እዚ ሰራውር ደም ብዘይንቡር መንገዲ ዝተሓላለኸሉ ሕማም እንታይ እዩ? (ኣርተሪዮቨነስ ማልፎርሜሽን - ኤቪኤም) እስከ ንዛረብ!

ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዝርከቡ ሰራውር ደም ሓደ ሓደ ግዜ ብዘገርም መንገዲ፡ ከም ኩዕሶ ፈትሊ ክተሓላለኹ ከም ዝኽእሉ ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? እዚ ቁሩብ ዝገርም ክመስል ይኽእል እዩ ሓቀይ? ግን፡ ብሓቂ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ሓድሓደ ግዜ ድማ ቁሩብ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ኣርተሪዮቨነስ ማልፎርሜሽን ወይ ኤቪኤም ዝበሃል ኩነታት ክንዛረብ ኢና። ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ኣካላትና ደም ዘመሓላልፉ ስርዓተ ሰራውር ዝረአ ጉድለት እዩ።

ኣርተሪዮቨነስ ማልፎርሜሽን (AVM) እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።

ኣብ መላእ ኣካላትና መርበብ ሰራውር ደም ከም ዘሎና እሞ ሕሰብ። እዞም ሰራውር ደም ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ ፡ ኣርተሪን ቨይንን . ሻምብቆታት ደም ከም ጽርግያታት ኮይኖም፡ ካብ ልቢ ናብ ኩሉ ክፍሊ ኣካላትና ብፍላይ ድማ ናብ ሓንጎል ጽሩይን ኦክስጅን ዘለዎን ደም ይወስዱ። ሰራውር ከም ንኣሽቱ ሻምብቆታት ኮይኖም ኣብ ጥቕሚ ዝወዓለን ኦክስጅን ዘይብሉን ደም ናብ ልቢ ይመልሱ።

ንቡር ኮይኑ እዞም ጽርግያታት (ኣርተሪታት) ብኣዝዮም ንኣሽቱ ቀጠንቲ ሰራውር ዘለዎም መርበብ ይውድኡ። ነዞም ሻምብቆታት ደም ንብሎም ። ልክዕ ከም ሓደ ዓቢ ጽርግያ ኮይኑ ኣብ ዓዲ ምስ በጽሐ ናብ ንኣሽቱ ጎናዊ ጽርግያታት ዝጨንፈረ እዩ። በዞም ሻምብቆታት ደም ኣቢሉ እዩ ኣብ ደም ዘሎ ኦክስጅንን መኣዛታትን ናብ ዋህዮታትና ዝበጽሕ፡ ካብ ዋህዮታት ዝወጽእ ጐሓፍ ድማ ናብ ደም ዝኣቱ። ድሕሪኡ እዚ ደም እዚ ብሰራውር ብዝበሃሉ ሰራውር ናብ ልቢ ይምለስ።

ሕጂ፡ ኣብ ሓደ ኤቪኤም ዘለዎ ሰብ ዘጋጥም ፡ እቲ ኣብ መንጎ ሻምብቆን ሰራውርን ክኸውን ዝግብኦ ድልድል ሻምብቆታት ደም (capillary bridge) ይጎድል። ድሕሪኡ፡ እቲ ካብ ልዑል ጸቕጢ ዝመጽእ ዘሎ ደም ካብ ሻምብቆታት ደም፡ ሃንደበት ምስቶም ናብ ትሑት ጸቕጢ ዝጥቀሙሉ ሰራውር ይራኸብ። ሓደ ዓቢ ሻምብቆ ማይ ሃንደበት ምስ ንእሽቶን ድኹም መንደቕ ዘለዎን ሻምብቆ ከም ዝራኸብ እሞ ሕሰብ። እዚ ድማ እቶም ሰራውር ዘይጽወር ጸቕጢ ከም ዝህልዎም ይገብር። እዚ ከም ሰራውር ኣዕዋፍ ዝተሓላለኸ ኩዕሶ ሰራውር ደም ኮይኑ ይረአ። ብሰንኪ እዚ ዘይንቡር ምትእስሳር፡ ሰራውር ደም ናይ ምፍንጃር (Rupture) ን ናብ ሓንጎል ናይ ምፍሳስን (Bleeding into the brain) ዕድሉ ልዑል እዩ።

ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኤቪኤም ኣለዉ ድዮም? ኣበይ እዮም ዝቖሙ?

እወ ብቐንዱ ብዛዕባ ክልተ ዓይነት ኤቪኤም ክንዛረብ ንኽእል ኢና፤

1. ናይ ሓንጎል ኤቪኤም፡- እዚኦም እቶም ዝበዝሑ እዮም። ኣብ ዝኾነ ቦታ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል፡ ኣብ ላዕሊ ሓንጎል፡ ኣብ ጕንዲ ሓንጎል ፡ ወይ ኣብ ጎኒ ዓንዲ ሕቖ ክምዕብሉ ይኽእሉ። እዚኦም ቁሩብ ሓደገኛታት እዮም ምኽንያቱ ሓንጎል ኣዝዩ ተሃዋሲ ቦታ እዩ።

2. ዙርያዊ ኤቪኤም (peripheral AVMs)፦ እዚኦም ኣብ ዝኾነ ቦታ ናይቲ 100,000 ማይልስ ዝንውሓቱ ሰራውር ደም ኣካላትና ክኽሰቱ ይኽእሉ። ንኣብነት ኣብ ገጽ፡ ቅልጽም፡ እግሪ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ውሽጣዊ ኣካላት ከም ልቢ፡ ጸላም ከብድን ሳንቡእን ክምዕብሉ ይኽእሉ።

እዚ ኩነታት እዚ ኤቪኤም ዝበሃል ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ብሓቂ ኤቪኤም ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ።ካብ ሚእቲ ሽሕ ሰብ ሓደ ጥራይ እዩ ክህልዎ ዝኽእል ይበሃል። ዝኾነ ሰብ ምስኡ ክውለድ ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር ሓካይም ዝበዝሕ ግዜ ኣብ መንጎ 20 ክሳብ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ይረኽብዎ።ምልክታት ኣብ መንጎ 30 ክሳብ 50 ዓመት ዝዕድሚኦም ክረኣዩ ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ።

ምልክታት ኤቪኤም እንታይ እዮም?

እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣብዚ ኣሎ። ገለ ሰባት ኤቪኤም ክህልዎምን ዝኾነ ምልክታት ከየርእዩን ይኽእሉ። ኣስታት 15% ካብቶም ኤቪኤም ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ምልክት ኣይክህልዎምን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ኤቪኤም ከምዘለካ ምስ ተበተኸ ጥራይ ኢኻ ትፈልጥ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ይደሚ ማለት እዩ።

ምልክታት እንተተራእዩ ግን ከምዚ ክኸውን ይኽእል፤

• ምውቃዕ፡ ወይ ሕልና ኣልቦ ወይ ሕልና። እዚ ሃንደበት ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ብተደጋጋሚ ሕማም ርእሲ። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ድኻም ጭዋዳታት ወይ ምሉእ ብምሉእ ምልማስ።
• ረስኒን ተምላስን ።
• ኣብ ገለ ክፋል ኣካላትና ምድናስ ወይ ምውጥዋጥ።
• ምድንዛዝ።
• ምጉዓዝ ጸገም፡ ምዝራብ ምጽጋም፡ ምዝካር ምጥፋእ፡ ምሕሳብ ምጽጋም፡ ሚዛን ምጥፋእ ወይ ምርኣይ ምጉዳል።
• ከም ናይ ኣእምሮ ምድንጋር፡ ምትላል ወይ ምዝንባዕ ዝኣመሰሉ ኩነታት።
• ቃንዛ ሕቖ። እዚ ሃንደበት ክመጽእን ከቢድ ክኸውንን ይኽእል። ካብ ጭሕሚ ክሳብ እግርን ኣጻብዕቲ እግርን ናይ ምድናስ ስምዒት እውን ከስዕብ ይኽእል።
• ኣብ እዋን ጻዕሪ ሕጽረት ትንፋስ (እዚ ክኸውን ዝኽእል ኣብ ሳንቡእ ኤቪኤም እንተሃልዩ)
• ደም ምስዓል (እዚ እውን ምልክት ናይ ሳንቡእ ኤቪኤም እዩ)
• ቃንዛ ከብዲ።
• ኣብ ቅልጽም፡ እግሪ ወይ ጅርባ ዕንፍሩር ይረአ።
• ቃንዛን ሕበጥን።

ኣገዳሲ ፡ ኣስታት 50% ካብቶም ናይ ሓንጎል ኤቪኤም ዘለዎም ሰባት ከም ቀዳማይ ምልክታቶም ኣብ ሓንጎል ምፍሳስ ደም ከጋጥሞም እዩ። እዚ ድማ ወቕዒን ምጉዳል ሓንጎልን ከስዕብ ይኽእል።

እዞም ኤቪኤም ንምንታይ እዮም ዝፍጠሩ? ጠንቂ እንታይ እዩ?

ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ክሳብ ሕጂ ኤቪኤም ስለምንታይ ከም ዝምዕብሉ ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም ። ብተፈጥሮኦም ከም ዝኾኑ ብሰፊሑ ይእመን ። እዚ ማለት እዞም ናይ ሰራውር ደም ምትሕንፋጽ ኣብ እዋን ምዕባለ ጽግያት፡ ኣብ ማህጸን ኣደ ይፍጠሩ። ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ክመሓላለፉ ይኽእሉ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ውርሻዊ ክኾኑ ይኽእሉ .

ኤቪኤም ኣብ ኣካላትና እንታይ ጽልዋ ኣለዎ?

ኤቪኤም ጉድኣት ከስዕብ ዝኽእል ሰለስተ ቀንዲ መንገድታት ኣለዉ፤

1. ምፍሳስ ደም፤ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ፡ እቲ ካብ ሻምብቆታት ደም ዝመጽእ ልዑል ጸቕጢ ደም ብኤቪኤም ክሓልፍ ከሎ፡ መንደቕ ሰራውር ደም ድኹምን ነቲ ጸቕጢ ክጻወሮ ዘይክእልን ክኸውን ይኽእል። ድሕሪኡ እቶም ሰራውር ፈንጂሮም ምፍሳስ ደም ይጅምሩ። እዚ ደም እዚ ናብቲ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቲሹታት ምስ ዝኣቱ ፡ ነባሪ ጕድኣት ከስዕብ ይኽእል . ብብዝሒ ምፍሳስ ደም እንተሃልዩ ፡ ሞት ከይተረፈ ከስዕብ ይኽእል።

2. ኣብ ክፍሊ ኣካላት ምጽቃጥ፦ እዚ ዘይንቡር ምትእስሳር ኣብ ሰራውር ደም ዝያዳ ደም ክእከብ ይገብር። ድሕሪኡ እቶም ሰራውር ይዓብዩ እሞ ኣብ ከባቢኦም ንዘለዉ ቲሹታት ከም ሓንጎል ክጸቕጡ ይኽእሉ። እዚ ድማ ነቲ ናብቶም ክፋላት ዝበጽሕ መጠን ኦክስጅን ይንክዮን ስርዓተ ሊምፋቲክ ንጐሓፍ ናይ ምእላይ ዓቕሙ ይንክዮን።

3. ቲሹታት ዘድሊ ኦክስጅን ምውዳቕ፦ ኣብ መንጎ ሻምብቆታትን ሰራውርን ድልድል ሻምብቆታት ደም ስለዘየለ፡ ኣብ ከባቢ ኤቪኤም ዝርከቡ ቲሹታት እኹል ኦክስጅንን መኣዛታትን ኣይረኽቡን። ድሕሪኡ፡ እቶም ኣብቲ ኸባቢ ዚርከቡ ቲሹታትን ዋህዮታት ነርቭን ኪሞቱ ኪጅምሩ ይኽእሉ እዮም።

ኤቪኤም ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ብፍላይ ኣብ ሓንጎል ዝርከቡ ኤቪኤም፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ከቢድ ጸገማት ከስዕቡ ይኽእሉ፤

• ምፍሳስ ደም ሓንጎል / ወቕዒ : እዚ እቲ ዝዓበየ ሓደጋ ኤቪኤም እዩ። ኤቪኤም ኣብ ውሽጢ ሓንጎል እንተተፈንጂሩ፡ ሽባነት፡ ምጉዳል ሓንጎል ወይ ምውቃዕ ከስዕብ ይኽእል። እቲ ኤቪኤም ንገለ ክፋል ሓንጎል ወይ ዓንዲ ሕቖ ክደፍእን ክጎድእን እውን ይኽእል።
• ምውቃዕ፦ ብሰንኪ ኣብ ሓንጎል ብዘጋጥም ሃንደበታዊ ንጥፈታት ኤሌክትሪክ፡ ሕልናኻ ምጥፋእን ቁጽጽር ዘይብሉ ምንቅጥቃጥ ኣካላትን ዝልለ እዩ።
• ኣነርዝም፦ ምስ ኤቪኤም ወይ ኣብ ዙርያኡ ዝተኣሳሰርን ከም ባሎን ዝወጽእን ዝደኸመ መንደቕ ሰራውር ደም እዩ። እዚኦም ብሰንኪ ድኹም መንደቕ ሰራውር ደም ዝመጹ እዮም። እዚ ኩነታት ኣብ ኣስታት 50% ካብቶም ኣብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝርከቡ ኤቪኤም ይረአ። እዚኦም ድማ ንሓደጋ ምብታኽ ኤቪኤም ይውስኹ።
• ምጉዳል ሓንጎል፦ እዚ ከም ናይ ምሕሳብ ክእለት፡ ምዝካርን ምርዳእ ዘረባን ዝኣመሰሉ ነገራት ክጸልዎም ይኽእል።
• ኮማን ሞትን፦ ብፍላይ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ዓቢ ደም እንተሃልዩ።

ኤቪኤም እንተሃልዩካ ብኸመይ ትፈልጥ?

ምልክታት እንተሃልዩካ፡ መጀመርያ ሓኪምካ ብዛዕባኡ ክሓተካን ኣካላዊ መርመራ ክገብረካን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ፡ ስቴቶስኮፕ ኣብ ልዕሊ ኤቪኤም ምስ ዝቕመጥ፡ ብሩት (ብሰራውር ደም ዝጓየ ድምጺ) ይስማዕ።

ካብዚ ብተወሳኺ ናይ ምስሊ መርመራታት ከም፤

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Scan: ማግኔታዊ ፊልድን ማዕበል ሬድዮን ዝጥቀም መርመራ እዩ።
• ሲቲ (ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ) ስካን፦ ራጂ ተጠቒሙ መስቀላዊ ስእሊ ኣካላት ይወስድ።
• ካቴተር ኣንጂዮግራፊ፤ኣብዚ ሓደ ሓኪም ኣብ ቅልጽምካ ወይ ሽምጢኻ ብዘሎ ሻምብቆ ኣቢሉ ንእሽቶ ቱቦ (ካቴተር) ኣእትዩ ናብቲ ኤቪኤም ኣሎ ዝበሃል ቦታ ይመርሖ። ድሕሪኡ፡ ፍሉይ ቀለም ይውጋእ እሞ ራጂ ተገይሩ ዝርዝር ምስሊ ናይቲ ሰራውር ደም ይውሰድ።

ኣብ ሓንጎል ኤቪኤም እንተተጠርጢሩ፡ ፍሉያት መርመራታት ከም፤

• ሴረብራል ኤምኣርኣይ ኣንጂዮግራፊ (Cerebral MRA)፦ ኣብ ሓንጎልን ከባቢኡን ዝርከቡ ሰራውር ደም ዝርዝር ምስሊ ንምርካብ ቴክኖሎጂ ኤምኣርኣይ ይጥቀም።
• ሲቲ ኣንጂዮግራፊ (CTA)፦ ቴክኖሎጂ ሲቲ ዝርዝር ምስሊ ሰራውር ደም የፍሪ።
• ትራንስክራንያል ዶፕለር ኣልትራሳውንድ፦ ማዕበል ድምጺ ብምጥቃም ፍጥነት ዋሕዚ ደም ብሓንጎል ይዕቅን።

ብዙሓት ኤቪኤም ምልክታት ስለዘይብሎም፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብኻልእ ምኽንያት (ከም መጉዳእቲ፡ ጸገም ምርኣይ፡ ወይ ሕማም ርእሲ) ኣብ ዝግበር ስካን፡ ወይ ድማ ብሰንኪ ምፍሳስ ደም ምልክታት ምስተማዕበለ ይርከቡ።

ኤቪኤም ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና ኤቪኤም ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ንሳቶም ድማ፤

• ዓይነት ኤቪኤም፡ ክሳብ ክንደይ ዓቢ ምዃኑ፡ ኣበይ ከም ዝርከብን እንታይነት ናይቶም ኣብኡ ዝሳተፉ ሻምብቆታትን ሰራውር ደምን እዩ።
• ሓደጋ ምብታኽ ኤቪኤም።
• ምልክታትካ።
• ዕድሜኻ።
• ሓፈሻዊ ጥዕናኻ።

ቀንዲ ዕላማ ሕክምና ካብ ኤቪኤም ንዝፍጠር ምፍሳስ ደም ንምንካይ፡ ወይ ድማ ምሉእ ብምሉእ ንምፍዋስ እዩ። ሓያሎ ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ። እዚኦም ድማ ክፉት መጥባሕቲ ፣ ብካቴተር ዝተመርኮሰ ምዕጋት ሻምብቆታት ደም (Embolization) ፣ ከምኡውን/ወይ ድማ ትኹረት ዝገበረ ጨረርታ (Radiosurgery) ናብ ኤቪኤም ይርከብዎም። ነፍሲ ወከፍ ኣማራጺ ሕክምና ናይ ገዛእ ርእሱ ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ። እዚኦም ከከም ጥዕናኻን ባህሪ ናይቲ ኤቪኤምን ይፈላለዩ።

ብሓፈሻ ንኤቪኤም ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ምሕካም እቲ ዝበለጸ መንገዲ ከበድቲ ጸገማት ንምውጋድ እዩ።

ናይ ኩሉ ሰብ ኤቪኤም ዝተፈላለየ እዩ። እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ብልክዕ ክሕብረካ ዝኽእል ዝተቐመጠ ውጥን ሕክምና የለን። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ምሳኻን ምስ ስድራቤትካን ብምዝርራብ ንኹነታትካ ዝበለጸ ሕክምና ክውስን እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ ኤቪኤም ካብ ዋላ ሓንቲ ዘይምግባር መጥባሕቲ ወይ ካልእ ሕክምና ዝያዳ ሓደጋ ዘለዎ ቦታ እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ናይ ሕክምና ጉጅለኻ፡ በብእዋኑ ብስካን ንኤቪኤምካ ብጥንቃቐ ክከታተሎ እዩ። እቲ ኤቪኤም ዝኾነ ለውጢ እንተድኣ ኣርእዩ፡ ከም ምልክታት ምውሳኽ ምፍሳስ ደም፡ ኣብቲ እዋን እቲ ሕክምና ክሕሰብ ይኽእል።

መድሃኒታት

ገለ ምልክታት ንምቁጽጻር መድሃኒታት ክወሃቡ ይኽእሉ፤

• ጸረ ምውቃዕ መድሃኒታት።
• ንሕማም ርእስን ሕቖን ዝኸውን መቐነሲ ቃንዛ።
• መድሃኒታት ጸቕጢ ደም።

ኣገባብ ሕክምና (ኣገባባት)

ሓካይም ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ሜላታት ክፍትኑ ይኽእሉ እዮም፤

1. መጥባሕቲ ንምእላይ ኤቪኤም፡- ኣብዚ ኣብ ጥቓ ኤቪኤም ንእሽቶ ምቑራጽ ይግበር፡ ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ሻምብቆታትን ሰራውር ደምን ይዕሸጉ፡ ደም ከይፈስሱ፡ ኤቪኤም ድማ ይእለ። ድሕሪኡ፡ ዋሕዚ ደም ናብቲ ንቡር ሰራውር ደም ይቕየር። እዚ ጥራይ እዩ ነቲ ኤቪኤም ምሉእ ብምሉእ ንምፍዋስ ዝሕግዝ። ድሕሪ መጥባሕቲ፡ እቲ ኤቪኤም ምሉእ ብምሉእ ተኣልዩ እንተኾይኑ ንምፍላጥ፡ ናይ ሓንጎል ስካን ይግበር። ንገለ መዓልታት ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕን ሓጺር ናይ ምሕዋይ ግዜ ክትገብርን ክትግደድ ትኽእል ኢኻ።

2. ኤምቦላይዜሽን፦ ኣብዚ ኣገባብ እዚ ሓኪም ኣብ ሽምጢ ወይ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሻምብቆ ደም ካቴተር ኣእትዩ ናብ ኤቪኤም ይመርሖ። ኣብኡ ምስ በጽሑ፡ መጣበቒ ዝመስል ንጥረ ነገር፡ ኮይል ወይ ካልእ ንብረት ናብቲ ኤቪኤም ይለቐቕ። እዚ ድማ ነቲ ብመንገዲ ኤቪኤም ዝመጽእ ምፍሳስ ደም ይቕንሶ ወይ ምሉእ ብምሉእ ደው የብሎ። እዚ ኣገባብ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ዝጥቀመሉ እቲ ኤቪኤም ዓቢን ብብዝሒ ዝደሚን እንተኾይኑ እዩ። ድሕሪኡ፡ መጥባሕቲ ድሒሩ እንተተገይሩ፡ እቲ ኤቪኤም ብቐሊሉ ክእለ ስለ ዝኽእል፡ ንሓደጋ ምፍሳስ ደም ይንኪ። መጥባሕቲ ብቕጽበት እኳ እንተዘይተገብረ፡ እዚ ኣገባብ እዚ ግን ንሓደጋ ምፍሳስ ደም ከጉድሎ ይኽእል።

3. ጋማ ካራ® ሬድዮ መጥባሕቲ፦ ኣብዚ ኣዝዩ ትኹረት ዝገበረ ጩራታት ጨረርታ ናብቲ ኤቪኤም ይቐንዕ። ኣብ ውሽጢ ሓያሎ ዓመታት፡ እቲ ኤቪኤም በብቑሩብ ይንኪ፡ ይበሰሎ፡ ይፈስስ ወይ ድማ ብመጥባሕቲ ብቐሊሉ ክእለ ዝኽእል ንእሽቶ ይኸውን። እቲ ኤቪኤም ይንኪ ድዩ ኣይንኪ ንምፍላጥ በብእዋኑ ስካን ምግባር የድሊ።

ጸገማት ሕክምና

ሕክምና ኤቪኤም ጸገማት ወይ ጎናዊ ሳዕቤናት ከም፤

• ምፍሳስ ደም።
• ሕማም ርእሲ።
• ሕበጥ።
• ኣብ ከባቢኡ ዝርከቡ ቲሹታት ዝበጽሕ ጉድኣት።
• ድኻም ኣብ ሓደ ወገን ኣካላት።
• ኣብ ዘረባ፡ ምስማዕ ወይ ምርኣይ ዘለዎ ጽልዋ።
• ውጽኢት ምሉእ ዘይክኸውን ይኽእል፡ ነዊሕ ዘይጸንሕ ወይ ምሉእ ብምሉእ ንኽቐርብ ኣዋርሕ ክወስድ ይኽእል።
• ስንኩላን ወይ ሞት ከስዕቡ ዝኽእሉ ከበድቲ ጸገማት።

ምፍጣር ኤቪኤም ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ኣይፋልን ኤቪኤም ብተፈጥሮ ዝመጹ ምዃኖም ስለዝእመን፡ ካብ ምፍጣር ክኽልከሉ ኣይክእሉን። ይኹን እምበር፡ ካብዚ ኣብዛ ዓንቀጽ ተጠቒሱ ዘሎ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ምኻድ። ምልክታት ምስ ተራእዩ ቀልጢፍካ ምላሽ ምሃብ ዝበለጸ እዩ።

ኤቪኤም እንተሃልዩካ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ናይ ኩሉ ሰብ ኤቪኤም ዝተፈላለየ እዩ። መጥባሕቲ እንተገይርካን እቲ ኤቪኤም ብዓወት እንተተኣልዩን ፡ ካብዚ ኩነታት እዚ ምሉእ ብምሉእ ክትሓዊ ኢኻ።

ውጽኢት ካልኦት ሕክምናታት እውን ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ፡ ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ግን ይምርኮስ፤

• እቲ ኤቪኤም ኣበይ ከምዘሎ።
• ዓቐን ናይቲ ኤቪኤም።
• ዓይነት ኤቪኤም።
• ዕድመኻን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን።

ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ብዛዕባ ኤቪኤምካን ክህልዉ ዝኽእሉ ውጽኢታትን ብዝበለጸ ክገልጸልካ ይኽእል።

ጠቃሚ፥ኤቪኤም እንተሃልዩካን ሕክምና እንተዘይረኺብካን ፡ ኣብ ዓመት ካብ 2-4% ሓደጋ ናይ ምፍሳስ ሓደጋ ኣሎ። ቅድሚ ሕጂ ዝተበተኸ ኤቪኤም ኣብ ዓመት 17% ዳግማይ ናይ ምብታኽ ዕድል ኣለዎ።

መዓስ ናብ ሓኪመይ ክኸይድ ኣለኒ?

ገለ ሰባት ካብ ሓደ ግዜ ንላዕሊ ኤቪኤም ክህልዎም ይኽእል እዩ (ተደጋጋሚ)። ሓደስቲ ምልክታት እንተተራእዩካ ናብ ሓኪምካ ምኻድ። ድሕሪ ሕክምና፡ ንመጀመርታ ዓመት ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሰለስተ ወርሒ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ኣለካ። ድሕሪ ቀዳመይቲ ዓመት ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ ናብ ሓኪምኪ ክትከዲ ኣለኪ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ክኸይድ ኣለኒ ?

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ሓገዝ ድለ፤

• ሃንደበታዊ ከቢድ ሕማም ርእሲ ("ኣብ ህይወተይ ዝኸፍአ")።
• ምውጥዋጥ።
• ኣብ ቅልጽም ወይ እግሪ ምድናስ።
• ጸገማት ምርኣይ፡ ሚዛን፡ ምዝካር ወይ ኣቓልቦ።

እዚኦም ምልክታት ናይ ህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ህጹጽ ኩነታት እዮም። እዚ ድማ ምፍሳስ ደም ሓንጎል ክኸውን ይኽእል እዩ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ንሓኪምካ ክትሓቶም እትኽእል ገለ ሕቶታት፤

• ኤቪኤም ኣብ ኣካላተይ ኣበይ ይርከብ?
• ኣየናይ ኣገባብ ሕክምና እዩ ዝበለጸ ንዓይ?
• ብኡንብኡ መጥባሕቲ እንተዘይገይረ ክንደይ ግዜ ምክትታል ከድልየኒ እዩ?

ኤቪኤም ሓደገኛ ድዩ?

እወ ክኸውን ይኽእል እዩ። እቲ ዝዓበየ ሓደጋ ምፍሳስ ደም (ምፍሳስ ደም) እዩ። ሃንደበት ከቢድ ሕማም ርእሲ እንተ ኣጋጢሙካ ("ኣብ ህይወትካ ዝኸፍአ")፡ ብቕልጡፍ ናብ 119 ደውል። ኣብ ሓንጎል ዝተበተኸ ኤቪኤም ክኸውን ይኽእል እዩ። ዘይተበተኸ ኤቪኤም ኣብ ዓመት ካብ 2-4% ሓደጋ ምፍሳስ ደም ኣለዎ። ቅድሚ ሕጂ ዝተበታተነ ኤቪኤም ኣብ ዓመት ዳግማይ ናይ ምብታኽ ዕድሉ 17% እዩ።

ኩሎም ኤቪኤም ኣብ መወዳእታ ይደሙ ድዮም?

ኣይፋልን ገለ ኤቪኤም ፈጺሞም ኣይደሙን እዮም፣ ኣብ ምሉእ ህይወት ድማ ዝኾነ ምልክታት ወይ ናይ ጥዕና ጸገም ከየስዕቡ ይኽእሉ። ገለ ኤቪኤም ብኻልእ ምኽንያት ኣብ ዝግበር ስካን ወይ ኣብ መርመራ ሬሳ ይርከቡ።

ኤቪኤም ካብ ምፍሳስ ደም ወጻኢ ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። ገለ ዓበይቲ ዝዓብዩ ኤቪኤም ንሓደ ከባቢ ቲሹ ክጽቕጥዎ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ነቲ ቲሹ፣ ዋህዮታት ነርቭን ካልኦት ዋህዮታትን ይጎድእዎ። ዓበይትን ኣብ ወሳኒ ቦታን እንተ ዀይኖም፡ ኣብ መንጎ ሻምብቆታትን ሰራውርን ሻምብቆታት ደም ዘይምህላዎም፡ እቲ ኣብቲ ኸባቢ ዚርከብ ቲሹ ኦክስጅንን መኣዛታትን ጐሓፍን ንኸይረክብ ይኽልክሎ። እዚ ድማ ሞት ቲሹ ከስዕብ ይኽእል።

ኤቪኤም ቀታሊ ክኸውን ይኽእል ድዩ?

እወ ክኸውን ይኽእል እዩ። ኤቪኤም ክሳብ ክንደይ ሓደገኛን ከቢድን ምዃኑ ኣብ ዓቐኑን ኣቀማምጣኡን ይምርኮስ። ኤቪኤም እንተተበቲኹ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ብዙሕ ደም እንተፈጢሩ፡ ቀታሊ ክኸውን ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ገለ ኤቪኤም ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ምልክታት ወይ ጸገም ጥዕና ፈጺሞም ኣየጋጥሞምን እዩ።

ካብቲ ኣብ ርእሰይ ዘሎ ቃንዛ ዝስምዓኒ ቦታ እቲ ኤቪኤም ኣበይ ከምዘሎ ክትፈልጥ ትኽእል ዲኻ?

ብርግጽ ኣይኮነን።ከምኡ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ግን፡ እቲ ሕማም ርእሲ ዝረኣየሉ ቦታ ምስ ኣቀማምጣ ኤቪኤም ፍሉይ ኣይኮነን።

ነፍሰጾር ጓል ኣንስተይቲ ኤቪኤም እንተሃልይዋ እቲ ሓደጋ ዝለዓለ ድዩ?

ንገለ ሰባት፡ ምልክታት ኤቪኤም ብሰንኪ ኣብ እዋን ጥንሲ ዝመጽእ ለውጢ ሃንደበት ክረኣዩ ወይ ክገድዱ ይኽእሉ ። ኣብ እዋን ጥንሲ ምውሳኽ መጠን ደምን ጸቕጢ ደምን ካብ ኤቪኤም ናይ ምፍሳስ ደም ሓደጋ ክውስኽ ይኽእል።

ኤቪኤም ንንኣሽቱ ህጻናት ይጸልዎም ድዩ?

ኤቪኤም ኣብ ህጻናት ንኣሽቱ ናይ ባህሪ ለውጢ ወይ ናይ ትምህርቲ ጸገም ከስዕቡ ይኽእሉ። እዞም ለውጥታት እዚኦም ቅድሚ ዝያዳ ርኡያት ምልክታት ምርኣይ ክሳብ እቲ ህጻን ቁሩብ ዝዓቢ (ምልክታት እንተተራእዩ) ክኽሰቱ ይኽእሉ።

ካብ ኤቪኤም ዝመጽእ ደም ሓንጎል ኩሉ ግዜ ንጉድኣት ሓንጎል የስዕብ ድዩ?

ኣይፋልን ገለ ኣዝዩ ንእሽቶ ምፍሳስ ደም ሓንጎል ፡ ማይክሮብሊድስ ፡ ውሱን ጉድኣትን ውሑድ ምልክታትን የስዕብ። ይኹን እምበር፡ ምስ ግዜ ብዙሓት ማይክሮ-ደሚ እንተ ኣጋጢሞም፡ ንሓደጋ ሕማም ምርሳዕ ክውስኹን ኣብ መስርሕ ኣተሓሳስባ ዕንቅፋት ክገብሩን ይኽእሉ።

ኣብ መንጎ ኤቪኤም፡ ኣነሪዝም፡ ሄማንጅዮማ፡ ካቨርኖስ ማልፎርሜሽንን ፊስቱላን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

• ኣነርዝም ኣብ ሓደ ሻምብቆ ደም ዝደኸመ ባሎን ዝመስል ምብስባስ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ክልተ ሻምብቆታት ኣብ ዝመቓቐሉሉ ቦታ እዩ ዝፍጠር። ኣነርዝም ከም ሕልኽላኽ ናይ ኤቪኤም እውን ክምዕብል ይኽእል።
• ሄማንጅዮማስ ኣብ ቆርበት ክረአ ዝኽእል ቫስኩላር ማልፎርሜሽን እዩ። ሓደገኛታት ኣይኮኑን ሕክምና እውን ኣየድልዮምን እዩ።
• ካቨርኖስ ማልፎርሜሽን እውን ሓደ ዓይነት ቫስኩላር ሌሽን እዩ። እዚኦም ዘይከም ኤቪኤም፡ ዝፈስሱ ሰራውር ደም ኮይኖም፡ መብዛሕትኡ ግዜ ረቂቕ ደም ኣለዎም። ክደሙ ይኽእሉ እዮም፡ ግን ከም ኤቪኤም ሕማቕ ኣይደሙን፡ መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ምልክታት ኣየስዕቡን እዮም።
• ፊስቱላ ኣብ መንጎ ሰራውር ደም ንዘሎ ዘይንቡር ምትእስሳር ዝገልጽ ሓፈሻዊ ቃል እዩ። ኣርተሪዮቨነስ ፊስቱላ ኣብቶም ንሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝሽፍን ቲሹታት ክፍጠር ይኽእል። ኤቪኤም ኣብ ውሽጢ ቲሹ ሓንጎል ይፍጠሩ። ፊስቱላ ካብ ኤቪኤም ንላዕሊ ምስ ርእሲ ስንባደ ወይ ረኽሲ ዝተኣሳሰር እዩ።

ዋላ እኳ ኣርተሪዮቨነስ ማልፎርሜሽን (AVM) ከቢድ ሕክምናዊ ኩነታት እንተኾነ፡ ሕጂ ዝግበር ዘሎ ሕክምናታት ግን ኣዝዩ ውጽኢታዊ እዩ። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ዝርዝር ናይ ኤቪኤምካ - ዓቐኑ፡ ኣቀማምጣኡ - ከምኡ’ውን ካልኦት ረቛሒታት ምሳኻ ብምዝርራብ፡ ንዓኻ ዝበለጸ ኣማራጺታት ሕክምና ክውስን እዩ። ሓደ ነገር ዘይንጹር እንተኾይኑ ሕቶታት ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ኣማራጺታትካ ምርዳእ ቅኑዕ ውሳነታት ክትገብር ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።

ክንዝክሮም ዘለና ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ ስለዚ ብዛዕባ እቲ ዝዛረብናዮ ኤቪኤም ክንዝክሮም ዘለና ነገራት ብሓጺሩ ንገልጾ፤

• ኤቪኤም ማለት ከም ሰፈር ዑፍ ብዘይ ሻምብቆታት ደም ብቐጥታ ንሻምብቆታትን ሰራውር ደምን ዘራኽብ ዘይንቡር ምትሕንፋጽ ሰራውር ደም እዩ ።
• እዚኦም ብተፈጥሮ ዝመጹ ነገራት እዮም።ምናልባት፡ ልክዕ ምኽንያት ኣይፈልጥን እየ።
• ምልክታት ኣብ ኩሉ ሰብ ኣይረኣዩን እዮም ፡ ከም ሕማም ርእሲ፡ ምውቃዕን ምጥፋእ ሕልናን ዝኣመሰሉ ምልክታት ግን ከጋጥሙ ይኽእሉ።
• እቲ ዝዓበየ ሓደጋ ምፍሳስ ደም እዩ፣ ብፍላይ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል እንተተፈጢሩ። እዚ ድማ ናብ ወቕዒ ከብጽሕ ይኽእል።
• ብከም ኤምኣርኣይ፣ ሲቲ ስካንን ኣንጂዮግራፊን ዝኣመሰሉ መርመራታት ክፍለጥ ይከኣል።
• ኣማራጺታት ሕክምና መጥባሕቲ፡ ኤምቦላይዜሽንን ሬድዮ መጥባሕትን ይርከብዎም . ሓኪምኪ እንታይ ዝሓሸ ምዃኑ ክውስን እዩ።
• ሃንደበታዊ፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ፡ ምውቃዕ ወይ ምጥፋእ ሕልና እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሆስፒታል ምኻድ።
• እዚ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እኳ እንተኾነ፡ ምፍላጥ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተሃልዩካ፡ በጃኻ ናይ ሕክምና ምኽሪ ድለ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ዘይምስንባድ፡ ቅኑዕ ሓበሬታ ምርካብን ኣድላዪ ስጉምትታት ምውሳድን እዩ።

` ኣርተሪዮቨነስ ማልፎርሜሽን፡ ኤቪኤም፡ ሰራውር ደም ሓንጎል፡ ምፍሳስ ደም፡ ሽባነት፡ ምውቃዕ፡ ሕማም ርእሲ