ኣካላትካ ኢንሱሊን የፍሪ ድዩ? ብናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ ንፍለጥ!

ብዛዕባ ኣካላትና ኢንሱሊን ዝበሃል ሆርሞን ናይ ምፍራይ ዓቕሙ ብዙሕ ኣገዳሲ ሓበሬታ ክሕብረና ዝኽእል መርመራ ከምዘሎ ትፈልጡ ዶ? ንሱ ድማ C-peptide test ይበሃል። ቅድሚ ሕጂ ብዛዕባ እዚ ፈተና ዘይሰማዕኩም ትኾኑ። ንሓደ ሕማም ሽኮር ዘለዎ ወይ ሕማም ሽኮር ከም ዘለዎ ንዝጥርጥር ሰብ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ ክኸውን ይኽእል እዩ። ሎሚ ብዛዕባ መርመራ ሲ-ፔፕታይድ ንዛረብ ዶ?

ሲ-ፔፕታይድ እንታይ እዩ? ስለምንታይ እዩ ንዓና ኣገዳሲ ዝዀነ፧

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሲ-ፔፕታይድ፡ እቲ ብእንግሊዝኛ ``ፓንክረያስ'' እንብሎ ኣካል፡ ፓንክረያስና፡ ንሆርሞን ኢንሱሊን ክሰርሕ ከሎ ዝፍጠር ንእሽቶ ነገር እዩ። ከም ሓደ ቀንዲ ፍርያት ክስራሕ ከሎ ካብ ፋብሪካ ዝወጽእ ንእሽቶ ጐድናዊ ፍርያት እዩ። ስለዚ፡ ክልቲኦም ሲ-ፔፕታይድን ኢንሱሊንን ብተመሳሳሊ መጠን ብጣንጡና ይፍጠሩ።

ሕጂ "እሞ ኢንሱሊን እንታይ እዩ?" ኢንሱሊን ኣብ ደምና ንዘሎ መጠን ሽኮር ወይ ግሉኮስ ዝቆጻጸር ኣዝዩ ኣገዳሲ ሆርሞን እዩ። ኢንሱሊን ዋህዮታት ኣካላትና ነቲ ክንበልዕ ከለና እንረኽቦ ግሉኮስ ከም ጸዓት ክጥቀሙሉ ዝሕግዞም እዩ።

ሕጂ ርኣዩ ፡ ዓይነት 1 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ፈጺሞም ኢንሱሊን ክሰርሑ ኣይክእሉን እዮም። ስለዚ ኢንሱሊን ብደገ ክወግኡ ኣለዎም። ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ግን ኢንሱሊን ይሰርሑ እዮም፡ እንተኾነ ግን ወይ እቲ መጠን እኹል ኣይኮነን፡ ወይ ድማ ዋህዮታት ኣካላት ነቲ ኢንሱሊን ብግቡእ ምላሽ ኣይህቡን እዮም (ነዚ ``ተጻዋርነት ኢንሱሊን'' እውን ንብሎ)። ሓደ ሓደ ግዜ ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት እውን ምስ ግዜ ምፍራይ ኢንሱሊን ይንኪ እሞ ኢንሱሊን ብደገ ክወስዱ ይግደዱ።

እዚ ድማ መርመራ ሲ-ፔፕታይድ ኣገዳሲ ምስ ዝኸውን እዩ። ምኽንያቱ፡ ዋላ ሓደ ሰብ ካብ ደገ ኢንሱሊን እንተወሰደ፡ ሲ-ፔፕታይድ ምስቲ ኢንሱሊን ኣይመጽእን እዩ። ሲ-ፔፕታይድ ዝፍጠር ኢንሱሊን ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ምስ ዝፍጠር ጥራይ እዩ። ስለዚ ፡ በዚ መርመራ እዚ፡ ሓካይምና ኣብ ውሽጢ ኣካላትካ፡ ኣብ ሽኮርያኻ ክንደይ ዝኣክል ኢንሱሊን ከም ዝፍጠር ብልክዕ ክፈልጡ ይኽእሉ። ማለት ኣብ መንጎ እቲ ብኣካል ዝፍጠር ኢንሱሊን (Endogenous insulin)ን ከም መድሃኒት ዝውሰድ ኢንሱሊንን (Exogenous insulin) ፍልልይ ክፈልጥ ይኽእል።

እዚ ፈተና እዚ እውን ይበሃል፤

• ምትእስሳር ፔፕታይድ ኢንሱሊን
• ኢንሱሊን ሲ-ፔፕታይድ
• ፕሮኢንሱሊን ሲ-ፔፕታይድ

ደረጃ ሲ-ፔፕታይድ ምስ ሕማም ሽኮር ብኸመይ ይተኣሳሰር?

ሓደ ኣብ ግምት ክኣቱ ዘለዎ ነገር እንተሃልዩ፡ መርመራ ሲ-ፔፕታይድ ጥራይ፡ ሓደ ሰብ ሕማም ሽኮር ኣለዎ ድዩ የብሉን ብርግጽ ክፈልጥ ኣይክእልን እዩ። ሽኮርያኻ ናይ ገዛእ ርእሱ ኢንሱሊን ክሰርሕ ይኽእል ድዩ ኣይክእልን ጥራይ እዩ ዝሕብረካ።

ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ብርግጽ ንምፍላጥ፡ ሓኪም መርመራ ሽኮር ደም ክትገብር ይሓተካ፡ ወይ ድማ መርመራ A1c፡ እዚ ድማ ኣብ ዝሓለፈ ሰለስተ ኣዋርሕ ማእከላይ መጠን ሽኮር ደምካ ዝዕቅን እዩ።

ስለዚ፡ ስለምንታይ እዮም ሓካይም ነዚ ናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ ዝምዕዱ?

ሓኪምካ መርመራ ሲ-ፔፕታይድ ክመኽረካ ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ኣሎ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• እንታይ ዓይነት ሕማም ሽኮር ከምዘለካ ምምዳብ: ማለት ዓይነት 1 ወይ ዓይነት 2 ምዃኑ ውሰድ (እዚ ምስ ካልኦት መርመራታት ተተሓሒዙ ይግበር)።
• ሕክምና ሕማም ሽኮርካ ብግቡእ ይሰርሕ ከምዘሎ ኣረጋግጽ።
• ኣካላትካ እኹል ኢንሱሊን የፍሪ ድዩ ኣይሰርሕን፣ ወይስ መርፍእ ኢንሱሊን ወይ ፓምፕ ኢንሱሊን የድልየካ ድዩ ኣይድለየካን ውሰድ።
• ጠንቂ ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም ርኸብ፦ ነዚ ትሑት መጠን ሽኮር ንብሎ።
• ኣብ መንጎ ብውሽጢ ዝፍጠር ኢንሱሊንን ብደገ ዝውጋእ ኢንሱሊንን ዘሎ ፍልልይ ምርዳእ።
• ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እዚ ብዛዕባ መንሽሮ ሽኮርያ ገለ ሓበሬታ ንምሃብ እውን ክሕግዝ ይኽእል።

እዚ ናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ መን ይገብር? ከመይ ይግበር?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ወሃቢ ቀዳማይ ክንክንካ ወይ ክኢላ ኢንዶክሪኖሎጂ፡ መርመራ ሲ-ፔፕታይድ ክገብር ይመኽረካ። እዚ መርመራ መብዛሕትኡ ግዜ ብነርስ ወይ ቴክኒሻን ቤተ ፈተነ እዩ ዝፍጸም።

መብዛሕትኡ ግዜ ሲ-ፔፕታይድ ናሙና ደም ብምውሳድ እዩ ዝዕቀን . ኣብ ቤት ጽሕፈት ሓኪም፡ ክሊኒክ ወይ ቤተ-ፈተነ፡ ሓንቲ ነርስ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ቀጢን መርፍእ ኣእትያ ንእሽቶ ደም ናብ ቱቦ ክትእክብ እያ። መርፍእ ክኣቱ ከሎ ቁሩብ ቃንዛ ክስመዓካ ይኽእል እዩ፡ ግን ብዙሕ ሕማቕ ኣይኮነን።

ሓደ ሓደ ግዜ እዚ መርመራ ብናሙና ሽንቲ ክግበር ይከኣል ’ ዩ። ከምኡ ክትገብር ከለኻ ግን ኩሉ ሽንቲኻ ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓታት ክትእክቦ ኣለካ። ከምኡ እንተኾይኑ ሓኪምካ ንዕኡ ዝኸውን መትሓዚ ክህበካን ከመይ ጌርካ ከም እትእክቦን ከም እትመልሶን መምርሒ ክህበካ እዩ። ነቲ መትሓዚ ኣብ ዝሑል ቦታ ከም ፍሪጅ ክትሕዞ ከድልየካ ይኽእል እዩ። ሓካይም ግን ኩሉ ግዜ ነዚ ናይ ሽንቲ መርመራ ኣይገብሩን እዮም።

ቅድሚ እዚ ናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ ጾም የድልየኒ ድዩ?

እወ እዚ መርመራ ደም ትገብር እንተኾንካ ካብ 8 ክሳብ 12 ሰዓታት ክትጸውም ክትሕተት ትኽእል ኢኻ (ማይ ጥራይ ጽቡቕ እዩ) ። ነዚ ድማ ``ጾም`` ኢልና ንጽውዖ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ፡ ሓኪምካ ገለ ነገር ምስ በላዕካን ሽኮርያኻ ምስ ተነቓቕሐን፡ ደረጃ ሲ-ፔፕታይድካ ክምርምር እውን ይደሊ ይኸውን። መብዛሕትኡ ግዜ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደም እውን ምስ ደረጃ ሲ-ፔፕታይድ ይምርመር።

ከምኡ’ውን ሓኪምካ ገለ መድሃኒታት ንግዚኡ ከተቋርጽ ክሓተካ ይኽእል እዩ። ስለዚ ቅድሚ እቲ መርመራ እንታይ ክትገብር ከምዘለካ ንሓኪምካ ብልክዕ ምሕታት ዝበለጸ እዩ።

እዚ መርመራ እዚ ዝኾነ ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

ግደ ሓቂ፡ መርመራ ደም ኣዝዩ ውሑድ ሓደጋ እዩ ዘለዎ። መርመራ ሽንቲ ዝኾነ ዝፍለጥ ሓደጋ የብሉን። ስለዚ ዝፈርሓሉ ምኽንያት የለን።

ውጽኢት መርመራ ሲ-ፔፕታይድ ንምርካብ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ውጽኢት ናይዚ መርመራ፡ ማለት እቲ ጸብጻብ፡ ንኽበጽሕ ካብ ሓደ ክሳብ ሓሙሽተ መዓልቲ ኣብ ዝኾነ ቦታ ክወስድ ይኽእል። እዚ ከከም ሓኪምን ቤተ ፈተነን ክፈላለ ይኽእል።

ንቡር ዋጋ ናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ ክንደይ እዩ?

ንመርመራ ሲ-ፔፕታይድ ዝኸውን ጥዑይ ደረጃ ብሓፈሻ ካብ 0.5 ng/mL ክሳብ 2.0 ng/mL (ወይ 0.17 ክሳብ 0.83 nmol/L) ተባሂሉ ይውሰድ። ይኹን እምበር፡ እዞም ክብርታት ካብ ቤተ-ፈተነ ናብ ቤተ-ፈተነ ቁሩብ ክፈላለዩ ከም ዝኽእሉ ኣብ ግምት ኣእቱ፡ ስለዚ ውጽኢትካ ምስቲ ኣብ ጸብጻብካ ዘሎ ንቡር ደረጃ ምውድዳር ኣገዳሲ እዩ።

ውጽኢት መርመራ ሲ-ፔፕታይድ እንታይ ማለት እዩ?

ሕራይ ሕጂ ኣብዚ ጸብጻብ ፈተና ዘለዉ ክብርታት እንታይ ከም ዝብሉ ንርአ።

ደረጃ ሲ-ፔፕታይድ ትሑት እንተኾይኑ (ትሑት ሲ-ፔፕታይድ)

ደረጃ ሲ-ፔፕታይድካ ትሑት ምዃኑ እንተተሓቢሩ፡ ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም፤

• መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ትሑት ምስ ዝኸውንን ኣብ ቀረባ እዋን ኣብ ዘይበላዕካን እዋን፡ ሲ-ፔፕታይድ ትሑት ክኸውን ንቡር ክኸውን ይኽእል።
• ይኹን እምበር ፡ ኣካላትካ እኹል ኢንሱሊን ኣየፍርን ኣሎ ማለት እውን ኪኸውን ይኽእል እዩ .
• ወይ ድማ ፡ ኢንሱሊን ብደገ እንተወጊእካ ፡ ሲ-ፔፕታይድ ክጎድል ይኽእል እዩ (ምኽንያቱ ሲ-ፔፕታይድ ምስ ብደገ ዝወሃብ ኢንሱሊን ስለዘይመጽእ)።
• እዚ ኩነታት እዚ ብፍላይ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ልዑል እንተኾይኑ ምስዞም ዝስዕቡ ሕክምናዊ ኩነታት ዝተኣሳሰር ክኸውን ይኽእል፤
• ዓይነት 1 ሕማም ሽኮር : እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ሽኮርያ ናይዞም ሰባት ኢንሱሊን ስለዘየፍሪ እዩ።
• ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር : እዚ ዝኽሰት ሽኮርያ ምሉእ ብምሉእ ኢንሱሊን ከፍሪ ምስ ዘይክእል እዩ።

ካልእ ብዛዕባ ትሑት ደረጃ ሲ-ፔፕታይድ ክበሃል ዝኽእል ነገር እንተሃልዩ ፡ እቲ ንሕማም ሽኮር ዝግበር ሕክምና እኹል ውጽኢታዊ ኣይኮነን .

ካልኦት ደረጃታት ሲ-ፔፕታይድ እውን ደረጃ ሽኮር ኣብ ደም እናነከየ ምስ ከደ ዝንኪሉ ኩነታት ኣሎ፤

• ሕማም ኣዲሰን : እዚ ጽክታት ኣድረናልካ እኹል ዝኾነ ሆርሞናት ኮርቲሶልን ኣልዶስተሮንን ዘየፍርየሉ ኩነታት እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም የስዕብ።
• ሕማም ጸላም ከብዲ .
• ካብ ደገ ኢንሱሊን ምሃብ (መርፍእ/ምትንፋስ) `(Exogenous insulin)` .

ልዑል ደረጃ ሲ-ፔፕታይድ

ሕጂ እቲ ጸብጻብ ደረጃ ሲ-ፔፕታይድካ ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ምዃኑ እንተ ኣርእዩ እንታይ ከም ዝኸውን ንርአ። እዚ ማለት ኣካላትካ ብዙሕ ኢንሱሊን የፍሪ ኣሎ ማለት ክኸውን ይኽእል ’ ዩ። ገለ ካብቶም ነዚ ከስዕቡ ዝኽእሉ ኩነታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኩሺንግ ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም፦ እዚ ድማ ኣካላትካ ኮርቲሶል ዝበሃል ሆርሞን ካብ መጠን ንላዕሊ ምስ ዘፍሪ እዩ።
• ተጻዋርነት ኢንሱሊን : ኣብዚ ዋላ እኳ ኣብ ኣካላትና ኢንሱሊን እንተሃለወ እቶም ዋህዮታት ግቡእ ምላሽ ኣይህቡን እዮም። ስለዚ ኣካላትና ዝያዳ ኢንሱሊን ይሰርሕ።
• ትሑት መጠን ፖታሽየም ኣብ ደም (Hypokalemia) .
• ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር : እዚ ብፍላይ ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ኣካላትና ዝያዳ ኢንሱሊን ክሰርሕ ኣብ ዝፍትነሉ እዋን ከጋጥም ይኽእል።
• ሕበጥ ሽኮርያ : ንኣብነት ኢንሱሉኖማ።
• ውድቀት ኩሊት : ሲ-ፔፕታይድ ብኩሊት ኣቢሉ ካብ ኣካላትና ስለ ዝእለ፡ ኩሊት ብግቡእ ኣብ ዘይሰርሓሉ እዋን፡ መጠን ሲ-ፔፕታይድ ኣብ ደም ክውስኽ ይኽእል።

ኣገዳሲ፦ እቲ ናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ ፈጺሙ ሲ-ፔፕታይድ ከምዘየለ እንተ ኣርእዩ፡ ብርግጽ ኢንሱሊን ብደገ ምውሳድ ከድልየካ እዩ ማለት እዩ። እዚ ብመርፍእ ኢንሱሊን ወይ ብፓምፕ ኢንሱሊን ክግበር ይከኣል።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

ሕራይ ስለዚ ሕጂ ብዛዕባ እቲ ዝበልናዮ ናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ ዝሓሸ ርድኢት ክህልወኩም ተስፋ እገብር።

• ሲ-ፔፕታይድ ኣካላትና ክንደይ ዝኣክል ኢንሱሊን ከም ዘፍሪ ዝዕቅን ነገር እዩ።
• እዚ ድማ ኣብ መንጎ ዓይነት 1ን ዓይነት 2ን ሕማም ሽኮር ንምፍላይ ይሕግዝ ።
• ሕክምናታት ሕማም ሽኮር ክሳብ ክንደይ ውጽኢታዊ ምዃኑ ንምርኣይ ’ ውን ይጥቀመሉ።
• እዚ ንገለ ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ንምፍላጥ ’ ውን ይሕግዝ።

ነዚ ናይ ሲ-ፔፕታይድ መርመራ ክትገብር ብሓኪምካ እንተተሓቲትካ፡ ቅድሚ እቲ መርመራ እንታይ ክትገብር ከምዘለካን እንታይ ከምዘይትገብርን ብልክዕ ምሕታትካ ኣረጋግጽ። ዝኾነ ነገር ኣይትፍራሕ እዚ ብዛዕባ ጥዕናኻ ክቡር ሓበሬታ ዝህብ ቀሊል መርመራ ጥራይ እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ኩሉ ነገር ምዝርራብን ሕቶታትካ ምሕታትን እዩ።

` ሲ-ፔፕታይድ፡ ሕማም ሽኮር፡ ኢንሱሊን፡ ሽኮርያ፡ መርመራ ደም፡ ሆርሞናት፡ ጥዕና