ኣሲትስ፦ ጠንቅታትን ምልክታትን ሕክምናን ዝገልጽ ቀሊል መምርሒ

ከብድካ ሓቢጡ፡ ክዳውንቲ ምጭባጥ፡ ማይ ዝመልአካ ኮይኑ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ንቡር እዩ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ምልክት ከቢድ ናይ ጥዕና ጸገም ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ "ኣሲትስ"። እዚ ድማ ፈሳሲ ወይ ማይ ጥራይ ኣብ ከባቢ ኣብ ከብድና ዝርከቡ ኣካላት ኣብ ዘሎ ባዶ ቦታ ክእከብ ከሎ እዩ።

ብልክዕ ኣሲትስ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኣሲትስ ኣብ መንጎ ጕድጓድ ከብዲ (ፐሪቶንየም)ን ኣካላት ከብድን ኣብ ዘሎ ቦታ ዘይንቡር ምውህላል ፈሳሲ እዩ። እዚ ንቡር ኣብ ጥዑይ ሰብ ኣይፍጸምን እዩ። ኣብ ከብዲ ቁሩብ ማይ ስለዘሎ ጥራይ ረስኒ እዩ ማለት ኣይኮነን። ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ብውሑዱ 25 ሚሊሊተር (0.8 ኦውንስ) ፈሳሲ ምስ ዝህሉ ምሕንካስ (ascites) ኢሎም ይገልጽዎ ።

እዚ ኩነታት እዚ ብብዝሒ ኣብቶም ከቢድ ሕማም ጸላም ከብዲ ዘለዎም ሰባት እዩ ዝረአ። ኣስታት 80% ካብቶም ኣሲትስ ዘለዎም ሰባት ሲሮሲስ ናይ ጸላም ከብዲ ኣለዎም። ብተወሳኺ፡ ረስኒ ብኻልኦት ኩነታት ከም መንሽሮ፡ ሕማም ልቢ፡ ዓሶን ሕማም ኩሊትን እውን ክመጽእ ይኽእል።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ኣሲትስ ኣብ መጀመርታ ዝኾነ ዓቢ ምልክታት ከየርኢ ይኽእል። ምኽንያቱ ኣብ ከብዲ ዝእከብ መጠን ማይ ውሑድ ስለ ዝኾነ፡ ከየስተብሃልካሉ ትኽእሊ ኢኺ። እቲ ዝእከብ መጠን ማይ በብቑሩብ እናወሰኸ ምስ ከደ ግን ከብድኻ እናዓበየን እናተነፍሐን ከም ዝኸይድ ከተስተብህል ኢኻ። ካምቻኻ ስጡም ክስምዓካ ክጅምር እዩ።

ኣብ ታሕቲ ገለ ምልክታት ነዚ ኩነታት ብንጹር ንምልላይ ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ኣለዉ። ካብዚኦም ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ ርአ።

ቀንዲ ጠንቅታት ኣሲትስ እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ እቲ ቀንዲ ጠንቂ ሲሮሲስ ናይ ጸላም ከብዲ እዩ። እዚ ግን ብኸመይ እዩ ዚኸውን፧

ጸላም ከብድና ከም መጽረዪ ሕሰባ። ኣብ ኣካላትና ቀንዲ መጽረዪ ደም እዩ። ናብ ጸላም ከብዲ ደም ዘምጽእ ቀንዲ ሰራውር ፖርታል ቨይን ይበሃል። ጸላም ከብዲ ብሰንኪ ሲሮሲስ ምስ ዝጉዳእ፡ በዚ ሰራውር ዝኸይድ ዋሕዚ ደም ይዕንቀፍ። ልክዕ ከምቲ ሻምብቆ ማይ ኣብ ማእከል ምስ ተዓጽወ፡ እቲ ደም ብጸላም ከብዲ ክውሕዝ ስለዘይክእል እቲ ጸቕጢ ይውስኽ።

እዚ ምውሳኽ ጸቕጢ ምስ ግዜ ንኹሊት እውን ክጸልዎ ይኽእል እዩ። ኩሊት ነቲ ተወሳኺ ጨው ካብ ኣካላትና ብግቡእ ከውጽኦ ምስ ዘይክእል፡ ማይ ኣብ ኣካላትና ክእከብ ይጅምር። እቲ ተወሳኺ ማይ ካብ ሰራውር ደም ፈሲሱ ኣብ ከብዲ ይእከብ።

ካልኦት ምኽንያታት፤

• መንሽሮ፦ ኣብ ከብዲ ዝኽሰቱ ገለ መንሽሮታት እውን ፈሳሲ ኣብ ከብዲ ክእከብ ክገብሩ ይኽእሉ። እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ንባዕሎም ፈሳሲ ናብ ውሽጢ ከብዲ ይለቅቑ።
• ድኻም ልቢ፦ ኣብ ገለ ከቢድ ድኻም ልቢ፡ ልቢ እኹል ደም ክትጭንጉዕ ኣይትኽእልን። ድሕሪኡ ኣካላትና ፈሳሲ ንምዕቃብ ንምፍታን ሆርሞናት የፍሪ። እዚ ፈሳሲ ኣብ ከብዲ እውን ክእከብ ይኽእል እዩ።

ነዚ ኩነታት ብኸመይ ንፈልጦ?

ናብ ሓኪም ምስ ከድካ ንሱ ክምርምረካን ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካን እዩ። ድሕሪኡ፡ ነቲ ዅነታት ንምርግጋጽ ገለ መርመራታት ኪገብር ይኽእል እዩ።

• ፓራሰንተሲስ፦ እዚ ሓኪም ኣዝዩ ረቂቕ መርፍእ ኣብ ከብዲ ብምእታው ኣብኡ ዝተኣከበ ውሑድ ፈሳሲ ንመርመራ ምውሳድ የጠቓልል። እዚ ፈሳሲ ዝኾነ ረኽሲ ወይ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክምርመር ይከኣል።
• መርመራ ደም፦ እዚኦም ካልእ ሕክምናዊ ጸገማት ከም ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ወይ ረኽሲ እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ክሕግዙኻ ይኽእሉ።
• መርመራታት ምስሊ፦ ራጂ፡ ኣልትራሳውንድ ስካን ወይ ሲቲ ስካን፡ ኣብ ውሽጢ ከብዲ ዝርከቡ ኣካላት ብንጹር ክርኢ ይኽእል።
• SAAG test: እዚ ፍሉይ ፈተና እዩ። ኣብ ደምካ ዝርከብ ኣልቡሚን ዝበሃል ፕሮቲንን ኣብ ከብድኻ ዘሎ ፈሳሲን የነጻጽር። ኣልቡሚን ብጸላም ከብዲ ዝስራሕ ዓይነት ፕሮቲን እዩ። እዚ ዋጋ ልዑል እንተኾይኑ ኣብቶም ደም ናብ ጸላም ከብዲ ዘምጽኡ ሰራውር ዘሎ ጸቕጢ ይውስኽ ማለት እዩ።

ንሕማም ኣሲትስ እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ኣለዎም?

ሕክምና ኣብ ጠንቂ ምሕርሓር ይምርኮስ። ይኹን እምበር እቲ ሓፈሻዊ ዕላማ ኣብ ከብዲ ዝእከብ መጠን ፈሳሲ ንምንካይ እዩ።

1. ምጉዳል ሶድየም፡- ጨው ኣብ ኣካላትና ማይ ንኽጸንሕ ቀንዲ ጠንቂ እዩ። ሓኪምካ ወይ ክኢላ ኣመጋግባኻ ትሑት ጨው ዘለዎ ኣመጋግባ ክመኽረካ እዩ።

• ብዝተኻእለ መጠን ዝተዓሸጉ መግብታት፡ ካብ ድኳን ዝተዓደጉ መግብታትን ሶስን ምጉዳል።
• ፍሩይ ኣሕምልትን ፍረታትን ዝያዳ ምብላዕ።
• ንመግቢ ንምጥዓም ኣብ ክንዲ ጨው ቀመማት (ተርሚክ፡ በርበረ፡ ከሚን) ምጥቃም።

2. ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት፦ ሓኪምካ ብሽንቲ ኣቢልካ ኣብ ኣካላትካ ዘሎ ልዕሊ ዓቐን ማይን ጨውን ንምእላይ ዝሕግዙ መድሃኒታት ክእዝዘልካ እዩ። ክልተ ካብቶም ብብዝሒ ዝጥቀሙ ፉሮሰማይድ (ላሲክስ)ን ስፒሮኖላክቶንን (ኣልዳክቶን) እዮም። እዚኦም ኣብ ትሕቲ ሕክምናዊ ክትትል ጥራይ ክውሰዱ ኣለዎም።

3. ፓራሰንተሲስ (Paracentesis)፦ እዚ መርመራን ሕክምናን እዩ። ኣብ ከብዲ ብዙሕ ፈሳሲ እንተሃልዩ ሕበጥ ንምንካይ ነቲ ፈሳሲ ንምእላይ መርፍእ ይኣቱ። እዚ ግን እቲ ፈሳሲ መሊሱ ክእከብ ክገብሮ ይኽእል።

4. ሻንትስን መጥባሕትን፦ ካልኦት ሕክምናታት ነቲ ኩነታት ክቆጻጸርዎ እንተዘይክኢሎም፡ ሓኪምካ ነዞም ኣማራጺታት ክጥቀም ይኽእል።

• ምኽርታት (Transjugular intrahepatic portosystemic shunt)፦ እዚ ንዋሕዚ ደም ንምምችቻው ኣብ ውሽጢ ሰራውር ጸላም ከብዲ ንእሽቶ መትረብ ቱቦ (stent) ምቕማጥ የጠቓልል።
• ምትካል ጸላም ከብዲ፦ ብሰንኪ ሲሮሲስ ጸላም ከብዲ ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ ስርሑ እንተድኣ ኣጋጢምዋ፡ እቲ ናይ መወዳእታ መማረጺ ምትካል ጥዑይ ጸላም ከብዲ እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ ብኸመይ ክሕሎን ክቆጻጸርን ይኽእል?

ምሕርቃም ንኸይፍጠርን እቲ ኩነታት እንተሃልዩ ምግዳዱ ንምቁጽጻርን ክትገብሮም እትኽእል ሓያሎ ነገራት ኣለዉ።

• ኣልኮላዊ መስተ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ፤ኣልኮላዊ መስተ እቲ ቀንዲ ንጸላም ከብዲ ዝጎድእ ነገር እዩ።
• ጨው ገደብ ምግባር፦ ሓካይም ኣብ መዓልቲ ልዕሊ 2000-4000 ሚሊግራም ጨው ከይትወስድ ይመኽሩ።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው፦ ስብሒ ንሕማም ምሕርሓር ሓደጋ ዘስዕብ ረቛሒ እዩ። ኣሲት እንተሃልዩካ ንግሆ ንግሆ ንነብስኻ ምምዛንን ክብደትካ መዝግብን። ንሰለስተ ተኸታተልቲ መዓልታት ኣብ መዓልቲ ልዕሊ 1 ኪሎ ግራም (2.2 ፓውንድ) እንተድኣ ወሲኽካ ወይ ድማ ሃንደበት ልዕሊ 4.5 ኪሎ ግራም (10 ፓውንድ) እንተድኣ ወሲኽካ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ።
• ጥዕና ዘለዎ ኣነባብራ፦ ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምምጋብ፡ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር፡ ሽጋራ ምትካኽ ድማ ምውጋድ።
• ውሑስ ጾታዊ ርክብ፦ ከም ሄፓታይተስ ቢን ሲን ዝኣመሰሉ ቫይራላዊ ረኽስታት ክኽሰቱ ይኽእሉ። እዚኦም ንጸላም ከብዲ ክጎድኡን ናብ ሲሮሲስ ከስዕቡን ይኽእሉ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ?

እዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዮምኻ ብቕልጡፍ ናብ ሕክምናዊ ምኽሪ ውሰድ፤

• ሃንደበት ክብደት ሰብነት እንተወሰኽካ
• ከብዲ እንተዓቢዩ።
• ሓድሽ ወይ ዝገደደ ቃንዛ ከብዲ እንተሃልዩካ
• ሰዓል እንተሃልዩካ

ኣብዞም ዝስዕቡ ከበድቲ ኩነታት ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ናይ ሓደ ሆስፒታል ምኻድ፤

• ከቢድ ናይ ምስትንፋስ ጸገም እንተሃልዩካ
• ደም ወይ ቡን ዝተፈሓሰ ዝመስል ነገር እንተ ተፋዒስካ

ኣሲትስ ከቢድ ኩነታት እዩ። ጸላም ከብድኻ ብግቡእ ኣይሰርሕን ማለት እዩ። ስለዚ ምልክታት ሕማም ሸለል ኣይትበል። ብግቡእ ሕክምናን ለውጢ ኣነባብራን ነዚ ኩነታት ክትቆጻጸሮ፡ ክመጽእ ዝኽእል ጸገማት ክትከላኸልን ጥዕናኻ ክትሕሉን ትኽእል።