቲ ኣብ ዝሓለፉ ስካናት ዝተለለየ እቲ ምውቃዕ ጀሚሩ ኣብ ዝተጠርጠረሉ ከባቢታት ሓንጎል ብትኽክል ይቕመጡ።

5. ኣብ መወዳእታ ፍሬም ርእሲ ተኣልዩ ርእሲ ብጽኑዕ ይፋሰስ።

6. ብድሕሪኡ ናብ ክፍሊ ምሕዋይ ክትውሰዱን ሲቲ ስካንን ራጂን ተገይሩሎም እቶም ኤሌክትሮድስ ኣብ ትኽክለኛ ቦታ ከምዘለዉ ንምርግጋጽ።

ድሕሪ SEEG እንታይ ይኸውን?

ድሕሪ መጥባሕቲ መብዛሕትኡ ግዜ ናብ ክፍሊ ምክትታል ሕማም ምጥሓስ ክትሰጋገር ኢኻ። ኣብኡ ድማ ናይ ክኢላታት ጉጅለ 24/7 ክከታተሉኻ እዮም። ኣብ ርእስኻ ዝርከቡ ኤሌክትሮድስ ምስተን ንጥፈታት ሓንጎልካ ዝምዝግባ ማሽናት ክተሓሓዝ እዩ። ምውቃዕ ምስ ዝህልወካ፡ ኮምፒተር 3D ምስልታት ተጠቒማ ኣብ ሓንጎልካ ካበይ ከም ዝጅምርን ብኸመይ ከም ዝዝርጋሕን ከርእየካ ትኽእል እያ።

ከከም ክንደይ ግዜ እቲ ምጥዕዓም ከም ዘለካ ንገለ መዓልታት ክሳብ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ኣብ መወዳእታ ናይቲ ናይ ፈተነ ግዜ፡ እቶም ኤሌክትሮድስ ካብ ርእስኻ ክእለዩ እዮም። ኣይትሻቐሉ እዚ ዓቢ ስርሒት ኣይኮነን። ነቶም ከባቢታት ዘደናግርን ኣስታት 10-15 ደቓይቕ ዝወስድን ቀሊል ኣገባብ ጥራይ እዩ።

መርመራ SEEG ዝኾነ ሓደጋታት ኣለዎ ድዩ?

SEEG ብሓፈሻ ኣዝዩ ውሑስ ኣገባብ ተባሂሉ ይውሰድ፡ እንተኾነ ግን ከምቲ ኣብ ዝኾነ መጥባሕቲ ሓንጎል ዝግበር፡ ኣዝዩ ንእሽቶ ሓደጋታት ኣሎ።

• ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ምፍሳስ ደም (ኢንትራክራንያል ሄሞረጅ) .
• ረኽሲ
• ውቃዕ

ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ (24-48 ሰዓታት) ናብ ንቡር ክትምለስ ኣለካ። ይኹን እምበር፡ መዓስ ንቡር ንጥፈታትካ ክትጅምር ከም እትኽእል ምስ ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ተዘራረብ።

ካብ ውጽኢት SEEG እንታይ ክትጽበዩ ትኽእሉ?

ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት፡ መርመራ SEEG ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ናይቲ ምውቃዕ ብዓወት ከለሊ ይኽእል። ድሕሪኡ ሓካይም ነቲ ካብ ንጥፈታት ሓንጎልካ ዝተመዝገበ ዳታ ብጥንቃቐ ኣጽኒዖም ንመጥባሕቲ ወይ ንኻልእ ሕክምና ብቑዕ ምዃንካ ክውስኑ እዮም።

መብዛሕትኡ ግዜ ንሕማም ምጥሓስ ንምፍዋስ ዝግበር መጥባሕቲ ድሕሪ መርመራ SEEG ካብ ኣርባዕተ ክሳብ ሸሞንተ ሰሙን ይካየድ፣ እዚ ድማ ብግቡእ ንኽትሓዊ ግዜ ንኽህበካ እዩ።

ቅድሚ ካብ ሆስፒታል ምውጻእካ መባእታዊ ውጽኢት መርመራ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ። እዚ ንዓኻን ንስድራቤትካን ነዚ ውጽኢት እዚ ምስቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ክትዘራረቡን ቅድሚ ናይ መወዳእታ ውጥን ሕክምና ምውሳኑ ውሳነ ክትወስዱን ግዜ ይህበኩም።

ብመድሃኒት ደው ክብል ዘይክእል ምውቃዕ ሒዝካ ምንባር ኣዝዩ በዳሂ ክኸውን ይኽእል እዩ። ከም SEEG ዝኣመሰሉ ዘመናዊ ኣገባባት መርመራ ግን፡ ሕጂ ልክዕ ጠንቂ ናይቲ ምውቃዕ ምፍላጥን ግቡእ ሕክምና ምጅማርን ይከኣል። እዞም ሕክምናታት እዚኣቶም፡ ምውቃዕካ ንምንካይን ንቡር ህይወት ክትነብርን ክሕግዙኻ ይኽእሉ።